Capacités pragmatiques chez les enfants atteints de troubles neurologiques du développement: élaboration du questionnaire sur les capacités pragmatiques basé sur le modèle de l'échelle d'évaluation de Rasch

Aperçu: G.M.

Contexte:

Les capacités pragmatiques comprennent un ensemble de compétences qui peuvent varier selon la culture et qui sont absolument essentielles pour la communication sociale. Ces capacités peuvent être altérées chez de nombreux enfants avec des troubles du développement neurologique et peuvent entraîner des difficultés scolaires et psychologiques. L'évaluation des capacités pragmatiques nécessite des instruments valides et fiables qui doivent être développés en tenant compte des différences culturelles.
Objectif:
Cet article fait état de la mise au point d'un nouvel instrument de mesure et d'évaluation des capacités pragmatiques chez les enfants avec des troubles du développement neurologique.
Méthodes et participants:
Les éléments du questionnaire ont été générés à partir d'une revue de la littérature sur la base théorique des capacités pragmatiques, les instruments d'évaluation pragmatique disponibles, des entretiens avec des experts et les mères d'enfants avec des troubles du développement neurologique et l'observation de leur interaction avec les enfants sur la base du protocole pragmatique. La sélection des articles ainsi que l’évaluation de la fiabilité et de la validité de l’instrument ont été effectuées sur la base de l’analyse du modèle d’évaluation de Rasch. Le questionnaire sur les capacités pragmatiques (QCP) a été rempli par les mères de 185 enfants avec un développement typique et de 120 enfants avec des troubles du développement neurologique, y compris les "troubles du spectre de l'autisme" (TSA), les troubles du langage spécifique (SLI), les troubles de déficit de l'attention / hyperactivité ( TDAH) et trouble de communication sociale (pragmatique) (TCSP).
Résultats:
Le pool initial de 119 éléments, reflétant les caractéristiques des capacités pragmatiques, a tout d'abord été réduit à 80 après un examen par dix experts, puis réduit à 40 en utilisant l'analyse de Rasch pour éliminer les éléments inadaptés. Le QCP final avait une fiabilité de mesure de personne de 0,97 avec une séparation de 6,03 et une fiabilité de mesure d'article de 0,99. Les éléments restants constituaient le questionnaire et mesuraient un seul concept expliquant 63,8% de la variance.
Conclusion:
Les 40 items du QCP semblent constituer une mesure psychométriquement solide des capacités pragmatiques.

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Psychol Res Behav Manag. 2019 Aug 8;12:629-639. doi: 10.2147/PRBM.S209345. eCollection 2019.

Pragmatic abilities in children with neurodevelopmental disorders: development of Pragmatic Abilities Questionnaire based on the Rasch rating scale model

Jafari P¹, Younesi SJ¹, Asgary A¹, Dastjerdi Kazemi M².

Author information

1

Department of Counseling, University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran.

2

Department of Psychology of Teaching Exceptional Children, Faculty of Psychology and Education, Allameh Tabataba'i University, Tehran, Iran.

Abstract

Background:

Pragmatic abilities includes a set of skills that could vary by culture and which are absolutely essential for social communication. These abilities can be impaired in many children with neurodevelopmental disorders and may lead to educational and psychological difficulties. Assessing pragmatic abilities requires valid and reliable instruments that should be developed with cultural differences in mind.

Purpose:

This paper reports on the development of a new instrument for measuring and evaluating pragmatic abilities in children with neurodevelopmental disorders.

Methods and participants:

The questionnaire items were generated based on a literature review on the theoretical basis of pragmatic abilities, the available pragmatic assessment instruments, interviews with experts and the mothers of children with neurodevelopmental disorders and the observation of their interaction with children based on the pragmatic protocol. Item selection and reliability and validity assessment for the instrument were carried out based on the Rasch rating scale model analysis. The Pragmatic Abilities Questionnaire (PAQ) was completed by the mothers of 185 normally-developing children and the mothers of 120 children with neurodevelopmental disorders, including Autism Spectrum Disorder (ASD), Specific Language Impairment (SLI), Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD) and Social (Pragmatic) Communication Disorder (SPCD).

Results:

The initial pool of 119 items, reflecting the characteristics of pragmatic abilities, was first reduced to 80 after a review by ten experts, and then further reduced to 40 using the Rasch analysis for removing the misfitting items. The final PAQ had a person measure reliability of 0.97 with a separation of 6.03 and an item measure reliability of 0.99. The remaining items formed the questionnaire and measured a single construct, which explained 63.8% of the variance.

Conclusion:

The 40 items of the PAQ appear to construe a psychometrically-sound measure of pragmatic abilities.

PMID:31496847

PMCID:PMC6691184

DOI:10.2147/PRBM.S209345

Comment la pharmacothérapie peut-elle influer sur la qualité de vie des personnes autistes avec un haut niveau de fonctionnement cognitif

Aperçu: G.M.

Résumé de l'article

1. Introduction

Examiner l’impact des interventions pharmacologiques sur la vie des personnes autistes avec un haut niveau de performances cognitives (HF) consiste à comprendre les défis auxquels chaque personne autiste doit faire face. C'est une question complexe compte tenu de l'hétérogénéité du trouble et du large éventail de traitements disponibles. L'efficacité du traitement sur les comportements ciblés doit être prise en compte ainsi que les effets secondaires. Le trouble du spectre de l'autisme (TSA) dure toute la vie et se caractérise par des altérations des interactions sociales et des comportements et intérêts limités et répétitifs (ILR). L'autisme de haut niveau est un sous-ensemble de personnes autistes qui présentent des symptômes moins graves et des capacités cognitives et langagières plus grandes que ceux situés à l'autre extrémité du spectre. Auparavant, nommées aspergers (SA pour syndrome d'Asperger),des preuves suggèrent cependant qu’il s’agit de troubles distincts de l'autisme HF. La 5ème édition du DSM et la onzième édition de la Classification internationale des maladies (CIM-11) a adopté ce modèle et supprimé le diagnostic SA.  remplacé par le terme générique de TSA avec un continuum de gravité.

