29 septembre 2015

Bref rapport : Dessin d'imagination pour enfants avec trouble du spectre de l'autisme et troubles des apprentissges

Traduction: G.M.

J Autism Dev Disord. 2015 Sep 24.

Brief Report: Imaginative Drawing in Children with Autism Spectrum Disorder and Learning Disabilities

Author information

  • 1Department of Psychology, Lancaster University, Lancaster, LA1 4YF, UK. melissa.allen@lancaster.ac.uk
  • 2Department of Psychology, Lancaster University, Lancaster, LA1 4YF, UK.

Abstract

Here we examine imaginative drawing abilities in children with Autism Spectrum Disorder (ASD) and learning disabilities (LD) under several conditions: spontaneous production, with use of a template, and combining two real entities to form an 'unreal' entity. Sixteen children in each group, matched on mental and chronological age, were asked to draw a number of 'impossible' pictures of humans and dogs. Children with ASD were impaired in spontaneous drawings and included fewer impossible features than children with LD, but there was no difference when a template was provided. An autism-specific deficit was revealed in the task involving combining entities. Results suggest that children with ASD do not have a general imaginative deficit; impairment is instead related to planning demands.
Ici, nous examinons les capacités de dessin d'imagination chez les enfants avec un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme (TSA) et de troubles des apprentissages (TA) dans différentes conditions: la production spontanée, avec l'utilisation d'un modèle, et la combinaison de deux entités réelles de former une entité «irréel». Seize enfants dans chaque groupe, appariés selon l'âge mental et chronologique, ont été invités à dessiner un certain nombre d'images «impossibles» d'humains et de chiens. Les enfants avec TSA ont été perturbés dans les dessins spontanés et ils comprenaient moins de fonctionnalités impossibles que les dessin des enfants ayant des troubles des apprentissages, mais il n'y avait pas de différences quand un modèle a été fourni. Un déficit spécifique à l'autisme a été révélé dans la tâche comportant des entités se regroupant. Les résultats suggèrent que les enfants avec TSA ne disposent pas d'un déficit d'imagination générale; le déficit est plutôt lié à des exigences de planification.
PMID: 26404702

28 septembre 2015

Système de réadaptation cognitive pour les enfants avec un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme en utilisant des jeux sérieux: Une étude pilote.

Traduction: G.M.

Biomed Mater Eng. 2015 Aug 17;26(s1):S811-S824.

Cognitive rehabilitation system for children with autism spectrum disorder using serious games: A pilot study

Author information

  • 1DeustoTech-LIFE Unit University of Deusto, Universities Avenue 24, 48007 Bilbao, +34944139000, Spain.

Abstract

This paper studies and assesses how rehabilitation activities and supervised computer games incorporated into a system aimed at people diagnosed with Autism Spectrum Disorder (ASD) can be used to work on the areas affected by ASD at any time and in any place. This research specifically assesses the areas that affect communication and interaction between people with ASD and professionals. In order to do this, a group of 20 children diagnosed with ASD of between 3 and 8 years old (clinical group) was used, together with a group of 20 children of between 3 and 8 years old with a neurotypical development, which served as a control group. During the tests, response time and visual interaction with the session leader were evaluated. Despite the fact that the clinical group spent more time (M = 21.08 sec) than the control group (M = 4.52) to interact leader, eye contact predominated in the interaction. As a result of the pilot study, the system obtained could help in cognitive rehabilitation.
Cet article étudie et évalue la façon dont les activités de ré-éducation et de jeux informatiques supervisées incorporés dans un système destiné aux personnes avec des troubles du spectre de l'autisme (TSA) peuvent être utilisés pour travailler sur les zones touchées par les TSA à tout moment et en tout lieu. Cette recherche évalue spécifiquement les domaines qui touchent à la communication et l'interaction entre les personnes avec TSA et des professionnels. Pour ce faire, un groupe de 20 enfants diagnostiqués avec TSA compris entre 3 et 8 ans (groupe clinique) a été recruté , avec un groupe de 20 enfants d'entre 3 et 8 ans avec un développement sans TSA, qui a servi de groupe de contrôle. Pendant les essais, le temps de réponse et l'interaction visuelle avec le responsable de la session ont été évalués. Malgré le fait que le groupe clinique ait passé plus de temps (M = 21,08 sec) que le groupe de contrôle (M = 4,52) pour interagir avec le responsable, le contact visuel a prédominé dans l'interaction. À la suite de l'étude pilote, le système obtenu pourrait aider à la réadaptation cognitive.

