Elément de latence Réponse évoquée Retardée M50 / M100 chez les enfants de forme minimale non ou peu verbaux qui ont un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.

Des réponses neuromagnétiques auditives M50 et M100 anormales, reflétant le traitement du cortex auditif primaire / secondaire, ont été rapportées chez des enfants qui ont un trouble du spectre de l'autisme (TSA). Certaines études ont signalé une association entre les retards dans ces réponses et les troubles du langage. Cependant, comme la plupart des recherches précédentes étaient axées sur des personnes verbales avec un TSA sans déficience cognitive, on sait assez peu de choses sur l'activité neuronale au cours du traitement auditif chez les enfants non verbaux ou peu verbaux qui ont un TSA (TSA-NPV) avec peu ou pas de parole et souvent déficience cognitive significative. 

Pour comprendre les mécanismes neurophysiologiques sous-jacents au traitement auditif chez les enfants TSA-NPV, la magnétoencéphalographie (MEG) a mesuré les réponses M50 et M100 provenant de gyri temporaux supérieurs gauche et droit lors de stimuli tonaux dans trois cohortes: 

• (1) enfants MVNV ave un TSA (ASD-MVNV) ), 
• (2) enfants verbaux avec un TSA et n’ayant aucune déficience intellectuelle (ASD-V); et 
• (3) enfants au développement typique (TD). 

Cent cinq participants (8-12 ans) ont été inclus dans les analyses finales (TSA-NPV: n = 16, 9,85 ± 1,32 ans; ASD-V: n = 55, 10,64 ± 1,31 ans; TD: n = 34, 10,18 ± 1,36 ans). Les enfants TSA-NPV présentaient des latences M50 et M100 considérablement retardées par rapport à TD. Ces retards avaient tendance à être plus importants que les retards correspondants chez les enfants verbaux avec un TSA. Dans toutes les cohortes, les latences différées étaient associées aux compétences linguistiques et de communication, évaluées par le domaine de communication de l'échelle de comportement adaptatif de Vineland. Les résultats suggèrent que les mesures de l'activité neurale du cortex auditif pourraient être des indices dimensionnels objectifs de la déficience du langage chez les TSA, que ce soit pour un usage diagnostique (par exemple, via seuil ou seuil) ou pronostique (compte tenu de la variable continue).

 

 

Mol Autism. 2019 Aug 15;10:34. doi: 10.1186/s13229-019-0283-3. eCollection 2019.

Delayed M50/M100 evoked response component latency in minimally verbal/nonverbal children who have autism spectrum disorder

Roberts TPL¹, Matsuzaki J¹, Blaskey L^1,2, Bloy L¹, Edgar JC¹, Kim M^1,2, Ku M¹, Kuschner ES^1,2, Embick D³.

Author information

1

1Lurie Family Foundations MEG Imaging Center, Department of Radiology, Children's Hospital of Philadelphia, 3401 Civic Center Blvd, Philadelphia, PA 19104 USA.

2

2Center for Autism Research, Children's Hospital of Philadelphia, Philadelphia, PA USA.

3

3Department of Linguistics, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA USA.

Abstract

Abnormal auditory neuromagnetic M50 and M100 responses, reflecting primary/secondary auditory cortex processing, have been reported in children who have autism spectrum disorder (ASD). Some studies have reported an association between delays in these responses and language impairment. However, as most prior research has focused on verbal individuals with ASD without cognitive impairment, rather little is known about neural activity during auditory processing in minimally verbal or nonverbal children who have ASD (ASD-MVNV)-children with little or no speech and often significant cognitive impairment. To understand the neurophysiological mechanisms underlying auditory processing in ASD-MVNV children, magnetoencephalography (MEG) measured M50 and M100 responses arising from left and right superior temporal gyri during tone stimuli in three cohorts: (1) MVNV children who have ASD (ASD-MVNV), (2) verbal children who have ASD and no intellectual disability (ASD-V), and (3) typically developing (TD) children. One hundred and five participants (8-12 years) were included in the final analyses (ASD-MVNV: n = 16, 9.85 ± 1.32 years; ASD-V: n = 55, 10.64 ± 1.31 years; TD: n = 34, 10.18 ± 1.36 years). ASD-MVNV children showed significantly delayed M50 and M100 latencies compared to TD. These delays tended to be greater than the corresponding delays in verbal children with ASD. Across cohorts, delayed latencies were associated with language and communication skills, assessed by the Vineland Adaptive Behavior Scale Communication Domain. Findings suggest that auditory cortex neural activity measures could be dimensional objective indices of language impairment in ASD for either diagnostic (e.g., via threshold or cutoff) or prognostic (considering the continuous variable) use.

