Effets d'un dispositif de génération de parole basé sur un iPad intégré dans une instruction utilisant le système de communication à échange d'images pour adolescents et jeunes adultes avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" sévère

Aperçu: G.M.

Cette étude a utilisé un modèle de recherche à ligne de base multiple et à un seul sujet pour étudier l'efficacité d'un dispositif de génération de parole (DGP) sur iPad®. L'iPad était équipé de l'application SPEAKall! ® pour fonctionner en tant que DGP. Les DGP sont une forme de communication augmentée et alternative assistée (AAC) permettant à un utilisateur de communiquer en utilisant une parole numérisée et / ou synthétisée. 

L’instruction suivait une version modifiée des phases de formation du système PECS (Picture Exchange Communication System). Ce protocole PECS modifié a été mis en œuvre avec deux adolescents et un jeune adulte âgés de 14 à 23 ans. Les trois participants ont été diagnostiqués avec un trouble du spectre de l'autisme sévère et une parole fonctionnelle quasi inexistante. Les mesures dépendantes comprenaient la capacité de demander des articles comestibles et tangibles en tant que mesure principale et la capacité de produire de la parole de manière naturelle en tant que mesure auxiliaire pour déterminer les effets additifs simultanés sur l'acquisition de la parole. 

Les résultats ont montré une augmentation des comportements de demande des trois participants au cours des phases d’intervention et de maintenance. Une fois que les participants maîtrisaient la demande d'éléments comestibles, ils étaient en mesure de généraliser la compétence aux éléments concrets. Cependant, des résultats mitigés ont été trouvés en ciblant la production de parole naturelle. 

D'après les conclusions actuelles, l'intégration d'un DGP basé sur iPad dans la formation PECS peut être efficace pour augmenter les compétences de demande initiale; Cependant, un effet facilitant sur l'augmentation de l'acquisition de la parole ne peut pas nécessairement être attendu pour chaque participant.

Behav Modif. 2019 Aug 17:145445519870552. doi: 10.1177/0145445519870552.

Effects of an iPad-based Speech-Generating Device Infused into Instruction with the Picture Exchange Communication System for Adolescents and Young Adults with Severe Autism Spectrum Disorder

Wendt O^1,2, Hsu N¹, Simon K¹, Dienhart A¹, Cain L¹.

Author information

1

1 Purdue University, West Lafayette, IN, USA.

2

2 University of Central Florida, Orlando, FL, USA.

Abstract

This study used a multiple baseline, single-subject research design to investigate the efficacy of an iPad^®-based speech-generating device (SGD). The iPad was equipped with the SPEAKall!^® application to function as a SGD. SGDs are a form of aided augmentative and alternative communication (AAC) allowing a user to communicate using digitized and/or synthesized speech. Instruction followed a modified version of the intervention phases from the Picture Exchange Communication System (PECS). This modified PECS protocol was implemented with two adolescents and one young adult between the ages of 14 and 23. All three participants were diagnosed with severe autism spectrum disorder and little to no functional speech. Dependent measures included the ability to request for edible and tangible items as the primary measure, and the ability to engage in natural speech production as an ancillary measure to determine simultaneous, additive effects on speech acquisition. Results indicated increases in requesting behaviors for all three participants across intervention and maintenance phases. Once participants mastered requesting of edible items, they were able to generalize the skill to tangible items. However, mixed results were found when targeting natural speech production. Based on the current findings, the infusion of an iPad-based SGD into PECS instruction may be effective in increasing initial requesting skills; however, a facilitative effect on increasing speech acquisition cannot necessarily be expected for every participant.

PMID:31422681

DOI:10.1177/0145445519870552

Capitaliser sur la technologie pour développer les compétences de communication dans le "trouble du spectre de l'autisme": une étude de cas unique

Aperçu: G.M.

Dans cette étude de cas, les chercheurs discutent de l'application d'une approche clinique centrée sur le patient qui a conduit à l'utilisation d'une plate-forme de communication assistée pour lutter contre le déficit communicatif grave chez un enfant avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (dTSA).

L'évaluation initiale à l'âge de quatre ans a révélé que le patient avait des compétences de communication rudimentaires, avec un important dysfonctionnement de l'intégration sensorielle se manifestant par des comportements de recherche orale, olfactive et tactile; comportement auto-stimulant; et une dépendance complète par rapport à l'aidant pour les activités de la vie quotidienne. Une intervention intensive et multidisciplinaire s'est traduite par une amélioration minimale des habiletés de communication et de recherche sensorielle sur une période de six mois. Par la suite, une formation de communication assistée par image personnalisée avec la mère en tant que facilitateur de communication a été adoptée. Cette approche a été abandonnée en raison de la mauvaise réponse du patient et de la faible acceptation par la mère de l'interaction basée sur l'image. Une préférence pour du matériel imprimé a été observée chez le patient. En conséquence, la gestion supplémentaire a été axée sur l'utilisation d'une plate-forme interactive informatisée que le patient a appris à utiliser au cours de quelques mois dans le cadre du programme d'intervention de communication améliorée et alternative (AAC). Cela a entraîné une amélioration remarquable des compétences de l'enfant qui permettait maintenant une meilleure communication intentionnelle de ses pensées et de ses besoins.Cette étude souligne l'importance de revoir les stratégies de réadaptation conventionnelles pour les déficits communicatifs et de les adapter en fonction des besoins et des préférences du patient. 

Elle souligne également que, en plus d'excellentes compétences d'observation, les cliniciens doivent être prêts à envisager des approches basées sur la technologie chez les patients répondant mal aux approches traditionnelles afin de développer des programmes d'intervention efficaces.  