PMID: 26406079

27 septembre 2015

Fonctionnement psychosocial et satisfaction de vivre chez les adultes avec un diagnostic d'autisme sans déficience intellectuelle

Traduction: G.M.

J Clin Psychol. 2015 Sep 25. doi: 10.1002/jclp.22225.

Psychosocial Functioning and Life Satisfaction in Adults With Autism Spectrum Disorder Without Intellectual Impairment

Author information

  • 1Freie Universität Berlin.
  • 2Humboldt-Universität Berlin.
  • 3Charité - Universitätsmedizin Berlin.

Abstract

OBJECTIVES:

This study aimed at (a) comparing psychosocial functioning and life satisfaction in adults with autism spectrum disorder (ASD) and nonclinical participants and (b) identifying areas of functioning that are most predictive for life satisfaction in individuals with ASD.
Cette étude vise à (a) comparer le fonctionnement psychosocial et la satisfaction de vie chez les adultes avec un diagnostic de troubles du spectre de l'autisme (TSA) et les participants non cliniques et (b) identifier les domaines de fonctionnement qui sont le plus prédictifs de la satisfaction de la vie chez les personnes avec un TSA.

METHOD:

A total of 43 adults with ASD without intellectual impairment (age: mean = 31, standard deviation = 10 years; 63% females) and healthy nonclinical individuals (N = 44) were surveyed.
Un total de 43 adultes avec TSA sans déficience intellectuelle (âge: moyenne = 31, écart type = 10 ans; 63% de femmes) et des personnes sans signes cliniques de TSA en bonne santé (n = 44) ont été interrogées.

RESULTS:

Individuals with ASD reported significant functional impairments and less life satisfaction compared with nonclinical individuals in many areas of life. Although impairments were prominent in domains involving interaction with other people such as understanding and communication, getting along with others, and participation in society, daily living skills (e.g., getting around, self-care, and household) were not different from nonclinical participants. Participating in society was identified as the only factor predicting life satisfaction in individuals with ASD. 
Il est rapporté que les personnes avec un TSA ont des déficiences fonctionnelles importantes et moins de satisfaction dans la vie par rapport aux personnes sans TSA dans de nombreux domaines de la vie. Bien que des déficiences ont été importantes dans des domaines impliquant une interaction avec d'autres personnes telles que la compréhension et la communication, l'entente avec les autres, et la participation dans la société, les compétences de la vie quotidienne (par exemple, se déplacer, l'auto-soin, et des ménages) ne sont pas différentes de celles des participants sans cliniques. Participer à la société a été identifié comme le seul facteur prédictif de satisfaction de la vie chez les personnes avec TSA.

CONCLUSION:

There is a need for interventions facilitating functioning on a broad level and support toward societal inclusion for individuals with ASD.
Il y a un besoin d'interventions facilitant le fonctionnement à un large niveau et le soutien vers l'inclusion sociale pour des personnes avec TSA.

© 2015 Wiley Periodicals, Inc.

PMID: 26406481

25 septembre 2015

Le rôle des modifications de circuits cérébelleux dans la physiopathologie des troubles du spectre de l'autisme

Traduction: G.M.

Front Neurosci. 2015 Sep 1;9:296. doi: 10.3389/fnins.2015.00296. eCollection 2015.

The role of cerebellar circuitry alterations in the pathophysiology of autism spectrum disorders

Author information

  • 1Clinical Child Psychology Program and Schiefelbusch Institute for Life Span Studies, University of Kansas Lawrence, KS, USA ; Center for Autism and Developmental Disabilities, University of Texas Southwestern Dallas, TX, USA ; Department of Psychiatry, University of Texas Southwestern Dallas, TX, USA ; Department of Pediatrics, University of Texas Southwestern Dallas, TX, USA.
  • 2Center for Autism and Developmental Disabilities, University of Texas Southwestern Dallas, TX, USA ; Department of Psychiatry, University of Texas Southwestern Dallas, TX, USA.
  • 3Center for Autism and Developmental Disabilities, University of Texas Southwestern Dallas, TX, USA ; Department of Psychiatry, University of Texas Southwestern Dallas, TX, USA ; Department of Pediatrics, University of Texas Southwestern Dallas, TX, USA ; Department of Neurology and Neurotherapeutics, University of Texas Southwestern Dallas, TX, USA ; Department of Neuroscience, University of Texas Southwestern Dallas, TX, USA.
  • 4Center for Autism and Developmental Disabilities, University of Texas Southwestern Dallas, TX, USA ; Department of Psychiatry, University of Texas Southwestern Dallas, TX, USA ; Department of Pediatrics, University of Texas Southwestern Dallas, TX, USA.

