Comprendre l’anxiété chez les adultes autistes: étude de sa relation avec l’intolérance suscitée par l’incertitude, les sensibilités sensorielles et les comportements répétitifs

Aperçu: G.M.

L'anxiété est présente à des taux élevés ) la fois chez les enfants et les adultes avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (dTSA). Un nombre croissant d’études ont mis en évidence le rôle potentiellement important que l’intolérance suscitée par l’incertitude pouvait avoir sur l’anxiété des personnes qui ont un dTSA, ainsi que leurs relations avec les sensibilités sensorielles et les comportements répétitifs. 

En réponse à un manque d'études impliquant des adultes, cette étude a examiné des données d'enquêtes autodéclarées concernant l'intolérance à l'incertitude, les sensibilités sensorielles, les comportements répétitifs et l'anxiété dans un échantillon de 176 adultes avec un dTSA (âge moyen = 42 ans). 

L’intolérance vis-à-vis de l’incertitude et l’anxiété était élevée par rapport aux adultes non autistes (N = 116) et des corrélations positives significatives ont été trouvées entre intolérance à l’incertitude, anxiété, comportements répétitifs et sensibilités sensorielles des sujets avec un dTSA.

L'intolérance à l'incertitude s'est révélée être un médiateur important entre les sensibilités sensorielles et l'anxiété, ainsi qu'entre l'anxiété et l'insistance sur des comportements identiques. 

Ces résultats n'étaient pas sensibles à l'âge. 

L'intolérance à l'incertitude est un facteur important à prendre en compte dans la conceptualisation et la gestion des taux d'anxiété élevés chez les adultes avec un dTSA.

Autism. 2019 Aug 15:1362361319868907. doi: 10.1177/1362361319868907.

Understanding anxiety in adults on the autism spectrum: An investigation of its relationship with intolerance of uncertainty, sensory sensitivities and repetitive behaviours

Hwang YIJ^1,2, Arnold S^1,2, Srasuebkul P¹, Trollor J¹.

Author information

1

1 UNSW Sydney, Australia.

2

2 Cooperative Research Centre for Living with Autism (Autism CRC), Australia.

Abstract

Anxiety is present in high rates in both children and adults on the autism spectrum. An increasing number of studies have highlighted the potentially important role that intolerance of uncertainty may have in anxiety for those on the spectrum, as well as their interrelationships with sensory sensitivities and repetitive behaviours. In response to a lack of studies involving adults, this study examined self-report survey data regarding intolerance of uncertainty, sensory sensitivities, repetitive behaviours and anxiety in a sample of 176 adults on the autism spectrum (mean age = 42). Intolerance of uncertainty and anxiety were both found to be elevated relative to non-autistic adults (N = 116) and significant, positive correlations were found between intolerance of uncertainty, anxiety, repetitive behaviours and sensory sensitivities in those on the spectrum. Intolerance of uncertainty was found to be a significant mediator between sensory sensitivities and anxiety, as well as between anxiety and insistence on sameness behaviours. These results were not sensitive to age. Intolerance of uncertainty is an important factor to be considered in the conceptualisation and management of elevated rates of anxiety for adults on the autism spectrum.

PMID:31416327

DOI:10.1177/1362361319868907

Comportements répétitifs restreints dans les "troubles du spectre de l'autisme": une revue systématique du point de vue de l'intégration neuroviscérale

Aperçu: G.M.

Le modèle d'intégration neuroviscérale postule que l'inflexibilité cognitivo-comportementale provient de l'inflexibilité biologique des boucles de rétroaction au sein du réseau autonome central. 

Le système nerveux parasympathique (SNP) fait partie intégrante de ce réseau. L'activité du SNP, qui est normalement toniquement inhibée, peut être indexée par une arythmie respiratoire sinusale (ARS). Lorsque le SNP se désinhibe, indiquant une diminution de la flexibilité au sein du réseau, l'ARS est réduite et la flexibilité cognitivo-comportementale est altérée. À l'aide de ce cadre théorique, la rigidité cognitivo-comportementale est discutée du point de vue des critères du domaine de recherche (RDoC). Les comportements répétitifs restreints dans les "troubles du spectre de l'autisme" (TSA) sont proposés comme exemples de l'inflexibilité cognitivo-comportementale, et la littérature comportementale et RSA sur les TSA est passée en revue. 

