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06 juin 2017

Difficultés dans la vie quotidienne: pespectives de jeunes avec un diagnostic de déficit de l'attention/hyperactivité et "troubles du spectre de l'autisme". Une analyse transcription des conversations en ligne

Traduction: G.M.

Int J Qual Stud Health Well-being. 2014 Jan;9(1):23376. doi: 10.3402/qhw.v9.23376.

Difficulties in everyday life: Young persons with attention-deficit/hyperactivity disorder and autism spectrum disorders perspectives. A chat-log analysis

Author information

1
a Department of Nursing Health and Culture, University West , Trollhättan , Sweden.
2
b The Vårdal Institute Swedish Institute for Health Sciences , Lund , Sweden.
3
c Gillberg Neuropsychiatry Centre, Institute of Neuroscience and Physiology , Sahlgrenska Academy, University of Gothenburg , Göteborg , Sweden.

Abstract

Cette étude se concentre sur la vie quotidienne des jeunes avec un diagnostic de trouble déficitaire de l'attention / hyperactivité (TDAH) et du "trouble du spectre de l'autisme "( TSA). Il existe des études de suivi décrivant le TDAH et les TSA chez les adultes et les déficiences résiduelles qui affectent la vie. Peu d'études qualitatives ont été menées sur le sujet de leur expérience de la vie quotidienne, et encore moins selon le point de vue des jeunes. 
L'objectif de cette étude était de décrire comment les jeunes avec un diagnostic de TDAH et de TSA fonctionnent et comment ils gèrent leur vie quotidienne en fonction des analyses des journaux de discussion sur internet.

This study focuses on the everyday life of young persons with attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) and autism spectrum disorder (ASD). There are follow-up studies describing ADHD, and ASD in adults, and residual impairments that affect life. Few qualitative studies have been conducted on the subject of their experiences of everyday life, and even fewer are from young persons' perspectives.  
This study's aim was to describe how young persons with ADHD and ASD function and how they manage their everyday life based on analyses of Internet-based chat logs.
Douze jeunes (7 hommes et 5 femmes âgés de 15 à 26 ans) ont été diagnostiqués avec un TDAH etde TSA ont été inclus consécutivement et ont bénéficié de 8 semaines de soutien et de coaching basés sur Internet (IBSC). Les données ont été recueillies auprès de 12 journaux de discussion (445 pages de texte) produites de manière interactive par les participants et les entraîneurs. L'analyse du contenu qualitatif a été appliquée. Le texte a été codé et trié en sous-thèmes et interprété en thèmes. 
Les résultats ont révélé deux thèmes: 
1. «lutter contre une vie quotidienne vécue dans la vulnérabilité» avec les sous-thèmes suivants: «choses difficiles», «stress et repos», et «lorsque les sentiments et les pensées sont préoccupants»; Et le thème 
2. «lutter pour trouver une vie propre» avec les sous-thèmes suivants: «décider et mener à bien», «faire des choix de vie» et «s'occuper de soi-même».  
Faire face aux situations problématiques de tous les jours nécessite une force personnelle et un désir de trouver des solutions adéquates, ainsi que de découvrir un rôle dans la société. Cette étude, dans la fourniture de soutien et d'encadrement sur Internet, a permis d'approfondir les connaissances sur la vie quotidienne de ces jeunes et a révélé leur capacité à utiliser IBSC pour exprimer la complexité de la vie quotidienne pour les jeunes avec un diagnostic de TDAH et de TSA.
Les implications des résultats sont que l'utilisation d'un coaching en ligne offre de nouvelles possibilités aux professionnels de la santé d'admettre les problèmes de ces jeunes.  
 Twelve young persons (7 males and 5 females aged 15-26) diagnosed with ADHD and ASD were included consecutively and offered 8 weeks of Internet-based Support and Coaching (IBSC). Data were collected from 12 chat logs (445 pages of text) produced interactively by the participants and the coaches. Qualitative content analysis was applied. The text was coded and sorted into subthemes and further interpreted into themes. The findings revealed two themes: "fighting against an everyday life lived in vulnerability" with the following subthemes: "difficult things," "stress and rest," and "when feelings and thoughts are a concern"; and the theme "struggling to find a life of one's own" with the following subthemes: "decide and carry out," "making life choices," and "taking care of oneself." Dealing with the problematic situations that everyday encompasses requires personal strength and a desire to find adequate solutions, as well as to discover a role in society. This study, into the provision of support and coaching over the Internet, led to more in-depth knowledge about these young persons' everyday lives and revealed their ability to use IBSC to express the complexity of everyday life for young persons with ADHD and ASD. The implications of the findings are that using online coaching makes available new opportunities for healthcare professionals to acknowledge these young persons' problems.