Abstract

The cerebellum has been repeatedly implicated in gene expression, rodent model and post-mortem studies of autism spectrum disorder (ASD). How cellular and molecular anomalies of the cerebellum relate to clinical manifestations of ASD remains unclear. Separate circuits of the cerebellum control different sensorimotor behaviors, such as maintaining balance, walking, making eye movements, reaching, and grasping. Each of these behaviors has been found to be impaired in ASD, suggesting that multiple distinct circuits of the cerebellum may be involved in the pathogenesis of patients' sensorimotor impairments. We will review evidence that the development of these circuits is disrupted in individuals with ASD and that their study may help elucidate the pathophysiology of sensorimotor deficits and core symptoms of the disorder. Preclinical studies of monogenetic conditions associated with ASD also have identified selective defects of the cerebellum and documented behavioral rescues when the cerebellum is targeted. Based on these findings, we propose that cerebellar circuits may prove to be promising targets for therapeutic development aimed at rescuing sensorimotor and other clinical symptoms of different forms of ASD. 
Le cervelet a été impliqué à plusieurs reprises dans l'expression des gènes, le modèle murin et les études post-mortem des troubles du spectre de l'autisme (TSA). Comment les anomalies cellulaires et moléculaires du cervelet se rapportent à des manifestations cliniques des TSA demeure incertain. Des circuits séparés du cervelet contrôlent différents comportements sensorimoteurs, tels que le maintien de l'équilibre, la marche, faire des mouvements oculaires, atteindre et saisir. Chacun de ces comportements a été trouvé comme étant altéré dans les TSA, ce qui suggère que plusieurs circuits distincts du cervelet peuvent être impliqués dans la pathogenèse de troubles sensorimoteurs des "patients". Nous allons examiner les preuves que le développement de ces circuits est perturbé chez les personnes avec un diagnostic de TSA et que leur étude pourrait aider à élucider la physiopathologie des déficits sensorimoteurs et les principaux symptômes de la maladie. Des études précliniques de conditions monogéniques associées au TSA ont également identifié des défauts sélectifs du cervelet et des "behavioral rescues" documentés lorsque le cervelet est ciblé. Basé sur ces résultats, nous proposons que les circuits cérébelleux peuvent se révéler être des cibles prometteuses pour le développement thérapeutique visant à sauver des symptômes sensorimoteurs et d'autres symptômes cliniques de différentes formes de TSA.
PMID: 26388713

24 septembre 2015

Réflexions sur les différences entre genre et sexes de la prochaine génération de scientifiques de l'autisme

Traduction: G.M.

Mol Autism. 2015 Sep 17;6:52. doi: 10.1186/s13229-015-0046-8. eCollection 2015.

Thoughts about sex and gender differences from the next generation of autism scientists

Author information

  • 1Scarsdale High School, 1057 White Plains Road, Scarsdale 10583 NY, USA.

Abstract

According to the CDC, males are four times more likely to be diagnosed with autism than females. New studies have shown that girls need a higher burden of genetic mutation to be diagnosed with autism than males. These findings are leading researchers to a new avenue of investigation called the female protective effect. This theory holds that even when females carry mutations in autism-linked genes, the effect of the mutations is prevented when the level of genetic disruption is low. Understanding the biology behind this protective effect and studying females independently from males could lead to major advancements in the prevention and treatment of ASD in both males and females.
Selon le CDC, les hommes sont quatre fois plus susceptibles d'être diagnostiqués avec de l'autisme que les femmes. De nouvelles études ont montré que les filles ont besoin d'un plus lourd coût de mutation génétique pour être diagnostiquées avec de l'autisme par rapport aux garçons. Ces résultats conduisent les chercheurs à une nouvelle voie d'investigation appelée l'effet protecteur des femmes. Cette théorie soutient que même lorsque les femmes sont porteuses de mutations dans les gènes liés à l'autisme, l'effet des mutations est empêché lorsque le niveau de perturbation génétique est faible. Comprendre la biologie qui est derrière cet effet protecteur et étudier les femmes indépendamment des hommes pourrait conduire à des avancées majeures dans la prévention et le traitement des TSA chez les hommes et les femmes. 
PMID: 26388981