Les différences d'ARS et leur relation avec la rigidité dans les TSA sont discutées afin de soutenir le modèle et de proposer l'ARS comme biomarqueur de la rigidité cognitivo-comportementale. Les considérations pour les recherches futures sont discutées, en plus des implications que le modèle pourrait avoir sur les pratiques d’évaluation et de traitement transdiagnostique.

Biol Psychol. 2019 Aug 12:107739. doi: 10.1016/j.biopsycho.2019.107739

Restricted Repetitive Behaviors in Autism Spectrum Disorder: A Systematic Review from the Neurovisceral Integration Perspective

Condy EE¹, Scarpa A², Friedman BH³.

Author information

1

Department of Psychology, Virginia Tech, Blacksburg, VA, United States. Electronic address: econdy@vt.edu.

2

Department of Psychology, Virginia Tech, Blacksburg, VA, United States; Virginia Tech Autism Clinic & Center for Autism Research, Virginia Tech, Blacksburg, VA, United States.

3

Department of Psychology, Virginia Tech, Blacksburg, VA, United States.

Abstract

The neurovisceral integration model posits that cognitive-behavioral inflexibility arises from biological inflexibility of feedback loops within the central autonomic network. The parasympathetic nervous system (PNS) is integral in this network. Activity of the PNS, which is normally tonically inhibited, can be indexed through respiratory sinus arrhythmia (RSA). When the PNS becomes disinhibited, indicating decreased flexibility within the network, RSA is reduced and cognitive-behavioral flexibility is impaired. Using this theoretical framework, cognitive-behavioral inflexibility is discussed from the Research Domain Criteria (RDoC) perspective. Restricted repetitive behaviors in autism spectrum disorder (ASD) are proposed as exemplars of cognitive-behavioral inflexibility, and behavioral and RSA literature in ASD are reviewed. RSA differences and their relation to inflexibility in ASD are discussed to support the model and to propose RSA as a biomarker for cognitive-behavioral inflexibility. Considerations for future research are discussed, in addition to implications the model might have on assessment and transdiagnostic treatment practices.

Copyright © 2019. Published by Elsevier B.V.

KEYWORDS:

autism spectrum disorder; neurovisceral integration; repetitive behavior; respiratory sinus arrhythmia

PMID:31415791

DOI:10.1016/j.biopsycho.2019.107739

L'arythmie des sinus respiratoires prédit une gravité de comportement répétitif restreint

Traduction: G.M.

J Autism Dev Disord. 2017 Jun 14. doi: 10.1007/s10803-017-3193-2.

Respiratory Sinus Arrhythmia Predicts Restricted Repetitive Behavior Severity

Condy EE¹, Scarpa A², Friedman BH².

Author information

1

Department of Psychology (0436), Virginia Polytechnic Institute and State University, 109 Williams Hall, Blacksburg, VA, 24061, USA. econdy@vt.edu.

2

Department of Psychology (0436), Virginia Polytechnic Institute and State University, 109 Williams Hall, Blacksburg, VA, 24061, USA.

Abstract

En plus des déficits de communication sociale, les comportements répétitifs restreints (RRB) sont une caractéristique diagnostique clé du "trouble du spectre de l'autisme" (TSA). La dysfonction du système nerveux autonome (ANS) dans le TSA a été avancée comme un mécanisme de RRB; Cependant, la plupart des études sur l'activité ANS dans les TSA se sont concentrées sur leur relation avec le fonctionnement social. Cette étude a utilisé des modèles d'arythmie des sinus respiratoires (RSA) pour mesurer le fonctionnement de l'ANS et analyser sa relation avec les RRB chez les enfants avec ou sans diagnostic de TSA. La ligne de base du RSA et la réactivité du RSA ont prédit la gravité du RRB et les analyses exploratoires ont révélé que ces mesures peuvent être associées aux sous-groupes RRB. Ces résultats sont discutés en ce qui concerne la littérature comportementale sur les RRB et les avantages de trouver des biomarqueurs pour ces comportements. 
In addition to social communication deficits, restricted repetitive behaviors (RRBs) are a key diagnostic feature of autism spectrum disorder (ASD). Dysfunction of the autonomic nervous system (ANS) in ASD has been posited as a mechanism of RRBs; however, most studies investigating ANS activity in ASD have focused on its relation to social functioning. This study used respiratory sinus arrhythmia (RSA) patterns to measure ANS functioning and analyze its relation to RRBs in children with and without an ASD diagnosis. Baseline RSA and RSA reactivity predicted RRB severity and exploratory analyses revealed these measures may be associated with RRB subgroups. These results are discussed in regards to the behavioral literature on RRBs and the benefits of finding biomarkers for these behaviors.

