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21 janvier 2013

Feasibility of using a humanoid robot for enhancing attention and social skills in adolescents with autismspectrum disorder

 2013 Jan 15.


Possibilité d'utiliser un robot humanoïde pour améliorer l'attention et les compétences sociales chez les adolescents avec trouble du spectre autistique




Source 

aIndustrial Research Ltd bSchool of Physiotherapy, University of Otago, Christchurch, New Zealand cDepartment of Community Medicine and Rehabilitation, Umea University, Stockholm, Sweden.



Résumé

Cette étude examinait l'utilisation de la technologie robotique pour promouvoir l'attention, la communication et la sociabilité chez les adolescents atteints de troubles du spectre de l'autisme (TSA). 

L'attention, la communication et les compétences sociales ont été mesurées pendant que les participants effectuaient un jeu de mémoire à base de correspondance de cartes (correspondance de visages) avec
(a) un robot humanoïde, 
(b) un circuit électronique Smart Board, et 
(c) des cartes à jouer. 

Trois participants atteints de TSA et trois autres souffrant de troubles cognitifs ont été recrutés dans une école secondaire auprès d'une unité spécialisée. Les participants ont été appariés de sorte que chaque paire a reçu un diagnostic de TSA, et une partie de carte de correspondance des visages de ∼15 min a été jouée dans ces paires, en présence d'un animateur. 
Des enregistrements vidéo ont été effectués pendant 3 jours différents, pendant que les participants faisaient des parties de correspondance des visages ; un mode de jeu différent (robot, Smart Board, cartes à jouer) a été utilisé chaque jour. Un système de catégorisation des compétences sociales, d'attention et de communication a été développé, qui décrit 16 sous-catégories d'interactions et d'intra-actions. 
En général, les participants atteints de TSA ont présenté des modèles de comportement hautement individualisés dans les trois modes différents. Cependant, le comportement répétitif était réduit chez les participants atteints de TSA lorsqu'ils utilisaient le robot ou le circuit Smart Board plutôt que les cartes à jouer.

Nous montrons qu'il est possible d'utiliser un robot pour aider l'enseignement des compétences sociales aux adolescents atteints de TSA, mais suggérons que les caractéristiques du robot pourraient être davantage explorées et utilisées.

07 octobre 2012

Interventions for Adolescents and Young Adults With Autism Spectrum Disorders [Internet]

Traduction expresse: G.M.


Interventions pour les adolescents et les jeunes adultes atteints de troubles du spectre autistique 


Source

Rockville (MD): Agence pour la recherche en santé et de la qualité (Etats-Unis); 2012 août Rapport n °: 12-EHC063-EF. Avis AHRQ efficacité comparative


OBJECTIFS

Nous avons systématiquement examiné les données sur les thérapies pour les adolescents et les jeunes adultes (âgés de 13 à 30) ayant des troubles du spectre autistique (TSA).  
Nous nous sommes concentrés sur les résultats, y compris les dommages et les effets indésirables, des interventions portant sur les principaux symptômes des TSA; comorbidités médicales et de santé mentale communes qui se produisent avec les TSA; l'atteinte des objectifs vers l'indépendance fonctionnelle/adulte, niveau d'études et la formation professionnelle, la qualité de la vie, l'accès à la santé et d'autres services, et le processus de transition (par exemple, processus de transition vers une plus grande indépendance fonctionnement).
Nous avons également abordé les les résultats des effets des interventions sur la famille, y compris la détresse des parents et de la satisfaction des interventions. 

SOURCES DE DONNÉES

Nous avons cherché dans MEDLINE via PubMed ®, PsycINFO ®, le Centre d'information Ressources pédagogiques, et l'indice cumulatif de soins infirmiers et les bases de données connexes, la Littérature de santé ainsi que les listes de références des études incluses.

MÉTHODES D'EXAMEN

Nous avons inclus les études publiées en anglais à partir de Janvier 1980 jusqu'à décembre 2011.
Nous avons exclu les études d'intervention de moins de 20 adolescents ou jeunes adultes atteints de TSA ou de moins de 20 parents ou membres de la famille de ces personnes et les études qui n'ont pas un intérêt pour le traitement des TSA. 