Examiner la compétence sociale, la perception de soi, la qualité de la vie, et internalisation et externalisation des symptômes chez les adolescentes avec et sans trouble du spectre de l'autisme: une conception quantitative incluant les analyses entre les groupes et corrélationnelles

Traduction: G.M.

Mol Autism. 2015 Sep 17;6:53. doi: 10.1186/s13229-015-0044-x. eCollection 2015.

Examining social competence, self-perception, quality of life, and internalizing and externalizing symptoms in adolescent females with and without autism spectrum disorder: a quantitative design including between-groups and correlational analyses

Author information

  • 1Center for Child Health and Development, University of Kansas Medical Center, 3901 Rainbow Boulevard, Kansas, KS 66160 USA.

Abstract

BACKGROUND:

Adolescent females with an autism spectrum disorder (ASD) are an understudied population, yet are also quite vulnerable, due to the increased complexities of social interaction and increased risk for internalizing symptoms in adolescence. Most research literature currently focuses on males with ASD, limiting our understanding of social experiences for females with ASD, and thus the potential to better inform supports and intervention to promote social-emotional functioning. This study examined similarities and differences in selected indicators of social-emotional health (social competence, self-perception, quality of life) and problematic behaviors such as externalizing and internalizing symptoms for adolescent females with and without ASD.
Les adolescentes avec un trouble du spectre de l'autisme (TSA) sont une population peu étudiée, mais sont également très vulnérables, en raison de la complexité accrue de l'interaction sociale et un risque accru pour internaliser les symptômes à l'adolescence. La plupart des ouvrages de recherche se concentrent actuellement sur les hommes avec TSA, ce qui limite notre compréhension des expériences sociales pour les femmes avec TSA, et donc le potentiel pour mieux informer les soutiens et l'intervention pour promouvoir le fonctionnement socio-affectif. Cette étude a examiné les similitudes et les différences dans des indicateurs choisis de santé socio-affective (compétence sociale, perception de soi, qualité de vie) et les comportements problématiques tels que l'extériorisation et l'intériorisation des symptômes chez les adolescentes avec et sans TSA.

METHODS:

This study employed a quantitative design utilizing correlational analysis as well as t test comparisons to examine selected indicators of social-emotional health and problematic symptoms using the Social Skills Improvement System (SSIS), Youth Quality of Life Instrument (YQOL), and the Self-Perceptions Profile for Adolescents (SPPA) for adolescent females with ASD in relation to their typically developing peers.

RESULTS:

Significant differences were found between females with and without ASD in terms of their self-ratings of social-emotional health and problematic behaviors. The no-ASD group rated themselves higher across all areas of social-emotional health. Findings also suggest strong relationships between these constructs, especially for females without ASD. Parent reports of autism symptoms and social-emotional health indicated that as symptoms of autism are more severe, so too was the impact on individuals' social competence.
Des différences significatives ont été trouvées entre les femmes avec et sans TSA concernant leurs auto-évaluations de santé socio-affective et les comportements défis. Le groupe sans TSA s'autonote plus haut dans tous les domaines de la santé socio-affectif. Les résultats suggèrent également de fortes relations entre ces constructions, en particulier pour les femmes sans TSA. Les déclarations parentales des symptômes de l'autisme et de la santé socio-émotionnelle ont indiqué que comme les symptômes de l'autisme sont plus sévères, alors l'impact l'a été aussi sur la compétence sociale des personnes.

