Matching children on the autism spectrum to classrooms: a guide for parents and professionals

Traduction: G.M.

Traduction du résumé et de la conclusion 

J Autism Dev Disord. 2012 Jun;42(6):1197-204. doi: 10.1007/s10803-011-1298-6.

Inclure les enfants dans le spectre autistique dans les classes: un guide pour les parents et les professionnels

Delmolino L¹, Harris SL.

Author information

• ¹Douglass Developmental Disabilities Center, Graduate School of Applied & Professional Psychology, Rutgers, The State University of New Jersey, 151 Ryders Lane, New Brunswick, NJ 08901, USA. delmolin@rci.rutgers.edu

Abstract

Meeting the needs of a learner with an autism spectrum disorder requires specialized expertise. Assessing the extent to which a potential program or classroom meets a child's needs is a source of serious challenge for parents and professionals alike. Indeed, identifying, prioritizing and agreeing upon the child's needs are complex questions for which there are no clear and straightforward answers. The process of establishing a match between a student and a placement must explore several primary dimensions: child, setting, and instructor variables, treatment philosophy and strategies, assessment and evaluation, and family needs and involvement. Additionally, there is a great deal of complexity considering how to interpret, integrate and apply empirical research findings and prominent professional opinions to develop sound and practical solutions. Discussion and agreement about the importance of each of these factors and how they apply in a specific situation forms the foundation of an interactive dialogue between service providers and families to create a "best fit" between student and program.

Résumé

Répondre aux besoins d'un apprenant avec un trouble du spectre autistique nécessite une expertise spécialisée. L'évaluation de la mesure dans laquelle un programme potentiel ou une classe répond aux besoins d'un enfant est une source de grave défi pour les parents et les professionnels.  
En effet, identifier, hiérarchiser et se mettre d'accord sur les besoins de l'enfant sont des questions complexes pour lesquelles il n'existe pas de réponses simples et claires.  
Le processus de création d'une correspondance entre un étudiant et un placement doit explorer plusieurs dimensions principales: l'enfant, l'établissement, et les variables de l'instructeur, la philosophie du traitement et les stratégies, contrôle des connaissances et évaluation, et les besoins et  participation de la famille.
En outre, il y a beaucoup de complexité compte tenu de la façon d'interpréter, d'intégrer et d'appliquer les résultats de recherche empiriques et des avis professionnels éminents pour développer des solutions rationnelles et pratiques.  
La discussion et l'accord sur l'importance de chacun de ces facteurs et la façon dont ils s'appliquent dans une situation donnée constitue le fondement d'un dialogue interactif entre les fournisseurs de services et les familles afin de créer le "meilleur ajustement" entre l'étudiant et le programme. 

PMID:21647792

 

Conclusion

Despite all that is known about the needs of children on the autism spectrum and strategies to meet those needs, there remains a significant gap in applying this knowledge (Dingfelder and Mandell 2011). In reality, most educational settings are not equipped with the level of expertise, resources and flexibility to offer  appropriately matched and  responsive services to every child on the spectrum. Given this current limitation, matching individual interventions at the child level within a classroom may meet the intent of matching a child to a treatment. However, the expectation that this can be done on a broader classroom level is still a challenge in most educational settings.
The uniqueness of individuals along the autism spectrum means that one size does not fit all. A classroom or program that meets a student’s needs at a specific time, that considers the family situation and context, and sets the stage to respond to these changing needs will be the most productive match between student and program. An appropriate match will be evidenced by data and result in outcomes producing meaningful change and apparent social validity. One needs to consider variables at all level to increase the chances that the collaboration between families and professionals will be productive and that each student with ASD will receive
meaningful and effective services based on empirical support and informed by the available evidence. 

Conclusion

Malgré tout ce que l'on sait sur les besoins des enfants autistes sur le spectre et sur les stratégies pour répondre à ces besoins, il reste un écart significatif dans l'application de cette connaissance (Dingfelder et Mandell 2011). En réalité, la plupart des établissements d'enseignement ne sont pas équipés avec le niveau d'expertise, des ressources et de souplesse nécessaire pour offrir des services associés de manière adéquate et adaptés à chaque enfant sur ​​le spectre. Compte tenu de cette limitation courante, faire correspondre les interventions individuelles au niveau des enfants dans une salle de classe peut respecter l'idée de faire correspondre à un enfant un traitement. Cependant, l'espoir que cela peut être fait pour ​​un niveau de la classe plus large est toujours un défi dans la plupart des établissements d'enseignement.
L'unicité des individus d'un bout à l'autre du spectre autistique signifie qu'il y a pas de solution unique. 

