Faisabilité et résultats de performance physique associés d'un programme d'exercices de haute intensité pour les enfants autistes

Aperçu: G.M. 

Objectif: 

Les enfants avec un diagnostic de "troubles du spectre de l'autisme" (dTSA) sans déficience intellectuelle (DI) présentent des déficiences sociales et motrices et des intérêts / comportements restreints qui contribuent à abaisser les niveaux d'activité physique (AP). 

Malgré la nécessité d'interventions physiques pour ces enfants, il existe une pénurie de traitements fondés sur des preuves. Cette étude a testé la faisabilité d'un programme d'exercice à haute intensité pour les enfants avec un dTSA sans DI, et les changements associés dans les performances physiques. 

Méthode: 

Cinquante-huit enfants de 7 à 12 ans avec un dTSA sans DI ont participé. L'intervention (5 semaines, 19 séances, 60 min) a été réalisée durant l'été. Chaque session a été formalisée sous forme de manuel (procédure pédagogique et programme opérationnel) et a ciblé les composants de la condition physique et de la performance motrice à l'aide d'exercices de développement des compétences, de séances d'entraînement et d'activités liées au jeu. La faisabilité a été évaluée par la fidélité (précision de la mise en œuvre), les enquêtes de satisfaction, l'attrition et les blessures. La performance physique a été testée au départ et après le test en utilisant des mesures de la production de travail (tours complets d'un circuit d'exercice) et des niveaux d'activité intra-session (temps en PA modérée à vigoureuse), et six tests d'effort (assis et portée, push-ups , redressements assis, squats aériens, saut en longueur et PACER). 

Résultats: 

Les résultats ont indiqué des niveaux élevés de fidélité (93,7%) et de satisfaction des enfants et du personnel, et aucune attrition ou blessure, soutenant la faisabilité, la tolérabilité et la sécurité du protocole. Des augmentations significatives ont été constatées dans la production de travail et les niveaux d'activité (ds 0,83 et 1,05, respectivement) et sur trois tests d'effort (redressements assis, squats aériens et saut en longueur; ds 0,29-0,37). 

Conclusion: 

Le programme d'exercices était réalisable et sûr, et l'achèvement était associé à des améliorations significatives dans de multiples domaines de performance; un essai contrôlé randomisé semble justifié.

Res Q Exerc Sport. 2020 Feb 26:1-12. doi: 10.1080/02701367.2020.1726272.

Feasibility and Associated Physical Performance Outcomes of a High-Intensity Exercise Program for Children With Autism

Kozlowski KF¹, Lopata C¹, Donnelly JP¹, Thomeer ML¹, Rodgers JD¹, Seymour C¹.

Author information

1

Canisius College.

Abstract

Purpose: Children with autism spectrum disorder (ASD) without intellectual disability (ID) exhibit social and motor impairments and circumscribed interests/behaviors that contribute to lower physical activity (PA) levels. Despite the need for exercise interventions for these children, there is a dearth of evidence-based treatments. This study tested the feasibility of a high-intensity exercise program for children with ASD without ID, and associated changes in physical performance. Method: Fifty-eight children, ages 7-12 with ASD without ID participated. The intervention (5 weeks, 19 sessions, 60 mins ea.) was conducted during the summer. Each session was manualized (operationalized instructional procedure and curriculum) and targeted components of fitness and motor performance using skill development exercises, workouts, and game-related activities. Feasibility was assessed via fidelity (implementation accuracy), satisfaction surveys, attrition, and injuries. Physical performance was tested at baseline and posttest using measures of work production (completed rounds of an exercise circuit) and within-session activity levels (time in moderate-to-vigorous PA), and six exercise tests (sit and reach, push-ups, sit-ups, air squats, long jump, and PACER). Results: Results indicated high levels of fidelity (93.7%) and child and staff satisfaction, and no attrition or injuries, supporting the feasibility, tolerability, and safety of the protocol. Significant increases were found in work production and activity levels (ds 0.83 and 1.05, respectively) and on three exercise tests (sit ups, air squats, and long jump; ds 0.29-0.37). Conclusion: The exercise program was feasible and safe, and completion was associated with significant improvements in multiple areas of performance; a randomized controlled trial appears warranted.