RÉSULTATS

Nous avons identifié 32 études uniques, dont la plupart étaient de mauvaise qualité.
Cinq études, la plupart des interventions médicales, étaient de qualité acceptable, et aucune n'était bonne. Dans la littérature comportementale, les études sur les interventions en groupe et sur ordinateur rapportent des gains à court terme en matière de compétences sociales.
Deux études de mauvaise qualité sur les interventions éducatives rapportent des gains dans le vocabulaire et la lecture. Quatre petites études ont enquêté sur des interventions disparates traitant des compétences d'adaptation/vie hautement spécifiques avec quelques résultats positifs dans les études généralement de courte durée.
Les études sur les interventions professionnelles, toutes de mauvaise qualité, ont indiqué que les soutiens sur le lieu de travail peuvent promouvoir l'emploi dans la communauté.
Peu de preuves soutiennent le recours à des interventions médicales chez les adolescents et les jeunes adultes atteints de TSA, mais les antipsychotiques et les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine ont été associés à des améliorations spécifiques des comportements difficiles.
De même, peu de preuves appuient le recours aux interventions de santé , y compris la communication facilitée. 

CONCLUSIONS

Peu d'études ont été menées pour évaluer les approches de traitement pour les adolescents et les jeunes adultes atteints de TSA, et forcément il existe très peu de preuves pour des approches thérapeutiques spécifiques dans cette population, ce qui est particulièrement le cas pour les approches fondées sur des preuves pour soutenir la transition des jeunes avec l'autisme à l'âge adulte.
Sur le petit nombre d'études disponibles, la plupart étaient de mauvaise qualité, ce qui reflète peut-être la nouveauté relative du champ.
Cinq études, principalement des interventions médicales, était d'assez bonne qualité.
Les études sur les compétences d'adaptation/vie, éducatives, comportementales étaient généralement faibles et de courte durée et suggèrent quelques améliorations dans les compétences sociales et le comportement fonctionnel..
De petites études ont suggéré que les programmes de formation professionnelle peuvent accroître le succès de l'emploi de certaines personnes.
Peu de données sont disponibles pour appuyer le recours à des interventions médicales ou de santé associées dans la population des adolescents et des jeunes adultes.
Les études médicales qui ont été menées ont mis l'accent sur l'utilisation de médicaments pour répondre à des comportements difficiles, tels que l'irritabilité et de l'agressivité, dont l'efficacité dans ce groupe d'âge est largement inconnue et déduit des études, réalisées pour la plupart chez enfants plus jeunes.



31 août 2012

Interventions for Adolescents and Young Adults with Autism Spectrum Disorders

Traduction (express) : G.M.

Efficacité comparée des interventions pour les adolescents et les jeunes adultes atteints de troubles du spectre autistique

(description du protocole de recherche)

Contexte et objectifs de l'examen systématique

Les troubles du spectre autistique (TSA) sont parmi les troubles du développement neurologique les plus communs, avec une prévalence estimée de 1 enfant sur ​​110 aux États-Unis ayant un TSA. 1 Bien que les données des Centers for Disease Control and Prévention ne comprennent pas l'analyse par groupe d'âge, ils suggèrent qu'il existe un nombre important d'adolescents et de jeunes adultes touchés actuellement par un TSA, ainsi qu'une cohorte importante d'enfants atteints de TSA2 approchant de la limite d'âge des adolescents.
Les troubles du spectre autistique incluent le trouble autistique, le syndrome d'Asperger et le trouble envahissant du développement non-spécifié. Les TSA se caractérisent par des déficiences importantes dans les interactions sociales, le comportement et la communication. 3 L'expression et la gravité des symptômes des TSA diffèrent largement et traitements comprennent toute une gamme d'approches complémentaires comportementales , psychosociales, éducatives, médicales 4-6 qui varient selon le d'un individu d'âge et de niveau de développement.
Les personnes avec TSA sont censés rester handicapées à vie.Les objectifs du traitement pour les jeunes enfants mettent souvent l'accent sur la réduction des déficits de base en matière de communication, les interactions sociales et les comportements restreints. On suppose que l'amélioration de ces déficits principaux fondamentaux peuvent aider les enfants à optimiser les progrès de développement à court et à long terme. 7 Pour de nombreuses personnes, les principaux symptômes des TSA (troubles de la communication et de l'interaction sociale et comportements répétitifs/intérêts restreints ) peuvent être améliorés avec l'intervention et au fil du temps; 8-11 cependant, les déficits restent généralement tout au long de la durée de vie bien que leur expression développementale puisse varier.