Une salle de classe ou un programme qui répond aux besoins de l'élève à un moment donné, qui prend en compte le contexte et la situation familliale, et ouvre la voie pour répondre à ces besoins changeants sera l'appariement le plus productif entre l'étudiant et programme.  

Une collaboration appropriée sera mis en évidence par des données et des aura pour conséquence des résultats qui produisent des changements significatifs et une justesse sociale apparente.  

Il faut tenir compte de variables à tous les niveaux pour augmenter les chances que la collaboration entre les familles et les professionnels soit productive et que chaque élève avec TSA reçoivent des services utiles et efficaces fondées sur le soutien empirique et éclairés par les preuves disponibles.

Effectiveness of a novel community-based early intervention model for children with autistic spectrum disorder

Traduction: G.M.

Article de 2010

Am J Intellect Dev Disabil. 2010 Nov;115(6):504-23. doi: 10.1352/1944-7558-115.6.504.

Efficacité d'un nouveau modèle d'intervention précoce à base communautaire pour les enfants ayant des troubles du spectre autistique

Smith IM¹, Koegel RL, Koegel LK, Openden DA, Fossum KL, Bryson SE.

Author information

• ¹Dalhousie University, Halifax, NS, Canada. isabel.smith@iwk.nshealth.ca

Abstract

The Nova Scotia early intensive behavior intervention model -NS EIBI ( Bryson et al., 2007 ) for children with autistic spectrum disorders was designed to be feasible and sustainable in community settings. It combines parent training and naturalistic one-to-one behavior intervention employing Pivotal Response Treatment - PRT (R. Koegel & Koegel, 2006 ). We followed 45 children (33 males, mean baseline age  =  50 months) for 12months. Mean gains of 14.9 and 19.5 months were observed on expressive and receptive language measures, respectively, for children with an IQ of 50 or more at baseline versus 6.1 and 8.4 months for children with IQs less than 50. Behavior problems decreased significantly over the 1-year treatment for both groups, but autism symptoms decreased only for those with an IQ of 50 or more.

Résumé

Le modèle d'intervention comportementale intensive précoce de Nouvelle-Écosse -NS EIBI (Bryson et al., 2007) pour les enfants ayant des troubles du spectre autistique a été conçu pour être réalisable et durable dans les milieux communautaires. Il combine la formation des parents et l'intervention comportementale un pour un naturaliste employant le Traitement par Réponse Pivot - PRT (R. Koegel et Koegel, 2006).  
Nous avons suivi 45 enfants (33 garçons, âge moyen à l'inclusion = 50 mois) pendant 12 mois.  
Des gains moyens de 14,9 et 19,5 mois ont été observées sur les mesures du langage expressif et réceptif, respectivement, pour les enfants avec un QI de 50 ou plus par rapport au niveau de référence de 6,1 et 8,4 mois pour les enfants avec un QI moins de 50 et les problèmes de comportement ont diminué de façon significative au cours de la première année de traitement pour les deux groupes, mais les symptômes de l'autisme ont diminué seulement pour ceux qui avaient un QI de 50 ou plus. 

PMID: 20946003

Parent-assisted group treatment for friendship problems of children with autism spectrum disorders

Traduction: G.M.

Article de 2011

Brain Res. 2011 Mar 22;1380:240-5. doi: 10.1016/j.brainres.2010.09.047. Epub 2010 Sep 18.

Traitement de groupe encadré par les parents pour les problèmes de relations amicales des enfants avec des troubles du spectre autistique

Frankel F¹, Whitham C.

Author information

• ¹Jane & Terry Semel Institute for Neuroscience and Human Behavior, USA. ffrankel@ucla.edu

Abstract

Children with Asperger's Disorder or High Functioning Autism are included in regular education classes but find themselves excluded from the social lives of their classmates. This paper briefly reviews studies which attempt to provide them with training to overcome their social difficulties. These interventions have had limited success and have not systematically incorporated the child's parents into the intervention. Children's Friendship Training is a manualized parent-assisted group treatment which teaches social skill through learning and practicing sets of rules of etiquette for key social situations. The treatment approach has been demonstrated to have success in improving friendships of children with autism spectrum disorders. The content of Children's Friendship Training is briefly described and results of controlled studies are reviewed. Limitations of previous research and future directions are also described.
Copyright © 2010. Published by Elsevier B.V.

