L'association des toxiques environnementaux et des troubles du spectre de l'autisme chez les enfants

Aperçu: G.M.

Les troubles du spectre de l'autisme (TSA) sont un ensemble de troubles complexes du développement neurologique qui prévalent chez les enfants et augmentent à un rythme soutenu ces dernières années. Cependant, l'étiologie de l'autisme est encore mal comprise. Les humains ont un risque plus élevé d'exposition chimique que par le passé en raison de l'utilisation croissante de produits chimiques dans divers domaines, y compris la préservation des aliments, l'agriculture, la production industrielle, etc. Un certain nombre d'agents environnementaux ont été suggérés comme facteurs contribuant à la pathogenèse des TSA , comprenant les métaux lourds (Hg et Pb), les polluants organiques persistants (DDT, PBDE et PCB) et les produits chimiques émergents préoccupants (phtalates et BPA). 

Il existe des preuves qui appuient le lien étiologique entre l'exposition aux substances toxiques pour l'environnement et le développement du TSA. Les enfants exposés à ces substances toxiques dans l'environnement présentent des traits de signes de TSA et ont été signalés avec des charges corporelles élevées de ces produits chimiques et / ou de leurs métabolites, ce qui peut expliquer la relation observée, mais des preuves complètes chez l'homme sont limitées et nécessitent des recherches supplémentaires.

Environ Pollut. 2017 May 2;227:234-242. doi: 10.1016/j.envpol.2017.04.039.

The association of environmental toxicants and autism spectrum disorders in children

Ye BS¹, Leung AOW², Wong MH³.

Author information

1

Consortium on Health, Environment, Education and Research (CHEER) and Department of Science and Environmental Studies, The Education University of Hong Kong, Tai Po, Hong Kong, China.

2

Department of Biology, and Croucher Institute for Environmental Sciences, Hong Kong Baptist University, Kowloon Tong, Hong Kong.

3

Consortium on Health, Environment, Education and Research (CHEER) and Department of Science and Environmental Studies, The Education University of Hong Kong, Tai Po, Hong Kong, China; School of Environment, Jinan University, Guangzhou, China; Key Laboratory for Heavy Metal Pollution Control and Reutilization, School of Environment and Energy, Peking University - Shenzhen Graduate School, Shenzhen, China. Electronic address: minghwong@eduhk.hk.

Abstract

Autism spectrum disorders (ASDs) is a set of complex neurodevelopment disorders that is prevalent in children and is increasing at a steady rate in recent years. However, the etiology of autism is still poorly understood. Humans are at higher risk of chemical exposure than in the past as a result of the increasing usage of chemicals in various fields, including food preservation, agriculture, industrial production, etc. A number of environmental agents have been suggested as contributing factors to ASD pathogenesis, which includes heavy metals (Hg and Pb), persistent organic pollutants (DDT, PBDEs and PCBs) and emerging chemicals of concern (phthalates and BPA). These three main categories of toxicants could be the cause of ASD in children. Recent research into the causes of ASD that have been linked to environment factors are reviewed in this paper. There are evidence supporting the etiological link between exposure to environmental toxicants and the development of ASD. Children exposed to these toxicants in the environment exhibit signature traits of ASD and have been reported with high body burdens of these chemicals and/or their metabolites, which may provide an explanation for the observed relation, yet comprehensive evidence in humans is limited, highlighting the need for further research.

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PMID: 28475976

DOI: 10.1016/j.envpol.2017.04.039

Le rôle des esters de phtalates dans le développement de l'autisme: une revue systématique

Traduction: G.M.

Environ Res. 2016 Aug 24;151:493-504. doi: 10.1016/j.envres.2016.08.021. [Epub ahead of print]

The role of phthalate esters in autism development: A systematic review

Jeddi MZ¹, Janani L², Memari AH³, Akhondzadeh S⁴, Yunesian M⁵.