PMID: 28556738
DOI: 10.3402/qhw.v9.23376

06 mai 2017

L'autisme: un transdiagnostic, dimensionnel, élaboté en raisonnant ?

Aperçu: G.M.
Le concept de l'autisme a changé à travers le temps, du concept Bleulerien, qui l'a défini comme l'un des nombreux symptômes de la démence précoce, au concept actuel qui représente un trouble de développement généralisé.  
Une possible redéfinition du concept d'autisme peut être une condition dans laquelle la raison d'être du comportement d'un individu diffère qualitativement de celle du milieu social en raison de déficiences cognitives caractéristiques affectant le raisonnement.
Un large concept de psychose pourrait se concentrer sur les déviations dans l'expérience de la réalité résultant de déficiences du raisonnement. Dans cette optique et conforme aux preuves empiriques récentes, il peut être approprié de redéfinir la démence précoce comme un trouble du développement du raisonnement. 
 Un défi futur de la recherche sur l'autisme peut être de développer des modèles théoriques qui peuvent expliquer l'impact des processus complexes agissant au niveau social en plus des processus neurobiologiques et psychologiques complexes. Ces modèles pourraient bénéficier d'une distinction entre les processus liés à 1) la susceptibilité de base, 2) les processus adaptatifs et 3) les facteurs de décompensation impliqués dans le développement du trouble.  

Eur J Neurosci. 2017 Apr 27. doi: 10.1111/ejn.13599.

Autism: A transdiagnostic, dimensional, construct of reasoning?

Author information

1
Psychiatry Research Unit, Region Zealand, Department of Child and Adolescent Psychiatry, Ny Østergade 12, DK-4000, Roskilde.
2
University of Copenhagen, Faculty of Medical and Health Sciences, Department of Clinical Medicine, Blegdamsvej 3B, DK-2200, København K.

Abstract

The concept of autism has changed across time, from the Bleulerian concept, which defined it as one of several symptoms of dementia praecox, to the present-day concept representing a pervasive development disorder. The present theoretical contribution to this special issue of EJN on autism introduces new theoretical ideas and discusses them in light of selected prior theories, clinical examples, and recent empirical evidence. The overall aim is to identify some present challenges of diagnostic practice and autism research and to suggest new pathways that may help direct future research. Future research must agree on the definitions of core concepts such as autism and psychosis. A possible redefinition of the concept of autism may be a condition in which the rationale of an individual's behaviour differs qualitatively from that of the social environment due to characteristic cognitive impairments affecting reasoning. A broad concept of psychosis could focus on deviances in the experience of reality resulting from impairments of reasoning. In this light and consistent with recent empirical evidence, it may be appropriate to redefine dementia praecox as a developmental disorder of reasoning. A future challenge of autism research may be to develop theoretical models that can account for the impact of complex processes acting at the social level in addition to complex neurobiological and psychological processes. Such models could profit from a distinction among processes related to 1) basic susceptibility, 2) adaptive processes and 3) decompensating factors involved in the development of manifest illness. This article is protected by copyright. All rights reserved.
PMID: 28452080
DOI: 10.1111/ejn.13599