PMID:32101504

DOI:10.1080/02701367.2020.1726272

Indicateurs comportementaux non sociaux précoces des "troubles du spectre de l'autisme" (TSA) chez les frères et sœurs à forte probabilité de TSA: une revue systématique

Aperçu: G.M.

Nous avons cherché à identifier des indicateurs comportementaux non sociaux précoces qui prédisent un TSA ultérieur. De même, nous nous sommes intéressés au moment où les signes non sociaux discriminent entre les enfants à forte probabilité de TSA avec un diagnostic ultérieur de TSA et les enfants à forte probabilité de TSA avec un futur développement typique.

De plus, nous avions l'intention d'explorer l'évolution évolutive de la symptomatologie infantile au fil du temps. 

Une recherche systématique dans la littérature a été menée pour des études longitudinales sur les indicateurs comportementaux non sociaux précoces chez les frères et sœurs à forte probabilité de TSA. 

Les bases de données suivantes ont été recherchées: PUBMED, Web of Science, PsycINFO, CINAHL et EMBASE. Le processus d'identification de l'étude a été mené par deux examinateurs indépendamment. 

Comparativement aux frères et sœurs à probabilité élevée de TSA avec un futur développement typique, les frères et sœurs à probabilité élevée de TSA avec un TSA ultérieur présentent des troubles du désengagement de l'attention, du développement moteur global et fin et des intérêts et comportements caractéristiques restreints et répétitifs, à partir de 12 mois . 

De plus, le désengagement précoce de l'attention exerce un rôle prédictif vers un diagnostic de TSA ultérieur, étant donné qu'à partir de 12 mois, les frères et sœurs à forte probabilité de TSA qui recevront un diagnostic de TSA indépendant vers 24 à 36 mois présentent des difficultés marquées de désengagement par rapport aux frères et sœurs à probabilité élevée pour les TSA qui ne satisfont pas aux critères de diagnostic d'un TSA. 

Les résultats appellent à une vision plus globale des premiers indicateurs du TSA. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour étendre les résultats à d'autres domaines comportementaux.

Eur Child Adolesc Psychiatry. 2020 Feb 22. doi: 10.1007/s00787-020-01487-7.

Early non-social behavioural indicators of autism spectrum disorder (ASD) in siblings at elevated likelihood for ASD: a systematic review

Canu D^1,2,3, Van der Paelt S⁴, Canal-Bedia R⁵, Posada M⁶, Vanvuchelen M⁷, Roeyers H⁴.

Author information

1

Faculty of Rehabilitation Sciences, Rehabilitation Research Center (REVAL), Hasselt Unversity, Agoralaan, Building A, 3590 Diepenbeek, Hasselt, Belgium. daniela.canu@uniklinik-freiburg.de.

2

Research in Developmental Disorders Lab, Department of Experimental Clinical and Health Psychology, Ghent University, Ghent, Belgium. daniela.canu@uniklinik-freiburg.de.

3

Clinic for Child and Adolescent Psychiatry, Psychotherapy and Psychosomatics, Medical Center - University of Freiburg, Faculty of Medicine, University of Freiburg, Freiburg, Germany. daniela.canu@uniklinik-freiburg.de.

4

Research in Developmental Disorders Lab, Department of Experimental Clinical and Health Psychology, Ghent University, Ghent, Belgium.

5

Instituto Universitario de Integración en la Comunidad (INICO), University of Salamanca, Salamanca, Spain.

6

Institute of Rare Diseases Research & CIBERER, Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain.

7

Faculty of Rehabilitation Sciences, Rehabilitation Research Center (REVAL), Hasselt Unversity, Agoralaan, Building A, 3590 Diepenbeek, Hasselt, Belgium.