PMID:28616855

DOI:10.1007/s10803-017-3193-2

Le modèle murin de l'autisme induit par l'acide valproïque

Aperçu: G.M.

L'autisme est un trouble du développement neurologique tout au long de la vie caractérisé par des déficiences de la communication et de l'interaction sociales et par des comportements, des intérêts et des activités répétitifs. Bien que l'autisme ait une forte composante génétique, les facteurs environnementaux, y compris les toxines, les pesticides, les infections et les médicaments, sont connus pour conférer une susceptibilité à l'autisme, probablement en induisant des changements épigénétiques. En particulier, l'exposition à l'acide valproïque (VPA) pendant la grossesse a été démontrée pour augmenter le risque d'autisme chez les enfants. De plus, les rongeurs exposés à ce médicament présentent avant tout des phénotypes comportementaux caractéristiques de l'état humain. En effet, des études sur les animaux ont montré que l'exposition in utero au VPA des rongeurs représente un modèle robuste d'autisme. Le modèle VPA fournit un outil précieux pour enquêter sur la neurobiologie sous-jacente au comportement autistique et pour détecter de nouvelles thérapeutiques. Ici, les chercheurs examinent le modèle d'autisme induit par le VPA, en soulignant son importance et sa fiabilité en tant que modèle animal d'autisme induit par l'environnement.

Exp Neurol. 2017 May 1. pii: S0014-4886(17)30110-3. doi: 10.1016/j.expneurol.2017.04.017.

The valproic acid-induced rodent model of autism

Nicolini C¹, Fahnestock M².

Author information

1

Department of Psychiatry and Behavioral Neurosciences, McMaster University, Hamilton, ON L8S 4K1, Canada.

2

Department of Psychiatry and Behavioral Neurosciences, McMaster University, Hamilton, ON L8S 4K1, Canada. Electronic address: fahnest@mcmaster.ca

Abstract

Autism is a lifelong neurodevelopmental disorder characterized by impairments in social communication and interaction and by repetitive patterns of behavior, interests and activities. While autism has a strong genetic component, environmental factors including toxins, pesticides, infection and drugs are known to confer autism susceptibility, likely by inducing epigenetic changes. In particular, exposure to valproic acid (VPA) during pregnancy has been demonstrated to increase the risk of autism in children. Furthermore, rodents prenatally exposed to this drug display behavioral phenotypes characteristics of the human condition. Indeed, animal studies have shown that in utero exposure to VPA of rodents represents a robust model of autism exhibiting face, construct and predictive validity. This model might better represent the many cases of idiopathic autism which are of environmental/epigenetic origins than do transgenic models carrying mutations in single autism-associated genes. The VPA model provides a valuable tool to investigate the neurobiology underlying autistic behavior and to screen for novel therapeutics. Here we review the VPA-induced rodent model of autism, highlighting its importance and reliability as an environmentally-induced animal model of autism.

Copyright © 2017. Published by Elsevier Inc.

PMID: 28472621

DOI: 10.1016/j.expneurol.2017.04.017

Le rôle des difficultés sensorimotrices dans les conditions du spectre de l'autisme

Traduction: G.M.

Front Neurol. 2016 Aug 10;7:124. doi: 10.3389/fneur.2016.00124. eCollection 2016.

