Interaction avec les robots sociaux: améliorer le regard vers le visage ou pas nécessairement une attention commune chez les enfants avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.

Il est largement reconnu que les interventions robotiques pour les "troubles du spectre de l'autisme" (TSA) sont prometteuses, mais la question de savoir si des robots humanoïdes sociaux pourraient faciliter la performance de l'attention conjointe chez les enfants avec un diagnostic de TSA (dTSA). 

Dans cette étude, l'attention conjointe réactive a été mesurée dans deux conditions dans lesquelles différents agents, humain et robot, ont initié l'attention conjointe par vidéo. Les participants étaient 15 enfants avec un dTSA (âge moyen: 4,96 ± 1,10 ans) et 15 enfants au développement typique (TD) (âge moyen: 4,53 ± 0,90 ans). Outre les analyses du temps de fixation et des transitions du regard, la plus longue séquence commune (LCS) a été utilisée pour comparer les mouvements des yeux des participants à une séquence de référence logique prédéfinie. La fixation des enfants TD sur le visage de l'agent était plus précoce et plus longue que celle des enfants avec un dTSA. En outre, les enfants TD ont montré un plus grand nombre de transitions de regard entre le visage et la cible de l'agent et des scores LCS plus élevés que ceux des enfants avec un dTSA. 

Les deux groupes ont montré plus d'intérêt pour le visage du robot, mais le robot a induit une plus faible proportion de temps de fixation sur la cible. 

Pendant ce temps, les participants ont montré des transitions similaires du regard et des résultats de LCS dans les deux conditions, suggérant qu'ils pourraient suivre la logique de la tâche d'attention conjointe induite par le robot et l'homme. Nous avons discuté des implications pour les effets et les applications des robots humanoïdes sociaux dans les interventions d’attention conjointe.

Cliquer ICI pour accéder à l'intégralité de l'article en anglais

Front Psychol. 2019 Jul 5;10:1503. doi: 10.3389/fpsyg.2019.01503. eCollection 2019.

Interaction With Social Robots: Improving Gaze Toward Face but Not Necessarily Joint Attention in Children With Autism Spectrum Disorder

Cao W¹, Song W¹, Li X², Zheng S³, Zhang G⁴, Wu Y², He S¹, Zhu H⁵, Chen J^1,6.

Author information

1

Centre for Optical and Electromagnetic Research, South China Academy of Advanced Optoelectronics, South China Normal University, Guangzhou, China.

2

School of Psychology, South China Normal University, Guangzhou, China.

3

Academy for Engineering and Technology, Fudan University, Shanghai, China.

4

Caihongqiao Children Rehabilitation and Service Center of Panyu District, Guangzhou, China.

5

Child Development and Behavior Center, Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University, Guangzhou, China.

6

KTH Royal Institute of Technology, Stockholm, Sweden.

Abstract

It is widely recognized that robot-based interventions for autism spectrum disorders (ASD) hold promise, but the question remains as to whether social humanoid robots could facilitate joint attention performance in children with ASD. In this study, responsive joint attention was measured under two conditions in which different agents, a human and a robot, initiated joint attention via video. The participants were 15 children with ASD (mean age: 4.96 ± 1.10 years) and 15 typically developing (TD) children (mean age: 4.53 ± 0.90 years). In addition to analyses of fixation time and gaze transitions, a longest common subsequence approach (LCS) was employed to compare participants' eye movements to a predefined logical reference sequence. The fixation of TD toward agent's face was earlier and longer than children with ASD. Moreover, TD showed a greater number of gaze transitions between agent's face and target, and higher LCS scores than children with ASD. Both groups showed more interests in the robot's face, but the robot induced a lower proportion of fixation time on the target. Meanwhile participants showed similar gaze transitions and LCS results in both conditions, suggesting that they could follow the logic of the joint attention task induced by the robot as well as human. We have discussed the implications for the effects and applications of social humanoid robots in joint attention interventions.

