Déficiences motrices chez les tout-petits chinois avec un diagostic de troubles du spectre de l'autisme et leur relation avec les compétences de communication sociale

Aperçu: G.M.

Objectif
Les déficiences motrices sont prévalentes chez les enfants avec un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme (dTSA) et persistent à travers l'âge. Notre étude actuelle a été conçue pour étudier les déficits moteurs chez les tout-petits chinois avec un dTSA et pour explorer les relations entre les déficits moteurs et les compétences de communication sociale. 

Méthodes
Pour cette étude transversale, nous avons recruté un total de 210 tout-petits chinois avec un dTSA âgés de 18 à 36 mois dans l'étude de décembre 2017 à décembre 2020. Griffiths Developmental Scales-Chinese (GDS-C), Autism Diagnostic Observation Schedule -Second Edition (ADOS-2) et Communication and Symbolic Behavior Scales Developmental Profile-Infant-Toddler Checklist (CSBS-DP-ITC) ont été administrés à ces tout-petits pour évaluer leur développement, leurs compétences de communication sociale et la gravité de l'autisme. Nous avons comparé les profils de développement et de communication sociale des tout-petits TSA dans différents sous-groupes de motricité globale et fine, et exploré les facteurs associés potentiels. Le modèle linéaire généralisé univarié a testé la relation entre la motricité fine et globale et les compétences de communication sociale. 

Résultats
La prévalence des déficits moteurs globaux et fins était de 59,5 et 82,5 %, respectivement, ce qui est presque équivalent chez les garçons et les filles. Les déficiences motrices ont tendance à être plus sévères avec l'âge chez les tout-petits. Après ajustement pour l'âge, le sexe, le quotient de développement non verbal (QD) et les comportements restreints et répétitifs, les déficiences motrices globales plus graves étaient significativement liées à un score de comparaison plus élevé d'ADOS-2 et à un score composite social plus élevé de CSBS-DP-ITC, sans interactions avec d'autres variables. Pendant ce temps, une motricité fine inférieure était associée à davantage de déficits de communication sociale et à une sévérité plus élevée des TSA, également en fonction du QD non verbal. Dans le sous-groupe QD non verbal inférieur, les déficits de motricité fine et les comportements répétitifs restreints (RRB) pourraient avoir des effets sur les symptômes de l'autisme. 

Conclusion
Les déficiences motrices sont courantes chez les tout-petits chinois avec un dTSA. Les tout-petits dont les habiletés motrices globales et fines sont plus faibles ont des déficits plus importants dans les habiletés de communication sociale. La déficience motrice globale pourrait être un prédicteur indépendant de la gravité de l'autisme et des compétences de communication sociale, tandis que l'effet des déficits de motricité fine pourrait être affecté par le QD et les RRB non verbaux des tout-petits avec un dTSA. Nous fournissons une justification supplémentaire pour l'inclusion des déficiences motrices dans l'intervention précoce pour les tout-petits avec un dTSA.

. 2022 Oct 14;13:938047.

doi: 10.3389/fpsyt.2022.938047. eCollection 2022.

Motor impairments in Chinese toddlers with autism spectrum disorder and its relationship with social communicative skills

Bingrui Zhou  ¹ , Qiong Xu  ¹ , Huiping Li  ¹ , Ying Zhang  ¹ , Dongyun Li  ¹ , Ping Dong  ¹ , Yi Wang  ¹ , Ping Lu  ¹ , Ye Zhu  ¹ , Xiu Xu  ¹

Affiliations

• PMID: 36311507
• PMCID: PMC9613953
• DOI: 10.3389/fpsyt.2022.938047

Abstract

Objective: Motor impairments are prevalent in children with autism spectrum disorder (ASD) and persistent across age. Our current study was designed to investigate motor deficits in Chinese toddlers with ASD and to explore the relationships between motor deficits and social communication skills.

Methods: For this cross-sectional study, we recruited a total of 210 Chinese toddlers with ASD aged between 18 and 36 months in the study during December 2017 to December 2020. Griffiths Developmental Scales-Chinese (GDS-C), Autism Diagnostic Observation Schedule-Second Edition (ADOS-2) and Communication and Symbolic Behavior Scales Developmental Profile-Infant-Toddler Checklist (CSBS-DP-ITC) were administered in these toddlers to evaluate their development, social communicative skills, and autism severity. We compared the developmental and social communicational profiles of ASD toddlers in different gross and fine motor subgroups, and explored potential associated factors. The univariate generalized linear model tested the relationship of fine and gross motor skills and social communicative skills.

Results: The prevalence of gross and fine motor deficits were 59.5 and 82.5%, respectively, which are almost equivalent in boys and girls. The motor impairments tended to be more severe with age in toddlers. After adjusting for age, sex, non-verbal development quotient (DQ) and restricted, repetitive behaviors, severer gross motor impairments were significantly related to higher comparison score of ADOS-2 and higher social composite score of CSBS-DP-ITC, without interactions with other variables. Meanwhile, lower fine motor skills were associated with more deficits of social communication and higher severity of ASD, also depending on non-verbal DQ. In the lower non-verbal DQ subgroup, both fine motor deficits and restricted repetitive behaviors (RRBs) might have effects on autism symptomology.

Conclusion: Motor impairments are common in Chinese toddlers with ASD. Toddlers with weaker gross and fine motor skills have greater deficits in social communicative skills. Gross motor impairment might be an independent predictor of the severity of autism and social communication skills, while the effect of fine motor deficits might be affected by non-verbal DQ and RRBs of toddlers with ASD. We provide further justification for the inclusion of motor impairments in the early intervention for toddlers with ASD.

Keywords: autism severity; autism spectrum disorder; communication; motor impairment; social interaction.