²Les réponses auditives évoquées du tronc cérébral et le "trouble du spectre de l'autisme": une revue méta-analytique

Aperçu: G.M.

Les réponses auditives du tronc cérébral (ABR) peuvent être associées aux TSA, mais les caractéristiques des participants et les protocoles d'évaluation varient considérablement d'une étude à l'autre.  

Le TSA était associé à des latences ABR plus longues pour Waves III (g = 0,5, IC 95% 0,1, 0,9), V (g = 0,7, IC 95% 0,3, 1,1), I-III (g = 0,7, IC 95% 0,2, 1,2) et IV (g = 0,6, IC à 95% 0,2, 1,0). Tous les composants ont montré une hétérogénéité significative. Les associations étaient les plus fortes chez les participants de moins de 8 ans et ceux sans anomalies de l'oreille moyenne ou seuils auditifs élevés. En somme, les associations entre les ABR et les TSA sont de taille moyenne à grande, mais présentent une hétérogénéité. Toutefois, l'identification des sources d'hétérogénéité est difficile en raison des limitations de puissance et de la cooccurrence des caractéristiques de l'échantillon / de la conception dans toutes les études. La recherche portant sur les limitations ci-dessus est cruciale pour déterminer la valeur étiologique et / ou pronostique des ABR pour le TSA. 

Autism Res. 2018 Mar 30. doi: 10.1002/aur.1946.

Click-evoked auditory brainstem responses and autism spectrum disorder: A meta-analytic review

Talge NM¹, Tudor BM², Kileny PR³.

Author information

1

Department of Epidemiology & Biostatistics, Michigan State University, East Lansing, Michigan.

2

Hearing Health Center, Lansing, Michigan.

3

Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, University of Michigan, Ann Arbor, Michigan.

Abstract

Behavior does not differentiate ASD risk prior to 12 months of age, but biomarkers may inform risk before symptoms emerge. Click-evoked auditory brainstem responses (ABRs) may be worth consideration due to their measurement properties (noninvasiveness; reliability) and conceptual features (well-characterized neural generators), but participant characteristics and assessment protocols vary considerably across studies. Our goal is to perform a meta-analysis of the association between ABRs and ASD. Following an electronic database search (PubMed, Medline, PsycInfo, PsycArticles), we included papers that were written in English, included ASD and typically-developing (TD) groups, and reported the information needed to calculate standardized mean differences (Hedges's g) for at least one ABR latency component (I, III, V, I-III, III-V, I-V). We weighted and averaged effect sizes across conditions and subsets of participants to yield one estimate per component per study. We then performed random-effects regressions to generate component-specific estimates. ASD was associated with longer ABR latencies for Waves III (g = 0.5, 95% CI 0.1, 0.9), V (g = 0.7, 95% CI 0.3, 1.1), I-III (g = 0.7, 95% CI 0.2, 1.2), and I-V (g = 0.6, 95% CI 0.2, 1.0). All components showed significant heterogeneity. Associations were strongest among participants ≤8 years of age and those without middle ear abnormalities or elevated auditory thresholds. In sum, associations between ABRs and ASD are medium-to-large in size, but exhibit heterogeneity. Identifying sources of heterogeneity is challenging, however, due to power limitations and co-occurrence of sample/design characteristics across studies. Research addressing the above limitations is crucial to determining the etiologic and/or prognostic value of ABRs for ASD. Autism Res 2018. © 2018 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.

LAY SUMMARY:

Auditory brainstem responses (ABR) may be associated with ASD, but participant characteristics and assessment protocols vary considerably across individual studies. Our goal is to combine the results across these studies to facilitate clarity on the topic. Doing so represents a first step in evaluating whether ABRs yield potential for informing the etiology of ASD risk and/or ASD symptom profiles.

© 2018 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.

PMID:29603654

DOI:10.1002/aur.1946

La matière blanche du tronc cérébral prédit les différences individuelles dans les difficultés motrices manuelles et la sévérité des symptômes dans l'autisme

Traduction: G.M.

