Affichage des articles dont le libellé est soin. Afficher tous les articles
Affichage des articles dont le libellé est soin. Afficher tous les articles

11 septembre 2019

Utilisation d'Internet pour les aidants familiaux de personnes handicapées mentales: une revue de la littérature et une synthèse thématique

Aperçu: G.M.
Être aidant familial peut être gratifiant, mais peut aussi conduire à l'épuisement mental et physique ainsi qu'à des sentiments d'exclusion sociale et d'isolement. Des recherches ont montré que l’utilisation d’Internet et de forums en ligne peut constituer un lieu immédiat de recherche d’informations et de réconfort et que son utilisation peut être un lieu empathique pour partager des expériences et rechercher un soutien émotionnel. 
Cet article détaille une recherche documentaire systématique de recherche sur les aidants de personnes ayant une déficience intellectuelle et / ou un autisme utilisant Internet. Une synthèse thématique des articles résultants a révélé que les forums en ligne donnaient aux aidants un sentiment d’institution en offrant un lieu d’aide pour un soutien informationnel qu'ils ne trouvaient peut-être pas ailleurs. Les aidants ont également profité de la communauté de solidarité et du soutien émotionnel fournis par les forums en ligne. 
Une conclusion importante est le manque d'articles publiés dans ce domaine, avec l'inclusion de seulement huit articles.

2019 Sep;23(3):446-468. doi: 10.1177/1744629519874214.

Internet use for family carers of people with intellectual disabilities: A literature review and thematic synthesis

Author information

1
Manchester Metropolitan University, UK.

Abstract

Being a family carer can be rewarding but can also lead to mental and physical exhaustion as well as feelings of social exclusion and isolation. Research has shown that the use of the Internet and online forums can provide an immediate place to find information and reassurance and that forum use can be an empathetic place to share experiences and seek emotional support. This article details a systematic literature search of research on carers of people with intellectual disabilities and/or autism using the Internet. A thematic synthesis of the resulting papers identified that online forums give carers a sense of agency by providing a place to go for informational support that may not be elsewhere. Carers also enjoyed the safe community of solidarity and emotional support that online forums provide. An important finding is the lack of published papers in this area with the inclusion of just eight papers.
PMID:31496385
DOI:10.1177/1744629519874214

28 mai 2017

Les soins primaires centrés sur le patient pour les adultes à risque élevé pour les AUD: le choix d'options de consommation plus saine dans le cadre du test primaire CarE (CHOICE).

Aperçu: G.M.
La plupart des patients atteints de troubles liés à l'alcool (AUD) ne reçoivent jamais de traitement anti-alcool, et les experts ont recommandé la gestion des AUD dans les soins primaires. Le choix des options de consommation plus saine dans le cadre du test CarE primaire (CHOICE), était un essai randomisé d'efficacité contrôlée d'une nouvelle intervention pour les patients de soins primaires à haut risque pour les AUD. Ce rapport décrit le fondement conceptuel et scientifique du modèle de soins CHOICE, éléments critiques de la conception de l'essai CHOICE, conforme au modèle de description et de réplication d'intervention (TIDieR), aux résultats du recrutement et aux 
caractéristiques de base de l'échantillon inscrit.
Au total, 304 patients ont consenti à participer au procès CHOICE. Parmi les participants consentants, 90% étaient des hommes, l'âge moyen était de 51 (de 22 à 75 ans) et la plupart des critères de DSM-IV pour l'abus d'alcool (14%) ou la dépendance (59%). Beaucoup de participants ont également montré des résultats positifs pour l'usage du tabac (44%), la dépression (45%), les troubles anxieux (30-41%) et les troubles non-tabagiques (19%). 



Addict Sci Clin Pract. 2017 May 17;12(1):15. doi: 10.1186/s13722-017-0080-2.

Patient-centered primary care for adults at high risk for AUDs: the Choosing Healthier Drinking Options In primary CarE (CHOICE) trial