Par exemple, au moment du passage des enfants à l'adolescence et à l'âge adulte développemental des interventions appropriées pour améliorer les déficits de base peuvent souvent se poursuivre, mais l'accent du traitement se déplace souvent vers la promotion de comportements adaptatifs qui peuvent faciliter et améliorer le fonctionnement indépendant. 12 Les traitements pour certains doivent souvent prendre en compte de nouveaux symptômes émergents, ainsi que l'engagement de nouveaux défis de développement (par exemple, l'autonomie, l'engagement professionnel, l'enseignement postsecondaire).

Il existe également des preuves pour suggérer que spécifiquement les ^premières années de la vide d'adulte pourraient etre une période à risque plus élevée pour les personnes en situation de TSA, car l'amélioration des symptômes et les problèmes de comportement marquer le pas ou s'arrêter après que des jeunes atteints de TSA quittent l'école secondaire 13.

Les données actuelles suggèrent que le niveau de vie autonome ou un emploi à l'âge adulte pour les personnes ayant un TSA est variable, avec des facteurs qui permettent de prédire la capacité de vivre et de travailler de façon autonome pas bien élucidés. 12 Pour la plupart des personnes atteintes d'un TED, il faudra une sorte d'intervention tout au long de l'adolescence et l'âge adulte, et les coûts estimés des soins médicaux et non médicaux (par exemple, l'éducation spéciale, garderie) sont prodigieusement élevés.
Une étude a estimé le coût annuel total pour la prise en charge et le traitement d'une personne atteinte d'autisme aux Etats-Unis à 3,2 millions de dollars et à 35 milliards de dollars pour une cohorte entière de personnes atteintes d'autisme depuis leur naissance. 14 Une étude sur l'utilisation des soins de santé dans un grand plan de santé a révélé que les coûts des médicaments a augmenté chez les enfants plus agés avec un TSA en comparaison avec les enfants plus jeunes, ainsi que les adolescents du même âge sans TSA;.Le coût des autres soins étaient également plus élevés dans cette population, y compris un taux significativement plus élevé d'hospitalisations.15

Les coûts des programmes de transition et de l'emploi sont également élevés pour les jeunes adultes ayant un TSA. Une analyse récente des programmes de réadaptation professionnelle aux États-Unis fédérale et financés par l'État  a montré que la prévalence des TSA chez les personnes dans les programmes de formation a augmenté de 0,2 pour cent à 0,6 pour cent de 2002 à 2006, et ceux présentant des TSA sont parmi les plus coûteux des neuf groupes de personnes handicapées examinés , avec des coûts encore plus élevés chez les personnes ayant des TSA et un autre handicap comorbide.Ces données ont également montré, cependant, que ceux qui ont des TSA ont un taux d'emploi (40,8%) supérieur au moment de la fermeture du dossier par rapport à ceux souffrant d'autres handicaps, mais avec moins d'heures de travail et des salaires plus bas que ceux de certains autres groupes de personnes handicapées 16.

Il n'existe aucun remède pour les TSA et pour l'instant aucun consensus mondial en ce qui concerne les stratégies d'intervention qui sont les plus efficaces.La gestion à long terme, souvent en utilisant des approches de traitement multiples, peut être nécessaire pour maximiser l'indépendance fonctionnelle et la qualité de vie en réduisant au minimum les caractéristiques de base des TSA, ce qui facilite le développement et l'apprentissage, la promotion de la socialisation, la réduction des comportements inadaptés, et l'éducation et le soutien aux familles.Les enquêteurs du secteur ont constaté qu'il existe  moins de recherches sur les thérapies pour les adolescents ou de jeunes adultes que pour les jeunes enfants 17 et que cette recherche est de plus en plus critique que la prévalence des TSA continue de croître et que les enfants ayant reçu un diagnostic de TSA atteignent l'adolescence.

