Aperçu: G.M.
Des
examens systématiques récents ont mis en évidence que la relation entre
l'autisme et les infractions violentes n'est toujours pas claire, mais
certains cas ont reçu un examen approfondi des médias. L'équipe a enquêté pour savoir si l'autisme est associé à des condamnations pour
crimes violents et étudié les risques associés et les facteurs de
protection.
Les
personnes "avec autisme", en particulier celles qui n'ont pas de
déficience intellectuelle, semblent d'abord avoir un risque plus élevé
d'infraction violente (risque relatif ajusté = 1,39, IC 95% =
1,23-1,58). Cependant,
ces associations sont nettement atténuées après la prise en compte d'un trouble de déficit de
l'attention / hyperactivité (TDAH) ou d'un trouble de la conduite (risque relatif ajusté = 0,85, IC 95% = 0,75-0,97). Parmi
les personnes "avec autisme", le sexe masculin et les conditions
psychiatriques étaient les prédicteurs les plus forts de la criminalité
violente, ainsi que les antécédents criminels et psychiatriques
parentaux et les caractéristiques socioéconomiques.
On a prouvé que le diagnostic retardé d'autisme était associé à un risque accru de crime violent. Une meilleure performance scolaire et une déficience intellectuelle semblaient être protectrice.
Une association initialement observée entre l'autisme et les crimes violents au niveau de la population a été expliquée par la comorbidité avec le TDAH et le trouble de la conduite. Une meilleure compréhension et gestion de la psychopathologie comorbide dans l'autisme peut potentiellement aider une action préventive contre les comportements offensants chez les personnes "avec autisme".
Une association initialement observée entre l'autisme et les crimes violents au niveau de la population a été expliquée par la comorbidité avec le TDAH et le trouble de la conduite. Une meilleure compréhension et gestion de la psychopathologie comorbide dans l'autisme peut potentiellement aider une action préventive contre les comportements offensants chez les personnes "avec autisme".
J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2017 Jun;56(6):491-497.e2. doi: 10.1016/j.jaac.2017.03.011. Epub 2017 Apr 3.
Autism and Convictions for Violent Crimes: Population-Based Cohort Study in Sweden
Heeramun R1, Magnusson C2, Gumpert CH3, Granath S4, Lundberg M2, Dalman C2, Rai D5.
Author information
- 1
- Avon and Wiltshire Partnership National Health Service Mental Health Trust, Bristol, UK.
- 2
- Karolinska Institutet, Stockholm and the Centre for Epidemiology and Community Medicine, Stockholm Health Care Services, Stockholm.
- 3
- Karolinska Institutet and the Centre for Psychiatry Research, Stockholm County Council, Stockholm.
- 4
- National Council for Crime Prevention, Stockholm.
- 5
- Avon and Wiltshire Partnership National Health Service Mental Health Trust, Bristol, UK; Centre for Academic Mental Health, School of Social and Community Medicine, University of Bristol. Electronic address: Dheeraj.rai@bristol.ac.uk.
Abstract
OBJECTIVE:
Recent systematic reviews have highlighted that the relationship between autism and violent offending is still unclear, but some cases have received extensive media scrutiny. We investigated whether autism is associated with convictions for violent crimes, and studied the associated risk and protective factors.METHOD:
We analyzed data from the Stockholm Youth Cohort, a total population-based record-linkage cohort in Stockholm County comprising 295,734 individuals followed up between 15 and 27 years of age. Of these, 5,739 individuals had a recorded autism diagnosis. The main outcome measure was a conviction for violent crimes identified using the Swedish National Crime Register.RESULTS:
Individuals with autism, particularly those without intellectual disability, initially appeared to have a higher risk of violent offending (adjusted relative risk = 1.39, 95% CI = 1.23-1.58). However, these associations markedly attenuated after co-occurring attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) or conduct disorder were taken into account (adjusted relative risk = 0.85, 95% CI = 0.75-0.97). Among individuals with autism, male sex and psychiatric conditions were the strongest predictors of violent criminality, along with parental criminal and psychiatric history and socioeconomic characteristics. There was some evidence that a delayed diagnosis of autism was associated with a greater risk of violent crime. Better school performance and intellectual disability appeared to be protective.CONCLUSION:
An initially observed association between autism and violent crimes at a population level was explained by comorbidity with ADHD and conduct disorder. Better understanding and management of comorbid psychopathology in autism may potentially help preventive action against offending behaviors in people with autism.
Copyright © 2017 American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.
- PMID: 28545754
- DOI: 10.1016/j.jaac.2017.03.011
