Processus de recherche en intervention intensive précoce dans le "trouble du spectre de l'autisme": Sensibilité au changement du système de codage du comportement de l'autisme

Aperçu: G.M.

Le développement de mesures sensibles pour capturer les changements dans les symptômes centraux de l'autisme est crucial dans la recherche en intervention précoce. 

L'étude examine la sensibilité au changement du système de codage du comportement de l'autisme (ABCS), un instrument vidéo permettant d'évaluer les principaux symptômes de l'autisme au cours d'une interaction entre le thérapeute et l'enfant. Les séquences vidéo de 40 jeunes enfants traités au centre Frühintervention bei Autistischen Störungen ont été analysées afin de déterminer si des modifications à court terme pouvaient être enregistrées au cours d'une période d'intervention précoce de 18 jours et si ces résultats étaient pris en compte dans une évaluation clinique indépendante. (Échelle d’évaluation globale des troubles du développement chez l’enfant [DD-C-GAS]). 

Les résultats ABCS ont montré des améliorations statistiquement significatives sur des domaines comportementaux tels que "l'expression des souhaits" et le "comportement coopératif social" (P <0,01), moins prononcés sur le "contact visuel". 

Les améliorations apportées au DD-C-GAS étaient très significatives pour tous les sous-domaines. Les deux échelles ont montré des corrélations élevées dans leurs sous-domaines, mais aucune corrélation significative entre les changements dans les scores des deux instruments n'a été trouvée. 

Une analyse supplémentaire entre les scores DD-C-GAS au jour 18 et les modifications des scores ABCS a montré des associations statistiquement significatives dans la direction attendue entre les modifications de la variable "contact visuel" et de tous les sous-domaines de DD-C-GAS. 

La correspondance entre les deux niveaux d'évaluation est faible, mais les spécificités de cette relation méritent d'être approfondies. 

L'ABCS peut s'avérer utile en plus des outils d'évaluation standard, en particulier dans les contextes de recherche en intervention précoce, car il permet une analyse fiable des éléments comportementaux essentiels chez les jeunes enfants autistes.

Autism Res. 2019 Aug 9. doi: 10.1002/aur.2188.

Process research in early intensive intervention in autism spectrum disorder: Sensitivity to change of the autism behavior coding system

Herbrecht E¹, Lazari O¹, Notter M¹, Schmeck K¹, Spiegel R¹.

Author information

1

Department of Child and Adolescent Psychiatry, University Hospital for Psychiatry Basel, Basel, Switzerland.

Abstract

The development of sensitive measures to capture changes in core autism symptoms is crucial in early intervention research. The study examines the sensitivity to change of the Autism Behavior Coding System (ABCS), a video-based instrument to assess core autism symptoms during therapist-child interaction. Video sequences of 40 young children treated in the Frühintervention bei Autistischen Störungen center were analyzed with regard to the question of whether short-term changes during an 18 day period of early intervention could be captured, and whether these results are reflected in an independent clinical assessment (Developmental Disorders-Child-Global Assessment Scale [DD-C-GAS]). ABCS results showed statistically significant improvements on behavioral domains such as "expression of wishes" and "social cooperative behavior" (P < 0.01), less pronounced on "eye contact." Improvements on the DD-C-GAS were highly significant on all subdomains. Both scales showed high correlations within their subdomains, yet no significant correlations between the changes in both instruments' scores were found. An additional analysis between the DD-C-GAS scores at day 18 and the changes in the ABCS scores showed statistically significant associations in the expected direction between the changes in the variable "eye contact" and all DD-C-GAS subdomains. The correspondence of the two levels of assessment is low, but the specifics of this relationship deserve further study. The ABCS may prove useful in addition to standard assessment tools, especially in early intervention research settings, as it allows reliable analysis of core behavioral elements in young children with autism. Autism Res 2019, 00: 1-12. © 2019 The Authors. Autism Research published by International Society for Autism Research published by Wiley Periodicals, Inc. LAY SUMMARY: The study examined the sensitivity of an autism-specific video coding system (ABCS) in assessing changes after an 18 day period of intensive early intervention. Video sequences of therapist-child-interaction of 40 young children with autism spectrum disorder (ASD) were analyzed. Children's behavior improved in expression of wishes, social cooperativity and eye contact. A therapist-based global assessment scale also showed important improvement after 18 days, yet both assessment instruments showed weak correlations between their respective changes. We showed that the ABCS may prove useful in capturing short-term changes in autism-related behaviors, especially in early intervention research.

© 2019 The Authors. Autism Research published by International Society for Autism Research published by Wiley Periodicals, Inc.

PMID:31397545

DOI:10.1002/aur.2188