Identifier les marqueurs de pronostic dans les "troubles du spectre de l'autisme" à l'aide de l'eye tracking

Aperçu: G.M.

Alors que de nombreux enfants avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (dTSA) sont maintenant détectés à un jeune âge en raison de la hausse du dépistage et de la sensibilisation générale, le pronostic des enfants dépistés précocement est mal connu. 

e cerveau est façonné par des mécanismes dépendant de l'expérience. ainsi, ce à quoi un enfant fait attention joue un rôle central dans le développement du cerveau. Le suivi oculaire peut fournir un index de l'attention visuelle d'un enfant et, en tant que tel, est prometteur en tant que technologie permettant de révéler des marqueurs pronostiques.

 À cet égard, 49 enfants âgés de 1 à 3 ans avec un dTSA ont participé à un test de suivi de l'œil, le test GeoPref, qui a révélé une préférence pour les images sociales par rapport aux images non sociales. Ensuite, les enfants ont participé à un test complet de la batterie 5 à 9 ans après le test initial de la géoPréf. Des tests statistiques ont examiné si le suivi oculaire précoce permettait de prédire les résultats ultérieurs en âge scolaire des problèmes de gravité des symptômes, de fonctionnement social, de comportement adaptatif, d’attention conjointe et de QI. 

Les résultats ont montré que les enfants en bas âge ayant une préférence élevée pour les images géométriques manifestaient une plus grande gravité des symptômes et moins de changements de regard à l'âge scolaire. 

Cette relation n'a pas été trouvée en relation avec le QI ou le comportement adaptatif. Globalement, le test GeoPref est prometteur en tant qu’outil pronostique de la gravité des symptômes; le développement ultérieur de paradigmes de suivi oculaire peut améliorer le pouvoir pronostique et s'avérer utile pour valider les progrès du traitement.

Autism. 2019 Oct 24:1362361319878578. doi: 10.1177/1362361319878578.

Identifying prognostic markers in autism spectrum disorder using eye tracking

Bacon EC¹, Moore A¹, Lee Q¹, Carter Barnes C¹, Courchesne E¹, Pierce K¹.

Author information

1

University of California San Diego, USA.

Abstract

While many children with autism spectrum disorder are now detected at young ages given the rise in screening and general awareness, little is known regarding the prognosis of early detected children. The brain is shaped by experience-dependent mechanisms; thus, what a child pays attention to plays a pivotal role in shaping brain development. Eye tracking can provide an index of a child's visual attention and, as such, holds promise as a technology for revealing prognostic markers. In this, 49 children aged 1-3 years with autism spectrum disorder participated in an eye-tracking test, the GeoPref Test, that revealed preference for social versus nonsocial images. Next, children participated in a comprehensive test battery 5-9 years following the initial GeoPref Test. Statistical tests examined whether early age eye tracking predicted later school-age outcomes in symptom severity, social functioning, adaptive behavior, joint attention, and IQ. Results indicated that toddlers with higher preference for geometric images demonstrated greater symptom severity and fewer gaze shifts at school age. This relationship was not found in relation to IQ or adaptive behavior. Overall, the GeoPref Test holds promise as a symptom severity prognostic tool; further development of eye-tracking paradigms may enhance prognostic power and prove valuable in validating treatment progress.

PMID:31647314

DOI:10.1177/1362361319878578

Bref rapport: Mise en œuvre de la stratégie des soignants - Promouvoir la communication orale chez les enfants qui ont une expression verbale minimale

Aperçu: G.M.

La recherche a démontré que l'utilisation des stratégies d'intervention par les aidants peut soutenir l'engagement social et la communication de leurs enfants. Cependant, on ne sait pas dans quelle mesure les soignants doivent maîtriser les stratégies pour soutenir efficacement les gains dans la communication sociale, en particulier, les défis de base tels que le langage de l'attention conjointe (commentaires).  

Vingt-deux enfants autistes d'âge scolaire, peu verbaux , ont reçu une intervention de communication sociale avec l'encadrement des soignants. Grâce à des interactions de 10 minutes entre le fournisseur de soins et l'enfant à huit moments, une augmentation significative a été constatée dans le langage spontané des enfants. De plus, le langage spontané des enfants était associé à la mise en œuvre des soignants. Les points de référence minimaux pour la mise en œuvre de l'intervention totale des soignants sont discutés.

J Autism Dev Disord. 2018 Jan 8. doi: 10.1007/s10803-017-3454-0.

Brief Report: Caregiver Strategy Implementation-Advancing Spoken Communication in Children Who are Minimally Verbal

Shire SY¹, Shih W², Kasari C².

