Comportements répétitifs restreints dans les "troubles du spectre de l'autisme": une revue systématique du point de vue de l'intégration neuroviscérale

Aperçu: G.M.

Le modèle d'intégration neuroviscérale postule que l'inflexibilité cognitivo-comportementale provient de l'inflexibilité biologique des boucles de rétroaction au sein du réseau autonome central. 

Le système nerveux parasympathique (SNP) fait partie intégrante de ce réseau. L'activité du SNP, qui est normalement toniquement inhibée, peut être indexée par une arythmie respiratoire sinusale (ARS). Lorsque le SNP se désinhibe, indiquant une diminution de la flexibilité au sein du réseau, l'ARS est réduite et la flexibilité cognitivo-comportementale est altérée. À l'aide de ce cadre théorique, la rigidité cognitivo-comportementale est discutée du point de vue des critères du domaine de recherche (RDoC). Les comportements répétitifs restreints dans les "troubles du spectre de l'autisme" (TSA) sont proposés comme exemples de l'inflexibilité cognitivo-comportementale, et la littérature comportementale et RSA sur les TSA est passée en revue. 

Les différences d'ARS et leur relation avec la rigidité dans les TSA sont discutées afin de soutenir le modèle et de proposer l'ARS comme biomarqueur de la rigidité cognitivo-comportementale. Les considérations pour les recherches futures sont discutées, en plus des implications que le modèle pourrait avoir sur les pratiques d’évaluation et de traitement transdiagnostique.

Biol Psychol. 2019 Aug 12:107739. doi: 10.1016/j.biopsycho.2019.107739

Restricted Repetitive Behaviors in Autism Spectrum Disorder: A Systematic Review from the Neurovisceral Integration Perspective

Condy EE¹, Scarpa A², Friedman BH³.

Author information

1

Department of Psychology, Virginia Tech, Blacksburg, VA, United States. Electronic address: econdy@vt.edu.

2

Department of Psychology, Virginia Tech, Blacksburg, VA, United States; Virginia Tech Autism Clinic & Center for Autism Research, Virginia Tech, Blacksburg, VA, United States.

3

Department of Psychology, Virginia Tech, Blacksburg, VA, United States.

Abstract

The neurovisceral integration model posits that cognitive-behavioral inflexibility arises from biological inflexibility of feedback loops within the central autonomic network. The parasympathetic nervous system (PNS) is integral in this network. Activity of the PNS, which is normally tonically inhibited, can be indexed through respiratory sinus arrhythmia (RSA). When the PNS becomes disinhibited, indicating decreased flexibility within the network, RSA is reduced and cognitive-behavioral flexibility is impaired. Using this theoretical framework, cognitive-behavioral inflexibility is discussed from the Research Domain Criteria (RDoC) perspective. Restricted repetitive behaviors in autism spectrum disorder (ASD) are proposed as exemplars of cognitive-behavioral inflexibility, and behavioral and RSA literature in ASD are reviewed. RSA differences and their relation to inflexibility in ASD are discussed to support the model and to propose RSA as a biomarker for cognitive-behavioral inflexibility. Considerations for future research are discussed, in addition to implications the model might have on assessment and transdiagnostic treatment practices.

Copyright © 2019. Published by Elsevier B.V.

KEYWORDS:

autism spectrum disorder; neurovisceral integration; repetitive behavior; respiratory sinus arrhythmia

PMID:31415791

DOI:10.1016/j.biopsycho.2019.107739