The Role of Sensorimotor Difficulties in Autism Spectrum Conditions

Hannant P¹, Tavassoli T², Cassidy S³.

Author information

• ¹Centre for Research in Psychology, Behaviour and Achievement, Coventry University , Coventry , UK.
• ²Seaver Autism Centre, Icahn School of Medicine at Mount Sinai , New York, NY , USA.
• ³Centre for Research in Psychology, Behaviour and Achievement, Coventry University, Coventry, UK; Autism Research Centre, University of Cambridge, Cambridge, UK; Institute of Neuroscience, Newcastle University, Newcastle upon Tyne, UK.

Abstract

In addition to difficulties in social communication, current diagnostic criteria for autism spectrum conditions (ASC) also incorporate sensorimotor difficulties, repetitive motor movements, and atypical reactivity to sensory input (1). This paper explores whether sensorimotor difficulties are associated with the development and maintenance of symptoms in ASC. First, studies have shown difficulties coordinating sensory input into planning and executing movement effectively in ASC. Second, studies have shown associations between sensory reactivity and motor coordination with core ASC symptoms, suggesting these areas each strongly influence the development of social and communication skills. Third, studies have begun to demonstrate that sensorimotor difficulties in ASC could account for reduced social attention early in development, with a cascading effect on later social, communicative and emotional development. These results suggest that sensorimotor difficulties not only contribute to non-social difficulties such as narrow circumscribed interests, but also to the development of social behaviors such as effectively coordinating eye contact with speech and gesture, interpreting others' behavior, and responding appropriately. Further research is needed to explore the link between sensory and motor difficulties in ASC and their contribution to the development and maintenance of ASC. 
En plus des difficultés de communication sociale, les critères diagnostiques actuels pour les conditions du spectre de l'autisme (ASC) intègrent également des difficultés sensorimotrices, des mouvements moteurs répétitifs et une réactivité atypique à l'entrée sensorielle (1). Cet article examine si des difficultés sensorimotrices sont associées au développement et au maintien des symptômes dans les ASC. Premièrement, des études ont montré des difficultés de coordination de l'entrée sensorielle dans la planification et l'exécution de mouvement efficace dans l'ASC. Deuxièmement, les études ont montré des associations entre la réactivité sensorielle et la coordination motrice avec des symptômes de base de l'ASC, ce qui suggère que ces domaines influencent chacun fortement le développement des compétences sociales et de communication. Troisièmement, les études ont commencé à démontrer que les difficultés sensorimotrices dans l'ASC pourraient expliquer l'attention sociale réduite au début du développement, avec un effet en cascade sur le développement social, communicatif et émotionnel plus tard. Ces résultats suggèrent que les difficultés sensorimotrices contribuent non seulement à des difficultés non-sociales tels que les intérêts restreints circonscrits , mais aussi pour le développement de comportements sociaux telle que coordonner  efficacement le   contact visuel avec la parole et le geste, interpréter le comportement des autres, et répondre de manière appropriée. De plus amples recherches sont nécessaires pour explorer le lien entre les difficultés sensorielles et motrices dans l'ASC et leur contribution au développement et au maintien de l'ASC.

PMID: 27559329 DOI: 10.3389/fneur.2016.00124

Comportements sensoriels et répétitifs chez les enfants avec un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme à la maison.

Traduction: G.M.

Autism. 2016 Apr 18. pii: 1362361316632710.

Sensory and repetitive behaviors among children with autism spectrum disorder at home

Kirby AV¹, Boyd BA², Williams KL², Faldowski RA², Baranek GT².

Author information

• ¹University of Utah, USA avkirby@gmail.com
• ²University of North Carolina at Chapel Hill, USA.