Résumé

Les enfants avec un syndrome d'Asperger ou un trouble autistique à haut niveau de fonctionnement cognitif sont inclus dans les classes de l'enseignement ordinaire, mais se trouvent exclus de la vie sociale de leurs camarades de classe. 
Cet article examine brièvement les études qui tentent de leur donner une formation à surmonter leurs difficultés sociales.  
Ces interventions ont eu un succès limité et n'ont pas systématiquement intégré les parents de l'enfant dans l'intervention.  
La formation à l'amitié pour les enfants est un traitement de groupe assisté par les parents sous forme de manuel qui enseigne les compétences sociales par l'apprentissage et la pratique d'un ensemble de règles de bien faire pour les situations sociales clés. 
L'approche du traitement a démontré qu'elle pouvait réussir à améliorer les relations d'amitié des enfants avec des troubles du spectre autistique.  
Le contenu de la formation aux relations amicales de l'enfant est brièvement décrit et les résultats des études contrôlées sont passés en revue. 
Les limitations de la recherche précédente et les futures directions sont également décrites.  

PMID: 20858470

Social involvement of children with autism spectrum disorders in elementary school classrooms

Traduction: G.M.

Article de 2010

J Child Psychol Psychiatry. 2010 Nov;51(11):1227-34. doi: 10.1111/j.1469-7610.2010.02289.x.

Participation sociale des enfants ayant des troubles du spectre autistique dans les classes de l'école élémentaire

Rotheram-Fuller E¹, Kasari C, Chamberlain B, Locke J.

Author information

• ¹Temple University, Philadelphia, PA 19122, USA. erf@temple.edu

Abstract

BACKGROUND:

Children with autism spectrum disorders (ASD) are increasingly included in general education classrooms in an effort to improve their social involvement.
Les enfants ayant des troubles du spectre autistique (TSA) sont de plus en plus intégrés dans les classes d'enseignement général dans le but d'améliorer leur participation sociale. 

METHODS:

Seventy-nine children with ASD and 79 randomly selected, gender-matched peers (88.6% male) in 75 early (K-1), middle (2nd-3rd), and late (4th-5th) elementary classrooms across 30 schools completed social network surveys examining each child's reciprocal friendships, peer rejection, acceptance, and social involvement.
Soixante-dix-neuf enfants avec TSA et 79 pairs choisis au hasard, appariés pour le sexe (88,6% de garçons) 75 classes élémentaires de CP  (K-1), de  CE (2e-3e) et de CM (4e-5e) dans 30 écoles ont terminé l'enquête de réseau social examinant les amitiés réciproques de chaque enfant, le rejet par les pairs, l'acceptation et l'engagement social. 

RESULTS:

Across grade levels, peers less frequently reciprocated friendships with children with ASD than students in the matched sample. While children with ASD were not more likely to be rejected by peers, they were less accepted and had fewer reciprocal friendships than matched peers at each grade level. Although 48.1% of children with ASD were involved in the social networks of their classrooms, children with ASD were more likely to be isolated or peripheral to social relationships within the classroom across all grade levels, and this difference is even more dramatic in later elementary grades.
Dans tous les niveaux scolaires, les pairs avaient souvent moins d'amitiés réciproques avec des enfants ayant un TSA qu'avec les élèves de l'échantillon apparié.  
Bien que les enfants avec TSA ne soient pas plus susceptibles d'être rejetés par leurs pairs, ils étaient moins bien acceptés et avaient moins d'amitiés réciproques que leurs pairs appariés à chaque niveau scolaire. 
Alors que 48,1% des enfants avec TSA ont été impliqués dans les réseaux sociaux de leurs salles de classe, les enfants avec TSA étaient plus susceptibles d'être isolés ou en périphérie dans les relations sociales au sein de la salle de classe à tous les niveaux de classes, et cette différence est encore plus dramatique plus tard dans les classes élémentaires. 

