Iodine Deficiency in Egyptian Autistic Children and Their Mothers: Relation to Disease Severity

Traduction partielle : G.M.

Arch Med Res. 2013 Oct 9. pii: S0188-4409(13)00222-1. doi: 10.1016/j.arcmed.2013.09.012.

Carence en iode chez les enfants égyptiens avec autisme et chez les mères : relation avec le trouble

Hamza RT, Hewedi DH, Sallam MT.

Source

Department of Pediatrics, Faculty of Medicine, Ain Shams University, Cairo, Egypt. Electronic address: rashatarif_2000@hotmail.com

Abstract

BACKGROUND AND AIMS:

Because autism may be a disease of early fetal brain development, maternal hypothyroxinemia (HT) in early pregnancy secondary to iodine deficiency (ID) may be related to etiology of autism.  
Le but de l'étude était d'évaluer l'état nutritionnel en iode chez les enfants autistes égyptiens et de leurs mères et de sa relation avec les caractéristiques du trouble.

METHODS:

Fifty autistic children and their mothers were studied in comparison to 50 controls. All subjects were subjected to clinical evaluation, measurement of urinary iodine (UI), free triiodothyronine (fT₃), free tetraiodothyronine (fT₄) and thyroid-stimulating hormone (TSH) along with measurement of thyroid volume (TV). In addition, electroencephalography (EEG) and intelligence quotient (IQ) assessment were done for all autistic children.

RESULTS:

Parmi les enfants autistes et leurs mères, 54% et 58%, respectivement, étaient carencés en iode. Aucun des enfants témoins ou leur mère n'était carencés en iode.

UI was lower among autistic patients (p <0.001) and their mothers (p <0.001). Childhood Autism Rating Scale (CARS) score correlated negatively with UI (r = -0.94, p <0.001). Positive correlations were detected between autistic patients and their mothers regarding UI (r = 0.88, p <0.001), fT₃ (r = 0.79, p = 0.03), fT₄ (r = 0.91, p <0.001) and TSH (r = 0.69, p = 0.04). Autism had a significant risk for association with each of low UI (OR: 9.5, 95% CI: 2.15-33.8, p = 0.02) and intake of noniodized salt (OR: 6.82, 95% CI = 1.36-34.27, p = 0.031).

CONCLUSIONS:

La carence en iode est fréquente chez les enfants autistes et leurs mères égyptiennes et était inversement proportionnelle à la gravité de la maladie et pourrait être liée à son étiologie.

PMID: 24120386

Association of gestational maternal hypothyroxinemia and increased autism risk

Traduction : G.M.

Ann Neurol. 2013 Aug 13. doi: 10.1002/ana.23976.

Association de l'hypothyroxinémie maternelle gestationnelle et du risque accru d'autisme

Román GC, Ghassabian A, Bongers-Schokking JJ, Jaddoe VW, Hofman A, de Rijke YB, Verhulst FC, Tiemeier H.

Source

Methodist Neurological Institute, Houston, TX; Department of Neurology, Weill Cornell Medical College, New York, NY.

OBJECTIF

L'hypothyroxinémie gestationnelle transitoire induit chez les rongeurs des lésions cérébrales de migration neuronale corticale ressemblant à celles de l'autisme. Nous avons étudié l'association entre hypothyroxinémie maternelle (6-18 semaines de gestation) et les symptômes de l'autisme chez les enfants.

METHODES

La cohorte mère-enfant de la Generation R Study (Rotterdam, Pays-Bas) a commencé son recrutement prénatale entre 2002 et 2006. À un âge gestationnel moyen de 13,4 semaines (écart type = 1,9, intervalle = 5,9 à 17,9), des tests de la fonction thyroïdienne maternelle (sérum TSH [TSH], la thyroxine libre [FT4], et la peroxydase de la thyroïde [TPO] anticorps) ont été évalués chez 5100 femmes. Nous avons défini l'hypothyroxinémie maternelle sévère à partir de fT4 <5e percentile avec TSH normale. 

Six ans plus tard, les parents ont signalé des symptômes comportementaux et émotionnels chez 4039 enfants (79%) à l'aide des sous-échelles des envahissants du développement (PDP) de la Checklist of the Child Behavior et/ou de l'échelle Social Responsiveness Scale (SRS). 

Nous avons défini un enfant autiste probable par un score PDP> 98e percentile et un score SRS dans

RESULTATS

L'hypothyroxinémie maternelle sévère (n = 136) a été associée à une augmentation de près de 4 fois de la probabilité d'avoir un enfant autiste (odds ratio ajusté = 3,89, intervalle de confiance à 95% [IC] = 1,83 à 8,20, p <0,001). En utilisant les scores de PDP, les enfants de mères ayant de l'hypothyroxinémie sévère avaient des scores plus élevés de symptômes autistiques à l'âge de 6 ans (ajusté B = 0,23, IC = 0,03-0,37 95%); les résultats SRS étaient similaires. Aucun risque n'a été trouvée pour les enfants de mères TPO-anticorps positifs (n = 308).

INTERPRETATION

Nous avons trouvé une association cohérente entre sévère, précoce de l'hypothyroxinémie maternelle  gestationnelle précoce et sévère et les symptômes autistiques chez les descendants.  

Les résultats sont concordants avec les données épidémiologiques, biologiques et expérimentales sur l'autisme. Bien que ces résultats ne peuvent pas établir la causalité, ils ouvrent la possibilité d'interventions préventives.