CONCLUSIONS:

Adolescent females with ASD perceive themselves as having lower social competence, self-worth, and quality of life and higher levels of internalizing and externalizing symptoms as compared to their typically developing peers. Parent ratings indicate that higher levels of autism symptoms relate to lower levels of social competence. These findings lend support to the postulate that adolescent females with ASD are more vulnerable than their typically developing counterparts due to the compounded impact of ASD symptoms on social-emotional health and the higher risk for internalizing disorders for adolescent girls. Limitations and implications for further research and intervention are discussed.
Les adolescentes avec TSA se perçoivent comme ayant des compétences sociales, une estime de soi, et une qualité de vie inférieures et des niveaux plus élevés d'internalisation et d'externalisation des symptômes par rapport à leurs pairs au développement sans TSA. Les rapports parentaux indiquent que des niveaux plus élevés de symptômes de l'autisme sont liés à des niveaux plus faibles de compétence sociale. Ces résultats corroborent le postulat que les adolescentes avec TSA sont plus vulnérables que leurs homologues en développement sans TSA en raison de l'effet conjugué des symptômes de TSA sur la santé socio-affective et du risque plus élevé pour les troubles d'intériorisation pour les adolescentes. Les limitations et les implications pour la recherche et l'intervention sont discutées.
PMID: 26388982

23 septembre 2015

Spécificité de l'excitation autonome pour l'anxiété chez les enfants avec un diagnostic de troubles du spectre de l'autisme

Traduction: G.M.

Autism Res. 2015 Sep 21. doi: 10.1002/aur.1528.

Specificity of autonomic arousal to anxiety in children with autism spectrum disorder

Author information

  • 1Institute of Biomaterials and Biomedical Engineering, University of Toronto, 164 College Street, Toronto, Ontario, Canada, M5S 3G9.
  • 2Bloorview Research Institute, 150 Kilgour Road, Toronto, Ontario, Canada, M4G 1R8.

Abstract

Anxiety is one of the most concerning comorbidities in autism spectrum disorder (ASD) due to its high prevalence, negative impact on physical and psychological well-being, and interaction with core deficits of ASD. Current assessment and treatment of anxiety, which rely on the observation of behavior and self-reports, are often ineffective as ASD is associated with deficits in communication and diminished introspective ability. In this light, autonomic nervous system (ANS) activity has been suggested as a marker of physiological arousal associated with anxiety. However, physiological arousal measured by ANS indices also occurs with other cognitive and emotional processes, and it is unclear whether anxiety-related arousal can be differentiated from that related to other cognitive processes. To address this gap, we investigated the use of linear and nonlinear classification techniques for differentiating anxiety-related arousal from arousal due to three cognitive processes (attention, inhibitory control, and social cognition) and physical activity based on electrocardiography signal features. Our results indicate that over 80% classification accuracy can be achieved, suggesting that ANS response can be used as a specific marker of anxiety-related arousal in a subgroup of children with ASD who demonstrate an increase in heart rate in response to anxiogenic stimuli. 
L'anxiété est une des plus préoccupantes comorbidités dans les troubles du spectre de l'autisme (TSA) en raison de sa prévalence élevée, son impact négatif sur le bien-être physique et psychologique, et l'interaction avec les déficits de base du TSA. L'évaluation et le traitement actuel de l'anxiété, qui reposent sur l'observation du comportement et les auto-rapports, sont souvent inefficaces puisque le TSA est associé à des déficits dans la communication et un affaiblissement de la capacité d'introspection. Dans cette optique, l'activité du système nerveux autonome (SNA) a été proposée comme marqueur de l'excitation physiologique associée à l'anxiété. Cependant, l'excitation physiologique mesurée par les indices de SNA se produit également avec d'autres processus cognitifs et émotionnels, et il est difficile de savoir si l'excitation liée à l'anxiété peut être différenciée de celle liée à d'autres processus cognitifs. Pour combler cette lacune, nous avons étudié l'utilisation de techniques de classification linéaires et non linéaires pour différencier l'excitation liée à l'anxiété de l'excitation due à trois processus cognitifs (attention, le contrôle inhibiteur, et la cognition sociale) et l'activité physique sur la base de caractéristiques de signal d'électrocardiographie.  
Nos résultats indiquent qu'une précision de classification de plus de 80% peut être atteinte, ce qui suggère que la réponse du SNA peut être utilisée comme un marqueur spécifique de l'excitation liée à l'anxiété dans un sous-groupe d'enfants avec TSA qui démontrent une augmentation de la fréquence cardiaque en réponse à des stimuli anxiogènes.
Autism Res 2015. © 2015 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.
© 2015 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.
PMID: 26389543

15 septembre 2015

L'identification des enfants à risque élevé de troubles du spectre de l'autisme en utilisant des réseaux de connectivité de matière blanche multiparamètre et multiéchelleles multiparamétriques

Traduction: G.M.

