Young Children with Autism Spectrum Disorder Do Not Preferentially Attend to Biological Motion

Traduction : G.M.

Les jeunes enfants atteints de troubles autistiques ne sont pas préférentiellement attirés par les mouvements biologiques.
Annaz D, R Campbell, M Coleman, E Milne, Swettenham J.

Source
Division des sciences psychologiques et de la langue, Département des sciences du développement, University College de Londres, la Chambre Chandler, 2, rue Wakefield, Londres, WC1N 1PF, Royaume-Uni.

Résumé
Une attention préférentielle pour le mouvement biologique peut être remarquée chez les nourrissons qui se développent normalement dans les premiers jours de vie et est considérée comme un important précurseur dans le développement de la communication sociale.
Nous avons examiné si les enfants avec troubles du spectre autistique (TSA) âgés de 3-7 ans de prêtent une attention particulière à des écrans avec des points lumineux représentant des mouvements biologiques.
Nous avons trouvé que les enfants atteints de TSA n'a pas de préférence pour suivre des mouvements biologiques par rapport à des mouvements brouillés, mais ils préfèrent assister à un affichage de points correspondant à une toupie plutôt qu'à un homme qui marche.
En revanche un groupe témoin neurotypique apparié regarde préférentiellement ce qui se rapporte à l'humain, au mouvement biologique dans les deux cas.
Les résultats suggèrent un déficit de base à participer au mouvement biologique dans les TSA.

Current Perspectives on Motor Functioning in Infants, Children, and Adults With Autism Spectrum Disorders.Perspectives actuelles sur la motricité chez

Traduction G.M.

Perspectives actuelles sur la motricité chez les nourrissons, les enfants et adultes atteints de troubles du spectre autistique.
Bhat AN, Landa RJ, JC Galloway.

Source
A.N. Bhat, PT, PhD, programme de thérapie physique, Département de kinésiologie, l'école Neag de l'éducation et Centre pour l'étude écologique de la perception et l'action, l'Université du Connecticut, Route 358, rue Mansfield, U2101, Storrs, CT 06269 (USA).

Résumé
Les troubles du spectre autistique (TSA) sont les diagnostics les plus fréquents en pédiatrie aux États-Unis. Dans cet article perspective, nous proposons qu'un ensemble diversifié de déficiences motrices sont présents chez les enfants et les adultes atteints de TSA. Plus précisément, nous allons discuter de preuves liées à la motricité globale, motricité fine, le contrôle postural, et l'imitation / troubles praxis.
En outre, nous proposons que les retards de motricité précoce dans les 2 premières années de vie peuvent contribuer à la déficience sociale des enfants atteints de TSA; par conséquent, il est important de traiter une déficience motrice grâce à des évaluations en temps opportun et des interventions efficaces.
Enfin, nous reconnaissons les limites des preuves actuellement disponibles et de suggérons des implications cliniques pour les évaluations motrices et des interventions chez les enfants atteints de TSA. En termes d'évaluation, nous pensons que les évaluations de la motricité globale sont garantis pour les enfants atteints de TSA et les nourrissons à risque de TSA. En termes d'interventions, il est urgent de développer de nouvelles interventions fondées sur le mouvement et les principes des apprentissages moteurs pour les enfants atteints d'autisme.

Early brain overgrowth in autism associated with an increase in cortical surface area before age 2 years

Traduction : G.M.
La prolifération cérébrale précoce de l'autisme associée à une augmentation de la surface corticale avant l'âge de 2 ans.
HC Hazlett, Poe MD, Gerig G, M Styner, C Chappell, RG Smith, C Vachet, J. Piven

Source
Département de psychiatrie, L'Institut de la Caroline pour une déficience intellectuelle, CD \ B 3367, Chapel Hill, NC 27599. hcody@med.unc.edu.

CONTEXTE:
L'élargissement du cerveau a été observée chez les enfants de 2 ans atteints d'autisme, mais les mécanismes sous-jacents sont inconnus.

OBJECTIF:
Pour étudier les trajectoires de croissance au début de volume du cerveau et l'épaisseur corticale.
grâce à l'étude par IRM longitudinal.

PARTICIPANTS:
Cinquante-neuf enfants atteints de troubles du spectre autistique (TSA) et 38 enfants témoins. Les enfants de l'intervention ont été examinés à environ 2 ans. L'imagerie par résonance magnétique a été répété environ 24 mois plus tard (à l'âge de 4-5 ans, 38 enfants atteints de TSA; 21 témoins).

MESURES DE L'EFFET:
Volume de matière grise cérébrale et blanc et l'épaisseur corticale.

