Le niveau d'intérêt des 2 ans avec des troubles du spectre autistique prédit le taux d'acquisition des compétences verbales, non verbales, et adaptatives

Traduction: G.M.

Autism. 2014 Nov 14. pii: 1362361314555376. [Epub ahead of print]

Interest level in 2-year-olds with autism spectrum disorder predicts rate of verbal, nonverbal, and adaptive skill acquisition

Klintwall L¹, Macari S², Eikeseth S³, Chawarska K².

Author information

• ¹Oslo and Akershus University College, Norway lars.klintwall@hioa.no
• ²Yale University School of Medicine, USA.
• ³Oslo and Akershus University College, Norway.

Résumé

Des études récentes ont suggéré que les taux d'acquisition de compétences pour les enfants avec des troubles du spectre autistique qui reçoivent les interventions précoces peuvent être prédits par la motivation de l'enfant. Nous avons examiné si le niveau d'intérêt au cours d'une évaluation ADOS à 2 ans prédit ensuite les taux d'acquisition des compétences verbales, non verbales, et d'adaptation à l'âge de 3 ans. Un total de 70 enfants en bas âge avec des troubles du spectre de l'autisme, à l'âge moyen de 21,9 mois, ont été classé par niveau d'intérêt de notation pour l'autisme, la quantification de l'intérêt des tout-petits pour les jouets, les routines et les activités sociales, qui pourraient servir de renforcements dans une intervention. Le niveau d'adaptation et l'âge mental ont été mesurés simultanément (temps 1) et de nouveau après un délai moyen de 16,3 mois de traitement (temps 2). Le score de la notation du niveau d'intérêt dans l'autisme, le score de l'Autism Diagnostic Observation Schedule, l'âge adaptatif équivalent, l'âge mental verbal et non verbal, et l'intensité de l'intervention ont été saisies dans les modèles de régression pour prédire les taux d'acquisition de compétences.  
Le niveau d'intérêt au temps 1 prédit le taux d'acquisition ultérieur de capacités d'adaptation (R2 = 0,36) et l'âge mental verbal (R2 = 0,30), au-dessus et au-delà des effets au temps 1 de l'âge mental verbal et non verbal et des scores de l'ADOS.  
Le niveau d'intérêt au temps 1 a également contribué (R2 = 0,30), avec une intensité de traitement, à la variance dans le développement de l'âge mental non verbal.

Abstract

Recent studies have suggested that skill acquisition rates for children with autism spectrum disorders receiving early interventions can be predicted by child motivation. We examined whether level of interest during an Autism Diagnostic Observation Schedule assessment at 2 years predicts subsequent rates of verbal, nonverbal, and adaptive skill acquisition to the age of 3 years. A total of 70 toddlers with autism spectrum disorder, mean age of 21.9 months, were scored using Interest Level Scoring for Autism, quantifying toddlers' interest in toys, social routines, and activities that could serve as reinforcers in an intervention. Adaptive level and mental age were measured concurrently (Time 1) and again after a mean of 16.3 months of treatment (Time 2). Interest Level Scoring for Autism score, Autism Diagnostic Observation Schedule score, adaptive age equivalent, verbal and nonverbal mental age, and intensity of intervention were entered into regression models to predict rates of skill acquisition. Interest level at Time 1 predicted subsequent acquisition rate of adaptive skills (R² = 0.36) and verbal mental age (R² = 0.30), above and beyond the effects of Time 1 verbal and nonverbal mental ages and Autism Diagnostic Observation Schedule scores. Interest level at Time 1 also contributed (R² = 0.30), with treatment intensity, to variance in development of nonverbal mental age.
© The Author(s) 2014.

PMID: 25398893

Mymind: formation à la pleine conscience pour les jeunes ayant des troubles du spectre autistique et pour leurs parents

Traduction:G.M.

Autism. 2014 Oct 27. pii: 1362361314553279. [Epub ahead of print]

MYmind: Mindfulness training for Youngsters with autism spectrum disorders and their parents

de Bruin EI¹, Blom R², Smit FM³, van Steensel FJ⁴, Bögels SM⁴

Author information

• ¹Research Institute of Child Development and Education (RICDE), University of Amsterdam, The Netherlands Research Priority Area Yield, University of Amsterdam, The Netherlands e.i.debruin@uva.nl
• ²Karakter, Child and Adolescent Psychiatry, The Netherlands.
• ³Research Institute of Child Development and Education (RICDE), University of Amsterdam, The Netherlands Research Priority Area Yield, University of Amsterdam, The Netherlands.
• ⁴Research Institute of Child Development and Education (RICDE), University of Amsterdam, The Netherlands Research Priority Area Yield, University of Amsterdam, The Netherlands UvA minds, academic outpatient child and adolescent treatment center of the University of Amsterdam, The Netherlands.

