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04 janvier 2020

Interventions efficaces / rentables des problèmes de santé mentale des enfants dans les pays à revenu faible ou intermédiaire (LAMIC): revue systématique

Aperçu: G.M.
CONTEXTE:
Ce protocole d'examen systématique vise à examiner les preuves de l'efficacité et de la rentabilité des interventions pour les enfants et les adolescents, ou à risque de développer des troubles mentaux dans les pays à revenu faible et intermédiaire (LAMIC).
MÉTHODES:
Nous rechercherons Medline Ovid, EMBASE Ovid, PsycINFO Ovid, CINAHL, LILACS, BDENF et IBECS. Nous inclurons des essais contrôlés randomisés et non randomisés, des études de modélisation économique et des évaluations économiques. Les participants sont des enfants et des adolescents de 6 à 18 ans qui vivent dans un LAMIC et qui présentent ou sont à haut risque de développer une ou plusieurs des conditions: dépression, anxiété, troubles du comportement, troubles de l'alimentation, psychose, toxicomanie , l'autisme et les déficiences intellectuelles telles que définies par le DSM-V. Les interventions qui traitent du suicide et de l'automutilation seront également incluses si elles sont identifiées lors du processus d'extraction. Nous inclurons des interventions en personne ou en cybersanté qui ont des preuves d'efficacité (par rapport aux résultats cliniques et / ou fonctionnels) et qui ont été livrées aux jeunes dans les pays à faible revenu et à faible revenu. Nous considérerons un large éventail de canaux de prestation (par exemple, en personne, sur le Web ou virtuels, par téléphone), différents praticiens (praticiens de la santé, enseignants, prestataires de soins de santé non professionnels) et des secteurs (c'est-à-dire les soins de santé primaires, secondaires et tertiaires, éducation, conseils de tutelle). Dans le cadre du projet pilote de procédures de sélection, 5% de toutes les références seront sélectionnées par deux examinateurs. Les divergences seront résolues par un expert en recherche en santé mentale. Les examinateurs seront ensuite recyclés pour garantir la fiabilité. Les 95% restants seront sélectionnés par un critique. L'outil Web Covidence sera utilisé pour effectuer le tri des références et du texte intégral, ainsi que l'extraction des données.
RÉSULTATS:
Le protocole de cette revue systématique sera diffusé dans une revue à comité de lecture et présenté lors de conférences pertinentes. Les résultats seront présentés de manière descriptive et, si possible, une méta-analyse sera effectuée. L'approbation éthique n'est pas nécessaire pour les données secondaires anonymisées.
CONCLUSION:
L'examen systématique pourrait aider les spécialistes de la santé et d'autres professionnels à identifier des stratégies fondées sur des preuves pour traiter les enfants et les adolescents souffrant de troubles mentaux.

2020 Jan;99(1):e18611. doi: 10.1097/MD.0000000000018611.

Effective/cost effective interventions of child mental health problems in low- and middle-income countries (LAMIC): Systematic review

Author information

1
Universidade Estadual de Mato Grosso do Sul, Campo Grande, Brazil.
2
Care Policy and Evaluation Centre, Department of Health Policy, London School of Economics and Political Science, London, United Kingdom.
3
Departamento de Psiquiatria, Universidade Federal de São Paulo, São Paulo.
4
Universidade Federal de Alagoas, Maceió, Brazil.
5
Library, London School of Economics and Political Science, London, United Kingdom.
6
FIOCRUZ Mato Grosso do Sul, Campo Grande.
7
Universidade Federal de Mato Grosso do Sul, Campo Grande.
8
Universidade do Extremo Sul Catarinense, Brazil.
9
Centro Universitário Tiradentes, Maceió.

Abstract

BACKGROUND:

This systematic review protocol aims to examine the evidence of effectiveness and cost-effectiveness of interventions for children and adolescents with, or at risk of developing mental disorders in low- and middle-income countries (LAMICs).

METHODS:

We will search Medline Ovid, EMBASE Ovid, PsycINFO Ovid, CINAHL, LILACS, BDENF and IBECS. We will include randomised and non-randomised controlled trials, economic modelling studies and economic evaluations. Participants are 6 to 18 year-old children and adolescents who live in a LAMIC and who present with, or are at high risk of developing, one or more of the conditions: depression, anxiety, behavioural disorders, eating disorders, psychosis, substance abuse, autism and intellectual disabilities as defined by the DSM-V. Interventions which address suicide, self-harm will also be included, if identified during the extraction process. We will include in person or e-health interventions which have some evidence of effectiveness (in relation to clinical and/or functional outcomes) and which have been delivered to young people in LAMICs. We will consider a wide range of delivery channels (e.g., in person, web-based or virtual, phone), different practitioners (healthcare practitioners, teachers, lay health care providers) and sectors (i.e., primary, secondary and tertiary health care, education, guardianship councils). In the pilot of screening procedures, 5% of all references will be screened by two reviewers. Divergences will be resolved by one expert in mental health research. Reviewers will be retrained afterwards to ensure reliability. The remaining 95% will be screened by one reviewer. Covidence web-based tool will be used to perform screening of references and full text paper, and data extraction.

RESULTS:

The protocol of this systematic review will be disseminated in a peer-reviewed journal and presented at relevant conferences. The results will be presented descriptively and, if possible, meta-analysis will be conducted. Ethical approval is not needed for anonymised secondary data.

CONCLUSION:

the systematic review could help health specialists and other professionals to identify evidence-based strategies to deal with child and adolescents with mental health conditions.
PMID:31895812
DOI: 10.1097/MD.0000000000018611