21 août 2014

Autism spectrum disorders: early detection, intervention, education, and psychopharmacological management

Traduction: G.M.

Article de 2003

Can J Psychiatry. 2003 Sep;48(8):506-16.

Troubles du spectre autistique: détection précoce, intervention, éducation et gestion en psychopharmacologie

Author information

Abstract

Our understanding and treatment of children with autism have changed dramatically since Leo Kanner first formally documented the disorder in 1943. With reference to the historical context, this paper reviews recent research addressing 4 major issues: early detection, intervention, education, and psychopharmacological management of children with autism and related (autistic) spectrum disorders (hereafter, "autism").
Notre compréhension et le traitement des enfants avec autisme a changé de façon spectaculaire depuis que Leo Kanner a formellement documenté le trouble en 1943.
En ce qui concerne le contexte historique, ce document passe en revue la recherche récente qui examine les quatre questions principales: la détection précoce, l'intervention, l'éducation et le traitement psychopharmacologique de enfants avec autisme et de troubles du spectre (autistique) connexes (ci-après, "l'autisme"). 

We conclude from our review of the evidence that, in the absence of additional, more compelling data, the clinical usefulness of existing screening instruments remains questionable. 
However, the potential importance of such research is underscored by the clear benefits of early behavioural intervention: despite differences in orientation, outcomes for children with autism can be significantly enhanced with early intensive intervention.
Nous concluons de notre examen des preuves qu'en l'absence de données supplémentaires, plus contraignantes, l'utilité clinique d'instruments de dépistage existants reste discutable.  
Cependant, l'importance potentielle de ces recherches est souligné par les avantages évidents de l'intervention comportementale précoce: malgré des différences d'orientation, les résultats pour les enfants avec autisme peut être considérablement amélioré avec une intervention précoce et intensive

Although many questions remain (notably, What are the critical therapeutic components? For whom? For what domains of development? For what level of intensity and duration?), interventions shown to be effective are all carefully planned, engineered, monitored, and designed to target specific skill domains.

Bien que de nombreuses questions restent (notamment, Quels sont les composants thérapeutiques critiques? Pour qui? Pour quels domaines du développement? Pour quel niveau d'intensité et de durée?), les interventions qui se sont avérées efficaces sont tous soigneusement planifiées, conçues, contrôlées et conçues pour cibler des domaines de compétences spécifiques. 

Including children with autism in regular classes within the public school system poses several challenges, the most pressing of which is the large number of school personnel who need to be trained in evidence-based teaching and behavioural management practices.

Inclure les enfants autistes dans des classes ordinaires au sein du système scolaire public pose plusieurs défis, dont le plus urgent est le grand nombre de membres du personnel scolaire qui ont besoin d'être formés dans les pratiques de gestion du comportement et de l'enseignement fondé sur les preuves.
 
Finally, psychotropic drugs may help to reduce some symptoms, but they are neither curative nor a substitute for other forms of support and intervention.

Enfin, les médicaments psychotropes peuvent aider à réduire certains symptômes, mais ils ne sont ni curatifs ni un substitut à d'autres formes de soutien et d'intervention
PMID: 14574826

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