Dans ce texte, la priorité est donnée à l'autisme HF, mais les traitements concernent toutes les personnes du spectre de l'autisme, y compris le SA. Bien que leurs symptômes soient moins sévères, les personnes autistes HF luttent toujours contre des problèmes essentiels, comme des symptômes asymptomatiques, des facteurs associés tels que le comportement autodestructeur (CA) et la psychopathologie compulsive. Les personnes autistes HF montrent davantage de symptômes principaux et de troubles du langage que les personnes Asperger, tandis que les personnes Asperger ont des intérêts très restrictifs, une grande difficulté à effectuer des interactions sociales réciproques, un contenu de langage atypique et d’autres déficiences reliées à des troubles symptomatiques centraux.

• Pour les personnes autistes HF présentant des symptômes de déficit de communication de base et des ILR, les interventions pharmacologiques ne se sont pas révélées efficaces. Cependant, certaines recherches ont révélé une réduction des taux d'IRR comme résultat secondaire des antipsychotiques atypiques chez les jeunes avec un diagnostic de TSA, Tenter de traiter ces symptômes pharmacologiquement ne peut que soumettre l’individu à des effets secondaires indésirables. 
• Par contre,les recherches soutiennent l'utilisation de l'aripiprazole et de la rispéridone pour les personnes autistes HF présentant des caractéristiques d’irritabilité (agressivité, automutilation); seules interventions pharmacologiques contre les TSA approuvées par la FDA, pour lutter contre l'irritabilité chez les jeunes de l'ensemble du spectre de l'autisme, et plus particulièrement chez les enfants et les adolescents asperger. Les risques et les avantages doivent être pesés avant de prescrire ces médicaments, mais ils peuvent finalement être utiles dans le traitement à court terme.
• Les comorbidités courantes dans l'autisme HF et les SA comprennent le trouble obsessionnel-compulsif (TOC), le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH), le trouble bipolaire (TB) et le dépression. Les agents psychotropes sont mal tolérés lorsqu’ils sont utilisés pour traiter des comorbidités chez des individus avec un diagnostic de TSA. Cependant, l’utilité de traiter pharmacologiquement une psychopathologie comorbide varie en fonction de l’état pathologique. Les preuves suggèrent que le traitement du TB, du TOC et de la psychose avec des médicaments psychotropes a entraîné une faible réponse chez les jeunes autistes HF/SA. À l'inverse, le traitement du TDAH chez les personnes avec un diagnostic de TSA avec du méthylphénidate, de la guanfacine et de l'atomoxétine présente de plus en plus de preuves et pourrait être prometteur. Ameis et ses collaborateurs notent également qu'aucun essai contrôlé randomisé (ECR) n'a été mené actuellement pour évaluer les effets des traitements pharmacologiques sur les troubles de l'humeur tels que la dépression chez les personnes avec un diagnostic de TSA, et que ce traitement n'est pas étayé par la recherche à l'heure actuelle.
• Un agent en cours de développement est un inhibiteur de kinases à signal régulé (ERK) extracellulaire qui cible la microdélétion 16p11.2, une anomalie chromosomique fréquemment liée à l'autisme. Son administration au cours d’une période de développement spécifique peut enrayer les effets de la suppression et empêcher le développement de l’autisme. 
• De nouveaux traitements, notamment le Balovaptan, désigné par la FDA comme thérapie «révolutionnaire», et le L1-79, qui a été rapidement approuvé par la FDA, ont tous deux démontré qu’ils amélioraient la communication sociale des TSA. 
• D'autres recherches pharmacologiques récentes comprennent des traitements axés sur les neuropeptides d'oxytocine, liés au comportement prosocial chez les mammifères. 
• Les antipsychotiques typiques et atypiques peuvent avoir des effets secondaires extrapyramidaux,  tels que la dyskinésie tardive chez les antipsychotiques classiques, ainsi que la sédation et la prise de poids chez les antipsychotiques atypiques. Des précautions doivent être prises lors de la prescription de médicaments alors même que des preuves suffisantes de l'utilisation d'agents psychotropes chez les enfants ne sont pas établies, ces pratiques sont courantes et sont préoccupantes en raison du risque d'effets secondaires. 

Les traitements efficaces et fondés sur des preuves pour les principaux symptômes de l'autisme comprennent les interventions d'analyse comportementale appliquées (ABAI) et les interventions d'aptitudes sociales de groupe (ASG).

Les ABAI se sont révélées efficaces pour améliorer les déficits de communication sociale  et réduire les CRR. 

Les ASG se sont révélés modérément efficaces pour accroître la compétence sociale.

2. Opinion d'experts 

La pharmacothérapie dépendra de la présentation des symptômes et de la tolérance du médicament. La majorité des études pharmacologiques portent sur les personnes avec un diagnostic de TSA et non spécifiquement sur les autistes HF. Cependant, si elles sont utilisées correctement, les interventions pharmacologiques ont le potentiel d’améliorer la qualité de vie des personnes HFA.
Il existe dans la littérature pharmacologique, des preuves émergentes d'agents pour traiter les principaux symptômes des TSA, pour lesquels aucun médicament n'a démontré son efficacité jusqu'à présent. Cependant, il existe une base de preuves négligeable pour de nombreuses pratiques de prescription courantes (par exemple, la prescription de médicaments aux jeunes enfants), ce qui justifie un rapport de recherche approfondi et de nombreuses études portant en particulier sur la population HFA. 

La recherche pharmacothérapeutique a pour ambition générale de trouver des traitements efficaces pour les principaux symptômes des TSA et des agents permettant de prévenir ou de renverser complètement l'autisme, et il est probable que la recherche continuera dans cette direction. 