Author information

1

Special Education and Clinical Sciences, University of Oregon, HEDCO Education Building 5261 University of Oregon, Eugene, OR, 97403, USA. sshire@uoregon.edu.

2

Center for Autism Research and Treatment, University of California Los Angeles, 68-268 760 Westwood Plaza, Los Angeles, CA, 90024, USA.

Abstract

Research has demonstrated that caregivers' use of intervention strategies can support their children's social engagement and communication. However, it is not clear to what degree caregivers must master the strategies to effectively support gains in social communication, specifically, core challenges such as joint attention language (comments). Twenty-two minimally verbal school-age children with autism received a social communication intervention with caregiver coaching. Through 10 min caregiver-child play interactions at eight time points, significant increase were found in children's spontaneous language. Further, children's spontaneous language was associated with caregivers' implementation. Minimum benchmarks for caregivers' total intervention implementation are discussed.

KEYWORDS:

Caregivers; Intervention; JASPER; Minimally verbal; School-age; Social communication

PMID:29313178

DOI:10.1007/s10803-017-3454-0

Compréhension des présupposés dans les enfants de langue cantonaise d'âge scolaire "avec et sans troubles du spectre de l'autisme

Aperçu: G.M.

Bien qu'une énorme quantité de recherche ait été faites sur les compétences de conversation déficientes chez les personnes avec un diagnostic de "troubles du spectre de l'autisme" (TSA), on sait peu de choses sur leur performance sur les présupposés, un domaine de connaissance crucial pour une communication réussie.Cette étude a étudié la compréhension de quatre types de présupposition, à savoir les présupposés existentiels, facultatifs, lexicaux et structurels, chez des enfants de langue cantonaise d'âge scolaire "avec et sans TSA".  Un groupe d'enfants avec un diagnostic de TSA (n = 21), âge moyen 8,8, a été comparé à un groupe d'enfants au développement typique (n = 106).

Les enfants avec un diagnostic de TSA ont montré un déficit dans la compréhension des présupposés, même après avoir contrôlé les différences dans la capacité linguistique générale et l'intelligence non verbale. La difficulté relative des quatre types de présupposition ne différait pas entre les deux groupes d'enfants. 

Clin Linguist Phon. 2017 Jun 29:1-16. doi: 10.1080/02699206.2017.1296024.

Comprehension of presuppositions in school-age Cantonese-speaking children with and without autism spectrum disorders

Cheung CC¹, Politzer-Ahles S¹, Hwang H², Chui RLY³, Leung MT¹, Tang TPY¹.

Author information

1

a Department of Chinese and Bilingual Studies , Hong Kong Polytechnic University , Hong Kong SAR , China.

2

b Department of Linguistics , The University of Hong Kong , Hong Kong SAR , China.

3

c Independent Researcher , Hong Kong SAR , China.

Abstract

While an enormous amount of research has been done on the deficient conversation skills in individuals with autism spectrum disorders (ASD), little is known about their performance on presuppositions, a domain of knowledge that is crucial for successful communication. This study investigated the comprehension of four types of presupposition, namely existential, factive, lexical and structural presuppositions, in school-age Cantonese-speaking children with and without ASD. A group of children with ASD (n = 21), mean age 8.8, was compared with a group of typically developing children (n = 106). Knowledge of presuppositions was evaluated based on children's ability to judge whether a given utterance was a correct presupposition of a preceding utterance. Children with ASD were found to show a deficit in the comprehension of presuppositions, even after controlling for differences in general language ability and non-verbal intelligence. The relative difficulty of the four types of presupposition did not differ between the two groups of children. The present findings provide new empirical evidence that children with ASD have a deficit in the comprehension of presuppositions. Future research should explore whether the deficit in the comprehension of presuppositions is related to the development of theory of mind skills in children with ASD.

PMID:28662345

DOI:10.1080/02699206.2017.1296024

Les effets du langage précoce sur l'âge du diagnostic et sur le fonctionnement à l'âge scolaire chez les enfants avec un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme

Aperçu: G.M.

La recherche suggère que les enfants en bas âge sans retard de langue (NLD) devraient avoir de meilleurs résultats que ceux avec retard de langue (LD). Cependant, l'utilité prédictive des évènements marquants du langage par rapport aux facteurs co-variables tels que l'âge du diagnostic, le QI et la symptomatologie TSA n'est pas claire.  Les groupes TSA-NLD et TSA-LD étaient semblables du point de vue des symptômes de TSA  et du fonctionnement adaptatif à l'âge scolaire. Les étapes de la langue ont été corrélées avec le fonctionnement adaptatif, mais le QI et les symptômes sociaux des TSA étaient des prédicteurs plus forts du fonctionnement à l'âge scolaire.  

