Aperçu: G.M.
(Note de traduction: L'ABC social est
une intervention novatrice parentale pour les enfants en bas âge avec
un "trouble du spectre autistique" confirmé ou soupçonné (TSA). L'intervention
s'appuie sur ce que l'on sait des déficiences fondamentales, des
premières émergences dans les TSA et sur le traitement de réponse pivot (PRT) fondé sur des preuves ainsi que sur les programmes de formation des parents
associés pour améliorer le développement chez les enfants avec signes de
TSA.)
Le but de l'étude était d'évaluer l'efficacité de l'intervention médiée par les parents de
l'ABC social pour les bambins avec un "trouble du spectre de
l'autisme" (TSA) suspecté ou confirmé, par un essai de contrôle randomisé
entre sites, soixante-trois dyades parents-enfants (âge du jeune enfant:
16 à 30 mois) ont été randomisés dans des conditions de traitement (ABC social) ou de contrôle (service normal).
Les données vidéo ont été obtenues à trois moment clés: la ligne de base; l'après formation (PT: semaine 12); et le suivi (semaine 24). Les analyses comprenaient 62 dyades.
L'attribution du traitement a largement contribué aux gains PT, tous favorisant
le groupe de traitement, dans (1) la réponse vocale fonctionnelle des
enfants aux invites parentales (R2 = 0,43, P <.001), (2) les initiations
vocales infantiles (R2 = 0,28, P <. 001), (3) les sourires des parents (R2 = 0,09, P = 0,017) et (4) la fidélité de mise en œuvre (R2 = 0,71, P <0,001). Une tendance a été observée pour une orientation sociale accrue (R2 = 0,06, P = 0,054);
Les
gains chez les parents souriants ont considérablement prédit des
augmentations des sourires de l'enfant souriant et l'orientation sociale.
Les
parents dans la condition de traitement ont signalé des gains
significatifs d'auto-efficacité suite à l'intervention (P = 0,009). Aucun effet différentiel n'a été dégagé pour la performance sur des mesures normalisées.
L'ABC
social est une intervention efficace et peu couteuse, qui peut être un
moyen rentable d'intervention dès les premiers signes de possible TSA.
Autism Res. 2017 Jun 2. doi: 10.1002/aur.1818.
Cross-site randomized control trial of the Social ABCs caregiver-mediated intervention for toddlers with autism spectrum disorder
Brian JA1, Smith IM2,3, Zwaigenbaum L4, Bryson SE2,3.
Author information
- 1
- Autism Research Centre, Bloorview Research Institute/University of Toronto, Toronto, ON.
- 2
- Departments of Pediatrics and Psychology & Neuroscience, Dalhousie University, Halifax, NS.
- 3
- Autism Research Centre, IWK Health Centre, Halifax, NS.
- 4
- Department of Pediatrics, University of Alberta, Edmonton, and Autism Research Centre, Glenrose Rehabilitation Hospital, Edmonton, AB.
Abstract
To
evaluate the efficacy of the Social ABCs parent-mediated intervention
for toddlers with suspected or confirmed autism spectrum disorder (ASD),
through a cross-site randomized control trial, sixty-three
parent-toddler dyads (toddler age: 16-30 months) were randomized into
treatment (Social ABCs) or control (service-as-usual) conditions. Video
data were obtained at three key time-points: Baseline; Post-training
(PT; week 12); and Follow-Up (week 24). Analyses included 62 dyads.
Treatment allocation significantly accounted for PT gains, all favouring
the Treatment group, in (1) child functional vocal responsiveness to
parent prompts (R2 = 0.43, P < .001), (2) child vocal initiations
(R2 = 0.28, P < .001), (3) parent smiling (R2 = 0.09, P = .017),
and (4) fidelity of implementation (R2 = 0.71, P < .001). A trend
was observed for increased social orienting (R2 = 0.06, P = 0.054);
gains in parent smiling significantly predicted increases in child
smiling and social orienting. Parents in the treatment condition
reported significant gains in self-efficacy following the intervention
(P = 0.009). No differential effects emerged for performance on
standardized measures. The Social ABCs is a relatively low-resource,
efficacious intervention, with potential to be a cost-effective means of
intervening at the first signs of possible ASD. Autism Res 2017. © 2017
International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.
Clinical Trial Title: Social ABCs for Toddlers with Signs of Autism
Spectrum Disorder: RCT of a Parent-Mediated Intervention
http://ClinicalTrials.gov identifier: NCT02428452.
© 2017 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.
- PMID:28574669
- DOI:10.1002/aur.1818