CONCLUSIONS:

In inclusive classrooms, children with ASD are only involved in peers' social relationships about half of the time, and appear to be even less connected with increasing grade level. Promoting children with ASD's skills in popular activities to share with peers in early childhood may be a key preventive intervention to protect social relationships in late elementary school grades.
Dans les classes inclusives, les enfants avec TSA ne sont impliqués dans les relations sociales de leurs pairs pendant la moitié du temps, et semblent être encore moins impliqués au fur et à mesure qu'ils progressent dans les classes.
Promouvoir les compétences des enfants avec TSA dans les activités populaires pour qu'ils puissent partager avec leurs pairs pendant la petite enfance peut être une intervention préventive clé pour protéger les relations sociales dans les plus grandes classes élémentaires. 


© 2010 The Authors. Journal of Child Psychology and Psychiatry © 2010 Association for Child and Adolescent Mental Health.

PMID: 20673234

Low intensity behavioral treatment supplementing preschool services for young children with autism spectrum disorders and severe to mild intellectual disability

Traduction: G.M.

Traduction du résumé et de la discussion

Res Dev Disabil. 2010 Nov-Dec;31(6):1678-84. doi: 10.1016/j.ridd.2010.04.008.

Traitement comportemental de faible intensité complétant services préscolaires pour les jeunes enfants avec des troubles du spectre autistique et une déficience intellectuelle de légère à sévère

Peters-Scheffer N¹, Didden R, Mulders M, Korzilius H.

Author information

• ¹Behavioural Science Institute, Radboud University Nijmegen, PO Box 9104, 6500 HE Nijmegen, The Netherlands. N.Peters@pwo.ru.nl

Abstract

This study evaluated the effectiveness of low intensity behavioral treatment (on average 6.5h per week) supplementing preschool services in 3-6-year-old children with autism spectrum disorder and severe to mild intellectual disability. Treatment was implemented in preschools (i.e., daycare centers) and a discrete trial teaching approach was used. Twelve children in the treatment group were compared to 22 children receiving regular intervention. At pre-treatment, both groups did not differ on chronological age, developmental age, diagnosis and level of adaptive skills. Eight months into treatment, children receiving behavioral treatment displayed significantly higher developmental ages and made more gains in adaptive skills than children from the control group. No significant differences between groups were found on autistic symptom severity and emotional and behavioral problems.

Résumé

Cette étude a évalué l'efficacité du traitement comportemental de faible intensité (sur 6,5 h par semaine en moyenne) complétant les services préscolaires chez des enfants de 3 à 6 ans,avec des troubles du spectre autistique et une déficience intellectuelle de légère sévère à sévère. Le traitement a été mis en œuvre dans les écoles maternelles (c'est à dire, les garderies) et une approche de l'apprentissage par essais distincts a été utilisée. Douze enfants dans le groupe de traitement ont été comparés à 22 enfants bénéficiant d'une intervention régulière. Lors du pré-traitement, les deux groupes ne différaient pas selon l'âge chronologique, l'âge de développement, le diagnostic et le niveau de capacités d'adaptation. Huit mois après le traitement, les enfants recevant un traitement comportemental affichaient des âges développementaux significativement plus élevés et fait plus de progrès dans les capacités d'adaptation que les enfants du groupe de contrôle. Aucune différence significative entre les groupes n'a été trouvée sur la sévérité des symptômes de l'autisme et sur les problèmes émotionnels et comportementaux.

 
Copyright © 2010 Elsevier Ltd. All rights reserved.

PMID: 20627451

 

Discussion

Dans cette étude, 12 enfants avec TSA et ID recevant en moyenne 6,5 h de traitement comportemental supplémentaire par semaine ont été comparés à 22 enfants recevant un traitement habituel Pendant 8 mois, tous les enfants ont fait des progrès significatifs sur l' âge développemental et les capacités d'adaptation Cependant, l'amélioration pour l'âge développemental et les compétences d'adaptation a été significativement plus importante chez les enfants ayant reçu un traitement comportemental complétant les services préscolaires Aucun changement significatif n'a été trouvé pour la gravité des TSA et sur ​​les problèmes émotionnels et comportementaux La présente étude est la première étude dans ce domaine qui a été menée aux Pays-Bas.

Un QI plus élevé et un traitement plus intensif sont associés à de meilleurs résultats du traitement (par exemple, Harris & Handleman, 2000; Lovaas, 1987).Néanmoins, cette étude et l'étude de Eldevik et al (2006) ont constaté de bons résultats dans le domaine du fonctionnement intellectuel et de la communication du comportement adaptatif.Seule cette étude a révélé des différences significatives dans tous les domaines les compétences. En revanche, Eldevik et al (2006) ont constaté un effet positif de la thérapie comportementale pour plusieurs mesures de la pathologie.  