Les questions clés

Nos questions clés (KQs projets, voir l'annexe A) ont été soumises aux commentaires du public sur le site de l'Agency for Healthcare Research and Quality Effective Health Care Program Web du 21 Décembre 2010 au 18 Janvier 2011. Les commentateurs n'ont généralement pas donné leurs affiliations, mais ils comprenaient des personnes impliquées dans l'administration d'État, la physiothérapie et les soins infirmiers, ainsi que les parents des personnes atteintes d'un TED. Les commentaires sur les interventions ébauchés par les questions, les résultats, et l'accès aux soins et sont résumés ci-dessous.

Interventions

  • Les personnes qui ont répondu ont noté un besoin de spécifier l'orthophonie, l'ergothérapie, la vie indépendante la formation professionnelle, l'analyse appliquée du comportement, et de soutien sur place (vs le plus étroit "traitement résidentiel") dans la liste des interventions.Nous allons ajouter ces approches et de noter que la liste n'est pas destinée à être exhaustive, mais plutôt illustrative.Nous chercherons des études de toute intervention pour des symptômes ou des dispositifs associés pour les  adolescents ou les jeunes adultes avec TSA. Pour être sûrs que nous adressons en juste proportion des études sur des approches de santé telles que l'orthophonie, l'ergothérapie, la psychomotricité, nous ajouterons Cumulative Index of Nursing and Allied Health Literature (CINAHL) à la liste des bases de données consultées pour la recherche.
  • Les répondants ont indiqué que catégoriser les interventions peut être un facteur important dans la détermination des problèmes de financement.Nous prévoyons que nous allons modifier l'approche catégorisation utilisée dans un commentaire précédent des thérapies pour les enfants atteints de TSA si nécessaire pour couvrir les interventions destinées à la population d'adolescents et de jeunes adultes 18.
  •  Les répondants ont mentionné que la détermination de la «quantité» d'une intervention nécessaire pour démontrer un effet et la qualité relative de ces effets sont d'une importance cruciale dans la prise de décisions de traitement. Nous allons saisir et décrire des informations sur l'intensité et la durée des interventions et leurs effets dans le compte-rendu.

 Résultats

  • Les répondants ont indiqué que les mesures de résultats sont variables à travers les études sur les recherches sur les TSA et manque de normalisation .Nous allons saisir et présenter des données sur les instruments utilisés pour évaluer les résultats et montrer comment cela peut influer sur l'interprétation de la littérature.
  •  Les répondants ont mentionné la nécessité de comprendre les effets à long terme (pas de délai spécifié) des interventions et de la durabilité/longévité des effets. Nous allons saisir les données concernant la durée de suivi et les résultats à long terme tel que rapportés dans les études répondant à nos critères d'inclusion.
  •  Les répondants ont indiqué que l'examen doit déterminer si certaines interventions fonctionnent mieux pour certains sous-groupes d'individus atteints de TSA (par exemple, les diagnostics particuliers, des plages de QI, la gravité, etc.). Nous allons recueillir des données sur ces modificateurs potentiels de l'efficacité du traitement tel qu'il est présenté dans la littérature et stratifier notre discussion sur les résultats si possible.
  • Les répondants ont indiqué que les déficiences motrices (par exemple, les dysfonctionnement et déficiences du mouvement, les retards de la motricité) sont un domaine important qui sous-tend les capacités fonctionnelles des individus et que les résultats moteurs doivent être abordées. Nous allons saisir les données concernant les résultats tels qu'ils sont rapportés. Comme indiqué précédemment, nous allons ajouter la base de données CINAHL à notre liste de sources de données afin de s'assurer que nous capturons les études potentiellement pertinentes relevant des compétences motrices indexéss dans la littérature de santé.
  • Les répondants ont mentionné que notre question portant sur des interventions axées sur la famille (par exemple, les interventions visant à améliorer certains éléments du fonctionnement de la famille comme la détresse des parents, des frères et sœurs) regroupe l'impact des TSA sur la famille et l'impact des interventions axées sur la famille.Bien que nous reconnaissions que les TSA ont sans aucun doute des effets importants sur le fonctionnement de la famille, explorer les effets du TSA lui-même sur la famille est au-delà de la portée de cet examen.Cet examen portera sur l'efficacité comparée des interventions chez les adolescents et les jeunes adultes avec TSA .
 Nous allons modifier nos questions-clé (KQs) liées aux résultats de la famille, cependant, afin clarifier notre centration sur l'effet des interventions sur la famille.Nous notons également que nous allons recueillir les données relatives aux caractéristiques familiales, aux changements dans le fonctionnement familial et aux changements chez les individus atteints de TSA résultant des interventions.