Compte tenu du mouvement de la neurodiversité, de tels traitements peuvent susciter l'inquiétude chez les autistes, nombre d'entre eux étant des HF/SA. Alors que le traitement qui permet de gérer les symptômes qui altèrent les fonctions vitales peut être considéré comme crucial, et les traitements proposés pour éviter tout risque d'autisme peuvent être considérés comme problématiques. À mesure que la recherche sur les traitements progresse, ces arguments risquent de devenir plus omniprésents. À la lumière des progrès pharmacologiques actuels, il est intéressant de mener des recherches récentes sur le mouvement de la neurodiversité et de mettre davantage l'accent sur l'acceptation et la compréhension de ce qui devrait ou ne devrait pas être pathologisé ou médicamenté chez les personnes avec un diagnostic de TSA. Ce travail pourrait potentiellement faciliter un dialogue indispensable entre les personnes autistes et les fournisseurs de traitement afin de mieux informer les pratiques de traitement à l'avenir. 

Expert Opin Pharmacother. 2019 Sep 7:1-3. doi: 10.1080/14656566.2019.1663824.

How can pharmacotherapy impact the quality of life of individuals with high functioning autism?

Montrenes JJ¹, Matson JL¹.

Author information

1

Department of Psychology, Louisiana State University , Baton Rouge , USA.

PMID:31496312

DOI:10.1080/14656566.2019.1663824

Utilisation d'Internet pour les aidants familiaux de personnes handicapées mentales: une revue de la littérature et une synthèse thématique

Aperçu: G.M.

Être aidant familial peut être gratifiant, mais peut aussi conduire à l'épuisement mental et physique ainsi qu'à des sentiments d'exclusion sociale et d'isolement. Des recherches ont montré que l’utilisation d’Internet et de forums en ligne peut constituer un lieu immédiat de recherche d’informations et de réconfort et que son utilisation peut être un lieu empathique pour partager des expériences et rechercher un soutien émotionnel. 

Cet article détaille une recherche documentaire systématique de recherche sur les aidants de personnes ayant une déficience intellectuelle et / ou un autisme utilisant Internet. Une synthèse thématique des articles résultants a révélé que les forums en ligne donnaient aux aidants un sentiment d’institution en offrant un lieu d’aide pour un soutien informationnel qu'ils ne trouvaient peut-être pas ailleurs. Les aidants ont également profité de la communauté de solidarité et du soutien émotionnel fournis par les forums en ligne. 

Une conclusion importante est le manque d'articles publiés dans ce domaine, avec l'inclusion de seulement huit articles.

J Intellect Disabil. 2019 Sep;23(3):446-468. doi: 10.1177/1744629519874214.

Internet use for family carers of people with intellectual disabilities: A literature review and thematic synthesis

Caton S¹, Koivunen ER¹, Allison C¹.

Author information

1

Manchester Metropolitan University, UK.

Abstract

Being a family carer can be rewarding but can also lead to mental and physical exhaustion as well as feelings of social exclusion and isolation. Research has shown that the use of the Internet and online forums can provide an immediate place to find information and reassurance and that forum use can be an empathetic place to share experiences and seek emotional support. This article details a systematic literature search of research on carers of people with intellectual disabilities and/or autism using the Internet. A thematic synthesis of the resulting papers identified that online forums give carers a sense of agency by providing a place to go for informational support that may not be elsewhere. Carers also enjoyed the safe community of solidarity and emotional support that online forums provide. An important finding is the lack of published papers in this area with the inclusion of just eight papers.

PMID:31496385

DOI:10.1177/1744629519874214

Aider les personnes à la charge des militaires âgés de 15 à 18 ans autistes à trouver un emploi grâce au projet SEARCH + ASD Supports

Aperçu: G.M.

INTRODUCTION:

Les jeunes avec un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme (dTSA) font face à des taux de chômage élevés, ce qui pose des défis uniques aux jeunes avec un dTSA dépendant des forces armées . Cet article présente les résultats préliminaires de la première année d'un essai contrôlé randomisé sur liste d'attente, portant sur l'efficacité du modèle d'intervention du projet SEARCH + TSA Supports (PS + TSA) pour les jeunes avec un dTSA dépendants de l'armée et liés à l'armée.

METHODES:

Les participants au groupe de traitement (n = 6) ont participé à des stages dans une installation militaire située dans le sud-est des États-Unis; les participants du groupe de la liste d'attente (n = 8) ont reçu des services de transition d'éducation spéciale dans leurs écoles secondaires locales. Les données sur les résultats de l'emploi ont été recueillies à 12 mois pour les deux groupes.

RÉSULTATS:

Quatorze expériences de stage uniques ont été développées au sein de sept organisations partenaires sur l'installation militaire au cours de la première année. Cinq des six participants du groupe de traitement PS + TSA ont obtenu un emploi intégré concurrentiel pour un taux d'emploi global de 83,3%. Quatre des postes étaient des emplois fédéraux. Aucun des participants du groupe de la liste d'attente n'a obtenu un emploi intégré concurrentiel au cours de la même période.

CONCLUSIONS:

Les premiers résultats sont prometteurs et suggèrent que le modèle PS + TSA pourrait aider à répondre aux besoins de transition des jeunes dépendants de l'armée et liés à l'armée et aux besoins des communautés militaires locales en matière d'emploi.

Mil Med. 2019 Sep 9. pii: usz224. doi: 10.1093/milmed/usz224.

Helping High School-Aged Military Dependents With Autism Gain Employment Through Project SEARCH + ASD Supports

Whittenburg HN¹, Schall CM¹, Wehman P¹, McDonough J¹, DuBois T¹.

Author information

1

Virginia Commonwealth University, Rehabilitation Research and Training Center, 1314 West Main Street, Richmond, VA 23284-2011.