Par conséquent, les étapes du langage peuvent ne pas être les meilleurs indicateurs de pronostic pour les enfants qui sont diagnostiqués après l'enfance.

 

J Autism Dev Disord. 2017 Apr 26. doi: 10.1007/s10803-017-3133-1.

The Effects of Early Language on Age at Diagnosis and Functioning at School Age in Children with Autism Spectrum Disorder

Goodwin A¹, Matthews NL², Smith CJ².

Author information

1

Southwest Autism Research and Resource Center, 300 North 18th Street, Phoenix, AZ, 85006, USA. agoodwin@autismcenter.org.

2

Southwest Autism Research and Resource Center, 300 North 18th Street, Phoenix, AZ, 85006, USA.

Abstract

Research suggests that toddlers with no language delay (NLD) should have better outcomes than those with language delay (LD). However, the predictive utility of language milestones relative to co-varying factors such as age at diagnosis, IQ, and ASD symptomatology is unclear. This study compared school-aged children with ASD and NLD (n = 59) to a well-matched group with ASD and LD (n = 59). The LD group was diagnosed at younger ages and their historical ASD symptoms were more severe than the NLD group. The groups were similar in current ASD symptoms and adaptive functioning at school age. Language milestones were correlated with adaptive functioning, but IQ and social symptoms of ASD were stronger predictors of functioning at school age. Therefore, language milestones may not be the best indicators of prognosis for children who are diagnosed after toddlerhood.

PMID: 28447306

DOI: 10.1007/s10803-017-3133-1

La perspective du clinicien sur les différences sexuelles dans les troubles du spectre de l'autisme

Traduction: G.M.

Autism. 2017 Apr 1:1362361316681481. doi: 10.1177/1362361316681481.

The clinician perspective on sex differences in autism spectrum disorders

Jamison R¹, Bishop SL², Huerta M³, Halladay AK⁴.

Author information

1

1 University of Kansas Medical Center, USA.

2

2 UCSF School of Medicine, USA.

3

3 Weill Cornell Medical College and New York Presbyterian Hospital, USA.

4

4 Autism Science Foundation, USA; Rutgers, The State University of New Jersey, USA.

Abstract

Des études de recherche utilisant des échantillons existants d'individus avec un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme ont identifié des différences de symptômes chez les hommes et les femmes. Les différences sont généralement signalées à 'âge scolaire et à l'adolescence, avec des similitudes dans la présentation des symptômes à des âges plus précoces. Cependant, les études existantes sur les différences sexuelles sont considérablement limitées, ce qui rend difficile de discerner si, comment et à quel stade du développement, les femmes avec un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme présentent réellement une présentation comportementale différente de celle des hommes.
Le but de cette étude était de recueillir des impressions d'un grand groupe de cliniciens pour isoler des domaines spécifiques pour une étude future sur les différences sexuelles. Les cliniciens ont été interrogés sur leurs opinions et leur perception de la gravité des symptômes chez les femmes, par rapport aux hommes, à différents moments du développement. Ils ont également été invités à fournir des réponses ouvertes sur la présentation des symptômes féminins. Conformément à la littérature précédente, les cliniciens ont noté plus de différences liées au sexe dans les comportements restreints et répétitifs et moins de différences pour les caractéristiques de la communication sociale. Les différences ont été observées le plus souvent à l'âge scolaire et l'adolescence, ce qui suggère cette période comme une fenêtre critique et particulièrement vulnérable pour les femmes avec un diagnostic de troubles du spectre de l'autisme. Les résultats sont discutés dans le contexte des différences entre les hommes et les femmes dans l'ensemble du développement, plus large que les enquêtes plus ciblées sur les différences sexuelles liées aux troubles du spectre de l'autisme à travers le développement.
Research studies using existing samples of individuals with autism spectrum disorders have identified differences in symptoms between males and females. Differences are typically reported in school age and adolescence, with similarities in symptom presentation at earlier ages. However, existing studies on sex differences are significantly limited, making it challenging to discern if, how, and at what point in development females with autism spectrum disorder actually exhibit a different behavioral presentation than males. The purpose of this study was to gather impressions from a large group of clinicians to isolate specific areas for future study of sex differences. Clinicians were surveyed about their opinions and perceptions of symptom severity in females, as compared to males, at different points during development. They were also asked to provide open-ended responses about female symptom presentation. Consistent with previous literature, clinicians noted more sex-related differences in restricted and repetitive behaviors and fewer differences for social communication features. Differences were most commonly observed in school age and adolescence, suggesting this time period as a critical and particularly vulnerable window for females with autism spectrum disorder. The results are discussed in the context of other male/female differences across development so that more targeted investigations of autism spectrum disorder sex differences across development.