PMID:31333540

PMCID:PMC6625177

DOI:10.3389/fpsyg.2019.01503

La coordination motrice interpersonnelle au cours des actions conjointes chez les enfants avec et sans "trouble du spectre de l'autisme": Le rôle de l'information motrice

Aperçu: G.M.

La cinématique joue un rôle clé dans la prédiction de l'action, l'imitation et la coordination des actions conjointes. Bien que les personnes ayant un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme (dTSA) montrent une déficience à utiliser des signaux cinématiques pendant l'observation et l'imitation, il existe peu d'études explorant le rôle de ce dysfonctionnement au cours des actions conjointes chez les enfants avec dTSA.

L'objectif de cette étude est d'évaluer la coordination motrice interpersonnelle des enfants avec dTSA et des enfants qui se développent typiquement (TD) au cours d'une tâche d'action conjointe.

Vingt-deux participants ont effectué deux tâches de coopération. Dans la première (Clear End-Point), les enfants ont reçu des informations a priori sur le point final du mouvement. Dans la seconde (End-Point Unclear), le point final était inconnu et les enfants devaient utiliser des indices cinématiques pour atteindre le but commun.  

Les chercheurs n'ont trouvé aucune différence entre les groupes dans la première tâche, même si les enfants avec dTSA affichaient une plus grande variabilité du temps de réaction. Dans la deuxième tâche, ils ont montré des mouvements moins précis et plus lents que les enfants TD. De plus, leurs caractéristiques de mouvement ne différaient pas entre les deux tâches, alors que les enfants TD ont montré une variabilité réduite du temps de réaction et du nombre d'erreurs dans la seconde tâche.Les enfants avec dTSA ont montré un déficit dans la coordination de l'action conjointe lorsqu'ils devaient compter uniquement sur l'information cinématique. Ils n'étaient pas capables de prêter plus d'attention aux signaux cinématiques en l'absence d'un objectif visuel. 

Res Dev Disabil. 2018 Jun 4;80:13-23. doi: 10.1016/j.ridd.2018.05.018.

Interpersonal motor coordination during joint actions in children with and without autism spectrum disorder: The role of motor information

Fulceri F¹, Tonacci A², Lucaferro A³, Apicella F¹, Narzisi A¹, Vincenti G¹, Muratori F¹, Contaldo A⁴.

Author information

1

IRCCS Stella Maris Foundation, Viale del Tirreno 331, 56018, Calambrone, Pisa, Italy.

2

Clinical Physiology Institute, National Research Council of Italy (IFC-CNR), Via Moruzzi 1, 56124 Pisa, Italy.

3

Department of Information Engineering, University of Pisa, Via Caruso, 56100 Pisa, Italy.

4

IRCCS Stella Maris Foundation, Viale del Tirreno 331, 56018, Calambrone, Pisa, Italy. Electronic address: acontaldo@fsm.unipi.it

Abstract

BACKGROUND:

Kinematics plays a key role in action prediction, imitation and joint action coordination. Despite people with autism spectrum disorder (ASD) show a failure to use kinematic cues during observation and imitation, there is a paucity of studies exploring the role of this dysfunction during joint actions in children with ASD.

AIM:

To evaluate the interpersonal motor coordination of children with ASD and typically developing (TD) children during a joint action task.

METHOD:

Twenty-two participants performed two cooperative tasks. In the first one (Clear End-Point), children were provided with a priori information on movement end-point. In the second one (Unclear End-Point), the end-point was unknown and children had to use kinematic cues to accomplish the shared goal.

RESULTS:

We found no between-group differences in the first task, even if children with ASD displayed greater reaction time variability. In the second task, they showed less accurate and slower movements than TD children. Moreover, their movement features did not differ between the two tasks, whereas TD children showed reduced reaction time variability and number of errors in the second task.

CONCLUSION:

Children with ASD were impaired in joint action coordination when they had to rely only on kinematic information. They were not able to pay more attention to the kinematic cues in absence of a visual goal.

Copyright © 2018 Elsevier Ltd. All rights reserved.