PMID:31428297

PMCID:PMC6694560

DOI:10.1186/s13229-019-0283-3

Comment les jeunes enfants apprennent le langage et la parole

Aperçu: G.M.

Les pédiatres sont en première ligne dans la prévention des troubles du langage et de la parole. 

Cette revue utilise des théories dominantes et des données récentes pour justifier des stratégies de prévention, de dépistage et de détection, de diagnostic et de traitement des troubles du langage et de la parole. 

La prévention primaire repose sur les théories selon lesquelles l'apprentissage d'une langue est une interaction entre les capacités d'apprentissage de l'enfant et l'environnement linguistique. L'apprentissage des langues se déroule dans un contexte social avec un engagement actif des enfants. Les théories appuient l'éducation des parents et les programmes publics qui augmentent l'exposition des enfants au discours dirigé par les enfants. 

La détection précoce des retards nécessite la connaissance des jalons linguistiques et la reconnaissance des indicateurs de risque élevé de troubles. 

Le sexe masculin, les environnements bilingues, l’ordre de naissance et l’otite moyenne chronique ne sont pas des explications adéquates des retards importants de la langue ou de la parole. 

Les directives actuelles recommandent le dépistage général et spécifique à l'autisme. 

Les facteurs environnementaux et génétiques contribuent aux troubles primaires du langage et de la parole. 

La prévention secondaire et tertiaire nécessite l'identification précoce des enfants atteints de troubles du langage et de la parole. Des troubles peuvent être associés à des maladies chromosomiques, génétiques, neurologiques et autres. 

Les revues systématiques montrent que l’orthophonie, seule ou en association avec d’autres services de développement, est efficace pour de nombreux troubles. Les interventions orthophoniques modifient l'environnement et incitent les enfants à prendre des mesures ciblées pour améliorer leurs compétences.

Pediatr Rev. 2019 Aug;40(8):398-411. doi: 10.1542/pir.2017-0325.

How Young Children Learn Language and Speech

Feldman HM¹.

Author information

1

Department of Pediatrics, Stanford University School of Medicine, Stanford, CA.

Abstract

Pediatric clinicians are on the front line for prevention of language and speech disorders. This review uses prevailing theories and recent data to justify strategies for prevention, screening and detection, diagnosis, and treatment of language and speech disorders. Primary prevention rests on theories that language learning is an interaction between the child's learning capacities and the language environment. Language learning occurs in a social context with active child engagement. Theories support parent education and public programs that increase children's exposure to child-directed speech. Early detection of delays requires knowledge of language milestones and recognition of high-risk indicators for disorders. Male sex, bilingual environments, birth order, and chronic otitis media are not adequate explanations for significant delays in language or speech. Current guidelines recommend both general and autism-specific screening. Environmental and genetic factors contribute to primary language and speech disorders. Secondary and tertiary prevention requires early identification of children with language and speech disorders. Disorders may be found in association with chromosomal, genetic, neurologic, and other health conditions. Systematic reviews find that speech-language therapy, alone or in conjunction with other developmental services, is effective for many disorders. Speech-language interventions alter the environment and stimulate children's targeted responding to improve their skills.

© American Academy of Pediatrics, 2019. All rights reserved.

PMID: 31371633

DOI: 10.1542/pir.2017-0325

Contrôle du complément contrasté, de l'auxiliaire temporel et sujets gérondifs verbaux controllés dans le TSA : le rôle des repères contextuels dans l'assignement de référence

Aperçu: G.M.

Dans cette première étude de trois sous-types de contrôle dans le TSA, il est montré que les enfants HFA consultent les mêmes indices pragmatiques au même degré que les enfants TD, en dépit des déficits pragmatiques divers rapportés pour cette population.

Cliquer ICI pour accéder à l'intégralité de l'article en anglais 

Front Psychol. 2017 Mar 28;8:448. doi: 10.3389/fpsyg.2017.00448. eCollection 2017.

Contrasting Complement Control, Temporal Adjunct Control and Controlled Verbal Gerund Subjects in ASD: The Role of Contextual Cues in Reference Assignment

Janke V¹, Perovic A².