Accès aux soins


  • Les répondants ont indiqué que les problèmes avec l'accès au traitement, y compris les questions juridiques et procédurales, compliquent souvent les soins aux personnes atteintes de TSA.Comme indiqué précédemment, l'objet de cette revue est l'efficacité des thérapies des TSA chez les adolescents et les jeunes adultes. Nous reconnaissons que l'accès aux soins est très important, mais, d'enquêter sur de telles questions est au-delà de la portée de l'examen en cours.Nous allons discuter de questions d'accès aux soins dans les parties d'introduction et résumé de la recherche.
Nous avons également examiné les KQs et PICOTS  avec notre panel d'experts techniques (TEP).Le TEP a recommandé que nous clarifier les domaines suivants:
  • Spécification de la réussite professionnelle et de formation professionnelle comme résultat
  • Préciser que "l'accès aux services" comprend l'accès à la santé et à d'autres services
  • Ajout de l'obésité et des troubles d'hyperactivité avec déficit de l'attention dans nos exemples de comorbidités médicales communes et de santé mentale
  • Clarifier le libellé de notre KQ liés au processus de transition pour indiquer explicitement qu'il porte sur l'efficacité des interventions visant à soutenir le processus de transition
  • Placer le KQ liée aux préjudices des interventions après le KQ liée à l'efficacité des interventions transitoires pour préciser que les dommages peuvent être liés à toute intervention
  • Noter explicitement que les résultats de la famille comprennent la satisfaction liée à une intervention
  • Ajout de l'utilisation des programmes publics comme un résultat d'intérêt
 Nous avons également discuté de la plage des 13 à-30 ans avec la TEP, en notant que nous avons choisi l'âge limite de 30 ans sur les conseils de nos experts en la matière car les personnes de plus de 30 ans sont généralement confrontés à différents problèmes liés au fonctionnement avec un TSA que ne le sont les individus de moins de 30 et afin de nous assurer que nous ratissions  large pour recenser les études potentiellement pertinentes pour les jeunes adultes.








(à suivre...)








Références

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  2. Fombonne E. Epidemiological surveys of autism and other pervasive developmental disorders: an update. J Autism Dev Disord 2003;33:365-82.
  3. American Psychiatric Association. Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux. 4e éd. Washington, DC: American Psychiatric Publishing; 2000.
  4. Seida JK, Ospina MB, Karkhaneh M, et al. Systematic reviews of psychosocial interventions for autism: an umbrella review. Dev Med Child Neurol 2009;51:95-104.
  5. Parr J. Autism. Clin Evid (Online) 2008;2008. PII: 0322.
  6. Ospina MB, Krebs Seida J, Clark B, et al. Behavioural and developmental interventions for autism spectrum disorder: a clinical systematic review. PLoS One 2008;3:e3755.
  7. Myers SM, Johnson CP. Management of children with autism spectrum disorders. Pediatrics 2007;120:1162-82.
  8. Shattuck PT, Seltzer MM, Greenberg JS, et al. Change in autism symptoms and maladaptive behaviors in adolescents and adults with an autism spectrum disorder. J Autism Dev Disord 2007;37:1735-47.
  9. McGovern CW, Sigman M. Continuity and change from early childhood to adolescence in autism. J Child Psychol Psychiatry 2005;46:401-8.
  10. Fecteau S, Mottron L, Berthiaume C, et al. Developmental changes of autistic symptoms. Autism 2003;7:255-68.
  11. Seltzer MM, Krauss MW, Shattuck PT, et al. The symptoms of autism spectrum disorders in adolescence and adulthood. J Autism Dev Disord 2003;33:565-81.
  12. Seltzer MM, Shattuck P, Abbeduto L, et al. Trajectory of development in adolescents and adults with autism. Ment Retard Dev Disabil Res Rev 2004;10:234-47.
  13. Taylor JL, Seltzer MM. Changes in the autism behavioral phenotype during the transition to adulthood. J Autism Dev Disord 2010;40:1431-46.
  14. Ganz ML. The lifetime distribution of the incremental societal costs of autism. Arch Pediatr Adolesc Med 2007;161:343-9.
  15. Croen LA, Najjar DV, Ray GT, et al. A comparison of health care utilization and costs of children with and without autism spectrum disorders in a large group-model health plan. Pediatrics 2006;118:e1203-11.
  16. Cimera RE, Cowan RJ. The costs of services and employment outcomes achieved by adults with autism in the US. Autism 2009;13:285-302.
  17. Schall C, McDonough J. Autism spectrum disorders in adolescence and early adulthood: characteristics and issues. J Vocational Rehabil 2010;32:81-8.
  18. Agence pour la recherche en santé et de la qualité. Evidence-based Practice Center systematic review protocol. Therapies for Children with Autism Spectrum Disorders. Disponible Consulté le Mars 28, 2011.
  19. Owens DK, Lohr KN, Atkins D, et al. AHRQ series paper 5: grading the strength of a body of evidence when comparing medical interventions—Agency for Healthcare Research and Quality and the Effective Health-Care Program. J Clin Epidemiol 2010;63:513-23.
  20. Chou R, Aronson N, Atkins D, et al. AHRQ series paper 4: assessing harms when comparing medical interventions: AHRQ and the Effective Health-Care Program. J Clin Epidemiol 2010;63:502-12.