Abstract

INTRODUCTION:

Youth with autism spectrum disorder (ASD) face high rates of unemployment, with unique challenges for military-dependent and -connected youth with ASD. This paper reports preliminary findings from Year One of a randomized waitlist controlled trial investigating the efficacy of the Project SEARCH + ASD Supports (PS + ASD) intervention model for military-dependent and -connected youth with ASD.

METHODS:

Treatment group participants (n = 6) participated in internships at a military installation in the southeastern United States; waitlist group participants (n = 8) received special education transition services at their local high schools. Employment outcome data were collected at 12 months for both groups.

RESULTS:

Fourteen unique internship experiences were developed across seven business partner organizations on the military installation during Year One. Five of six PS + ASD treatment group participants obtained competitive integrated employment for an overall employment rate of 83.3%. Four of the positions were federal jobs. None of the waitlist group participants obtained competitive integrated employment during the same period.

CONCLUSIONS:

Initial results are promising and suggest that the PS + ASD model may help to meet the transition needs of military-dependent and -connected youth with ASD and the employment needs of local military communities.

© Association of Military Surgeons of the United States 2019. All rights reserved. For permissions, please e-mail: journals.permissions@oup.com.

PMID:31498390

DOI:10.1093/milmed/usz224

Explications potentielles des différences comportementales et autres et des similitudes entre les hommes et les femmes avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.

Plusieurs explications potentielles peuvent dépendre de la dynamique de la testostérone prénatale et postnatale chez les hommes et les femmes et correspondre au concept de Baron-Cohen du cerveau masculin extrême. 

Cet article explore la preuve que les sujets autistes masculins et féminins diffèrent en moyenne en ce qu'ils ont été exposés de différentes façons aux causes de l'autisme, les femmes portant un fardeau génétique plus élevé pour les TSA (trouble du spectre de l'autisme ) et les hommes davantage exposés à niveaux de testostérone (T). Les taux élevés de testostérone intra-utérine (et éventuellement postnatale) auxquels les cas de TSA ont été exposés entraînent un habitus physique moins masculinisé (y compris des traits du visage) chez les hommes exposés et un habitus physique plus masculinisé chez les femmes exposées. Les gènes de TSA (par opposition à la testostérone intra-utérine) sont principalement responsables d’un QI moyen faible chez les TSA (en particulier chez les femmes). L'exposition à une T intra-utérine élevée augmente la probabilité que les fœtus soient des hommes, ce qui pourrait donc expliquer le sex-ratio élevé (proportion d'hommes) des cas de TSA. Le modèle d’incohérence entre les sexes semble reposer sur des faits non directement liés à l’autisme. Les déplacements vers l'autre sexe seraient liés à des réactions sexospécifiques à l'exposition prénatale à T élevé, et non à la pathologie elle-même. 

Le sous-diagnostic présumé des cas féminins dépend en partie des différentes proportions de causes environnementales et génétiques auxquelles les cas masculins et féminins sont supposés avoir été exposés et du comportement «plus normal» qui en découle pour les cas féminins.

Early Hum Dev. 2019 Sep 4:104863. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2019.104863.

Potential explanations of behavioural and other differences and similarities between males and females with autism spectrum disorder

James WH¹, Grech V².

Author information

1

Galton Laboratory, Department of Genetics, Evolution and Environment, University College London, United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland; Department of Paediatrics, Medical School, Mater Dei Hospital, Malta. Electronic address: james@ucl.ac.uk.

2

Galton Laboratory, Department of Genetics, Evolution and Environment, University College London, United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland; Department of Paediatrics, Medical School, Mater Dei Hospital, Malta. Electronic address: victor.e.grech@gov.mt.

Abstract

Several potential explanations may be dependent on the dynamics of prenatal and postnatal testosterone in males and females, and to be consistent with Baron-Cohen's concept of extreme male brain. This paper explores the evidence that male and female autistic subjects differ on the average in that they have had different exposures to the causes of autism, females bearing higher genetic burdens for ASD (autistic spectrum disorder), and males having a greater exposure to high intrauterine levels of testosterone (T). The high levels of intrauterine (and possibly postnatal) testosterone to which ASD cases have been exposed, cause a less masculinized physical habitus (including facial features) in exposed males, and a more masculinized physical habitus in exposed females. ASD genes (as opposed to intrauterine testosterone) are mainly responsible for a low mean IQ in ASD (especially female cases). Exposure to high intrauterine T increases the probability that foetuses will be male, thus potentially explaining the high sex ratio (proportion male) of cases of ASD. The Gender Incoherence Model seems to be based on facts unrelated directly to autism. The shifts towards the other sex are argued to be consequent on sex-different reactions to prenatal exposure to high T, not on the pathology itself. The suspected underdiagnosis of female cases is partially dependent on the different proportions of environmental and genetic causes to which male and female cases are hypothesized to have been exposed, and the consequent 'more normal' behaviour of female cases.

Copyright © 2019. Published by Elsevier B.V.

PMID:31493928

DOI:10.1016/j.earlhumdev.2019.104863

La rétroaction visuelle pendant la performance motrice est associée à une complexité accrue et à une adaptabilité des sorties motrices et neurales

Aperçu: G.M.

On pense que le comportement moteur complexe dépend de l'intégration sensorimotrice - le processus neuronal consistant à utiliser les entrées sensorielles pour planifier, guider et corriger les mouvements. Des études antérieures ont montré que la complexité de la production motrice est faible lorsque la rétroaction sensorielle est dissimulée pendant des tâches motrices de précision. Cependant, une grande partie de ces travaux de recherche a porté sur le comportement moteur plutôt que sur le traitement neural et n'a donc pas spécifiquement évalué le rôle du fonctionnement neuronal sensorimoteur dans l'exécution d'un comportement moteur complexe. 