Author information

1

Department of English Language and Linguistics, Rutherford College, School of European Culture and Languages, University of Kent Canterbury, UK.

2

Division of Psychology and Language Sciences, Department of Linguistics, University College London London, UK.

Abstract

This study examines two complex syntactic dependencies (complement control and sentence-final temporal adjunct control) and one pragmatic dependency (controlled verbal gerund subjects) in children with ASD. Sixteen high-functioning (HFA) children (aged 6-16) with a diagnosis of autism and no language impairment, matched on age, gender and non-verbal MA to one TD control group, and on age, gender and verbal MA to another TD control group, undertook three picture-selection tasks. Task 1 measured their base-line interpretations of the empty categories (ec). Task 2 preceded these sentence sets with a weakly established topic cueing an alternative referent and Task 3 with a strongly established topic cueing an alternative referent. In complement control (Ron persuaded Hermione ec to kick the ball) and sentence-final temporal adjunct control (Harry tapped Luna while ec feeding the owl), the reference of the ec is argued to be related obligatorily to the object and subject respectively. In controlled verbal-gerund subjects (VGS) (ec Rowing the boat clumsily made Luna seasick), the ec's reference is resolved pragmatically. Referent choices across the three tasks were compared. TD children chose the object uniformly in complement control across all tasks but in adjunct control, preferences shifted toward the object in Task 3. In controlled VGSs, they exhibited a strong preference for an internal-referent interpretation in Task 1, which shifted in the direction of the cues in Tasks 2 and 3. HFA children gave a mixed performance. They patterned with their TD counterparts on complement control and controlled VGSs but performed marginally differently on adjunct control: no TD groups were influenced by the weakly established topic in Task 2 but all groups were influenced by the strongly established topic in Task 3. HFA children were less influenced than the TD children, resulting in their making fewer object choices overall but revealing parallel patterns of performance. In this first study of three sub-types of control in ASD, we demonstrate that HFA children consult the same pragmatic cues to the same degree as TD children, in spite of the diverse pragmatic deficits reported for this population.

PMID: 28400743

PMCID: PMC5369323

DOI: 10.3389/fpsyg.2017.00448

Déficits moteurs chez les enfants ayant des troubles du spectre autistique: une étude trans-sydromique

Traduction: G.M.

Autism Res. 2014 Sep 24. doi: 10.1002/aur.1408. [Epub ahead of print]

Motor Deficits in Children With Autism Spectrum Disorder: A Cross-Syndrome Study

McPhillips M¹, Finlay J, Bejerot S, Hanley M.

Author information

• ¹School of Psychology, Queen's University Belfast, Belfast, Northern Ireland, UK.

Résumé

Des recherches récentes suggèrent que les enfants avec des troubles du spectre autistique (TSA) éprouvent un certain niveau de difficulté motrice, et que cela peut être associé aux compétences en communication sociale. Cependant, d'autres études montrent que les enfants avec des troubles du langage, mais sans problèmes de communication sociale, sont eux aussi à risque de difficultés motrices. 
Le but de la présente étude était de déterminer si les enfants avec TSA ont des déficits moteurs spécifiques au syndrome par rapport aux enfants ayant des troubles spécifiques du langage (SLI). Nous avons utilisé un concept de groupes indépendants avec trois groupes d'enfants (8-10 ans) appariés sur l'âge et le QI non verbal: un groupe de TSA, un groupe SLI, et un groupe qui se développe typiquement(TD). 
Tous les enfants ont complété une batterie d'évaluations motrices, standardisées, administrées individuellement.
Nous avons constaté que le groupe TD a montré des habiletés motrices nettement meilleures que soit pour les groupes TSA ou SLI. Des analyses détaillées des sous-tests moteurs ont révélé que les groupes TSA et SLI avaient des profils moteurs très similaires à travers une gamme de compétences motrices fines et globales, à une exception près.  
Nous concluons que les enfants avec TSA, et SLI, sont à risque de déficits moteurs cliniquement significatifs. Cependant, les futures études comportementales et neurologiques de motricité chez les enfants avec TSA devraient inclure un groupe de comparaison SLI afin d'identifier de possibles déficits spécifiques à l'autisme