27 août 2012

Caregiver burden as people with autism spectrum disorder and attention-deficit/hyperactivity disorder transition into adolescence and adulthood in the United kingdom

Traduction: G.M.  

Le fardeau des aidants ou la transition des personnes ayant des troubles du spectre autistique et un déficit de l'attention/hyperactivité de l'adolescence et l'âge adulte au Royaume-Uni 

Cadman T, Eklund H, Howley D, Hayward H, Clarke H, Findon J, Xenitidis K, Murphy D, Asherson P, Glaser K. 

Source 

Institute of Psychiatry, King's College London.

Objectifs

On reconnaît de plus en plus que troubles du spectre autistique (TSA) et l'attention avec hyperactivité (TDAH) sont associés à des coûts importants et des charges. Cependant, la recherche sur leur impact a surtout porté sur les personnes qui s'occupent d'enfants en bas âge; peu d'études ont examiné le fardeau des aidants au moment de la transition des enfants vers l'adolescence et l'âge adulte, et personne n'a comparé l'impact de TSA à d'autres troubles du développement neurologique (par exemple, le TDAH).

Méhode

Nous avons mené une étude observationnelle de 192 familles qui s'occupent d'un jeune (âgé de 14 à 24 ans) ayant reçu un diagnostic de TSA enfance ou TDAH (n = 101 et n = 91, respectivement) au Royaume-Uni.
Un modèle modifié de l'évaluation du stress a été utilisé pour étudier les corrélats de fardeau de l'aidant en fonction de la situation familiale (éducation parentale), des principaux agents de stress (symptômes), ce l'évaluation primaire (nécessité) et des ressources (utilisation des services).

Résultats

Ces deux troubles sont associés à un haut niveau de fardeau de l'aidant, mais il était significativement plus élevée dans les TSA.
Ces deux troubles sont associés à un haut niveau de fardeau de l'aidant, mais il était significativement plus élevée dans les TSA. Dans les deux groupes, le fardeau des aidants s'explique principalement par les besoins non satisfaits de la personne concernée quand elle était jeune. Les domaines de besoins non satisfaits les plus associés au fardeau dans les deux groupes étaient la dépression/anxiété et le comportement inapproprié.
Ce qui est spécifique au TSA, ce sont des associations significatives entre la charge et les besoins non satisfaits dans des domaines tels que les relations sociales et les grands problèmes de santé mentale.

Conclusions

L'adolescence et l'âge adulte sont associés à des niveaux élevés de fardeau de l'aidant dans les deux troubles; dans les TSA, le niveau est comparable à celui rapporté par des personnes qui s'occupent de personnes ayant une lésion cérébrale. Les interventions sont nécessaires pour réduire le fardeau des aidants dans cette population.