Abstract

Atypical sensory and repetitive behaviors are defining features of autism spectrum disorder and are thought to be influenced by environmental factors; however, there is a lack of naturalistic research exploring contexts surrounding these behaviors. This study involved video recording observations of 32 children with autism spectrum disorder (2-12 years of age) engaging in sensory and repetitive behaviors during home activities. Behavioral coding was used to determine what activity contexts, sensory modalities, and stimulus characteristics were associated with specific behavior types: hyperresponsive, hyporesponsive, sensory seeking, and repetitive/stereotypic. 
Results indicated that hyperresponsive behaviors were most associated with activities of daily living and family-initiated stimuli, whereas sensory seeking behaviors were associated with free play activities and child-initiated stimuli. Behaviors associated with multiple sensory modalities simultaneously were common, emphasizing the multi-sensory nature of children's behaviors in natural contexts. Implications for future research more explicitly considering context are discussed.
Les comportements sensoriels et répétitifs atypiques définissent les caractéristiques des troubles du spectre de l'autisme et on pense qu'ils sont influencés par des facteurs environnementaux; cependant, il y a un manque de recherches naturalistes explorant les contextes entourant ces comportements. Cette étude a porté sur des observations vidéo d'enregistrement de 32 enfants avec des troubles du spectre de l'autisme (2-12 ans) se livrant à des comportements sensoriels et répétitifs au cours des activités à domicile. Un codage comportemental a été utilisé pour déterminer quels contexte d'activités, quelles modalités sensorielles, et quels caractéristiques de stimuli ont été associés à des types spécifiques de comportement: hyper réactivité, hyper réactivité, recherche sensorielle et répétitions/stéréotypies. Les résultats indiquent que les comportements hyper réactifs ont été les plus associés aux activités de la vie quotidienne et aux stimuli à l'initiative de la famille, alors que les comportements de recherche sensorielle ont été associés à des activités de jeu libre et des stimuli à l'initiative de l'enfant. Les comportements associés à de multiples modalités sensorielles étaient simultanément communs, mettant l'accent sur la nature multi-sensorielle des comportements des enfants dans des contextes naturels. Les implications pour des recherches futures considérant plus explicitement le contexte sont discutées.

© The Author(s) 2016.

PMID:27091950

Une mutation de neuroligin-3 impliquée dans l'autisme provoque une agressivité anormale et accroît les comportements répétitifs chez la souris

Traduction: G.M.

Mol Autism. 2015 Nov 14;6:62.

A neuroligin-3 mutation implicated in autism causes abnormal aggression and increases repetitive behavior in mice

Burrows EL¹, Laskaris L¹, Koyama L¹, Churilov L², Bornstein JC³, Hill-Yardin EL³, Hannan AJ⁴.

Author information

• ¹Florey Institute of Neuroscience and Mental Health, The University of Melbourne, Kenneth Myer Building, Melbourne Brain Centre, Cnr Genetics Lane and Royal Pde, Parkville, Victoria 3010 Australia.
• ²Florey Institute of Neuroscience and Mental Health, 245 Burgundy St, Heidelberg, Victoria 3084 Australia.
• ³Department of Physiology, The University of Melbourne, Royal Pde, Parkville, Victoria 3010 Australia.
• ⁴Florey Institute of Neuroscience and Mental Health, The University of Melbourne, Kenneth Myer Building, Melbourne Brain Centre, Cnr Genetics Lane and Royal Pde, Parkville, Victoria 3010 Australia ; Department of Anatomy and Neuroscience, The University of Melbourne, Royal Pde, Parkville, Victoria 3010 Australia.

Abstract

BACKGROUND:

Aggression is common in patients with autism spectrum disorders (ASD) along with the core symptoms of impairments in social communication and repetitive behavior. Risperidone, an atypical antipsychotic, is widely used to treat aggression in ASD. In order to understand the neurobiological underpinnings of these challenging behaviors, a thorough characterisation of behavioral endophenotypes in animal models is required.
L'agressivité est fréquente chez les patients atteints de troubles du spectre autistique (TSA) ainsi que les principaux symptômes des déficiences dans la communication sociale et les comportements répétitifs. La rispéridone, un antipsychotique atypique, est largement utilisée pour traiter l'agressivité dans les TSA. Afin de comprendre les fondements neurobiologiques de ces comportements défis, une caractérisation approfondie des endophénotypes comportementaux dans des modèles animaux est nécessaire.