De plus, les cliniciens devraient se familiariser avec les dernières approches de réadaptation basées sur la technologie d'assistance et être prêts à explorer de nouvelles approches si les approches traditionnelles ne donnent pas de résultats satisfaisants.  

L'utilisation d'interventions basées sur la technologie pour réduire la dépendance des personnes handicapées serait bénéfique, tant sur le plan social qu'économique, dans les pays en développement disposant de ressources limitées. 

Disabil Rehabil Assist Technol. 2017 Dec 15:1-7. doi: 10.1080/17483107.2017.1413144.

Capitalizing on technology for developing communication skills in autism spectrum disorder: a single case study

Mohan V¹, Kunnath SK¹, Philip VS², Mohan LS¹, Thampi N³.

Author information

1

a Department of Neurodevelopmental Sciences , National Institute of Speech and Hearing , Trivandrum , India.

2

b Department of Audiology and Speech Language Pathology , National Institute of Speech and Hearing , Trivandrum , India.

3

c Department of Allied Sciences , National Institute of Speech and Hearing , Trivandrum , India.

Abstract

PURPOSE:

In this case study, we discuss the application of a patient-centred clinical approach that led to the use of an assisted communication platform to combat severe communicative deficit in a child with autism spectrum disorder (ASD).

METHODS:

Initial assessment at four years of age revealed that the patient had rudimentary communication skills, with significant sensory integration dysfunction manifested as oral, olfactory, and tactile seeking behaviours; self-stimulatory behaviour; and complete dependence on caregiver for activities of daily living. Intensive, multi-disciplinary intervention resulted in minimal improvement in communicative skills and sensory seeking over six months. Subsequently, a tailor-made picture-assisted communication training with the mother as the communication facilitator was adopted. This approach was abandoned due to the patient's poor response and mother's low acceptance of picture-based interaction. A preference for printed material was observed in the patient. Accordingly, further management was focused on employing a computer-based interactive platform that the patient was taught to use over the course of a few months as a part of augmentative and alternative communication (AAC) intervention program. This resulted in a remarkable improvement in the child's skills that now allowed for a better intentional communication of his thoughts and needs.

CONCLUSIONS:

This study highlights the importance of revisiting conventional rehabilitation strategies for communicative deficits and tailoring them according to the patient's needs and preferences. It also emphasises that besides excellent observation skills, clinicians must be willing to consider technology based approaches in patients responding poorly to traditional approaches in order to develop effective interventional programmes. Implication for Rehabilitation The current study highlights the importance of exploring the application of technology based intervention for building communication skills in the early stages of rehabilitation for persons with communicative deficit. It also emphasises the need for excellent observation skills among clinicians so that the peculiar interests of children with ASD may be applied in designing training programmes to overcome communication barriers. Additionally, clinicians should familiarise themselves with the latest assistive technology-based rehabilitation approaches and be willing to explore newer approaches if traditional ones fail to yield satisfactory outcomes. Use of technology-based interventions to reduce dependence among persons with disability would be beneficial, both socially and economically, in developing countries with limited resources.

PMID:29241371

DOI:10.1080/17483107.2017.1413144

Concevoir des applications de communication augmentatives et alternatives: les résultats des groupes de discussion avec les orthophonistes et les parents d'enfants avec un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme

Aperçu: G.M.

Le but de cette étude était d'obtenir un aperçu des orthophonistes (SLP) et des parents d'enfants avec un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme (TSA) concernant les caractéristiques attrayantes des applications de communication augmentative et alternative (AAC).

Cette étude démontre comment les parties prenantes clés dans la AAC, les orthophonistes et les parents peuvent fournir des informations pour aider au développement de futures conceptions d'interface AAC. Les principaux intervenants peuvent être une ressource inexploitée dans le développement des futures interfaces AAC pour les enfants avec un diagnostic de TSA 

Disabil Rehabil Assist Technol. 2017 May 10:1-13. doi: 10.1080/17483107.2017.1324526.

Designing augmentative and alternative communication applications: the results of focus groups with speech-language pathologists and parents of children with autism spectrum disorder

Boster JB¹, McCarthy JW¹.

Author information

1

a Department of Communication Sciences and Disorders , Ohio University , Athens , OH , USA.

Abstract

PURPOSE:

The purpose of this study was to gain insight from speech-language pathologists (SLPs) and parents of children with autism spectrum disorder (ASD) regarding appealing features of augmentative and alternative communication (AAC) applications.

METHOD:

Two separate 1-hour focus groups were conducted with 8 SLPs and 5 parents of children with ASD to identify appealing design features of AAC Apps, their benefits and potential concerns. Participants were shown novel interface designs for communication mode, play mode and incentive systems. Participants responded to poll questions and provided benefits and drawbacks of the features as part of structured discussion.

RESULTS:

SLPs and parents identified a range of appealing features in communication mode (customization, animation and colour-coding) as well as in play mode (games and videos). SLPs preferred interfaces that supported motor planning and instruction while parents preferred those features such as character assistants that would appeal to their child. Overall SLPs and parents agreed on features for future AAC Apps.

CONCLUSION:

SLPs and parents have valuable input in regards to future AAC app design informed by their experiences with children with ASD. Both groups are key stakeholders in the design process and should be included in future design and research endeavors. Implications for Rehabilitation AAC applications for the iPad are often designed based on previous devices without consideration of new features. Ensuring the design of new interfaces are appealing and beneficial for children with ASD can potentially further support their communication. This study demonstrates how key stakeholders in AAC including speech language pathologists and parents can provide information to support the development of future AAC interface designs. Key stakeholders may be an untapped resource in the development of future AAC interfaces for children with ASD.

PMID: 28488902

DOI: 10.1080/17483107.2017.1324526