RÉSULTATS:
Nous avons observé l'élargissement généralisé du cortex cérébral chez les individus atteints de TSA à la fois à 2 ans et entre 4 et 5 ans. Le taux de croissance du cortex cérébral à travers plusieurs régions du cerveau et de compartiments de tissus chez les enfants atteints de TSA a été parallèle à celle observée chez les témoins, indiquant qu'il n'y avait pas d'augmentation du taux de croissance cortico-cérébral au cours de cet intervalle. Aucune différence n'a été observée dans le cervelet des enfants atteints de TSA.
Après contrôle pour le volume total du cerveau, un élargissement disproportionnée dans la matière blanche du lobe temporal a été observée dans le groupe TSA. Nous n'avons trouvé aucune différence significative de l'épaisseur corticale, mais nous avons observé une augmentation de l'estimation de la surface dans le groupe TSA par rapport aux contrôles pour toutes les régions corticales mesurées (lobes temporaux, frontaux et pariéto-occipitale).

CONCLUSIONS:
Notre étude longitudinale d'imagerie par résonance magnétique cérébrale généralisée a mis en évidence un élargissement corticale chez les enfants atteints de TSA, avec un élargissement disproportionnée dans la matière blanche au niveau du lobe temporal. Il n'y avait pas de différence significative chez le groupe contrôle du taux de croissance du cerveau dans cet intervalle d'âge, indiquant que l'élargissement du cerveau dans les résultats de TSA à partir d'une augmentation du taux de croissance du cerveau avant l'âge de 2 ans. La présence de volume cortical augmenté, mais pas l'épaisseur corticale, suggère que l'élargissement précoce du cerveau peut être associée à une plus grande surface corticale. Une prolifération de la surface corticale dans les TSA peut sous-tendre l'élargissement du cerveau et implique un ensemble distinct de mécanismes pathogéniques.

Parental Sleep Concerns in Autism Spectrum Disorders: Variations from Childhood to Adolescence.

Traduction : G.M.
Les préoccupations des parents sur le sommeil des enfants avec troubles du spectre autistique:Variations de l'enfance à l'adolescence.
Goldman SE, AL Richdale, T Clemons, BA Malow.

Source
Département de neurologie et de troubles du sommeil programme, Vanderbilt University Medical Center, 1161 21e Avenue Sud, pièce AA0232B, Nashville, TN, 37232-2551, États-Unis,

Résumé
Les problèmes de sommeil des adolescents et des enfants avec troubles du spectre autistique (TSA) ont été comparés aux tout-petits et les jeunes enfants chez 1859 enfants. Le sommeil a été mesuré avec le Children's Sleep Habits Questionnaire.
Les problèmes de sommeil ont été importants pour tous les groupes d'âge, cependant les facteurs contribuant à ces problèmes diffèrent.
Les adolescents et les enfants plus âgés avaient plus de problèmes d'endormissement retardé, une durée de sommeil plus courte et des périodes de somnolence diurne, tandis que les plus jeunes enfants avaient une plus grande résistance au coucher, de l'anxiété de sommeil, des parasomnies (somnanbulisme, somniloquie, terreurs noctures, énurésie, etc) et réveils nocturnes.
Les résultats suggèrent que les troubles du sommeil persistent à l'adolescence dans les TSA avec des différences selon les types de problèmes rencontrés et soulignent la nécessité pour les cliniciens à s'intéresser aux comportements du sommeil non seulement chez les jeunes enfants atteints de TSA, mais aussi dans les différentes tranches d'âge.

Further characterization of autoantibodies to GABAergic neurons in the central nervous system produced by a subset of children with autism

Traduction : G.M.
Une caractérisation plus poussée des auto-anticorps neurones GABAergiques dans le système nerveux central produit par un sous-ensemble d'enfants atteints d'autisme.
Wills S, Rossi CC, Bennett J, Martinez-Cerdeño V, P Ashwood, DG Amaral, J. Van de Water

CONTEXTE:
L'autisme est un trouble neurologique caractérisé par une déficience de l'interaction sociale, des déficits en matière de communication verbale et non verbale, et la présence de comportements répétitifs ou un répertoire limité d'activités et d'intérêts. Les causes de l'autisme ne sont pas claires. Dans une étude antérieure, nous avons déterminé que 21% des enfants atteints d'autisme avaient des auto-anticorps plasmatiques qui ont été immunoréactifs avec une population de neurones dans le cervelet qui semblait être des cellules de Golgi, un interneurone GABAergique.