25 août 2012

Assessing adolescent social competence using the Social Responsiveness Scale: Should we ask both parents or will just one do?

Traduction: G.M.  


Source

Pennsylvania State University College of Medicine, USA.

Résumé 

Il existe peu d'instruments destinés à mesurer la compétence sociale des adolescents ayant des troubles du spectre autistique. 

L'échelle de sensibilité sociale est l'une des rares qui peut être utilisée. 
Cette étude a comparé les différences entre les rapports de compétence sociale des adolescents de la mère et du père. 
Les données ont été recueillies auprès des parents de 50 adolescents avec et sans diagnostic de trouble du spectre autistique entre les âges de 12 et 17 ans. 
L'échelle de sensibilité sociale a démontré la fiabilité inter-juges entre les parents. 
Ces résultats suggèrent que l'échelle de la sensibilité sociale est un outil efficace et utile pour les chercheurs et les cliniciens afin d'obtenir une compréhension plus globale des déficits des aptitudes sociales d'un individu. 

En outre, compte tenu de l'accord important entre les mères et les pères sur les évaluations de compétence sociale de leurs enfants, l'obtention de données de l'un des parents est suffisante pour fournir un reflet fidèle de la compétence sociale à la maison.

09 mars 2012

Quality of life of adolescents with autism spectrum disorders: comparison to adolescents with diabetes

Traduction: G.M.

Cottenceau H, S Roux, Blanc R, P Lenoir, Bonnet-Brilhault F, C. Barthélémy

Source 
Centre Universitaire de Pédopsychiatrie, CHRU de Tours, Université François Rabelais de Tours, 37044, Tours cedex 9, France, h.cottenceau @ chu-tours.fr. 

Résumé
Les relations sont d'une grande importance pendant l'adolescence. En raison de leur situation sociale, de communication et de troubles de comportement, les adolescents atteints du syndrome d'Asperger (AS) ou d'autisme de haut fonctionnement (HFA), souffrent probablement de déficience considérable de leur qualité de vie face à leurs pairs à l'école. 
Néanmoins, une seule étude récente a été publiée à ce sujet, indiquant une plus faible qualité de vie liée à la santé des enfants et adolescents atteints de troubles du spectre autistique (TSA) que chez les témoins sains. 

Les objectifs de notre étude étaient de clarifier les conséquences de trouble autistique sans retard mental sur la vie quotidienne des adolescents, et de les considérer par rapport à l'impact d'une maladie chronique somatique (le diabète) et avec la période de l'adolescence elle-même, en utilisant le questionnaire VSP-A . Les adolescents atteints de diabète ont été choisis comme groupe de comparaison en raison de la charge liée au besoin constant de la supplémentation en insuline, qui peut être assimilée à la nécessité constante pour les ajustements de communication chez les adolescents atteints de TSA, et les conséquences dans la vie quotidienne.
Les effets de la formation des compétences sociales et le soutien social sur la qualité de vie et le bien-fondé de l'utilisation de la VSP-A dans cette population ont également été étudiés.
Vingt-six adolescents souffrant de TSA et HFA , 44 adolescents diabétiques et 250 témoins ont rempli un questionnaire auto-administré et validé sur la qualité de vie, le VSP-A.
Les scores pour les adolescents atteints de SA ou HFA ont été significativement inférieurs à ceux du groupe contrôle et des adolescents diabétiques, en particulier pour les amitiés, les loisirs et les relations affectives et sexuelles.
D'autre part, de meilleurs scores ont été obtenus pour les relations avec les parents et les enseignants et pour l'image de soi.
Les paamètres sociaux ont affecté la qualité de vie des sujets atteints de TSA, comme avoir des amis, qui participent régulièrement à un sport, et ayant l'appui d'un soignant l'école.
Pour les sujets présentant des troubles autistiques et sans retard mental, l'altération de la qualité de vie est importante à l'adolescence et l'âge adulte.
Ces adolescents sont insatisfaits de leurs relations, même si elles ont souvent une réelle motivation pour réussir avec eux.
La pertinence du questionnaire VSP-A pour ces personnes spéciales est discutée.