PMID: 28429618

DOI: 10.1177/1362361316681481

Les résultats à l'âge scolaire de nourrissons à risque de trouble du spectre de l'autisme

Traduction: G.M.

Autism Res. 2015 Oct 9. doi: 10.1002/aur.1572.

School-age outcomes of infants at risk for autism spectrum disorder

Miller M¹, Iosif AM², Young GS¹, Hill M¹, Phelps Hanzel E¹, Hutman T³, Johnson S^3,4, Ozonoff S¹.

Author information

• ¹MIND Institute, University of California, Davis.
• ²Department of Public Health Sciences, University of California, Davis.
• ³Department of Psychiatry, University of California, Los Angeles.
• ⁴Department of Psychology, University of California, Los Angeles.

Abstract

Studies of infants at risk for autism spectrum disorder (ASD) have proliferated, but few of these samples have been followed longer-term. We conducted a follow-up study, at age 5.5-9 years, of younger siblings of children with ASD (high-risk group, n = 79) or typical development (low-risk group, n = 60), originally recruited as infants. Children with ASD were excluded because of the focus on understanding the range of non-ASD outcomes among high-risk siblings. Using examiner ratings, parent ratings, and standardized assessments, we evaluated differences in clinical outcomes, psychopathology symptoms, autism symptoms, language skills, and nonverbal cognitive abilities. 
Les études de nourrissons à risque de trouble du spectre de l'autisme (TSA) ont proliféré, mais peu  de ces échantillons ont été suivis à plus long terme. Nous avons mené une étude de suivi, à l'âge de 5.5-9 ans, de jeunes frères et sœurs d'enfants avec un diagnostic de TSA (groupe à risque élevé, n = 79) ou avec un développement typique (groupe à faible risque, n = 60), à l'origine recrutés comme enfants . Les enfants avec TSA ont été exclus en raison de l'accent mis sur la compréhension de l'éventail des résultats non-TSA entre frères et sœurs à haut risque. En utilisant les cotations des examinateurs, les cotations des parents et des évaluations normalisées, nous avons évalué les différences dans les résultats cliniques, les symptômes de la psychopathologie, les symptômes de l'autisme, les compétences linguistiques et les capacités cognitives non verbales.
After adjusting for covariates, the high-risk group had increased odds of any clinically elevated/impaired score across measures relative to the low-risk group (43% vs. 12%, respectively). 
The high-risk group also had increased odds of examiner-rated Clinical Concerns (CC) outcomes (e.g., ADHD concerns, broader autism phenotype, speech-language difficulties, anxiety/mood problems, learning problems) relative to the low-risk group (38% vs. 13%, respectively). The high-risk group with CC outcomes had higher parent-reported psychopathology and autism symptoms, and lower directly-assessed language skills, than the Low-Risk Typically Developing (TD) and High-Risk TD groups, which did not differ. There were no differences in nonverbal cognitive skills. For some in the high-risk group, clinical concerns persisted from early childhood, whereas for others clinical concerns were first evident at school-age. Results suggest continued vulnerability in at least a subgroup of school-age children with a family history of ASD and suggest that this population may benefit from continued screening and monitoring into the school-age years. 
Après ajustement pour les variables, le groupe à haut risque avait augmenté les probabilités de l'ensemble des scores élevés/altérés par rapport aux mesures du groupe à faible risque (43% contre 12%, respectivement). Le groupe à haut risque a également augmenté les probabilités des résultats des répercussions cliniques (CC)  cotées par l'examinateur (par exemple, TDAH , phénotype élargi de l'autisme, difficultés en langage parlé, anxiété / troubles de l'humeur, des troubles de l'apprentissage) par rapport au groupe à faible risque ( 38% contre 13%, respectivement). Le groupe à haut risque avec des résultats de CC  avait plus de symptômes  de psychopathologie et d'autisme déclarés par les parents, et moins de compétences linguistiques directement-évaluées, que les groupes à faible risque se développant sans autisme (TD) et que les groupes de TD à haut risque, qui ne diffèrent pas. Il n'y avait pas de différences dans les habiletés cognitives non verbales. Pour certains dans le groupe à haut risque, les répercussions cliniques ont persisté depuis la petite enfance, alors que pour d'autres les préoccupations cliniques ont d'abord été évidentes à l'âge scolaire. Les résultats suggèrent une vulnérabilité continue dans au moins un sous-groupe d'enfants d'âge scolaire avec une histoire de familiale de TSA et suggèrent que cette population peut bénéficier de la poursuite de dépistage et le suivi durant les années d'âge scolaire.
Autism Res 2015. © 2015 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.
© 2015 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.

PMID: 26451968