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11 juin 2017

Essai contrôlé randomisé inter-domaines de l'intervention médiées par les aidants naturels de l'ABC social pour les enfants avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.
(Note de traduction: L'ABC social est une intervention novatrice parentale pour les enfants en bas âge avec un "trouble du spectre autistique" confirmé ou soupçonné (TSA). L'intervention s'appuie sur ce que l'on sait des déficiences fondamentales, des premières émergences dans les TSA et sur le traitement de réponse pivot (PRT) fondé sur des preuves ainsi que sur les programmes de formation des parents associés pour améliorer le développement chez les enfants avec signes de TSA.
 
Le but de l'étude était d'évaluer l'efficacité de l'intervention médiée par les parents de l'ABC social pour les bambins avec un "trouble du spectre de l'autisme" (TSA) suspecté ou confirmé, par un essai de contrôle randomisé entre sites, soixante-trois dyades parents-enfants (âge du jeune enfant: 16 à 30 mois) ont été randomisés dans des conditions de traitement (ABC social) ou de contrôle (service normal). 
Les données vidéo ont été obtenues à trois moment clés: la ligne de base; l'après formation (PT: semaine 12); et le suivi (semaine 24). Les analyses comprenaient 62 dyades. 
L'attribution du traitement a largement contribué aux gains PT, tous favorisant le groupe de traitement, dans (1) la réponse vocale fonctionnelle des enfants aux invites parentales (R2 = 0,43, P <.001), (2) les initiations vocales infantiles (R2 = 0,28, P <. 001), (3) les sourires des parents  (R2 = 0,09, P = 0,017) et (4) la fidélité de mise en œuvre (R2 = 0,71, P <0,001). Une tendance a été observée pour une orientation sociale accrue (R2 = 0,06, P = 0,054);  
Les gains chez les parents souriants ont considérablement prédit des augmentations des sourires de l'enfant souriant et l'orientation sociale.
Les parents dans la condition de traitement ont signalé des gains significatifs d'auto-efficacité suite à l'intervention (P = 0,009). Aucun effet différentiel n'a été dégagé pour la performance sur des mesures normalisées. 
L'ABC social est une intervention efficace et peu couteuse, qui peut être un moyen rentable d'intervention dès les premiers signes de possible TSA.  

Autism Res. 2017 Jun 2. doi: 10.1002/aur.1818.

Cross-site randomized control trial of the Social ABCs caregiver-mediated intervention for toddlers with autism spectrum disorder

Author information

1
Autism Research Centre, Bloorview Research Institute/University of Toronto, Toronto, ON.
2
Departments of Pediatrics and Psychology & Neuroscience, Dalhousie University, Halifax, NS.
3
Autism Research Centre, IWK Health Centre, Halifax, NS.
4
Department of Pediatrics, University of Alberta, Edmonton, and Autism Research Centre, Glenrose Rehabilitation Hospital, Edmonton, AB.

Abstract

To evaluate the efficacy of the Social ABCs parent-mediated intervention for toddlers with suspected or confirmed autism spectrum disorder (ASD), through a cross-site randomized control trial, sixty-three parent-toddler dyads (toddler age: 16-30 months) were randomized into treatment (Social ABCs) or control (service-as-usual) conditions. Video data were obtained at three key time-points: Baseline; Post-training (PT; week 12); and Follow-Up (week 24). Analyses included 62 dyads. Treatment allocation significantly accounted for PT gains, all favouring the Treatment group, in (1) child functional vocal responsiveness to parent prompts (R2  = 0.43, P < .001), (2) child vocal initiations (R2  = 0.28, P < .001), (3) parent smiling (R2  = 0.09, P = .017), and (4) fidelity of implementation (R2  = 0.71, P < .001). A trend was observed for increased social orienting (R2  = 0.06, P = 0.054); gains in parent smiling significantly predicted increases in child smiling and social orienting. Parents in the treatment condition reported significant gains in self-efficacy following the intervention (P = 0.009). No differential effects emerged for performance on standardized measures. The Social ABCs is a relatively low-resource, efficacious intervention, with potential to be a cost-effective means of intervening at the first signs of possible ASD. Autism Res 2017. © 2017 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc. Clinical Trial Title: Social ABCs for Toddlers with Signs of Autism Spectrum Disorder: RCT of a Parent-Mediated Intervention http://ClinicalTrials.gov identifier: NCT02428452.
PMID:28574669
DOI:10.1002/aur.1818

16 août 2014

Comparing the results of DAADD and ABC of children included in Autism Spectrum Disorders

Traduction: G.M.


Codas. 2014 Jun;26(3):208-12.

Comparer les résultats du DAADD et de l'ABC des enfants inclus dans les troubles du spectre autistique

[Article in English, Portuguese]

Author information

  • School of Medicine, Universidade de São Paulo, São Paulo, SP, Brazil.

Abstract

PURPOSE

To verify if there are characteristic behaviors of the different diagnosis included in the autism spectrum according to the Differential Assessment of Autism and Other Developmental Disorders (DAADD) and to the Autism Behavior Checklist (ABC).
Vérifier s'il y a des comportements caractéristiques des différents diagnostic inclus dans le spectre autistique, selon l'évaluation différentielle de l'autisme et autres troubles du développement (DAADD) et à la Checklist du comportement autistique (ABC). 

METHOD

Participants were 45 individuals and their respective speech-language therapists. All therapists are graduate students working with the children for at least 1 year. This time was considered sufficient to the therapists to have the information required by the DAADD questionnaire. It is comprised by 3 protocols specifically designed to children with 2 to 4 years, 4 to 6 years and 6 to 8 years, the same criteria used to separate the research groups, G1, G2 and G3, respectively. Data referring to the ABC were retrieved from the subject's files at the Laboratório de Investigação Fonoaudiológica nos Distúrbios do Espectro do Autismo (Research Laboratory on Language Disorders in the Autism Spectrum) of the School of Medicine, Universidade de São Paulo, where it is routinely applied during the annual assessment.

RESULTS:

Answers to the different areas of DAADD are similar to the different areas of ABC. These data show data the diagnosis by DAADD is easier in older children. Although there is no significant difference, the large occurrence of Rett's syndrome diagnosis according to the DAADD was associated to higher risk for autism according to the ABC in G1. With increasing age this tendency decreases and either in G2 and G3 Autism is the most frequent diagnosis.

Les réponses aux différents domaines de DAADD sont similaires aux différents domaines de ABC. Ces résultats montrent que les données du diagnostic par DAADD sont plus faciles pour  les enfants plus âgés. Bien qu'il n'y ait pas de différence significative, l'apparition de la grande occurrence diagnostic du syndrome de Rett selon la DAADD a été associée à un risque accru pour l'autisme selon la ABC dans le groupe G1 des 2 à 4 ans. Avec l'âge, cette tendance diminue et en G2 (4 à 6 ans)  et en G3 (6 à 8 ans)  l' autisme est le diagnostic le plus fréquent. 

CONCLUSION:

Although the results of both questionnaires tend to agree more with increasing age, the DAADD is more sensitive in the different ages while the ABC if more specific only to older children.
Bien que les résultats des deux questionnaires ont tendance à être plus en accord avec l'âge, le DAADD est plus sensible dans les différents âges, alors que l'ABC est plus spécifique seulement pour les enfants plus âgés. 
PMID: 25118916