METHODS:

We investigated aggression in mice containing the ASD-associated R451C (arginine to cysteine residue 451 substitution) mutation in neuroligin-3 (NL3). Furthermore, we sought to verify social interaction impairments and assess olfaction, anxiety, and repetitive and restrictive behavior in NL3^R451C mutant mice.
Nous avons étudié l'agressivité chez les souris ayant la mutation R451C  (arginine to cysteine residue 451 substitution) dans neuroligin-3 (NL3), associée au TSA. En outre, nous avons cherché à vérifier les déficiences d'interaction sociale et évaluer l'olfaction, l'anxiété et le comportement répétitif et restrictif chez les souris mutantes NL3R451C.

RESULTS:

We show a pronounced elevation in aggressive behavior in NL3^R451C mutant mice. Treatment with risperidone reduced this aggression to wild-type (WT) levels. Juvenile and adult social interactions were also investigated, and subtle differences in initiation of interaction were seen in juvenile NL3^R451C mice. No genotype differences in olfactory discrimination or anxiety were observed indicating that aggression was not dependent on altered olfaction, stress response, or social preference. We also describe repetitive behavior in NL3^R451C mice as assessed by a clinically relevant object exploration task.
Nous montrons une élévation marquée des comportements agressifs chez les souris mutantes NL3R451C. Le traitement avec la rispéridone a réduit cette agression à des niveaux de type sauvage (WT). Les interactions sociales juvéniles et adultes ont également été étudiés, et les différences subtiles dans l'initiation et l'interaction ont été observées chez des jeunes souris NL3R451C. Aucune différence de génotype à la discrimination olfactive ou à l'anxiété 'n'a été observée indiquant que l'agressivité ne dépendait pas de l'olfaction modifié, de la réponse au stress, ou de la préférence sociale. Nous décrivons également les comportements répétitifs chez les souris NL3R451C évalués par une tâche cliniquement pertinente d'exploration de l'objet.

CONCLUSIONS:

The presence of aberrant aggression and other behavioral phenotypes in NL3^R451C mice consistent with clinical traits strengthen face validity of this model of ASD. Furthermore, we demonstrate predictive validity in this model through the reversal of the aggressive phenotype with risperidone. This is the first demonstration that risperidone can ameliorate aggression in an animal model of ASD and will inform mechanistic and therapeutic research into the neurobiology underlying abnormal behaviors in ASD.
La présence d'agressivité aberrante et d'autres phénotypes comportementaux chez les souris NL3R451C compatibles avec les traits cliniques est constante avec la validité de ce modèle de TSA. En outre, nous démontrons la validité prédictive de ce modèle par l'inversion du phénotype agressif avec la rispéridone. Ceci est la première démonstration que la rispéridone peut améliorer l'agressivité dans un modèle animal du TSA et informera la recherche mécaniste et thérapeutique dans la neurobiologie sous-jacente des comportements anormaux dans les TSA.

PMID: 26583067

The Relationship Between Auditory Processing and Restricted, Repetitive Behaviors in Adults with Autism Spectrum Disorders

Traduction: G.M.

J Autism Dev Disord. 2014 Sep 2.

La relation entre traitement auditif et comportements restreints et répétitifs chez les adultes avec des troubles du spectre autistique

Kargas N¹, López B, Reddy V, Morris P.

Author information

• ¹Autism Research Network, Department of Psychology, University of Portsmouth, King Henry Building, Portsmouth, Hampshire, PO1 2DY, UK, Niko.Kargas@port.ac.uk

Abstract

Current views suggest that autism spectrum disorders (ASDs) are characterised by enhanced low-level auditory discrimination abilities. Little is known, however, about whether enhanced abilities are universal in ASD and how they relate to symptomatology. We tested auditory discrimination for intensity, frequency and duration in 21 adults with ASD and 21 IQ and age-matched controls. Contrary to predictions, there were significant deficits in ASD on all acoustic parameters. The findings suggest that low-level auditory discrimination ability varies widely within ASD and this variability relates to IQ level, and influences the severity of restricted and repetitive behaviours (RRBs). We suggest that it is essential to further our understanding of the potential contributing role of sensory perception ability on the emergence of RRBs.