PMID:29879613

DOI:10.1016/j.ridd.2018.05.018

Une évaluation psychométrique initiale du protocole d'attention conjointe

Aperçu: G.M.

Le but de cet article est d'examiner les propriétés psychométriques d'une mesure comportementale de l'attention conjointe codée en direct, le protocole Attention-Following et Jointing Joint Attention (JA Protocol), afin d'aider les chercheurs et les cliniciens à déterminer quand cette mesure leurs besoins d'évaluation conjointe de l'attention.  

Les données de 260 enfants avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" , un retard de développement ou un développement typique entre 2 et 12 ans ont été utilisées pour évaluer cette mesure en utilisant des normes de qualité pour la mesure. Dans l'ensemble, le protocole JA a démontré de bonnes propriétés psychométriques. Les recommandations et les limites d'utilisation de cette mesure basées sur les résultats de l'analyse psychométrique sont rapportées

J Autism Dev Disord. 2018 Jan 6. doi: 10.1007/s10803-017-3458-9

An Initial Psychometric Evaluation of the Joint Attention Protocol

Nowell SW^1,2, Watson LR³, Faldowski RA³, Baranek GT⁴.

Author information

1

Department of Allied Health Sciences, The University of North Carolina at Chapel Hill, Chapel Hill, NC, USA. nowell@unc.edu.

2

Division of Speech & Hearing Sciences, The University of North Carolina at Chapel Hill, CB# 7190, Chapel Hill, NC, 27599-7190, USA. nowell@unc.edu.

3

Department of Allied Health Sciences, The University of North Carolina at Chapel Hill, Chapel Hill, NC, USA.

4

Chan Division of Occupational Science and Occupational Therapy, The University of Southern California, Los Angeles, CA, USA.

Abstract

The goal of this paper is to examine the psychometric properties of a live-coded behavioral measure of joint attention, the Attention-Following and Initiating Joint Attention Protocol (JA Protocol), in order to assist researchers and clinicians in identifying when this measure may meet their joint attention assessment needs. Data from 260 children with autism spectrum disorder, developmental delay, or typical development between the ages of 2 and 12 years were used to evaluate this measure using quality standards for measurement. Overall, the JA Protocol demonstrated good psychometric properties. Recommendations and limitations for use of this measure based on psychometric analysis results are reported.

PMID:29307041

DOI:10.1007/s10803-017-3458-9

Bases neurobiologiques des "troubles du spectre de l'autisme" et implications pour une intervention précoce: un bref aperçu

Aperçu: G.M.

Pour mieux comprendre la pathogenèse du "trouble du spectre de l'autisme" (TSA) et les implications pour l'intervention, le présent article rend compte des recherches sur les fondements neurobiologiques des TSA et des implications pour l'intervention précoce en mettant l'accent sur l'attention conjointe et les comportements oculaires.

Les résultats de l'étude convergent vers l'existence de connexions cérébrales aberrantes et de zones de morphologie cérébrale atypique, qui de manière complexe et dynamique entravent la priorisation de l'information sociale. Par conséquent, les habiletés atypiques d'interaction sociale des nourrissons à risque de développer un TSA sont tracées dans la malformation des connexions cérébrales respectives.Compte tenu de l'importance des découvertes neurobiologiques et de leur cartographie sur les compétences pragmatiques sociales précoces, les objectifs d'intervention précoce doivent être axés sur l'amélioration des compétences du regard et de l'attention conjointe. De tels objectifs pourraient potentiellement améliorer les résultats de l'intervention en termes d'amélioration des compétences de communication sociale chez les jeunes avec un diagnostic de TSA. 

Cliquer ICI pour accéder à l'intégralité de l'article en anglais

Folia Phoniatr Logop. 2017;69(1-2):38-42. doi: 10.1159/000479181. Epub 2017 Dec 15.

Neurobiological Bases of Autism Spectrum Disorders and Implications for Early Intervention: A Brief Overview

Petinou K, Minaidou D.