La présente étude utilise une tâche de suivi de stimulus avec enregistrement électroencéphalographique (EEG) simultané pour évaluer l'effet du retour visuel sur les performances motrices, la complexité motrice et le traitement neuronal sensorimoteur chez des adultes en bonne santé. La complexité du signal EEG a été analysée pour capturer le contenu en informations dans les bandes de fréquences (alpha et bêta) et les régions du cuir chevelu (centrale, pariétale et occipitale) associées au traitement sensorimoteur. Conformément à la littérature précédente, la performance motrice et sa complexité étaient plus élevées lorsque le retour visuel était fourni par rapport au moment où il était dissimulé. La complexité du signal neural était également plus élevée lorsque le retour visuel était fourni. Ceci était plus robuste dans les bandes de fréquences (alpha et bêta) et dans les régions du cuir chevelu (pariétal et occipital) associées au traitement sensorimoteur. 

Les résultats montrent que la rétroaction visuelle augmente les informations disponibles pour le cerveau lors de la génération d'une sortie motrice complexe et adaptative.

Behav Brain Res. 2019 Sep 5:112214. doi: 10.1016/j.bbr.2019.112214

Visual feedback during motor performance is associated with increased complexity and adaptability of motor and neural output

Shafer RL¹, Solomon E², Newell KM³, Lewis MH⁴, Bodfish JW⁵.

Author information

1

Vanderbilt Brain Institute, Vanderbilt University, 6133 Medical Research Building III, 465 21(st)Avenue South, Nashville, TN, 37232, USA. Electronic address: robin.l.shafer@vanderbilt.edu.

2

Neuroscience and Behavior Program, Wesleyan University Rm 257 Hall-Atwater, Wesleyan University, Middletown, CT, 06459, USA. Electronic address: emsolomon@wesleyan.edu.

3

Department of Kinesiology, University of Georgia, G3 Aderhold Hall, 110 Carlton Street, Athens, GA, 30602, USA. Electronic address: kmn1@uga.edu.

4

Department of Psychiatry, University of Florida College of Medicine, PO Box 100256, L4-100 McKnight Brain Institute, 1149 Newell Drive, Gainesville, FL, 32611, USA. Electronic address: marklewis@ufl.edu.

5

Vanderbilt Brain Institute, Vanderbilt University, 6133 Medical Research Building III, 465 21(st)Avenue South, Nashville, TN, 37232, USA; Department of Hearing and Speech Sciences, Vanderbilt University Medical Center, 8310 Medical Center East, 1215 21(st)Avenue South, Nashville, TN, 37232, USA. Electronic address: jim.bodfish@vumc.org.

Abstract

Complex motor behavior is believed to be dependent on sensorimotor integration - the neural process of using sensory input to plan, guide, and correct movements. Previous studies have shown that the complexity of motor output is low when sensory feedback is withheld during precision motor tasks. However, much of this research has focused on motor behavior rather than neural processing, and therefore, has not specifically assessed the role of sensorimotor neural functioning in the execution of complex motor behavior. The present study uses a stimulus-tracking task with simultaneous electroencephalography (EEG) recording to assess the effect of visual feedback on motor performance, motor complexity, and sensorimotor neural processing in healthy adults. The complexity of the EEG signal was analyzed to capture the information content in frequency bands (alpha and beta) and scalp regions (central, parietal, and occipital) that are associated with sensorimotor processing. Consistent with previous literature, motor performance and its complexity were higher when visual feedback was provided relative to when it was withheld. The complexity of the neural signal was also higher when visual feedback was provided. This was most robust at frequency bands (alpha and beta) and scalp regions (parietal and occipital) associated with sensorimotor processing. The findings show that visual feedback increases the information available to the brain when generating complex, adaptive motor output.

Copyright © 2019. Published by Elsevier B.V.

PMID:31494179

DOI:10.1016/j.bbr.2019.112214

Décrire le profil des fonctions de diagnostic chez les adultes autistes à l'aide d'une version abrégée de l'entretien de diagnostic pour les troubles sociaux et de la communication (DISCO-Abrégé)

Aperçu: G.M.

Le taux de diagnostic d'autisme chez les adultes a augmenté ces dernières années; Cependant, le profil des comportements chez ces individus est moins bien compris que celui observé chez ceux diagnostiqués dans leur enfance. Une meilleure compréhension de ce profil sera essentielle pour identifier et éliminer les obstacles potentiels au diagnostic. 

À l'aide d'une forme abrégée de l'entretien diagnostique pour les troubles sociaux et de la communication, des comparaisons ont été établies entre le profil d'un échantillon d'adultes compétents  diagnostiqués à l'âge adulte et le profil d'un échantillon d'enfants compétents. 

Les résultats ont révélé à la fois des similitudes et des différences. 

Une force relative dans la communication non verbale a mis en évidence un obstacle potentiel au diagnostic selon les critères du DSM-5 pour l'échantillon d'adultes, qui aurait peut-être également empêché le diagnostic d'enfant.

J Autism Dev Disord. 2019 Sep 7. doi: 10.1007/s10803-019-04214-7.

Describing the Profile of Diagnostic Features in Autistic Adults Using an Abbreviated Version of the Diagnostic Interview for Social and Communication Disorders (DISCO-Abbreviated)

Carrington SJ^1,2, Barrett SL³, Sivagamasundari U⁴, Fretwell C⁵, Noens I^6,7, Maljaars J^6,7,8, Leekam SR³.

Author information

1

Department of Psychology, School of Life and Health Sciences, Aston University, Birmingham, B4 7ET, UK. s.carrington@aston.ac.uk.

2

School of Psychology, Wales Autism Research Centre, University of Cardiff, Cardiff, CF10 3AT, UK. s.carrington@aston.ac.uk.

3

School of Psychology, Wales Autism Research Centre, University of Cardiff, Cardiff, CF10 3AT, UK.

4

St Cadoc's Hospital, Aneurin Bevan University Health Board, Lodge Road, Caerleon, NP18 3XQ, UK.