Hum Brain Mapp. 2015 Sep 14. doi: 10.1002/hbm.22957.

Identification of infants at high-risk for autism spectrum disorder using multiparameter multiscale white matter connectivity networks

Author information

  • 1Biomedical Research Imaging Center, Department of Radiology, School of Medicine, University of North Carolina at Chapel Hill, North Carolina.
  • 2The Guangdong Key Laboratory for Biomedical Measurements and Ultrasound Imaging, Department of Biomedical Engineering, Shenzhen University, China.
  • 3Department of Brain and Cognitive Engineering, Korea University, Seoul, Republic of Korea.

Abstract

Autism spectrum disorder (ASD) is a wide range of disabilities that cause life-long cognitive impairment and social, communication, and behavioral challenges. Early diagnosis and medical intervention are important for improving the life quality of autistic patients. However, in the current practice, diagnosis often has to be delayed until the behavioral symptoms become evident during childhood. In this study, we demonstrate the feasibility of using machine learning techniques for identifying high-risk ASD infants at as early as six months after birth. This is based on the observation that ASD-induced abnormalities in white matter (WM) tracts and whole-brain connectivity have already started to appear within 24 months after birth. In particular, we propose a novel multikernel support vector machine classification framework by using the connectivity features gathered from WM connectivity networks, which are generated via multiscale regions of interest (ROIs) and multiple diffusion statistics such as fractional anisotropy, mean diffusivity, and average fiber length. Our proposed framework achieves an accuracy of 76% and an area of 0.80 under the receiver operating characteristic curve (AUC), in comparison to the accuracy of 70% and the AUC of 70% provided by the best single-parameter single-scale network. The improvement in accuracy is mainly due to the complementary information provided by multiparameter multiscale networks. In addition, our framework also provides the potential imaging connectomic markers and an objective means for early ASD diagnosis. Hum Brain Mapp, 2015. © 2015 Wiley Periodicals, Inc.
© 2015 Wiley Periodicals, Inc.

KEYWORDS:

Autism spectrum disorder; classification; connectivity networks; diffusion weighted imaging; infant
PMID:
26368659

13 septembre 2015

Age gestationnel et trouble du spectre de l'autisme: Tendances du risque dans le temps

Traduction: G.M.

Autism Res. 2015 Sep 12. doi: 10.1002/aur.1525.

Gestational Age and Autism Spectrum Disorder: Trends in Risk Over Time

Author information

  • 1Department of Public Health, Section of Epidemiology, Aarhus University, Denmark.
  • 2Department of Economics and Business, National Centre for Register-based Research, Aarhus University, Denmark.
  • 3Lundbeck Foundation Initiative for Integrative Psychiatric Research, iPSYCH, Denmark.
  • 4Perinatal Epidemiology Research Unit, Department of Pediatrics, Aarhus University Hospital, Denmark.
  • 5Center for Child and Adolescent Psychiatry, Aarhus University Hospital, Denmark.
  • 6Department of Public Health, Section of Biostatistics, University of Aarhus, Denmark.