Abstract

OBJECTIVES:

To better understand the pathogenesis of autism spectrum disorder (ASD) and implications for intervention, the current paper reports on research related to the neurobiological underpinnings of ASD and the implication for early intervention with a focus on the importance of joint attention and eye gaze behaviors.

PARTICIPANTS AND METHODS:

An overview is provided on the available research findings from the fields of social neuroscience and experimental psychology specific to brain development, brain pathology, eye gaze, and joint attention behaviors.

RESULTS:

The results of the review converge towards the existence of aberrant brain connections and atypical brain morphology areas, which in complex and dynamic ways hinder the prioritization of social information. Consequently, the atypical social interaction skills exhibited by infants at risk for developing ASD are traced in the malformation of respective brain connections.

CONCLUSIONS:

Given the importance of neurobiological findings and their mapping onto early social pragmatic skills, early intervention goals need to focus on increasing appropriate eye gaze skills and joint attention. Such goals could potentially improve intervention outcomes in terms of improving social communication skills in youngsters with ASD.

© 2017 S. Karger AG, Basel.

PMID:29248932

DOI:10.1159/000479181

* Formation parentale à la médiation pour promouvoir la communication sociale pour les tout-petits autistes: effets d'un essai contrôlé randomisé

Aperçu: G.M.

Un essai contrôlé randomisé a été mené pour évaluer les effets d'une intervention de formation à l' attention conjointe médiée (JAML) auprès de très jeunes enfants avec un diagnostic de troubles du spectre de l'autisme (TSA) âgés de 16 à 30 mois (n = 144).

Les parents, qui ont participé à 32 séances hebdomadaires à domicile, ont suivi un processus d'apprentissage médié pour cibler les résultats de la communication sociale préverbale (synchronie visuelle sociale, réciprocité et réponse et initiation des formes d'attention conjointe) tout au long des interactions quotidiennes.

Les résultats soutiennent l'intérêt d'une intervention très précoce ciblant explicitement les fonctions sociales de la communication préverbale et la promotion d'un engagement actif dans le processus d'apprentissage pour les tout-petits et les parents.  

J Autism Dev Disord. 2017 Nov 22. doi: 10.1007/s10803-017-3386-8.

Mediating Parent Learning to Promote Social Communication for Toddlers with Autism: Effects from a Randomized Controlled Trial

Schertz HH¹, Odom SL², Baggett KM^3,4, Sideris JH².

Author information

1

Department of Curriculum & Instruction, Indiana University, 201 N Rose Ave., Bloomington, IN, 47405, USA. hschertz@indiana.edu.

2

Frank Porter Graham Child Development Institute, University of North Carolina, 105 Smith Level Road, Chapel Hill, NC, 27599, USA.

3

Mark Chaffin Center for Healthy Development, School of Public Health Georgia State University, 14 Marietta, Room 135, Atlanta, GA, 30303, USA.

4

Juniper Gardens Children's Project, University of Kansas, 444 Minnesota Ave., Kansas, KS, USA.

Abstract

A randomized controlled trial was conducted to evaluate effects of the Joint Attention Mediated Learning (JAML) intervention. Toddlers with autism spectrum disorders (ASD) aged 16-30 months (n = 144) were randomized to intervention and community control conditions. Parents, who participated in 32 weekly home-based sessions, followed a mediated learning process to target preverbal social communication outcomes (social visual synchrony, reciprocity, and responding and initiating forms of joint attention) throughout daily interactions. The analysis found post-intervention effects for all outcomes, with all except initiating joint attention sustaining 6 months post-intervention. Findings support the value of very early intervention targeting explicitly social functions of preverbal communication and of promoting active engagement in the learning process for both toddlers and parents.

PMID:29168087

DOI:10.1007/s10803-017-3386-8

Difficultés d'attention conjointe chez les adultes autistes: une étude interactive du suivi des yeux

Aperçu: G.M.