5

Integrated Autism Service, Unit 10 Torfaen Business Centre, Aneurin Bevan University Health Board, Panteg Way, New Inn, Caerleon, NP4 0LS, UK.

6

Parenting and Special Education Research Unit, KU Leuven, Leopold Vanderkelenstraat 32, Bus 3765, 3000, Leuven, Belgium.

7

Leuven Autism Research (LAuRes), KU Leuven, Leopold Vanderkelenstraat 32, Bus 3765, 3000, Leuven, Belgium.

8

Child and Adolescent Psychiatry, UPC Z.org KU Leuven, Herestraat 49, 3000, Leuven, Belgium.

Abstract

The rate of diagnosis of autism in adults has increased over recent years; however, the profile of behaviours in these individuals is less understood than the profile seen in those diagnosed in childhood. Better understanding of this profile will be essential to identify and remove potential barriers to diagnosis. Using an abbreviated form of the Diagnostic Interview for Social and Communication Disorders, comparisons were drawn between the profile of a sample of able adults diagnosed in adulthood and the profile of a sample of able children. Results revealed both similarities and differences. A relative strength in non-verbal communication highlighted a potential barrier to diagnosis according to DSM-5 criteria for the adult sample, which may also have prevented them from being diagnosed as children.

PMID:31494785

DOI:10.1007/s10803-019-04214-7

Facteurs familiaux et aptitudes à la communication chez les enfants autistes sans déficience intellectuelle

Aperçu: G.M.

L’objectif principal de cette étude était d’identifier les profils des familles d’enfants avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (TSA) sans déficience intellectuelle (DI) en fonction de plusieurs indicateurs de risque: indicateurs sociodémographiques et émotionnels, stress parental, soutien social confidentiel et stratégies d’adaptation. 

Un deuxième objectif était de déterminer les différences de compétences en communication entre les enfants de sous-types familiaux établis de manière empirique en fonction des facteurs de risque susmentionnés. 

Les participants étaient 52 mères espagnoles et leurs enfants avec un diagnostic de TSA. L'analyse par grappes a permis d'identifier trois sous-types de familles, en les classant comme "à haut risque, à risque modéré et à faible risque". Le profil "peu risqué" montrait beaucoup moins de stress et une plus grande utilisation de stratégies d'adaptation et de soutien social confidentiel. En outre, la communication des enfants présentait un meilleur développement par rapport aux enfants des autres environnements familiaux.

J Autism Dev Disord. 2019 Sep 6. doi: 10.1007/s10803-019-04216-5

Family Factors and Communicative Skills in Children with Autism Without Intellectual Disability

Baixauli I¹, Mira A², Berenguer C³, Roselló B², Miranda A².

Author information

1

Facultad de Psicología, Universidad Católica de Valencia San Vicente Mártir-Campus Capacitas, C/Guillem de Castro, 175, 46008, Valencia, Spain. inmaculada.baixauli@ucv.es.

2

Facultad de Psicología, Universidad de Valencia, Av. de Blasco Ibáñez, 13, 46010, Valencia, Spain.

3

Facultad de Psicología, Universidad Católica de Valencia San Vicente Mártir-Campus Capacitas, C/Guillem de Castro, 175, 46008, Valencia, Spain.

Abstract

The primary objective of this study was to identify the profiles of families of children with autism spectrum disorder (ASD) without intellectual disability (ID) based on several risk indicators: sociodemographic and emotional indicators, parental stress, confidant social support, and coping strategies. A second aim was to determine the differences in communicative skills between children of family subtypes empirically established according to the aforementioned risk factors. Participants were 52 Spanish mothers and their children with ASD. Through cluster analysis, three subtypes of families were identified, classifying them as "high risk, moderate risk, and little risk". The "little risk" profile showed significantly less stress and greater use of coping strategies and confidant social support. Furthermore, the children's communication exhibited better development, compared to children from the other family environments.

PMID:31493155

DOI:10.1007/s10803-019-04216-5

Avantage dans la reconnaissance des caractères chez les enfants chinois d'âge préscolaire avec un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme

Aperçu: G.M.

Cette étude a examiné la reconnaissance des caractères chinois et ses corrélations cognitives et linguistiques chez les enfants d'âge préscolaire avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (dTSA). Quarante-sept enfants avec un dTSA et 51 enfants avec un développement typique (DT) appariés selon le QI ont été testés sur la reconnaissance de caractères chinois, la dénomination automatique rapide, le contrôle inhibiteur, l'étendue des chiffres, le QI, le vocabulaire, la conscience phonologique, la conscience morphologique et la compréhension orale. 

Les enfants chinois avec un dTSA ont montré de fortes compétences en reconnaissance des caractères. Contrairement à la reconnaissance des caractères des enfants DT, qui était corrélée à toutes les compétences cognitives et linguistiques mesurées, la reconnaissance des caractères des enfants avec un dTSA n'était corrélée que de manière significative avec la dénomination automatisée rapide, le contrôle inhibiteur et la conscience phonologique. 

Nos résultats suggèrent que la conscience phonologique et la dénomination rapide et automatisée pourraient être d'importants prédicteurs d'un avantage possible dans l'acquisition d'alphabétisme émergent chez les enfants chinois avec un dTSA.

J Autism Dev Disord. 2019 Sep 6. doi: 10.1007/s10803-019-04202-x.

Advantage in Character Recognition Among Chinese Preschool Children with Autism Spectrum Disorder

Zhao J¹, Chen S², Tong X³, Yi L⁴.

Author information

1

Department of English, School of Foreign Languages, Sun Yat-sen University, 135 Xingangxi Road, Guangzhou, China. zhaoj67@mail.sysu.edu.cn.

2

Harvard Graduate School of Education, Harvard University, Cambridge, USA.

3

Human Communication, Development, and Information Sciences, Faculty of Education, University of Hong Kong, Hong Kong SAR, China.