 

J Autism Dev Disord. 2015 May 23.

Brainstem White Matter Predicts Individual Differences in Manual Motor Difficulties and Symptom Severity in Autism

Travers BG¹, Bigler ED, Tromp DP, Adluru N, Destiche D, Samsin D, Froehlich A, Prigge MD, Duffield TC, Lange N, Alexander AL, Lainhart JE.

Author information

• ¹Waisman Laboratory for Brain Imaging and Behavior, Waisman Center, University of Wisconsin-Madison, 1500 Highland Avenue, Madison, WI, 53705, USA, btravers@wisc.edu

Abstract

Mounting evidence suggests that poorer motor skills may be related to more severe autism symptoms. This study investigated if atypical white matter microstructure in the brain mediated the relationship between motor skills and ASD symptom severity. Sixty-seven males with ASD and 42 males with typical development (5-33 years old) completed a diffusion tensor imaging scan and measures of grip strength, finger tapping, and autism symptom severity. Within the ASD group, weaker grip strength predicted more severe autism symptoms. Fractional anisotropy of the brainstem's corticospinal tract predicted both grip strength and autism symptom severity and mediated the relationship between the two. These findings suggest that brainstem white matter may contribute to autism symptoms and grip strength in ASD.

Résumé

Une accumulation de preuves suggère que les compétences motrices moindres peuvent être liées à des symptômes de l'autisme plus graves. Cette étude a examiné si la microstructure de la matière blanche atypique dans le cerveau est un médiateur de la relation entre les habiletés motrices et la sévérité des symptômes du TSA. Soixante-sept hommes avec un diagnostic de TSA et 42 hommes avec un développement typique (5-33 ans) ont terminé un scanner par imagerie de tenseur de diffusion et des mesures de la force de préhension, du tapotement des doigts, et de la sévérité des symptômes de l'autisme.

Au sein du groupe de TSA, une plus faible force de préhension prédit des symptômes de l'autisme plus graves.

L'anisotropie fractionnée du faisceau cortico-spinal du tronc cérébral prédit à la fois la force de préhension et la gravité des symptômes de l'autisme et induit la relation entre les deux.

Ces résultats suggèrent que la matière blanche du tronc cérébral peut contribuer aux symptômes de l'autisme et à la force de préhension dans les TSA. 

PMID: 26001365

Les anomalies des saccades du mouvement oculaire dans le trouble du spectre autistique indiquent des dysfonctionnements dans le cervelet et le tronc cérébral

Traduction: G.M.

 

Accès à l'intégralité de l'article en anglais

 

Mol Autism. 2014 Sep 16;5(1):47. doi: 10.1186/2040-2392-5-47. eCollection 2014.

Saccadic eye movement abnormalities in autism spectrum disorder indicate dysfunctions in cerebellum and brainstem

Schmitt LM¹, Cook EH², Sweeney JA³, Mosconi MW⁴.

Author information

• ¹Center for Autism and Developmental Disabilities, University of Texas Southwestern, 5323 Harry Hines Blvd, Dallas, TX 75390-9086 USA.
• ²Department of Psychiatry, University of Illinois at Chicago, 1747 W. Roosevelt Rd (MC 747), Chicago, IL 60608 USA.
• ³Center for Autism and Developmental Disabilities, University of Texas Southwestern, 5323 Harry Hines Blvd, Dallas, TX 75390-9086 USA ; Centre for Autism Spectrum Disorders, Bond University, Gold Coast, QLD 4229 Australia.
• ⁴Center for Autism and Developmental Disabilities, University of Texas Southwestern, 5323 Harry Hines Blvd, Dallas, TX 75390-9086 USA ; Departments of Psychiatry and Pediatrics, University of Texas Southwestern Medical Center, 5323 Harry Hines Blvd, Dallas, TX 75390-9086 USA.