L'attention conjointe - la capacité de coordonner l'attention avec un partenaire social - est essentielle pour la communication sociale, l'apprentissage et la régulation des relations interpersonnelles. Les nourrissons et les jeunes enfants avec un diagnostic d'autisme démontrent des altérations à la fois en initiant et en réponse à des offres d'attention conjointe dans des contextes naturalistes.

Cependant, on sait peu de choses sur les capacités d'attention articulaire chez les adultes avec un diagnostic de TSA.

17 adultes autistes et 17 contrôles ont participé à l'étude en utilisant un paradigme interactif de suivi des yeux dans lequel les participants ont initié et répondu à des offres d'attention conjointe avec un avatar sur écran. Par rapport aux participants témoins, les adultes autistes ont complété moins d'essais avec succès. Ils ont également été plus lents à répondre aux offres d'attention conjointe dans le premier bloc de tests, mais ont été fait aussi bien que les contrôles dans le deuxième bloc.  

On note aucune différence de groupe pour répondre aux indices spatiaux sur une tâche non sociale avec une attention particulière et des demandes oculomotrices.

Ces résultats expérimentaux ont été reflétés dans les rapports subjectifs donnés par les participants, certains ayant fait remarquer qu'ils ont d'abord trouvé difficile de communiquer à l'aide de regards, mais ont pu développer des stratégies qui leur ont permis d'attirer l'attention. 

L'étude montre que pour de nombreuses personnes autistes, des difficultés subtiles utilisant de l'information sur le regard persistent bien jusqu'à l'âge adulte.

Autism. 2017 Apr 1:1362361316676204. doi: 10.1177/1362361316676204.

Joint attention difficulties in autistic adults: An interactive eye-tracking study

Caruana N^1,2,3, Stieglitz Ham H⁴, Brock J^1,2,5,6, Woolgar A^1,2,3, Kloth N^2,7, Palermo R^2,7, McArthur G^1,2,6.

Author information

1

1 Department of Cognitive Science, Macquarie University, Australia.

2

2 ARC Centre of Excellence in Cognition and its Disorders, Macquarie University, Australia.

3

3 Perception in Action Research Centre, Macquarie University, Australia.

4

4 School of Occupational Therapy and Social Work, Curtin University, Australia.

5

5 Department of Psychology, Macquarie University, Australia.

6

6 Centre for Atypical Neurodevelopment, Macquarie University, Australia.

7

7 School of Psychology, University of Western Australia, Australia.

Abstract

Joint attention - the ability to coordinate attention with a social partner - is critical for social communication, learning and the regulation of interpersonal relationships. Infants and young children with autism demonstrate impairments in both initiating and responding to joint attention bids in naturalistic settings. However, little is known about joint attention abilities in adults with autism. Here, we tested 17 autistic adults and 17 age- and nonverbal intelligence quotient-matched controls using an interactive eye-tracking paradigm in which participants initiated and responded to joint attention bids with an on-screen avatar. Compared to control participants, autistic adults completed fewer trials successfully. They were also slower to respond to joint attention bids in the first block of testing but performed as well as controls in the second block. There were no group differences in responding to spatial cues on a non-social task with similar attention and oculomotor demands. These experimental results were mirrored in the subjective reports given by participants, with some commenting that they initially found it challenging to communicate using eye gaze, but were able to develop strategies that allowed them to achieve joint attention. Our study indicates that for many autistic individuals, subtle difficulties using eye-gaze information persist well into adulthood.

PMID: 28423919

DOI: 10.1177/1362361316676204

Amitiés chez les enfants d'âge scolaire avec un trouble du spectre autistique: Ce qui les retient, les caractéristiques de l'enfant ou le comportement de l'enseignant?

Traduction: G.M.

Autism. 2015 Feb 18. pii: 1362361314567761.

Friendships in preschool children with autism spectrum disorder: What holds them back, child characteristics or teacher behavior?

Chang YC¹, Shih W², Kasari C².

Author information

• ¹California State University, Los Angeles, USA ychang27@calstatela.edu
• ²University of California, Los Angeles, USA.