Résumé

Les points de vue actuelles suggèrent que les troubles du spectre autistique (TSA) sont caractérisés par un accroissement des capacités de discrimination auditives de bas niveau . On en sait peu, cependant, quant à savoir si les capacités accrues sont universelles dans les TSA et comment elles se rapportent à la symptomatologie.  
Nous avons testé la discrimination auditive du point de vue de l'intensité, la fréquence et la durée chez 21 adultes avec TSA et 21 adultes contrôles appariés en QI et en âge.
Contrairement aux prévisions, il y avait des déficits importants dans les TSA sur tous les paramètres acoustiques.   
Les résultats suggèrent que la capacité discrimination auditive de bas niveau varie largement au sein des TSA et cette variabilité concerne le niveau de QI, et influe sur la gravité des comportements restreints et répétitifs (ORR).  
Nous estimons qu'il est essentiel d'approfondir notre compréhension du rôle contributif potentiel des capacités de perception sensorielle sur l'émergence des ORR.

 PMID: 25178987

Electrodermal and Behavioral Responses of Children With Autism Spectrum Disorders to Sensory and Repetitive Stimuli

Traduction: G.M.

Autism Res. 2014 Apr 30. doi: 10.1002/aur.1382. 

Activité électrodermale et réponses comportementales des enfants avec des troubles du spectre autistique à des stimuli répétitifs et sensoriels 

McCormick C1, Hessl D, Macari SL, Ozonoff S, Green C, Rogers SJ.

Author information

Résumé

Les parents disent souvent que leurs enfants avec des troubles du spectre autistique (TSA) réagissent anormalement aux stimuli sensoriels . 

Les comportements répétitifs font également partie du profil comportemental du TSA. L'excitation physiologique anormale peut expliquer à la fois ces deux symptômes . 

L'activité électrodermale (AED ) est un indice de l'excitation du système nerveux sympathique.

Les objectifs de cette étude étaient de deux ordres : 

( 1 ) piloter des méthodes pour la collecte des données AED chez les jeunes enfants et 

( 2 ) examiner les relations hypothétiques entre l'AED et les symptômes sensoriels et les comportements répétitifs chez les enfants avec TSA par rapport aux enfants avec un développement typique. 

L'AED a été enregistrée sur 54 jeunes enfants avec TSA et 33 enfants avec un développement typique ( TD ) au cours d'un protocole qui inclut la ligne de base , l'exposition à des stimuli sensoriels et répétitifs , et du jeu . Les parents ont rempli des questionnaires standardisés concernant les symptômes sensoriels de leur enfant et les comportements répétitifs . La fréquence et le type de comportement répétitif pendant le jeu a été codé de façon autonome. 

Les comparaisons entre les données de l'AED pour le groupe TSA et le groupe TD n'ont révélé aucune différence importante entre les groupes dans les mesures . 

Les parents d'enfants avec TSA ont donné des réponses plus anormales aux stimuli sensoriels et des comportements plus répétitives , mais les scores sur ces mesures n'étaient pas significativement corrélés avec l'AED ou avec une fréquence de comportements répétitifs observés . 

Le rapport parental entre la fréquence et la gravité des symptômes sensoriels était significativement corrélé avec les rapports sur les comportements répétitifs dans les deux groupes . 

Bien que les parents d'enfants avec TSA font état de niveaux élevés de symptômes sensoriels et des comportements répétitifs , ces différences ne sont pas liés à l'excitation et la réactivité de l'AED mesurée.

PMID: 

