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23 octobre 2013

Klinefelter syndrome and risk of psychosis, autism and ADHD

Traduction partielle: G.M.

J Psychiatr Res. 2013 Oct 11. pii: S0022-3956(13)00309-9. doi: 10.1016/j.jpsychires.2013.10.001.

Klinefelter syndrome and risk of psychosis, autism and ADHD

Source

Department of Medical Epidemiology and Biostatistics, Karolinska Institutet, Box 281, SE-171 77 Stockholm, Sweden. Electronic address: Martin.Cederlof@ki.se.

Abstract

BACKGROUND:

La schizophrénie, le trouble bipolaire, les troubles du spectre autistique et le TDAH pourraient être surreprésentés dans le syndrome de Klinefelter, mais les enquêtes précédentes ont donné des résultats non concluants.

METHODS:

We compared a national sample of 860 Klinefelter patients in Sweden with 86 000 matched population controls. To assess the risks of schizophrenia, bipolar disorder, autism spectrum disorder and ADHD in Klinefelter patients, we estimated odds ratios and 95% confidence intervals using conditional logistic regressions.

RESULTS:

Les patients Klinefelter avait presque quatre fois plus de risques de schizophrénie, odds ratio (OR) = 3,6, IC à 95% de confiance (IC) de 2,0 à 6,7 pour le trouble bipolaire (OR = 3,8, IC 1.8 à 7.6) et un risque d'environ six fois plus élevé d'avoir un trouble du spectre autistique (OR = 6,2, IC 4,0 à 9,4) et le TDAH (OR = 5,6, IC 4,0 à 7,8).

CONCLUSIONS:

Le risque de psychose, l'autisme et le TDAH est augmenté chez les patients Klinefelter.  
Ces résultats indiquent un facteur lié au chromosome X dans l'étiologie des troubles psychiatriques étudiés, et peuvent aussi avoir des implications pour le traitement des patients atteints du syndrome de Klinefelter.
 

PMID: 24139812

08 mars 2013

Early diagnosis of autism and impact on prognosis: a narrative review

Traduction: G.M.


Clin Epidemiol. 2013;5:33-43. doi: 10.2147/CLEP.S41714. Epub 2013 Feb 21.

Le diagnostic précoce de l'autisme et l'impact sur ​​le pronostic: une revue narrative

Source

Gillberg Neuropsychiatry Centre, Sahlgrenska Academy, University of Gothenburg, Gothenburg, Sweden.

Résumé

Les troubles du spectre autistique impliquent un ensemble de phénotypes cliniques qui reflètent un début précoce des déviations du développement neurologique, avec des symptômes de base qui peuvent probablement être liés à un déficit de l'instinct social. 

Derrière la déficience cognitive, il y a les problèmes physiologiques du cerveau, causés par un grand nombre de facteurs médicaux
Cette revue narrative des revues systématiques et les méta-analyses des 5 dernières années (2008-2012) présente des aspects de nombreux domaines de la recherche troubles du spectre autistique, avec un accent particulier sur l'intervention précoce et l'impact sur le pronostic. 
Les autres principaux domaines abordés sont l'épidémiologie, les premiers symptômes et le dépistage, le diagnostic précoce, la neuropsychologie, les facteurs médicaux, et l'existence de comorbidités.  
Il existe peu de preuves que l'un des programmes parmi la « large bande des interventions précoces» soit efficace pour modifier la nature à long terme des résultats pour de nombreuses personnes avec un diagnostic précoce de l'autisme.  
Cependant, il existe certaines preuves qu'une intervention comportementale intensive précoce (ICIP) est un traitement efficace pour certains enfants atteints de TSA. 

Néanmoins, il y a consensus sur le fait que le diagnostic précoce et d'information sont nécessaires pour qu'un environnement convivial et compatible avec l'autisme soit «créé» autour des personnes touchées.