Résumé

Les enfants commencent à montrer des préférences pour camarades de jeu spécifiques dès les 2 premières années de vie. Les enfants avec des troubles du spectre autistique ont des difficultés à se faire des amis, même à l'école primaire et élémentaire. Cependant, on sait très peu de choses sur les amitiés précoces chez les enfants avec autisme  tels que les amitiés d'âge préscolaire . Cette étude a examiné les relations d'amitié enfants d'âge préscolaire avec autisme et exploré comment l'attention conjointe contribue à ces amitiés dans les milieux traditionnels. Un objectif secondaire était de déterminer la mesure dans laquelle les enseignants ont utilisé des stratégies pour faciliter le développement de l'amitié. Les participants étaient 31 enfants d'âge préscolaire (âgés de 2-5 ans) avec un trouble du spectre autistique. Les observations scolaires ont été menées individuellement pour capturer les interactions des participants avec des pairs et des adultes pendant le jeu libre. Les résultats indiquent que 20% des participants avaient des amitiés à l'école. Les enfants avec des amis étaient plus susceptibles que les enfants sans amis de prendre part au jeu conjointement avec leurs pairs pendant le jeu libre, et ils ont utilisé des compétences plus élevées d'attention conjointe. Les enseignants ont utilisé quelques stratégies pour faciliter l'amitié, et ont plus souvent eu recours à des stratégies de gestion du comportement dans les salles de classe. Les études futures pourraient vouloir examiner les effets des interventions précoces et / ou la formation des enseignants sur le développement des enfants avec des troubles du spectre autistique d'âge préscolaire dans le domaine de l'amitié dans le milieu scolaire.

PMID: 25694583

Abstract

Children begin to show preferences for specific playmates as early as the first 2 years of life. Children with autism spectrum disorder have difficulty making friends, even in elementary and middle school. However, very little is known about earlier friendships in children with autism such as preschool friendships. This study examined friendships in preschool children with autism and explored how joint attention contributes to these friendships in mainstream settings. A secondary aim was to determine the extent to which teachers used strategies to facilitate friendship development. The participants were 31 mainstreamed preschool children (ages 2-5 years) with autism spectrum disorder. School observations were conducted individually to capture participants' interactions with peers and adults during free play. The results indicated that 20% of the participants had friendships at school. Children with friends were more likely than children without friends to be jointly engaged with their peers during free play, and they used higher joint attention skills. Teachers used few friendship facilitating strategies, and more often used behavioral management strategies within the classrooms. Future studies may want to examine the effects of early interventions and/or teacher training on the development of friendships in preschool children with autism spectrum disorder within the school setting.

Social-communicative abilities as treatment goals for preschool children with autism spectrum disorder: the importance of imitation, joint attention, and play

Traduction: G.M.

Dev Med Child Neurol. 2014 Aug;56(8):712-6. doi: 10.1111/dmcn.12455. Epub 2014 Apr 9.

Les capacités socio-communicatives en tant qu'objectifs de traitement pour enfants d'âge préscolaire avec des troubles du spectre autistique: importance de l'imitation, de l'attention conjointe et du jeu

Warreyn P1, van der Paelt S, Roeyers H.

Author information

• 1Department of Experimental-clinical and Health Psychology, Ghent University, Ghent, Belgium.

Abstract

Autism spectrum disorder (ASD) is a pervasive developmental disorder with a lifelong impact on multiple domains of functioning. Often, a diagnosis is possible by 3 years of age. Given the benefits of early intervention, it is advisable to start treatment as soon as possible after the diagnosis has been made. Among other factors, early intervention should focus on social-communicative abilities such as imitation, joint attention, and play. In this review, the typical developmental course and functions of these social-communicative abilities are described, and the problems young children with ASD experience in this domain. In addition, different approaches to promoting these abilities are explained. The authors recommend the inclusion of imitation, joint attention, and play as treatment goals in community settings for children with ASD.

© 2014 Mac Keith Press.