METHODES:
Nous avons maintenant étendu cette analyse en examinant l'immunoréactivité plasmatique dans le reste du cerveau. Pour déterminer la spécificité cellulaire, des études avec double étiquetage, qui comprennent l'une des protéines liant le calcium qui sont généralement co-localisés dans les neurones GABAergiques (calbindine, paralbumin, ou calrétinine), ont également été menées pour déterminer quels neurones GABAergiques étaient immunoréactifs.
Des coupes coronales passant par la mesure rostrocaudal du cerveau de singe macaque ont été mis à réagir avec du plasma de chacun des sept sujets atteints d'autisme qui avaient déjà démontré une coloration positive des cellules de Golgi, ainsi que six témoins négatifs. En outre, des coupes de cerveau de souris adultes mâles ont également été examinées.

RÉSULTATS:
Dans chaque cas, une coloration spécifique a été observée pour les neurones qui avait l'aspect morphologique des interneurones.
Grâce à des étiquetages double sections du plasma et des anticorps dirigés contre l'acide gamma-aminobutyrique (GABA), nous avons déterminé que tous les neurones auto-anticorps positifs ont été GABAergique. Cependant, tous les neurones GABAergiques n'ont été auto-anticorps positifs. La Calbindine a été co-marquée dans plusieurs des auto-anticorps alors que le co-marquage de la parvalbumine moins fréquemment observés.
Les cellules auto-anticorps positives ont rarement exprimé la calrétinine.
Les analyses du cerveau de souris et de primates traités de manière similaire ont également montré une immunoréactivité des interneurones répartis dans le néocortex et de nombreuses régions sous-corticales. Certaines populations de cellules colorées chez le primate (tels que les neurones de Golgi dans le cervelet) ne sont pas aussi fortement immunoréactifs que les cellules du cerveau des souris.

CONCLUSIONS:
Ces résultats suggèrent que le rapport précédent d'auto-anticorps de l'immunoréactivité de cellules spécifiques du cervelet s'étend à d'autres régions du cerveau. En outre, ces conclusions confirment que les cellules auto-anticorps sont ciblées sur une sous-population d'interneurones GABAergiques. L'impact potentiel de ces auto-anticorps sur la perturbation GABAergique par rapport à l'étiologie de l'autisme est question aux présentes.

Characterization of Depression in Children With Autism Spectrum Disorders.

Traduction : G.M.
Caractérisation de la dépression chez les enfants atteints de troubles du spectre autistique.
KM Magnuson, JN Constantino.

Source
Saint * Louis University School of Medicine, St Louis, MO; † ministères de psychiatrie et de pédiatrie, Université de Washington School of Medicine, St Louis, MO.

Résumé
Les syndromes dépressifs représentent une comorbidité invalidante pour de nombreux enfants atteints de troubles du spectre autistique (TSA), mais la mise en évidence d'une dépression peut être compliquée par le chevauchement phénotypique entre les 2 conditions, selon la manière dont la symptomatologie autistique peut masquer les caractéristiques de la dépression et par des manifestations atypiques de la dépression chez les enfants atteints de TSA.
Ces questions ont contribué à une large variation dans l'estimation des taux de prévalence de la dépression chez les personnes atteintes de TSA et invoquent la nécessité de nouvelles approches pour la détection spécifique de la dépression et d'autres comorbidités neuropsychiatriques chez les enfants atteints de TSA.
Les auteurs passent en revue la littérature scientifique pertinente sur l'apparition de la dépression chez les personnes en situation d'autisme en tenant compte des paramètres importants de risque, y compris les facteurs psychosociaux tels que l'aperçu de l'état de l'affectation, ainsi que des facteurs biologiques tels que l'agrégation des syndromes dépressifs dans certaines familles touchées par l'autisme, qui a suggéré d'éventuels chevauchements dans les influences génétiques sous-jacents de l'autisme et de la dépression.
La variabilité des manifestations de la dépression dans les contextes de l'environnement fournit des indices importants pour l'intervention et souligne l'importance potentielle de la participation de plusieurs informateurs afin de déterminer la dépression chez les enfants et adolescents atteints de TSA.

Une stratégie pratique pour évaluer la présence de dépression chez les jeunes atteints de TSA est synthétisé à partir des données disponibles et discutés.

Epidémie de rougeole !

Compilation d'informations sur l'épidémie de rougeole

La rougeole avait quasiment disparu en France en ce début du siècle ( 44 cas en 2007).L'année 2011 pourrait marquer le début d'une nouvelle grande épidémie de rougeole : En janvier-février, l’Institut Nationale de Veille Sanitaire (INVS) a recensé 3 750 cas en France et plus de 3 000 pour le mois de mars.

Bref historique

C'est dans les années 80 que la vaccination ROR non obligatoire a commencé à être quasiment automatique. De 1980 à 1987, entre 200 000 et 600 000 cas annuels de rougeole ont été déclarés en France ; ils ont causé chaque année entre 25 et 30 cas d’encéphalites aiguës (complication mortelle dans 10 % des cas) et 15 cas d’encéphalites chroniques (100% mortelle).