Abstract

Recent research suggests that children with autism spectrum disorder (ASD) experience some level of motor difficulty, and that this may be associated with social communication skills. However, other studies show that children with language impairments, but without the social communication problems, are at risk of motor difficulties as well. The aim of the present study was to determine if children with ASD have syndrome-specific motor deficits in comparison to children with specific language impairment (SLI). We used an independent groups design with three groups of children (8-10 years old) matched on age and nonverbal IQ: an ASD group, an SLI group, and a typically developing (TD) group. All of the children completed an individually administered, standardized motor assessment battery. We found that the TD group demonstrated significantly better motor skills than either the ASD or SLI groups. Detailed analyses of the motor subtests revealed that the ASD and SLI groups had very similar motor profiles across a range of fine and gross motor skills, with one exception. We conclude that children with ASD, and SLI, are at risk of clinically significant motor deficits. However, future behavioral and neurological studies of motor skills in children with ASD should include an SLI comparison group in order to identify possible autism-specific deficits.
 Autism Res 2014, ●●: ●●-●●. © 2014 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.
© 2014 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc

PMID: 25258309

Ten questions about terminology for children with unexplained language problems

Traduction: G.M.

Int J Lang Commun Disord. 2014 Jul;49(4):381-415. doi: 10.1111/1460-6984.12101.

Dix questions sur la terminologie pour les enfants ayant des problèmes de langage inexpliqués

Bishop DV.

Author information

• Department of Experimental Psychology, University of Oxford, Oxford, UK.

Abstract

BACKGROUND:

In domains other than language, there is fairly consistent diagnostic terminology to refer to children's developmental difficulties. For instance, the terms 'dyslexia', 'attention deficit hyperactivity disorder' and 'autistic spectrum disorder' are used for difficulties with reading, attention or social cognition, respectively. There is no agreed label, however, for children with unexplained language problems.
Dans les domaines autres que la langue, il est une terminologie de diagnostic assez cohérent pour se référer à des difficultés développementales de l'enfant. Par exemple, les termes «dyslexie», «troubles de l'attention avec hyperactivité» et «trouble du spectre autistique» sont utilisés,respectivement, pour des difficultés avec la lecture, d'attention ou de cognition sociale. Il n'y a pas d'étiquette convenue, mais pour les enfants ayant des problèmes de langage inexpliqués. 

AIMS:

To consider whether we need labels for unexplained language problems in children, and if so, what terminology is appropriate.
Examiner si nous avons besoin d'étiquettes pour les problèmes de langage inexpliqués chez les enfants, et si oui, quelle terminologie est approprié.

MAIN CONTRIBUTION:

There are both advantages and disadvantages to labels, but they are important to ensure children receive services, and to increase our knowledge of the nature and causes of such problems. A survey of labels in current use found 132 different terms, 33 of which had 600 or more returns on Google Scholar between 1994 and 2013. Many of these labels were too general to be useful. Of the remainder, the term 'specific language impairment' was the most commonly used.
Il y a des avantages et des inconvénients à utiliser les étiquettes, mais elles sont importantes pour s'assurer que les enfants reçoivent des services, et pour accroître notre connaissance de la nature et les causes de ces problèmes.  
Une enquête sur les étiquettes d'usage courant a trouvé 132 termes différents, dont 33 ont 600 ou plus de retours sur Google Scholar entre 1994 et 2013. Nombre de ces étiquettes étaient trop générales pour être utiles. Pour le reste, le terme «troubles spécifiques du langage» était le plus couramment utilisé. 

CONCLUSIONS:

The current mayhem in diagnostic labels is unsustainable; it causes confusion and impedes research progress and access to appropriate services. We need to achieve consensus on diagnostic criteria and terminology. The DSM-5 term 'language disorder' is problematic because it identifies too wide a range of conditions on an internet search. One solution is to retain specific language impairment, with the understanding that 'specific' means idiopathic (i.e., of unknown origin) rather than implying there are no other problems beyond language. Other options are the terms 'primary language impairment', 'developmental language disorder' or 'language learning impairment'.
Le chaos actuel dans les étiquettes diagnostic n'est pas viable; il est source de confusion et entrave le progrès de la recherche et l'accès à des services appropriés.  
Nous devons parvenir à un consensus sur les critères diagnostiques et la terminologie. Le  terme «trouble du langage» du DSM-5 est problématique, car il identifie un trop grand nombre de conditions sur une recherche sur Internet.  
Une solution consiste à conserver trouble spécifique du langage, étant entendu que «spécifique» signifie idiopathique (c'est à dire, d'origine inconnue) plutôt que ce qui implique qu'il n'y a pas d'autres problèmes au-delà du langage. 
D'autres options sont les termes «déficience de la langue maternelle », « trouble du développement du langage » ou « trouble de l'apprentissage du langage» . 