Résumé

Le trouble du spectre autistique (TSA) est un trouble envahissant du développement avec un impact à vie dans de multiples domaines de fonctionnement. Souvent, un diagnostic est possible à 3 ans. Étant donné les avantages d'une intervention précoce, il est conseillé de commencer le traitement le plus rapidement possible après le diagnostic a été fait. Parmi les autres facteurs, l'intervention précoce devrait se concentrer sur les capacités socio-communicatives comme l'imitation, l'attention conjointe, et le jeu. 

Dans cette revue, le cours développemental typique et les fonctions de ces capacités socio-communicatives sont décrits, ainsi que les problèmes que les jeunes enfants avec TSA vivent dans ce domaine. En outre, différentes approches de la promotion de ces capacités sont expliquées. Les auteurs recommandent l'inclusion de l'imitation, l'attention conjointe, et du jeu comme objectifs de traitement en milieu communautaire pour les enfants avec TSA. 

Extraits 

Les aptitudes sociales-communicatives en tant qu'interventions cibles en milieu communautaire 

Nous avons soutenu que l'imitation, l'attention conjointe, et les compétences de jeu devraient être la cible de traitement importantes pour la majorité des jeunes enfants avec. Dans la littérature sur l'intervention précoce, en particulier dans les études publiées par des chercheurs nord-américains, cela est souvent atteint par l'intégration de ces objectifs dans les programmes intensifs, complets de traitement (comme le Programme Toddler Walden et le Early Start Denver Model définies ci-dessus). Un examen par Warren et al. indique qu'il existe des preuves des résultats positifs de l'intervention précoce et intensive. En outre, cette étude suggère que la formation des parents est efficace pour améliorer, entre autres, la communication sociale. 
Cependant, une récente analyse de Cochrane sur la formation des parents n'a trouvé de preuves statistiques des gains de approches médiées par les parents dans le domaine de la communication sociale. 
Cela s'explique en partie en raison de problèmes méthodologiques, comme le manque d'aveugle. La formation des parents a-t-elle eu des effets positifs sur plus de résultats proximaux tels que l'interaction parent-enfant, et dans une moindre mesure sur la langue des enfants et la symptomatologie de l'autisme . Pour conclure, les deux programmes de traitement intensif précoce et la formation des parents sont considérés comme des approches à fort potentiel pour l'amélioration des capacités socio-communicative chez les jeunes enfants avec autisme. Cependant, dans de nombreux pays, ce n'est pas possible. Par exemple, en Belgique, les enfants d'âge préscolaire avec TSA reçoivent 3 à 5 heures de traitement en tête-à-un  par semaine. 
Par conséquent, nous développé programme de traitement ciblé , non-intensif, une petite échelle, visant à la fois l'imitation et l'attention conjointe simultanément. Le programme d'intervention a été réalisée en tête-à-un par un orthophoniste, un psychologue, ou une maîtrise en sciences de l'éducation. Cela a été fait dans les milieux communautaires, où les enfants étaient et recevaient déjà un traitement. Le programme d'intervention comprend des techniques de développement et de comportement, et a mis l'accent sur ​​la motivation et  renforcement naturaliste des enfants. Nous avons montré que, par moyen de 24 séances de 30 minutes (sur une période de 12  18 semaines), tant l'imitation et l'attention conjointe significativement améliorée dans un groupe d'enfants d'âge préscolaire avec TSA. 

Compte tenu de la grande hétérogénéité entre les services dans les différents pays, nous croyons que les petits programmes d'intervention ciblés peuvent être un complément utile ou, si nécessaire, une alternative aux grands programmes de traitement complets,. 
Cependant, nous tenons à souligner que le moment et le rythme auquel ces programmes devraient être inclus dans les plans de traitement des enfants n'est pas la même pour tous les enfants. Il devrait être précédée d'une évaluation soigneuse des compétences de l'enfant, par exemple dans les domaines de la communication, de l'exploration et de l'engagement avec l'environnement.
C'est seulement en synchronisant attentivement les objectifs et méthodes de traitement avec les compétences et les besoins de chaque enfant,  que les effets thérapeutiques optimales peuvent être atteints. 