Abstract

BACKGROUND:

Despite the dramatic increase in autism spectrum disorder in youth and the extremely high costs, hardly any evidence-based interventions are available. The aim of this study is to examine the effects of mindfulness training for adolescents with autism spectrum disorder, combined with Mindful Parenting training.
Malgré l'augmentation spectaculaire des troubles du spectre de l'autisme chez les jeunes et les coûts extrêmement élevés, pratiquement aucune des interventions fondées sur des preuves n'est disponible. Le but de cette étude est d'examiner les effets de l'entraînement à la pleine conscience pour les adolescents avec des troubles du spectre autistique, combinée à une formation l'attention parentale. 

METHOD:

A total of 23 adolescents with autism spectrum disorder, referred to a mental health clinic, received nine weekly sessions of mindfulness training in group format. Their parents (18 mothers, 11 fathers) participated in parallel Mindful Parenting training. A pre-test, post-test, and 9-week follow-up design was used. Data were analyzed using multi-level analyses.

RESULTS:

Attendance rate was 88% for adolescents and fathers and 86% for mothers. Adolescents reported an increase in quality of life and a decrease in rumination, but no changes in worry, autism spectrum disorder core symptoms, or mindful awareness. Although parents reported no change in adolescent's autism spectrum disorder core symptoms, they reported improved social responsiveness, social communication, social cognition, preoccupations, and social motivation. About themselves, parents reported improvement in general as well as in parental mindfulness. They reported improved competence in parenting, overall parenting styles, more specifically a less lax, verbose parenting style, and an increased quality of life.
Le taux de participation était de 88% chez les adolescents et les pères et 86% pour les mères. Les adolescents ont signalé une augmentation de la qualité de vie et une diminution de la rumination, mais aucun changement dans l'inquiétude, les principaux symptômes de troubles du spectre autistique, ou la pleine conscience. Bien que les parents n'aient signalé aucun changement dans les principaux symptômes du trouble du spectre autistique des adolescents, ils ont signalé une amélioration de la réactivité sociale, de la communication sociale, de la cognition sociale, des préoccupations et de la motivation sociale. Sur eux-mêmes, les parents ont rapporté une amélioration en général ainsi que dans l'attention des parents. Ils ont signalé l'amélioration des compétences de la parentalité, des styles parentaux en général, plus spécifiquement un style parental moins laxiste et moins verbal et une meilleure qualité de vie. 

DISCUSSION:

Mindfulness training for adolescents with autism spectrum disorder combined with Mindful Parenting is feasible. Although the sample size was small and no control group was included, the first outcomes of this innovative training are positive.
La formation à la pleine conscience pour les adolescents avec des troubles du spectre autistique combiné avec l'attention parentale est possible. Bien que la taille de l'échantillon était petit et qu'aucun groupe témoin n'ai été inclus, les premiers résultats de cette formation innovante sont positifs. 

© The Author(s) 2014.

PMID: 25348866

A Review of the Quality of Behaviorally-Based Intervention Research to Improve Social Interaction Skills of Children with ASD in Inclusive Settings

Traduction: G.M.

J Autism Dev Disord. 2014 Apr 30. [Epub ahead of print]

Une revue de la recherche sur la qualité des interventions comportementales pour améliorer les compétences d'interaction sociale des enfants avec TSA dans le cadre de l'inclusion 

Camargo SP1, Rispoli M, Ganz J, Hong ER, Davis H, Mason R.

Author information

• 1Faculdade de Educação, Universidade Federal de Pelotas, Rua Alberto Rosa, 154, Porto, Pelotas, RS, CEP: 96010-770, Brazil, sigliahoher@yahoo.com.br

Abstract

Students with autism spectrum disorders (ASDs) often have difficulties in social interaction skills, which may prevent their successful inclusion in general education placements. Behaviorally-based social skills interventions have been shown to be effective in attenuating such difficulties in these environments. In light of the increasing number of children with ASD being educated in inclusive settings and requirements for the use of research-based interventions in schools, this paper (1) analyzes the quality of single-case research using behaviorally-based interventions to improve social interaction skills of children with ASD in inclusive settings and (2) evaluates whether such interventions can be considered an evidence-based practice. Characteristics and components of the interventions are summarized, and their implications for practice and future research are discussed.

Résumé 

Les élèves avec des troubles du spectre autistique (TSA) ont souvent des difficultés dans les compétences d'interaction sociale, qui peuvent empêcher la réussite de leur intégration dans les classes de l'enseignement général. 