24788961

Abstract

Parents frequently report that their children with autism spectrum disorders (ASD) respond atypically to sensory stimuli. Repetitive behaviors are also part of the ASD behavioral profile. Abnormal physiological arousal may underlie both of these symptoms. Electrodermal activity (EDA) is an index of sympathetic nervous system arousal. The goals of this study were twofold: (1) to pilot methods for collecting EDA data in young children and (2) to examine hypothesized relationships among EDA, and sensory symptoms and repetitive behaviors in children with ASD as compared with children with typical development. EDA was recorded on 54 young children with ASD and on 33 children with typical development (TD) during a protocol that included baseline, exposure to sensory and repetitive stimuli, and play. Parents completed standardized questionnaires regarding their child's sensory symptoms and repetitive behaviors. Frequency and type of repetitive behavior during play was coded offline. Comparisons between EDA data for ASD and TD groups indicated no significant between-group differences in any measures. Parents of children with ASD reported more abnormal responses to sensory stimuli and more repetitive behaviors, but scores on these measures were not significantly correlated with EDA or with frequency of observed repetitive behaviors. Parent report of frequency and severity of sensory symptoms was significantly correlated with reports of repetitive behaviors in both groups. Although parents of children with ASD report high levels of sensory symptoms and repetitive behaviors, these differences are not related to measured EDA arousal or reactivity. Autism Res 2014, ●●: ●●-●●. © 2014 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.

© 2014 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.

Measuring repetitive behaviors as a treatment endpoint in youth with autism spectrum disorder

Traduction: G.M.

Autism. 2013 Nov 20.

Mesure des comportements répétitifs comme critère de traitement chez les jeunes ayant un trouble du spectre autistique

Scahill L, Aman MG, Lecavalier L, Halladay AK, Bishop SL, Bodfish JW, Grondhuis S, Jones N, Horrigan JP, Cook EH, Handen BL, King BH, Pearson DA, McCracken JT, Sullivan KA, Dawson G.

Source

1Emory University, USA.

Les intérêts restreints et comportements répétitifs sont très variables en type , fréquence et intensité chez les enfants et adolescents avec des troubles du spectre autistique.
Ils peuvent être stigmatisants et interférer avec les activités plus constructives . En conséquence , les intérêts restreints et comportements répétitifs peuvent être une cible d'intervention . Plusieurs instruments normalisés ont été mis au point pour évaluer les intérêts restreints et comportements répétitifs dans la population avec troubles du spectre autistique , mais la rigueur de l'évaluation psychométrique est variable.  
Cet article a évalué l' état ​​de préparation des mesures disponibles pour une utilisation comme indicateurs de résultats dans les essais cliniques . 
L' Autism Speaks Fondation a réuni un panel d'experts pour examiner les instruments disponibles utilisés pour mesurer les intérêts restreints et comportements répétitifs chez les jeunes ayant un trouble du spectre autistique . 
Le groupe a tenu des téléconférences mensuelles et deux réunions en face -à-face pendant plus de 14 mois pour élaborer et appliquer des critères d'évaluation pour les instruments disponibles.
Vingt-quatre instruments ont été évalués et cinq ont été considérées comme «appropriées aux conditions " pour une utilisation en tant que mesures de résultats dans les essais cliniques .  
Idéalement, les mesures de résultats primaires doivent être pertinentes à l'objectif clinique , être fiable et valide , et couvrent le domaine des symptômes sans être pénibles pour les sujets .  
L'objectif du rapport était de promouvoir un consensus entre les organismes de financement , les sociétés pharmaceutiques et les chercheurs cliniciens sur les avantages et les inconvénients de mesures des résultats existants .

Abstract

Restricted interests and repetitive behaviors vary widely in type, frequency, and intensity among children and adolescents with autism spectrum disorder. They can be stigmatizing and interfere with more constructive activities. Accordingly, restricted interests and repetitive behaviors may be a target of intervention. Several standardized instruments have been developed to assess restricted interests and repetitive behaviors in the autism spectrum disorder population, but the rigor of psychometric assessment is variable. This article evaluated the readiness of available measures for use as outcome measures in clinical trials. The Autism Speaks Foundation assembled a panel of experts to examine available instruments used to measure restricted interests and repetitive behaviors in youth with autism spectrum disorder. The panel held monthly conference calls and two face-to-face meetings over 14 months to develop and apply evaluative criteria for available instruments. Twenty-four instruments were evaluated and five were considered "appropriate with conditions" for use as outcome measures in clinical trials. Ideally, primary outcome measures should be relevant to the clinical target, be reliable and valid, and cover the symptom domain without being burdensome to subjects. The goal of the report was to promote consensus across funding agencies, pharmaceutical companies, and clinical investigators about advantages and disadvantages of existing outcome measures.

PMID: 24259748