Abstract

Autism Spectrum Disorder (ASD) is a serious neurodevelopmental disorder. Several previous studies have identified preterm birth as a risk factor for ASD but none has studied whether the association between gestational age and ASD has changed over time. This is a Danish population-based follow-up study including live-born singletons born in Denmark between 1980 and 2009, identified in the Danish Medical Birth Registry, a study population of 1,775,397 children. We used a Cox regression model combined with spline to study the risk for ASD by gestational age across three decades of birth cohorts. We included 19,020 children diagnosed with ASD. 
Across all birth year cohorts, we found that the risk of being diagnosed with ASD increased with lower gestational age (P-value: <0.01). 
Across all gestational weeks, we found a statistically significant higher risk estimates in birth cohort 1980 to 1989, compared to birth cohorts 1990 to 1999 and 2000 to 2009, respectively. No statistically significant difference in risk estimates was observed between birth cohort 1990 to 1999 and 2000 to 2009. The observed time trend in risk of ASD after preterm birth may reflect: (1) a change in the risk profile of persons with ASD due to the broadening of ASD diagnostic criteria over time; or (2) improved neonatal care for low GA infants, which has reduced risk of adverse outcomes like ASD in preterm children. Autism Res 2015. 
Le troubles du spectre de l'autisme (TSA) est un trouble neurologique grave. Plusieurs études précédentes ont identifié des naissances prématurées comme un facteur de risque de TSA mais aucune n'a étudié si l'association entre l'âge gestationnel et le TSA  changeait au fil du temps. Ceci est une étude de suivi basée sur la population danoise, y compris des singletons nés vivants nés au Danemark entre 1980 et 2009, identifiés dans le registre médical des naissances danois, une population d'étude de 1,775,397 enfants. Nous avons utilisé un modèle de régression de Cox combiné avec spline pour étudier le risque de TSA par âge gestationnel à travers trois décennies de cohortes de naissance. Nous avons inclus 19,020 enfants diagnostiqués avec TSA.  
A travers toutes les cohortes de l'année de naissance, nous avons constaté que le risque d'être diagnostiqué avec TSA augmente avec l'âge gestationnel inférieur (P-valeur: <0,01).
A travers toutes les semaines de gestation, nous avons constaté un risque statistiquement significatif plus élevé dans la cohorte de naissance de 1980 à 1989, par rapport respectivement à des cohortes de naissance de 1990 à 1999 et de 2000 à 2009, . Aucune différence statistiquement significative dans les estimations du risque n'a été observée entre la cohorte de naissance 1990 à 1999 et de 2000 à 2009. 
La tendance observée de temps dans le risque de TSA après la naissance de prématurés peut refléter: 
  1. un changement dans le profil de risque des personnes avec TSA en raison de l'élargissement des critères de diagnostic de TSA au fil du temps; ou 
  2. l'amélioration des soins néonataux pour les nourrissons avec un faible âge gestationnel, qui a réduit le risque d'effets indésirables comme les TSA chez les enfants prématurés.
© 2015 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.

PMID: 26363410

10 septembre 2015

Les effets cliniques et neuraux de l'administration de six semaines de l'ocytocine sur les symptômes fondamentaux de l'autisme

Traduction: G.M.

Brain. 2015 Sep 3. pii: awv249.

Clinical and neural effects of six-week administration of oxytocin on core symptoms of autism

Author information

  • 11 Department of Neuropsychiatry, School of Medicine, The University of Tokyo, 7-3-1 Hongo, Bunkyo-ku, Tokyo 113-8655, Japan 2 Department of Physiology, School of Medicine, The University of Tokyo, 7-3-1 Hongo, Bunkyo-ku, Tokyo 113-8655, Japan 3 Institute of Cognitive Neuroscience, University College London, 17 Queen Square, London, WC1N 3AR, UK.
  • 24 Department of Child Neuropsychiatry, School of Medicine, The University of Tokyo, 7-3-1 Hongo, Bunkyo-ku, Tokyo 113-8655, Japan.
  • 31 Department of Neuropsychiatry, School of Medicine, The University of Tokyo, 7-3-1 Hongo, Bunkyo-ku, Tokyo 113-8655, Japan.
  • 45 Department of Radiology, School of Medicine, The University of Tokyo, 7-3-1 Hongo, Bunkyo-ku, Tokyo 113-8655, Japan.
  • 51 Department of Neuropsychiatry, School of Medicine, The University of Tokyo, 7-3-1 Hongo, Bunkyo-ku, Tokyo 113-8655, Japan 6 Japan Science and Technology Agency, CREST, 5 Sambancho, Chiyoda-ku, Tokyo 102-0075, Japan yamasue-tky@umin.ac.jp