Les différences entre les résultats de cette étude, Eldevik et al (2006) peuvent être expliquées en termes de traitement et de méthodologie.Pendant que les enfants de Eldevik et al (2006) ont reçu 12,5 h de traitement comportemental, les enfants de la présente étude ont reçu seulement 6,5 h de traitement en un pour un. Cependant, outre le traitement un pour un, les enfants de la présente étude ont reçu une approche comportementale dans le cadre du groupe. En combinant la formation un pour un avec de l'approche comportementale informelle dans le cadre du groupe, les enfants de la présente étude ont reçu en moyenne 28 heures de traitement comportemental, beaucoup plus que dans Eldevik et al (2006).

La supervision dans cette étude est limité à 1 réunion du personnel de 2 h par mois par emplacement (1-5 les enfants), la supervision pendant le traitement (en moyenne 1 h par mois par enfant) avec une réunion avec les parents et le personnel de 1-2 h par mois pour chaque enfant tandis que les enfants de cette étude ont reçu en moyenne 1,5 h de la supervision par semaine, normalement la supervision pendant un programme EIBI comprend jusqu'à 10 h par semaine (Eikeseth, Hayward, Gale, Gitlesen, et Eldevik, 2009; Hayward, Gale, et Eikeseth 2009). Étant donné que l'intensité de la supervision est liée aux résultats du traitement, cela pourrait expliquer les différences de résultats entre les études, comme dans Eldevik et al. (2006) 1-4 h de consultation par semaine avec 2 h de supervision par enfant et par semaine ont été fournis.
Les résultats de cette étude indiquent que les plus grandes différences entre les groupes pour les capacités d'adaptation se trouvent de 2 à 6 mois après le traitement. Éventuellement, l'effet de la faible intensité du traitement comportemental diminue au fil du temps. Il reste à étudier si cela pourrait expliquer les résultats plus modestes sur le comportement les compétences rapportés par Eldevik et al. (2006) après 2 ans de traitement. Dans la présente étude, le groupe témoin a reçu le traitement habituel, alors que le groupe de traitement a reçu un traitement supplémentaire. Par contre, le groupe témoin chez Eldevik et al. (2006) ont reçu un traitement éclectique. Les compétences acquises dans le traitement éclectique ainsi que les attentes des parents du traitement éclectique pourraient tenir compte des différences de plus petits groupes. Cette étude n' a révélé aucun effet du traitement sur la gravité des symptômes des TSA. Cependant, il est difficile de savoir si cela peut être attribué au traitement ou à la sensibilité de la PDD-MRS, utilisée pour évaluer la sévérité des symptômes de TSA. Comme cette mesure est un outil de dépistage, le PDD-MRS peut ne pas être suffisamment sensible pour mesurer les effets du traitement (Kraijer avec de Bildt, 2005). En outre la recherche d'autres instruments (par exemple, CARS; Schopler, Reichler, et Rochen Renner, 2007) doit être utilisée pour évaluer l'effet du traitement pour ​​la gravité des symptômes des TSA.
Contrairement à cette étude avec Eldevik et al. (2006) l'étude de Lovaas (1987) dans laquelle l'un des groupes de contrôle a reçu moins de 10 h de traitement par semaine pour les 2-3 ans, aucune différence significative n'a été trouvée sur le QI et le placement scolaire par rapport à un autre groupe de contrôle qui n'a pas reçu de traitement comportemental du tout. Comme Eldevik et al. (2006) ont déclaré comparer le groupe de faible intensité de l'étude de Lovaas à la recherche plus récente est compliqué en raison de données manquantes pour les heures de formation exactes, les progrès de la méthodologie de traitement et d'autres questions méthodologiques. 