Nous proposons que l'imitation, l'attention conjointe, et le jeu sont les capacités pivot dans le développement précoce, et que l'intervention pour les jeunes enfants avec autisme devrait intégrer ces capacités comme objectifs de traitement. 
Nous avons examiné les preuves selon lesquelles ces capacités de communication sociale peuvent être améliorées par l'intervention précoce. Bien qu'une grande partie de la preuve démontre l'efficacité des programmes intensifs précoce ou la formation des parents sur ce domaine, nous vous suggérons que des interventions à petite échelle, plus ciblées peuvent également être bénéfiques, et devraient être considérées là où des approches plus intensives ne sont pas réalisables.

PMID: 24713028

Impact of robot-mediated interaction system on joint attention skills for children with autism

Traduction: G.M.

 

IEEE Int Conf Rehabil Robot. 2013 Jun;2013:1-8. doi: 10.1109/ICORR.2013.6650408.

Impact du système d'interaction médié par un robot sur les compétences d'attention conjointes sur les enfants avec autisme

Zheng Z, Zhang L, Bekele E, Swanson A, Crittendon JA, Warren Z, Sarkar N.

Abstract

Avec une estimation de la prévalence par les Centers for Disease Control and Prevention  de 1 pour 88 pour les enfants avec des troubles du spectre autistique, l'identification et le traitement efficace des troubles du spectre autistique (TSA ) est souvent caractérisé comme une urgence de santé publique.

Il y a un besoin urgent de traitements plus efficaces dont l'application réaliste donnera impact plus important sur les trajectoires du développement neurologique des jeunes enfants avec TSA.

La technologie robotique apparaît particulièrement prometteuse pour l'application potentielle pour l'intervention TSA. Les premiers résultats utilisant la technologie robotique dans l'intervention pour TSA ont toujours fait preuve d' un potentiel unique pour susciter l'intérêt et l'attention chez les jeunes enfants avec TSA . En tant que tel , les technologies capables d' exploiter intelligemment ce potentiel, avec des capacités de détection et de réponse utiles  à l'attention et au comportement des jeunes enfants, peuvent représenter des plates-formes d'intervention avec une promesse importante pour impacter sur les premiers symptômes de TSA.

Notre travail actuel décrit le développement et l'application d'une nouvelle technologie d'interaction médiée par les robots afin de faciliter le travail des premières compétences d'attention conjointe pour les enfants avec TSA.

Le système est composé d'un robot humanoïde doté d'une hiérarchie de décision rapide pour modifier les comportements de concert avec le renforcement de stimuli dans un environnement d'intervention pour promouvoir les compétences d'attention conjointe.

 

Les résultats de la mise en œuvre de ce système au fil du temps , y compris des analyses spécifiques sur l'amélioration de la partialité et de la performance attentionnelle , avec 6 jeunes enfants atteints de TSA sont présentés.

 

With Centers for Disease Control and Prevention prevalence estimates for children with autism spectrum disorder 1 in 88, identification and effective treatment of autism spectrum disorder (ASD) is often characterized as a public health emergency. There is an urgent need for more efficacious treatments whose realistic application will yield more substantial impact on the neurodevelopmental trajectories of young children with ASD. Robotic technology appears particularly promising for potential application to ASD intervention. Initial results applying robotic technology to ASD intervention have consistently demonstrated a unique potential to elicit interest and attention in young children with ASD. As such, technologies capable of intelligently harnessing this potential, along with capabilities for detecting and meaningfully responding to young children's attention and behavior, may represent intervention platforms with substantial promise for impacting early symptoms of ASD. Our current work describes development and application of a novel adaptive robot-mediated interaction technology for facilitating early joint attention skills for children with ASD. The system is composed of a humanoid robot endowed with a prompt decision hierarchy to alter behavior in concert with reinforcing stimuli within an intervention environment to promote joint attention skills. Results of implementation of this system over time, including specific analyses of attentional bias and performance enhancement, with 6 young children with ASD are presented.

PMID: 24187227