Abstract

BACKGROUND:

Individuals with autism spectrum disorder (ASD) show atypical scan paths during social interaction and when viewing faces, and recent evidence suggests that they also show abnormal saccadic eye movement dynamics and accuracy when viewing less complex and non-social stimuli. Eye movements are a uniquely promising target for studies of ASD as their spatial and temporal characteristics can be measured precisely and the brain circuits supporting them are well-defined. Control of saccade metrics is supported by discrete circuits within the cerebellum and brainstem - two brain regions implicated in magnetic resonance (MR) morphometry and histopathological studies of ASD. The functional integrity of these distinct brain systems can be examined by evaluating different parameters of visually-guided saccades.
Les personnes avec des troubles du spectre autistique (TSA) montrent trajets d'analyse atypiques durant l'interaction sociale et lors de la visualisation des visages, et des données récentes suggèrent qu'ils montrent également une précision et des dynamiques de mouvement de saccades oculaires anormales lors de la visualisation de stimuli moins complexes et non sociaux. Les mouvements oculaires sont une cible unique prometteuse pour les études du TSA puisque leurs caractéristiques spatiales et temporelles peuvent être mesurées avec précision et les circuits du cerveau qui les soutiennent sont bien définis. Le contrôle des mesures des saccades est soutenu par des circuits discrets dans le cervelet et le tronc cérébral - deux régions du cerveau impliquées dans la morphométrie par résonance magnétique (MR) et les études histopathologiques du TSA. L'intégrité fonctionnelle de ces systèmes cérébraux distincts peut être examinée en évaluant différents paramètres de saccades guidées visuellement .

METHODS:

A total of 65 participants with ASD and 43 healthy controls, matched on age (between 6 and 44-years-old), gender and nonverbal IQ made saccades to peripheral targets. To examine the influence of attentional processes, blocked gap and overlap trials were presented. We examined saccade latency, accuracy and dynamics, as well as the trial-to-trial variability of participants' performance.

RESULTS:

Saccades of individuals with ASD were characterized by reduced accuracy, elevated variability in accuracy across trials, and reduced peak velocity and prolonged duration. In addition, their saccades took longer to accelerate to peak velocity, with no alteration in the duration of saccade deceleration. Gap/overlap effects on saccade latencies were similar across groups, suggesting that visual orienting and attention systems are relatively spared in ASD. Age-related changes did not differ across groups.
Les saccades des personnes avec TSA ont été caractérisées par une moindre précision, la variabilité élevée de la précision entre les essais, la vitesse de pointe réduite et une durée prolongée. En outre, leurs saccades ont pris plus de temps pour accélérer à la vitesse de pointe, sans modification de la durée de décélération des saccades. Les effets d'écart/chevauchement sur les latences des saccades étaient similaires dans tous les groupes, ce qui suggère que les systèmes d'orientation et l'attention visuelle sont relativement épargnés dans les TSA. Les changements liés à l'âge ne différaient pas entre les groupes.

CONCLUSIONS:

Deficits precisely and consistently directing eye movements suggest impairment in the error-reducing function of the cerebellum in ASD. Atypical increases in the duration of movement acceleration combined with lower peak saccade velocities implicate pontine nuclei, specifically suggesting reduced excitatory activity in burst cells that drive saccades relative to inhibitory activity in omnipause cells that maintain stable fixation. Thus, our findings suggest that both cerebellar and brainstem abnormalities contribute to altered sensorimotor control in ASD.
Les déficits pour diriger de façon précise et cohérente les mouvements oculaires suggèrent une déficience dans la fonction réduction de l'erreur du cervelet dans le TSA. L'augmentation atypique de la durée de l'accélération du mouvement associée à des vitesses de pointe inférieures des saccades impliquent le noyau pontine, ce qui suggère spécifiquement une activité excitatrice réduite dans les cellules qui poussent en rafale saccades par rapport à l'activité inhibitrice des cellules omnipause fixation qui maintiennent stable. 
Ainsi, nos résultats suggèrent que les anomalies du cervelet et du tronc cérébral contribuent tous les deux au contrôle sensori-moteur modifié dans le TSA.

PMID: 25400899