© 2014 The Authors International Journal of Language & Communication Disorders published by John Wiley & Sons Ltd on behalf of Royal College of Speech and Language Therapists.

PMID: 25142090

A Genome Scan for Loci Shared by Autism Spectrum Disorder and Language Impairment

Traduction: G.M.

Am J Psychiatry. 2013 Oct 30. doi: 10.1176/appi.ajp.2013.12081103. 

Une analyse du génome pour les loci partagés par les troubles du spectre autistique et du langage

Bartlett CW, Hou L, Flax JF, Hare A, Cheong SY, Fermano Z, Zimmerman-Bier B, Cartwright C, Azaro MA, Buyske S, Brzustowicz LM.

Abstract

OBJECTIF

Les auteurs ont mené une étude de liaison génétique de familles qui ont à la fois des proposants avec des troubles du spectre autistique (TSA ) et des troubles du langage pour trouver des loci de déficience de la communication communs. 

L'hypothèse était que ces familles ont une forte charge génétique pour les déficiences dans les capacités langagières, influant ainsi sur les déficits du langage et de la communication des membres de la famille avec TSA.

Le phénotypage comportemental global des familles a également permis l'analyse de liaison de mesures quantitatives , y compris les variation normales, infraclinique (note de traduction : avant que les symptômes ne soient apparents) , et déficitaires tous les membres de la famille pour les trois domaines de symptômes généraux de l'autisme: socialisation, communication et comportements compulsifs.

MÉTHODE

The primary linkage analysis coded persons with either ASD or specific language impairment as "affected." The secondary linkage analysis consisted of quantitative metrics of autism-associated behaviors capturing normal to clinically severe variation, measured in all family members. 

RÉSULTATS

Des liens avec les phénotypes du langage ont été établi sur deux nouveaux loci chromosomiques 15q23 - 26 et 16p12 . L'analyse secondaire de la variation quantitative normale et déficitaire dans les comportements sociaux et compulsive établit un lien avec deux loci pour les comportements sociaux ( à 14q et 15q ) et un locus pour des comportements répétitifs ( à 13q ) .

CONCLUSION

Ces données indiquent une étiologie commune des TSA et des troubles spécifiques du langage à deux nouveaux loci. En outre , les phénotypes non langagiers basés sur la distanciation sociale et des traits de personnalité rigides ont montré des preuves convaincantes de liaison dans ce groupe d' étude. En outre la cartographie génétique est garantie à ces loci.

PMID

24170272

Developmental Language Disorders: Challenges and Implications of Cross-Group Comparisons

Traduction: G.M.

Folia Phoniatr Logop. 2013 Aug 12;65(2):68-77.

Troubles développementaux du langage: enjeux et implications des comparaisons entre les groupes

Weismer SE.

Source

Department of Communication Sciences and Disorders/Waisman Center, University of Wisconsin-Madison, Madison, Wisc., USA.

Résumé

Historiquement, les troubles spécifiques du langage (SLI) et des troubles du langage associés aux troubles du spectre autistique (TSA) ont été considérés comme des troubles du langage développementaux distincts.

 

Cependant, au cours de la dernière décennie, une quantité considérable de recherche a exploré les similitudes générales ou des domaines spécifiques de chevauchement entre les enfants avec SLI et TSA basées sur le langage et profils cognitifs, les résultats de neuro-imagerie et la recherche génétique. Les systèmes de classification clinique qui sont utilisés pour identifier les enfants influencent nécessairement la mesure dans laquelle SLI et TSA sont considérés comme des chevauchements ou des conditions distinctes. Pourtant, les critères utilisés pour diagnostiquer ces deux populations varient selon les pays et selon les enquêteurs dans un pays donné. Cela influe nécessairement les résultats d'enquêtes comparatives de ces groupes.

Face à ces défis de l'esprit, les implications cliniques de preuve des similitudes et des distinctions entre les enfants avec SLI et TSA seront discutées en ce qui concerne le diagnostic et le traitement différentiel.