Abstract

Autism spectrum disorder is a prevalent neurodevelopmental disorder with no established pharmacological treatment for its core symptoms. Although previous literature has shown that single-dose administration of oxytocin temporally mitigates autistic social behaviours in experimental settings, it remains in dispute whether such potentially beneficial responses in laboratories can result in clinically positive effects in daily life situations, which are measurable only in long-term observations of individuals with the developmental disorder undergoing continual oxytocin administration. 
Le trouble du spectre de l'autisme est un trouble neurologique répandu avec aucun traitement pharmacologique établi pour ses symptômes de base. Bien que la littérature antérieure a montré que l'administration d'une dose unique d'ocytocine atténue temporellement les comportements sociaux autistiques dans un cadre expérimental, on ne sait pas si ces réponses potentiellement bénéfiques dans les laboratoires peuvent entraîner des effets cliniquement positifs dans des situations de la vie quotidienne, qui sont mesurables que lors d'observations à long terme de personnes avec des troubles du développement en cours de l'administration continuelle d'ocytocine .
Here, to address this issue, we performed an exploratory, randomized, double-blind, placebo-controlled, crossover trial including 20 high-functional adult males with autism spectrum disorder. Data obtained from 18 participants who completed the trial showed that 6-week intranasal administration of oxytocin significantly reduced autism core symptoms specific to social reciprocity, which was clinically evaluated by Autism Diagnostic Observation Scale (P = 0.034, PFDR < 0.05, Cohen's d = 0.78). 
Ici, pour aborder cette question, nous avons effectué une essai exploratoire, randomisé en double aveugle, contrôlée par placebo,croisé incluant 20 hommes adultes avec un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme et un haut niveau de fonctionnement fonctionnement cognitif. Les données obtenues auprès des 18 participants ayant terminé l'essai ont montré que 6 semaines d'administration intranasale d'ocytocine réduisent significativement les symptômes de base de l'autisme spécifiques à la réciprocité sociale, qui ont été cliniquement évalués par l'ADOS (P = 0,034, PFDR <0,05, d de Cohen = 0,78 ). 

Critically, the improvement of this clinical score was accompanied by oxytocin-induced enhancement of task-independent resting-state functional connectivity between anterior cingulate cortex and dorso-medial prefrontal cortex (rho = -0.60, P = 0.011), which was measured by functional magnetic resonance imaging. Moreover, using the same social-judgement task as used in our previous single-dose oxytocin trial, we confirmed that the current continual administration also significantly mitigated behavioural and neural responses during the task, both of which were originally impaired in autistic individuals (judgement tendency: P = 0.019, d = 0.62; eye-gaze effect: P = 0.03, d = 0.56; anterior cingulate activity: P = 0.00069, d = 0.97; dorso-medial prefrontal activity: P = 0.0014, d = 0.92; all, PFDR < 0.05). Furthermore, despite its longer administration, these effect sizes of the 6-week intervention were not larger than those seen in our previous single-dose intervention. 
De manière déterminante, l'amélioration de ce score clinique a été accompagné par l'amélioration induite par l'ocytocine de la connectivité fonctionnelle à l'état de repos de tâche indépendante entre le cortex cingulaire antérieur et le dorso-cortex préfrontal médian (rho = -0,60, P = 0,011), qui a été mesurée par imagerie fonctionnelle par résonance magnétique. En outre, en utilisant la même tâche de jugement social utilisé dans notre précédent essai d'ocytocine avec une seule dose , nous avons confirmé que l'administration courante continue a également atténué considérablement les réponses comportementales et neuronales au cours de la tâche, toutes les deux étant à l'origine déficitaires chez les personnes avec autisme (tendance de jugement : P = 0,019, d = 0,62; l'effet yeux-regard: P = 0,03, d = 0,56; activité cingulaire antérieur: P = 0,00069, d = 0,97; dorso-médial activité préfrontal: P = 0,0014, d = 0,92; tous, PFDR <0,05). En outre, en dépit de son administration plus longue, ces effets de tailles de l'intervention de 6 semaines ne sont pas plus grands que ceux observés dans notre intervention à dose unique précédente. 

These findings not only provide the evidence for clinically beneficial effects of continual oxytocin administration on the core social symptoms of autism spectrum disorder with suggesting its underlying biological mechanisms, but also highlight the necessity to seek optimal regimens of continual oxytocin treatment in future studies.
Ces résultats ne fournissent non seulement la preuve des effets cliniquement bénéfiques de l'administration continuelle d'ocytocine sur les symptômes sociaux fondamentaux de trouble du spectre de l'autisme en suggérant ses mécanismes biologiques sous-jacents, mais mettent également en évidence la nécessité de chercher des schémas optimaux de traitement de l'ocytocine continuelle dans les études futures.
© The Author (2015). Published by Oxford University Press on behalf of the Guarantors of Brain. All rights reserved. For Permissions, please email: journals.permissions@oup.com.
PMID: 26336909