4

School of Psychological and Cognitive Sciences & Beijing Key Laboratory of Behavior and Mental Health, Peking University, 5 Yiheyuan Road, Beijing, China. yilipku@pku.edu.cn.

Abstract

This study examined Chinese character recognition and its cognitive and linguistic correlates in preschool children with autism spectrum disorder (ASD). Forty-seven children with ASD and 51 IQ-matched typically developing (TD) children were tested on Chinese character recognition, rapid automatized naming, inhibitory control, digit span, IQ, vocabulary, phonological awareness, morphological awareness, and listening comprehension. Chinese children with ASD showed strong character recognition skills. Unlike TD children's character recognition, which was correlated with all the measured cognitive and linguistic skills, character recognition of children with ASD was only significantly correlated with rapid automatized naming, inhibitory control, and phonological awareness. Our findings suggest that phonological awareness and rapid automatized naming may serve as important predictors for possible advantage in emergent literacy acquisition in Chinese children with ASD.

PMID:31493156

DOI:10.1007/s10803-019-04202-x

Une analyse psychométrique complète de modèles de facteurs de quotient du spectre de l'autisme utilisant deux grands échantillons: les recommandations du modèle et l'influence de traits divergents sur les scores de l'échelle totale

Aperçu: G.M.

Le quotient spectre de l'autisme (QA) est une échelle psychométrique couramment utilisée pour évaluer des traits et des comportements similaires à ceux de l'autiste exprimés par des individus neurotypiques. L'un des atouts potentiels du QA réside dans le fait qu'il fournit des scores de sous-échelle spécifiques à certaines dimensions associées à l'autisme, telles que la difficulté sociale et les intérêts restreints. Cependant, plusieurs évaluations psychométriques du QA ont conduit à un désaccord important quant au nombre de facteurs présents dans l'échelle et à la définition de ces facteurs. Ces difficultés ont été exacerbées par les limites des plans d'étude, telles que la taille insuffisante des échantillons et le recours à des corrélations de Pearson plutôt que polychoriques. En outre, plusieurs modèles de QA proposés suggèrent que certains facteurs ne sont pas corrélés, ou négativement corrélés, ce qui a des conséquences sur la possibilité d'interpréter de manière significative les scores à l'échelle totale - un problème qui n'a pas été soulevé par des travaux antérieurs.

La présente étude visait à fournir: 

• (a) des indications sur les modèles de QA qui sont viables aux fins de la recherche, et 
• (b) des éléments de preuve permettant de déterminer si les notes totales sont interprétables de manière adéquate à des fins de recherche. 

Nous avons mené une série complète d'analyses de facteurs de confirmation sur 11 modèles AQ concurrents avec deux grands échantillons prélevés sur une population de premier cycle (n = 1 702) et sur la population générale (n = 1 280). Les preuves psychométriques largement appuyées par le modèle à trois facteurs décrit par Russell-Smith et al. [Personnalité et différences individuelles 51 (2), 128-132 (2011)], mais n'appuie pas l'utilisation de scores à l'échelle totale. Nous recommandons aux chercheurs d’envisager d’utiliser des scores de sous-échelle AQ plutôt que des scores d’échelle totale.

Autism Res. 2019 Aug 29. doi: 10.1002/aur.2198.

A comprehensive psychometric analysis of autism-spectrum quotient factor models using two large samples: Model recommendations and the influence of divergent traits on total-scale scores.

English MCW¹, Gignac GE¹, Visser TAW¹, Whitehouse AJO², Maybery MT¹.

Author information

1

School of Psychological Science, University of Western Australia, Perth, Western Australia, Australia.

2

Telethon Kids Institute, Perth, Western Australia, Australia.

Abstract

The Autism-Spectrum Quotient (AQ) is a psychometric scale that is commonly used to assess autistic-like traits and behaviors expressed by neurotypical individuals. A potential strength of the AQ is that it provides subscale scores that are specific to certain dimensions associated with autism such as social difficulty and restricted interests. However, multiple psychometric evaluations of the AQ have led to substantial disagreement as to how many factors exist in the scale, and how these factors are defined. These challenges have been exacerbated by limitations in study designs, such as insufficient sample sizes as well as a reliance on Pearson, rather than polychoric, correlations. In addition, several proposed models of the AQ suggest that some factors are uncorrelated, or negatively correlated, which has ramifications for whether total-scale scores are meaningfully interpretable-an issue not raised by previous work. The aims of the current study were to provide: (a) guidance as to which models of the AQ are viable for research purposes, and (b) evidence as to whether total-scale scores are adequately interpretable for research purposes. We conducted a comprehensive series of confirmatory factor analyses on 11 competing AQ models using two large samples drawn from an undergraduate population (n = 1,702) and the general population (n = 1,280). Psychometric evidence largely supported using the three-factor model described by Russell-Smith et al. [Personality and Individual Differences 51(2), 128-132 (2011)], but did not support the use of total-scale scores. We recommend that researchers consider using AQ subscale scores instead of total-scale scores. Autism Res 2019. © 2019 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc. LAY SUMMARY: We examined 11 different ways of scoring subscales in the popular Autism-Spectrum Quotient (AQ) questionnaire in two large samples of participants (i.e., general population and undergraduate students). We found that a three-subscale model that used "Social Skill," "Patterns/Details," and "Communication/Mindreading" subscales was the best way to examine specific types of autistic traits in the AQ. We also found some weak associations between the three subscales-for example, being high on the "Patterns/Details" subscale was not predictive of scores on the other subscales. This means that meaningful interpretation of overall scores on the AQ is limited.

© 2019 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.

PMID: 31464106

DOI: 10.1002/aur.2198

Confusion familiale de l'association entre le tabagisme maternel pendant la grossesse et le "trouble du spectre de l'autisme" chez la progéniture

Aperçu: G.M.