Author information

• ¹Center for Air Pollution Research (CAPR), Institute for Environmental Research (IER), Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran.
• ²Department of Biostatistics, School of Public Health, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran.
• ³Sports Medicine Research Center, Neuroscience Institute, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran.
• ⁴Psychiatric Research Center, Roozbeh Hospital, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran.
• ⁵Center for Air Pollution Research (CAPR), Institute for Environmental Research (IER), Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran; Department of Environmental Health Engineering, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. Electronic address: yunesian@tums.ac.ir

Abstract

BACKGROUND:

Available evidence implicates environmental factors in the pathogenesis of autism spectrum disorders (ASD). However, the role of specific environmental chemicals such as phthalate esters that influence ASD risk remains elusive. This paper systematically reviews published evidences on association between prenatal and/or childhood exposure to phthalate and ASD.
Les données disponibles implique des facteurs environnementaux dans la pathogenèse de troubles du spectre de l'autisme (TSA). Cependant, le rôle des produits chimiques environnementaux spécifiques tels que les esters de phtalate qui influencent le risque de TSA reste insaisissable. Cet article examine systématiquement les preuves publiées sur l'association entre l'exposition prénatale et/ou dans l'enfance des enfants aux phtalates et le TSA.

METHODS:

Studies pertaining to systematic literature search from Scopus, PubMed, PsycInfo and Web of Science prior to December 2015 were identified. The authors included studies which assessed the effect of exposure to phthalates on occurrence of ASD. This comprehensive bibliographic search identified five independent studies. Each eligible paper was summarized with respect to its methods and results with particular attention to study design and exposure assessment. Because of the heterogeneity in the type of included studies, different methods of assessing exposure to phthalates and the use of different statistics for summarizing the results, meta-analysis could not be used to combine the results of included studies.

RESULTS:

The results of this systematic review have revealed the limited number of studies conducted and assessed phthalate exposure. Seven studies were regarded as relevant to the objectives of this review. Two of them did not measure phthalate exposure directly and did not result in quantitative results. Out of the five studies in which phthalate exposure was mainly measured by the examining biomarkers in biological samples, two were cohort studies (one with positive results and another one with not clear association). Among the three case control studies, two of them showed a significant relation between exposure to phthalate and ASD and the last case control study had negative results. Indeed, this case control studies showed a compromised phthalate metabolite glucuronidation pathway, as a probable explanation of mechanism of the relation between phthalate exposure and ASD.
Les résultats de cette revue systématique ont révélé le nombre limité d'études réalisées et évalué l'exposition aux phtalates . Sept études ont été considérées comme pertinentes pour les objectifs de cet examen. Deux d'entre eux ne mesurent pas l'exposition aux phtalates directement et n'ont pas entraîné de résultats quantitatifs. Sur les cinq études dans lesquelles l'exposition de phtalate est principalement mesurée par l'examen de biomarqueurs dans des échantillons biologiques, deux étaient des études de cohorte (une avec des résultats positifs et un autre avec une association pas explicite). Parmi les trois études de cas-témoins, deux d'entre elles ont montré une relation significative entre l'exposition aux phtalates et le TSa et la dernière étude de cas contrôle a eu des résultats négatifs. En effet, ces études de cas-témoins ont montré une voie de glucuronidation au métabolite phtalate compromis, en tant qu'explication probable du mécanisme de la relation entre l'exposition aux phtalates et le TSA .

CONCLUSIONS:

This review reveals evidence showing a connection between exposure to phthalates and ASD. Nevertheless, further research is needed with appropriate attention to exposure assessment and relevant pre and post-natal cofounders.
Cette revue révèle des preuves montrant un lien entre l'exposition aux phtalates et le TSA. Néanmoins, des recherches supplémentaires sont nécessaires en portant une attention appropriée à l'évaluation de l'exposition et aux "antécédents impliqués" pertinents pré et post-nataux.

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PMID: 27567353

DOI: 10.1016/j.envres.2016.08.021