Author information

1
Kaiser Permanente Washington Health Research Institute, 1730 Minor Ave, Suite 1600, Seattle, WA, 98101-1466, USA. Bradley.K@ghc.org
2
Health Services Research and Development (HSR&D) Seattle Center of Innovation for Veteran-Centered and Value-Driven Care, Seattle, WA, USA. Bradley.K@ghc.org.
3
Department of Health Services, University of Washington, Seattle, WA, USA. Bradley.K@ghc.org.
4
Department of Medicine, University of Washington, Seattle, WA, USA. Bradley.K@ghc.org.
5
Kaiser Permanente Washington Health Research Institute, 1730 Minor Ave, Suite 1600, Seattle, WA, 98101-1466, USA.
6
Division of Health Services Management and Policy, College of Public Health, The Ohio State University, Columbus, OH, USA.
7
Center for Innovation in Pediatric Practice, Nationwide Children's Hospital, Columbus, OH, USA.
8
Health Services Research and Development (HSR&D) Seattle Center of Innovation for Veteran-Centered and Value-Driven Care, Seattle, WA, USA.
9
General Medicine Service, Veterans Affairs (VA) Puget Sound Health Care System, Seattle, WA, USA.
10
Department of Medicine, University of Washington, Seattle, WA, USA.
11
Center of Excellence in Substance Abuse Treatment and Education (CESATE), Veterans Affairs (VA) Puget Sound Health Care System, Seattle, WA, USA.
12
Department of Psychiatry and Behavioral Sciences, University of Washington, Seattle, WA, USA.
13
Department of Health Services, University of Washington, Seattle, WA, USA.

Abstract

BACKGROUND:

Most patients with alcohol use disorders (AUDs) never receive alcohol treatment, and experts have recommended management of AUDs in primary care. The Choosing Healthier Drinking Options In primary CarE (CHOICE) trial was a randomized controlled effectiveness trial of a novel intervention for primary care patients at high risk for AUDs. This report describes the conceptual and scientific foundation of the CHOICE model of care, critical elements of the CHOICE trial design consistent with the Template for Intervention Description and Replication (TIDieR), results of recruitment, and baseline characteristics of the enrolled sample.

METHODS:

The CHOICE intervention is a multi-contact, extended counseling intervention, based on the Chronic Care Model, shared decision-making, motivational interviewing, and evidence-based options for managing AUDs, designed to be practical in primary care. Outpatients who received care at 3 Veterans Affairs primary care sites in the Pacific Northwest and reported frequent heavy drinking (≥4 drinks/day for women; ≥5 for men) were recruited (2011-2014) into a trial in which half of the participants would be offered additional alcohol-related care from a nurse. CHOICE nurses offered 12 months of patient-centered care, including proactive outreach and engagement, repeated brief motivational interventions, monitoring with and without alcohol biomarkers, medications for AUDs, and/or specialty alcohol treatment as appropriate and per patient preference. A CHOICE nurse practitioner was available to prescribe medications for AUDs.

RESULTS:

A total of 304 patients consented to participate in the CHOICE trial. Among consenting participants, 90% were men, the mean age was 51 (range 22-75), and most met DSM-IV criteria for alcohol abuse (14%) or dependence (59%). Many participants also screened positive for tobacco use (44%), depression (45%), anxiety disorders (30-41%) and non-tobacco drug use disorders (19%). At baseline, participants had a median AUDIT score of 18 [Interquartile range (IQR) 14-24] and a median readiness to change drinking score of 5 (IQR 2.75-6.25) on a 1-10 Likert scale.

CONCLUSION:

The CHOICE trial tested a patient-centered intervention for AUDs and recruited primary care patients at high risk for AUDs, with a spectrum of severity, co-morbidity, and readiness to change drinking. Trial registration The trial is registered at clinicaltrial.gov (NCT01400581).

KEYWORDS:

Alcohol use disorder; Brief interventions; Care management; Chronic Care Model; Intervention; Medical management; Patient-centered care; Primary care; Shared decision making; Veterans
PMID: 28514963
PMCID: PMC5436432
DOI: 10.1186/s13722-017-0080-2

13 août 2012

Racial and ethnic disparities in quality of health care among children with autism and other developmental disabilities

Traduction: G.M  

Les disparités raciales et ethniques dans la qualité des soins de santé chez les enfants atteints d'autisme et autres troubles du développement 

Magaña S , SL paroisse , Rose RA , Timberlake M , Swaine JG 

Résumé 

Nous avons examiné les disparités raciales et ethniques dans la qualité des soins pour les enfants atteints d'autisme et autres troubles du développement et si les disparités variaient pour les enfants atteints d'autisme par rapport aux enfants avec d'autres troubles du développement. 
Avec l''analyse des données de National Survey of Children with Special Health Care Needs (N = 4414), nous avons comparé les enfants noirs et latinos aux enfants blancs. 
Nous avons trouvé des disparités raciales et ethniques, dans 5 de 6 résultats de qualité. 
L'interaction entre la race et l'état d'invalidité a indiqué que les disparités dans les indicateurs de qualité ont été exacerbées chez les familles d'enfants autistes. 

Ces analyses suggèrent que les enfants autistes, en particulier ceux qui sont latinos et noir, font face à des défis plus importants pour recevoir des soins de santé de haute qualité.