Les preuves ne corroborent aucun lien entre le tabagisme maternel pendant la grossesse et le "trouble du spectre de l'autisme" (autisme) en général. Pour répondre aux questions restantes concernant l'hétérogénéité inexpliquée des résultats de l'étude et la possibilité de risque de sous-phénotypes spécifiques de l'autisme, nous avons mené une étude de cohorte sur l'ensemble de la population au Danemark. Nous avons suivi les naissances de 1991 à 2011 (1 294 906 personnes, dont 993 301 frères et soeurs dans 728 271 familles), à partir de 1 an jusqu'à un diagnostic d'autisme (13 547), décès, émigration ou 31 décembre 2012. 

L'autisme avec ou sans déficit de l'attention avec hyperactivité (TDAH) et avec et sans déficience intellectuelle (DI) étaient basés sur les codes CIM-8 et CIM-10 des registres nationaux de la santé danois, y compris 3 319 autisme + TDAH, 10 228 autisme - sans TDAH, 2 205 autisme + DI et 11 342 autisme - pas d'identification. 

Nous avons estimé les ratios de risque (HR) et les intervalles de confiance à 95% (IC 95%) entre le tabagisme maternel (à partir des registres de naissance) et l'autisme (ou sous-phénotypes) à l'aide de modèles de survie avec erreurs types robustes, stratification par année de naissance et ajustement pour enfants, sexe, parité et âge, éducation, revenus et antécédents psychiatriques des parents. 

Pour résoudre les problèmes de confusion en utilisant les conceptions familiales, nous avons construit un modèle de cluster maternel (ajustant la proportion de fumeurs dans la famille) et un modèle stratifié de frères et sœurs. Les associations avec le tabagisme maternel et l'autisme étaient élevées dans les analyses ajustées conventionnelles (HR de 1,17 [1,13-1,22]) mais atténuées dans les modèles à grappes maternelles (0,98 [0,88-1,09]) et chez les frères et soeurs (0,86 [0,64 à 1,15]). 

De même, les risques de sous-phénotypes de l'autisme liés au tabagisme maternel ont été atténués dans les modèles basés sur la famille. 

Ensemble, ces résultats confirment que le tabagisme pendant la grossesse n'est pas lié à l'autisme ou à certains sous-phénotypes comorbides autistes après prise en compte de la confusion familiale.

Autism Res. 2019 Aug 29. doi: 10.1002/aur.2196.

Familial confounding of the association between maternal smoking in pregnancy and autism spectrum disorder in offspring

Kalkbrenner AE¹, Meier SM^2,3,4, Madley-Dowd P⁵, Ladd-Acosta C^6,7, Fallin MD^7,8, Parner E⁹, Schendel D^10,11,12.

Author information

1

Joseph J. Zilber School of Public Health, University of Wisconsin-Milwaukee, Milwaukee, Wisconsin.

2

Child and Adolescent Mental Health Centre-Mental Health Services Capital Region, Copenhagen Region, Denmark.

3

Psychosis Research Unit, Aarhus University Hospital, Risskov, Denmark.

4

The Lundbeck Foundation Initiative for Integrative Psychiatric Research, iPSYCH, Aarhus, Denmark.

5

Population Health Sciences, Bristol Medical School, University of Bristol, Bristol, UK.

6

Department of Epidemiology, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Baltimore, Maryland.

7

Wendy Klag Center for Autism and Developmental Disabilities, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Baltimore, Maryland.

8

Department of Mental Health, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Baltimore, Maryland.

9

Department of Public Health, Section for Biostatistics, Aarhus University, Aarhus, Denmark.

10

Lundbeck Foundation Initiative for Integrative Psychiatric Research, iPSYCH, National Centre for Register-based Research, Aarhus University, Aarhus, Denmark.

11

Department of Economics and Business, National Centre for Register-based Research, Aarhus University, Aarhus, Denmark.

12

Department of Public Health, Section for Epidemiology, Aarhus University, Aarhus, Denmark.

Abstract

Evidence supports no link between maternal smoking in pregnancy and autism spectrum disorder (autism) overall. To address remaining questions about the unexplained heterogeneity between study results and the possibility of risk for specific autism sub-phenotypes, we conducted a whole-population cohort study in Denmark. We followed births 1991-2011 (1,294,906 persons, including 993,301 siblings in 728,271 families), from 1 year of age until an autism diagnosis (13,547), death, emigration, or December 31, 2012. Autism, with and without attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) and with and without intellectual disability (ID) were based on ICD-8 and ICD-10 codes from Danish national health registers, including 3,319 autism + ADHD, 10,228 autism - no ADHD, 2,205 autism + ID, and 11,342 autism - no ID. We estimated hazard ratios (HRs) and 95% confidence intervals (95% CIs) between any maternal smoking (from birth records) and autism (or sub-phenotypes) using survival models with robust standard errors, stratifying by birth year and adjusting for child sex, parity, and parental age, education, income, and psychiatric history. To additionally address confounding using family designs, we constructed a maternal cluster model (adjusting for the smoking proportion within the family), and a stratified sibling model. Associations with maternal smoking and autism were elevated in conventional adjusted analyses (HR of 1.17 [1.13-1.22]) but attenuated in the maternal cluster (0.98 [0.88-1.09]) and sibling (0.86 [0.64-1.15]) models. Similarly, risks of autism sub-phenotypes with maternal smoking were attenuated in the family-based models. Together these results support that smoking in pregnancy is not linked with autism or select autism comorbid sub-phenotypes after accounting for familial confounding. Autism Res 2019. © 2019 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc. LAY SUMMARY: Smoking during pregnancy has many harmful impacts, which may include harming the baby's developing brain. However, in a study of thousands of families in Denmark, it does not appear that smoking in pregnancy leads to autism or autism in combination with intellectual problems or attention deficits, once you account for the way smoking patterns and developmental disabilities run in families.

© 2019 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.

PMID:31464107

DOI:10.1002/aur.2196