Traduction: G.M.
Neuroimage Clin. 2013 Oct 26;4:53-63.
Activation préfrontale lors de contrôle inhibiteur mesurée par spectroscopie proche infrarouge pour différencier les troubles du spectre autistique et les troubles du déficit d'attention avec hyperactivité chez les adultes
Ishii-Takahashi A, Takizawa R, Nishimura Y, Kawakubo Y, Kuwabara H, Matsubayashi J, Hamada K, Okuhata S, Yahata N, Igarashi T, Kawasaki S, Yamasue H, Kato N, Kasai K, Kano Y.
Source
Department of Neuropsychiatry Graduate School of Medicine, The University of Tokyo, Tokyo, Japan.Résumé
Le diagnostic différentiel des troubles du spectre autistique (TSA) et du déficit de l'attention avec hyperactivité ( TDAH ) basée uniquement sur des évaluations symptomatiques et comportementales peut être difficile , même pour les experts . Ainsi, le développement d'un marqueur de la neuro-imagerie qui différencie le TSA du TDAH serait une contribution importante à ce domaine .Nous avons évalué les différences dans l'activation préfrontal entre adultes avec TSA et le TDAH à l'aide d'un outil de neuro-imagerie entièrement non invasive et portable , la spectroscopie proche infrarouge .
Cette étude a inclus 21 adultes jamais médicamentés avec TSA , 19 adultes jamais médicamentaés avec TDAH , et 21 sujets sans TSA et TDAH appariés pour l'âge , le sexe , et le QI .
Les changements de concentration d'oxygène dans l'hémoglobine dans le cortex préfrontal ont été évalués au cours d'une tâche de signal d'arrêt et une tâche de fluence verbale . Au cours de la tâche de signal d'arrêt , par rapport au groupe témoin, le groupe TSA présentait une sous activation plus faible dans une large région préfrontale , tandis que le groupe de TDAH a montré une sous activation de la zone prémotrice droite , l'aire motrice pré supplementaire droite, et le cortex préfrontal dorsolatéral bilatéral .
Des différences significatives ont été observées dans le cortex préfrontal ventro-latéral gauche entre les groupes TSA et les groupes de TDAH pendant la tâche de signal d'arrêt . La méthode de validation croisée leave one out en utilisant les variations moyennes de l'hémoglobine oxygénée a donné une précision de classification de 81,4 % au cours du contrôle inhibiteur .
Ces résultats ont été spécifiques à la tâche , comme le modèle de l'activation cérébrale observée au cours de la tâche de fluence verbale n'a pas différencier les TSA et les groupes de TDAH de manière significative.
Cette étude fournit donc la preuve d'une différence dans l'activation préfrontal ventro-latéral gauche pendant le contrôle inhibiteur entre adultes avec TSA et TDAH .
Ainsi , la spectroscopie infrarouge proche peut être utile comme un outil auxiliaire pour le diagnostic différentiel de ces troubles du développement .
Abstract
The differential diagnosis of autism spectrum disorders (ASDs) and attention deficit hyperactivity disorder
(ADHD) based solely on symptomatic and behavioral assessments can be
difficult, even for experts. Thus, the development of a neuroimaging
marker that differentiates ASDs from ADHD would be an important
contribution to this field. We assessed the differences in prefrontal
activation between adults with ASDs and ADHD using an entirely
non-invasive and portable neuroimaging tool, near-infrared spectroscopy.
This study included 21 drug-naïve adults with ASDs, 19 drug-naïve
adults with ADHD, and 21 healthy subjects matched for age, sex, and IQ.
Oxygenated hemoglobin concentration changes in the prefrontal cortex
were assessed during a stop signal task and a verbal fluency task.
During the stop signal task, compared to the control group, the ASDs
group exhibited lower activation in a broad prefrontal area, whereas the
ADHD group showed underactivation of the right premotor area, right
presupplementary motor area, and bilateral dorsolateral prefrontal
cortices. Significant differences were observed in the left
ventrolateral prefrontal cortex between the ASDs and ADHD groups during
the stop signal task. The leave-one-out cross-validation method using
mean oxygenated hemoglobin changes yielded a classification accuracy of
81.4% during inhibitory control. These results were task specific, as
the brain activation pattern observed during the verbal fluency task did
not differentiate the ASDs and ADHD groups significantly. This study
therefore provides evidence of a difference in left ventrolateral
prefrontal activation during inhibitory control between adults with ASDs
and ADHD. Thus, near-infrared spectroscopy may be useful as an
auxiliary tool for the differential diagnosis of such developmental
disorders.
KEYWORDS:
Attention deficit hyperactivity disorder, Autism spectrum disorders, Inhibitory control, Near-infrared spectroscopy, Stop signal task- PMID: 24298446