Les interventions sur les habiletés sociales axées sur le comportement ont montré qu'elles étaient efficaces pour atténuer ces difficultés dans ces environnements. Compte tenu du nombre croissant d'enfants avec TSA étant éduqués dans des contextes inclusifs et les exigences pour l'utilisation d'interventions fondées sur la recherche dans les écoles, cet article (1) analyse la qualité des études de cas unique grâce à des interventions axées sur le comportement pour améliorer les compétences d'interaction sociale des enfants avec TSA dans un milieu inclusif et (2) évalue si ces interventions peuvent être considérées comme une pratique fondée sur des preuves. 

Les caractéristiques et composantes des interventions sont résumées, et leurs implications pour la pratique et la recherche future sont discutées. 

PMID: 24781498

Extraits du chapitre : implications pour la pratique

Cet examen a plusieurs implications pour la pratique à la lumière de l'augmentation chez les enfants avec TSA étant inclus dans les paramètres généraux de l'éducation. D'abord, les résultats de cette analyse montrent que les interventions comportementales pour améliorer les compétences  dans les interactions sociales des enfants avec TSA  peuvent être étendues dans les lieux de soin, la maison et des classes d'éducation spéciale à un milieu inclusif. 

Deuxièmement, bien que l'utilisation de pratiques fondées sur des données probantes soit nécessaire dans les écoles (IDEA 2004; NCBL 2001), les études fournissant aux enseignants des informations spécifiques en ce qui concerne les interventions qui sont considérées comme des pratiques fondées sur des données probantes dans le contexte spécifiques du milieu inclusif sont limitées (Lerman et al . 2004). En conséquence, de nombreux enseignants peuvent ne pas avoir suffisamment d'informations et peuvent toujours opter pour l'adoption d'interventions qui ont une efficacité discutable et qui n'ont pas de soutien empirique (Boardman et al.,2005;Stahmer et Aarons 2009). Cet article peut aider les enseignants et permettre une prise de décision éclairée en ce qui concerne les interventions comportementales pour améliorer les compétences d'interaction sociale des enfants avec TSA dans un milieu inclusif.

La majorité des participants dans les études jugées comme étant de haute qualité étaient des enfants d'âge scolaire ou préscolaire élémentaires. Ceci suggère que la base de données probantes des interventions comportementales pour améliorer les interactions sociales dans un cadre inclusif est limitée à ce groupe d'âge d'enfants avec TSA. Ainsi, les interventions axéee sur le comportement semblent bien adaptées pour les jeunes enfants inclus dans l'enseignement général pour améliorer leur développement social dans les milieux naturels le plus tôt possible. 

Ces conclusions sont compatibles avec les données précédentes selon lesquelles les interventions comportementales précoces sont efficaces pour améliorer plusieurs domaines de compétences chez les enfants atteints de TSA avec facultés affaiblies (Ben-Itzchak et Zachor 2007;. Eldevik et al, 2009; Lovaas 1987; Virue's-Ortega 2010). 

Le soutien comportemental précoce pour les compétences sociales des enfants avec TSA dans un milieu inclusif peut favoriser l'adaptation rapide et l'adaptation sociale avec des pairs qui se développent sans TSA, l'amélioration de la qualité de leurs relations qui peuvent atténuer les défis futurs à l'âge adulte et une future vie indépendante (Koegel et al. 2012a). 

De plus amples recherches sont nécessaires pour étudier l'utilisation de ces interventions dans des milieux inclusifs avec les adolescents et les jeunes adultes. Bien que la majorité des études sur la qualité incluses dans cette analyse ciblent l'interaction sociale, le fait que la réponse aux interactions sociales a également été abordée avec des résultats positifs est tout aussi important. Certaines études suggèrent que si les élèves avec TSA sont capables d'initier des interactions sociales avec leurs pairs, ils sont capables de maintenir l'interaction sociale (Koegel et al. D'2012b). Cependant, il est raisonnable de penser qu'ils peuvent avoir besoin d' instructions spécifiques pour répondre à leurs pairs et maintenir des interactions. Les personnes avec TSA ont tendance à interagir de manière rigide et inflexible et à avoir des difficultés pour généraliser des compétences non ciblées (Plaisted, 2001). 

Ainsi, l'indication que les interventions axée sur le comportement peuvent aussi être efficaces pour enseigner aux enfants avec TSA non seulement pour initier, mais aussi pour répondre à leurs  pairs, permet aux enseignants de développer l'enseignement de compétences sociales qui peuvent conduire à des interactions plus significatives et durables.