Pour l'anecdote, les parents et les enseignants des enfants du groupe expérimental ont signalé aussitôt après quelques mois de traitement que leur enfant était plus attentif à d'autres personnes et d'événements, plus calmes et concentrés. certains parents ont rapporté l'amélioration la plus importante dans le domaine de la communication. Parce que l'enfant a compris les parents à mieux et a été plus en mesure d'exprimer ses besoins, des problèmes de comportement ont été prévenus, afin que les parents puissent s'engager dans des activités quotidiennes (par exemple, aller dans un magasin ou visiter la famille) avec leur enfant. Les parents et les enseignants ont évalué les techniques d'ABA apprises aussi utiles pour faire face à des problèmes de comportement et pour l'enseignement de nouvelles compétences à leur enfant et de les utilisation dans la vie de tous les jours.
Cette étude a plusieurs limites et les points forts. Bien que typique de ce type d'études, la taille des échantillons est relativement faible, les enfants ne pas répartis au hasard en groupes de traitement et de contrôle et les auteurs ont mené une partie des évaluations (ce qui est également mentionné par Eldevik et al., 2006). Bien que les études avec assignation aléatoire aux groupes sont supérieures, ils sont difficiles à réaliser dans la pratique clinique en termes de coût et d'éthique (Kasari, 2002; Matson & Smith, 2008). La sélection de la disponibilité du thérapeute est une alternative commune et généralement acceptée (voir, par exemple, Smith et al., 1997). 

Bien que davantage de recherches est nécessaire dans ce domaine, les résultats préliminaires de cette étude suggèrent que les enfants avec TSA et ID peuvent faire des progrès significatifs avec le traitement comportemental de faible intensité. Bien que les résultats de traitement soient prometteurs, la question demeure de savoir dans quelle mesure les différences sont cliniquement significatives . La signification clinique est généralement définie comme le retour à un fonctionnement normal (Jacobson, Roberts, Berns, et McGlinchey, 1999) et dans cette étude le traitement n'a pas permis à aucun des participants de se situer dans la moyenne de fonctionnement. Bien que les différences entre le groupe de traitement et le groupe contrôle de cette étude soient sensiblement plus faibles que dans d'autres études (par exemple EIBI Lovaas, 1987; Sallows et Graupner 2005), les participants étaient intellectuellement plus handicapés et la période d'intervention a été relativement courte. D'autres recherches sur une plus longue période de temps, comprenant des mesures de validation sociale sont nécessaires pour conclure si le traitement comportemental de faible intensité complétant les services préscolaires est une option efficace au cas où le traitement comportemental intensif n'est pas possible. 

 

 

 

New directions in behavioral treatment of autism spectrum disorders

Traduction: G.M.

Curr Opin Neurol. 2010 Apr;23(2):137-43. doi: 10.1097/WCO.0b013e32833775cd.

Nouvelles orientations dans le traitement comportemental des troubles du spectre autistique

Kasari C¹, Lawton K.

Author information

• ¹Psychological Studies in Education and Center for Autism Research and Treatment, University of California, Los Angeles, USA. kasari@gseis.ucla.edu

Abstract

PURPOSE OF REVIEW:

The review explores current trends in the behavioral intervention literature for children with an autism spectrum disorder (ASD) during 2008 and 2009. Noteworthy findings and intervention strategies are highlighted. Additionally, the quality of all reviewed studies is systematically evaluated.
L'examen explore les tendances actuelles dans la littérature de l'intervention comportementale pour les enfants ayant un trouble du spectre autistique (TSA) en 2008 et 2009.
Les constatations et des stratégies d'intervention sont mises en évidence. En outre, la qualité de toutes les études examinées est systématiquement évaluée. 

RECENT FINDINGS:

During 2008 and 2009, there was nearly a quarter increase in the number of behavioral intervention studies, as well as more randomized controlled trials and approaches other than applied behavior analysis. Many of the studies investigated commonly used ASD intervention practices or novel treatments. A few were conducted with underserved populations, such as toddlers and adults with ASD. Social impairment was the focus of the largest number of intervention studies. A small percentage of studies were rated as high-quality.
En 2008 et 2009, il y avait une augmentation de près d'un quart du nombre d'études d'intervention comportementale, ainsi que plusieurs essais randomisés contrôlés et des approches autres que l'analyse appliquée du comportement. 
Beaucoup d'études ont porté sur les pratiques d'intervention couramment utilisées dans le TSA ou de nouveaux traitements. Quelques-unes ont été menées auprès des populations mal desservies, telles que les tout-petits et les adultes avec TSA. L'altération du fonctionnement social a fait l'objet du plus grand nombre d'études d'intervention. Un petit pourcentage d'études ont été jugées de haute qualité. 