Abstract

We aimed at identifying early non-social behavioural indicators that predict later ASD. Likewise, we were interested in the moment in which non-social signs discriminate between children at elevated likelihood for ASD with a later diagnosis of ASD, and children at elevated likelihood for ASD with a typical developmental outcome. In addition, we intended to explore the developmental evolution of children's symptomatology over time. A systematic literature search was conducted for longitudinal studies on early non-social behavioural indicators among siblings at elevated likelihood for ASD. The following databases were searched: PUBMED, Web of Science, PsycINFO, CINAHL and EMBASE. The study identification process was conducted by two reviewers independently. Compared to siblings at elevated likelihood for ASD with a typical developmental outcome, siblings at elevated likelihood for ASD with later ASD show impairments in attention disengagement, in gross and fine motor development and characteristic restricted and repetitive interests and behaviours, starting at 12 months of age. Moreover, early attention disengagement exerts a predictive role towards a later ASD diagnosis, given that from 12 months siblings at elevated likelihood for ASD who will receive an independent ASD diagnosis towards 24-36 months present marked difficulties in disengaging in comparison with siblings at elevated likelihood for ASD that will not satisfy the criteria for an ASD diagnosis. The findings call for a more comprehensive vision on early indicators of ASD. Further research is needed to extend results to other behavioural domains.

PMID:32088859

DOI:10.1007/s00787-020-01487-7

Association entre l'ictère néonatal et les "troubles du spectre de l'autisme" chez les enfants: une méta-analyse

Aperçu: G.M.

Le "trouble du spectre de l'autisme" est un trouble neurodéveloppemental commun avec une étiologie inconnue. La corrélation entre l'ictère néonatal et le risque de développer un "trouble du spectre de l'autisme" a été étudiée précédemment. Certaines études ont montré des associations significatives, tandis que d'autres n'ont démontré aucune association. 

Dans cette méta-analyse, nous avons regroupé les résultats d'études observationnelles pour examiner l'association entre l'ictère néonatal et le risque de "trouble du spectre de l'autisme" (TSA) chez les enfants. Nous avons identifié toutes les études publiées jusqu'en avril 2018 en effectuant une recherche documentaire en utilisant les bases de données Web of Science, PubMed et Scopus ainsi que les listes de référence des études récupérées. Les odds ratios (OR) regroupés, le ratio de taux (RR) et leurs intervalles de confiance (IC) à 95% ont été calculés comme des estimations aléatoires de l'association entre les études. Nous avons effectué une analyse en sous-groupe pour explorer toutes les sources potentielles d'hétérogénéité intergroupe. 

Les estimations groupées de OR et RR ont montré une corrélation considérable entre l'ictère néonatal et le TSA chez les enfants (OR, 1,35; IC à 95%, 1,02-1,68) et (RR, 1,39; IC à 95%, 1,05-1,74). 

Cette étude a montré que l'ictère néonatal peut être associé à un TSA et peut augmenter le risque de TSA chez les enfants.

Clin Exp Pediatr. 2020 Jan;63(1):8-13. doi: 10.3345/kjp.2019.00815. Epub 2019 Nov 7.

Association between neonatal jaundice and autism spectrum disorders among children: a meta-analysis

Jenabi E¹, Bashirian S², Khazaei S³.

Author information

1

Autism Spectrum Disorders Research Center, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran.

2

Social Determinants of Health Research Center, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran.

3

Research Center for Health Sciences, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran.

Abstract

Autism spectrum disorder is a common neurodevelopmental disorder with an unknown etiology. The correlation between neonatal jaundice and the risk of developing autism spectrum disorder was investigated previously. Some studies showed significant associations, whereas others demonstrated no association. In this meta-analysis, we pooled the results of observational studies to examine the association between neonatal jaundice and the risk of autism spectrum disorder among children. We identified all studies published through April 2018 by conducting a literature search using Web of Science, PubMed, and Scopus databases as well as the reference lists of the retrieved studies. The pooled odds ratios (ORs), rate ratio (RR), and their 95% confidence intervals (CIs) were calculated as random effect estimates of association among studies. We conducted a subgroup analysis to explore any potential sources of intergroup heterogeneity. The pooled estimates of OR and RR showed a considerable correlation between neonatal jaundice and ASD among children (OR, 1.35; 95% CI, 1.02-1.68) and (RR, 1.39; 95% CI, 1.05-1.74). A larger effect size was shown in the pooled estimated crude OR than in the adjusted OR (1.75 [0.96-2.54] vs. 1.19 [1.07-1.30]). This study showed that neonatal jaundice may be associated with ASD and may increase the risk of ASD among children.

PMID:31999913

DOI:10.3345/kjp.2019.00815