La virus de la rougeole ne survit que dans le corps humain. L'augmentation du taux de couverture vaccinale a progressivement permis la quasi éradication de la maladie (40 cas en 2006).

La rougeole n'est pas une maladie anodine
Il convient de rappeler que la rougeole est une maladie extrêmement contagieuse . Elle peut devenir dangereuse par la multiplication des cas : les complications sont rares mais leurs nombres augmentent avec l'augmentation du nombre de malades. Les complications ne se limitent pas à une otite ou une pneumonie ou une hépatite, mais elles peuvent être aussi neurologiques comme les encéphalites et peuvent laisser des séquelles graves voire conduire , hélas, au décès (30% des cas de complications graves).
Sur les 5000 personnes recensées en 2010, 1500 ont été hospitalisés, 9 ont développé une encéphalite infectieuse (dont 1 décès) et 273 une pneumopathie (dont 1 décès).

Quelques chiffres sur l'évolution actuelle de l'épidémie
1525 cas en 2009, 5021 en 2010, 3750 cas signalés en janvier-février 2011 et plus de 3000 en mars 2011. Les chiffres actuels donnent à penser qu'on s'achemine pour l'année 2011 vers plusieurs dizaines de milliers de cas recensés de rougeole.
Cette brusque épidémie de rougeole est liée à la fois au caractère extrêmement contagieux de la maladie ainsi qu'à la couverture vaccinale trop faible. Pour une éradication de la rougeole, le taux de vaccination doit être de 95% de la population. Dans certaines régions françaises, ce taux est estimé à 90% pour les enfants de 24 mois. De plus, une vaccination efficace à 98% contre la rougeole nécessite deux injections.

Autisme et vaccination ROR
Bien que les résultats de l'étude réalisée en 1998 liant vaccin ROR et autisme aient été falsifiés, ils ont jeté le doute sur la vaccination ROR. Or, en l'absence de traitement curatif de la rougeole, la vaccination reste à ce jour le moyen le plus efficace pour éviter la contagion et protéger les nourrissons qui ne peuvent recevoir le vaccin. L'épidémie de rougeole sévit surtout dans les régions où le taux de couverture vaccinale est le plus faible.

Qui sont les victimes ?

Contrairement aux idées reçues, l'épidémie touche de jeunes enfants mais aussi de jeunes adultes. Ainsi, en 2010, le nombre de cas a triplé chez les enfants de moins de 1 an, mais il a aussi quintuplé chez les jeunes adultes. Or ces deux tranches d'âge sont davantage exposées aux risques de certaines complications, rares mais graves comme les pneumonies dans 1 à 6 % des cas, l'encéphalite dans 1 cas pour 1000; elle peut être aiguë, retardée de 2 à 6 mois ou à distance 7 ans après l'éruption (provoquant des handicaps mentaux irréversibles)

Beaucoup n’ont pas reçu la deuxième dose pourtant essentielle pour se protéger efficacement contre la maladie. Du coup, aujourd’hui on constate que les adultes qui attrapent la rougeole contaminent les plus petits et surtout les enfants de moins d’un an qui sont très vulnérables. car ils ne reçoivent leur première dose qu’à partir de douze mois.

Conclusion

La rougeole est une maladie qui peut être éradiquée. Il n’est jamais trop tard pour se faire vacciner. Une fois les deux doses reçues, on est tranquille à vie.

Commentaire : Il existe en France un lobby anti-vaccination qui s'appuie sur le libre choix pour refuser toute vaccination. Afin de contrer la compagne de vaccination contre le ROR, certains sites utilisent la peur en publiant la liste des effets indésirables liés au vaccin ROR et mentionne l'autisme régressif. Le libre choix que revendiquent ces associations ne peut se concevoir qu'à la condition que chacun puisse disposer d'informations objectives pour choisir. Choisir de ne pas se vacciner veut dire aussi choisir d'être le vecteur d'une maladie , d'en être la victime et d'en être l'agent de propagation. Pour ce qui concerne l'information, force est de constater que l'argument utilisé par les antivaccinations relèvent plus de la désinformation que de l'information. En effet, l'étude sur le pseudo-lien entre ROR et autisme de 1998 qui sert d'argument contre le vaccin ROR était falsifiée, entachée d'un conflit d'intérêt et les résultats n'ont jamais pu être reproduits. Utiliser le spectre de l'autisme pour dissuader quiconque de faire vacciner son enfant ressemble plus à une manœuvre qu'à une véritable volonté de respecter le libre choix et cela peut couter très cher aux enfants et jeunes adultes qui seront victimes des complications liées à l'infection par le morbillivirus.

Pour en savoir plus sur autisme et vaccination