SUMMARY:

Overall, the reviewed studies suggest that ASD-specific deficits can be improved through behavioral intervention. However, whereas progress continues to be made in our understanding of effective treatments for children with ASD, confidence in these findings would be improved with higher-quality studies.
Dans l'ensemble, les études examinées suggèrent que les déficits spécifiques au TSA  peuvent être améliorées grâce à l'intervention comportementale. Toutefois, considérant que des progrès continuent d'être réalisés dans la compréhension des traitements efficaces pour les enfants avec TSA, la confiance dans ces résultats pourrait être améliorée par des études de plus grande qualité.

PMID: 20160648

Study on the details of the children who require special support education in the regular classroom

Traduction: G.M.

No To Hattatsu. 2009 Sep;41(5):334-8.

[Etude sur les caractéristiques des enfants qui ont besoin de soutien d'éducation spéciale dans la salle de classe en milieu ordinaire]

[Article in Japanese]

Yamaguchi S¹, Takada S.

Author information

• ¹Graduate School of Health Sciences, Kobe University, Kobe, Hyogo.

Abstract

The purpose of this study is to clarify details of children who have special supportive educational needs in the regular classroom environment and to reveal the result of their health check-ups at 1.5 and 3 years of age. Between April 2004 and March 2005, 503 students from regular classes visited with their parents to the education support center as a result of behavioral or learning problems. In addition to checking the developmental history of each case, behavior observation and intelligence test (WISC III ) were completed by clinical psychologists. Parents of 258 children who requested make interviews with medical specialists were subsequently interviewed independently for one hour. The parents were given advice depending on the results of both the examinations and reports by clinical psychologists. Interviews and reports including developmental history, behavior observation, intelligence test results and school records were summarized by the authors (medical specialists and a teacher from a handicapped school). Among these children, 171 were diagnosed with developmental disorders, 103 had high function pervasive developmental disorders (HFPDD), 75 had mental retardation (MR) including borderline intelligence, and 26 had both autism and MR. Furthermore, 24 children were diagnosed as AD/HD and 23 as having a learning disorder (LD). Although some developmental problems had been identified in half of the children with autism at 1.5 or 3 years of age, they had not been followed up sufficiently. Further, few children with LD or AD/HD had been identified during health check-ups. These results suggest that we should reconsider the health check-ups system for the children with LD and AD/HD as well as autism and establish a follow up system for them.

Résumé

Le but de cette étude est de préciser les détails d'enfants qui ont des besoins éducatifs spéciaux de soutien dans l'environnement habituel de la classe et de révéler le résultat de leurs bilans de santé à 1,5 et 3 ans.  
Entre Avril 2004 et Mars 2005, 503 élèves des classes régulières ont visité avec leurs parents au centre de soutien à l'éducation en raison de problèmes de comportement ou d'apprentissage. En plus de vérifier l'histoire du développement de chaque cas, l'observation du comportement et des tests d'intelligence (WISC III) ont été réalisées par des psychologues cliniciens.  
Les parents de 258 enfants qui ont demandé des entrevues faites avec les médecins spécialistes ont ensuite été interrogés indépendamment pendant une heure. Les parents ont reçu des conseils en fonction des résultats de ces deux examens et des rapports des psychologues cliniciens. Des interviews et des rapports, y compris l'histoire du développement, l'observation du comportement, les résultats des tests d'intelligence et les dossiers scolaires ont été résumés par les auteurs (médecins spécialistes et un enseignant d'une école pour enfants handicapés).  
Parmi ces enfants, 171 ont été diagnostiqués avec des troubles du développement, 103 souffraient de troubles envahissants du développement de haute niveau (HFPDD), 75 avaient un retard mental (RM), y compris une intelligence limitée, et 26 avaient à la fois l'autisme et un MR. 
En outre, 24 enfants ont été diagnostiqués comme TDA/H et 23 comme ayant un trouble d'apprentissage (TA).  
Bien que certains problèmes de développement aient été identifiés chez la moitié des enfants avec autisme à 1,5 ou 3 ans, ils n'avaient pas été suivis suffisamment.  
En outre, peu d'enfants ayant des troubles ou TDA/H ont été identifiés au cours des bilans de santé.  
Ces résultats suggèrent que nous devrions reconsidérer le système des bilans de santé pour les enfants ayant des troubles et TDA/H ainsi que l'autisme et établir un système de suivi pour eux. 

PMID: 19764451