Hésitation liée à la vaccination et (fausses) nouvelles: données probantes quasi expérimentales venant d'Italie

Aperçu: G.M.

Selon l'Organisation mondiale de la santé, la propagation de fausses informations et de désinformations sur les médias sociaux est considérée comme l'une des principales causes de l'hésitation face aux vaccins, l'une des principales menaces à la santé mondiale. Cet article étudie l'effet de la diffusion d'informations erronées sur les taux de vaccination en Italie en exploitant une quasi-expérience de 2012, lorsque la Cour de Rimini a officiellement reconnu un lien de causalité entre le vaccin rougeole-oreillons-rubéole et l'autisme et a accordé une indemnisation pour préjudice corporel. . À cette fin, nous exploitons la viralité de la désinformation suite à la décision du tribunal italien de 2012, ainsi que l'intensité de l'exposition à des médias non traditionnels en raison des différences d'infrastructures régionales dans la couverture haut débit d'Internet. En utilisant une régression de différence dans les différences sur les données du panel régional, nous montrons que la propagation de cette nouvelle a entraîné une diminution des taux de vaccination des enfants pour tous les types de vaccins.

Health Econ. 2019 Aug 20. doi: 10.1002/hec.3937.

Vaccine hesitancy and (fake) news: Quasi-experimental evidence from Italy

Carrieri V^1,2,3, Madio L^3,4,5, Principe F⁶.

Author information

1

Department of Law, Economics and Sociology, "Magna Graecia" University, Catanzaro, Italy.

2

RWI Research Network, Essen, Germany.

3

HEDG, University of York, York, UK.

4

CORE, Université Catholique de Louvain, Louvain-la-Neuve, Belgium.

5

CESifo Research Network, Munich, Germany.

6

Erasmus School of Economics, Erasmus University Rotterdam, Rotterdam, The Netherlands.

Abstract

The spread of fake news and misinformation on social media is blamed as a primary cause of vaccine hesitancy, which is one of the major threats to global health, according to the World Health Organization. This paper studies the effect of the diffusion of misinformation on immunization rates in Italy by exploiting a quasi-experiment that occurred in 2012, when the Court of Rimini officially recognized a causal link between the measles-mumps-rubella vaccine and autism and awarded injury compensation. To this end, we exploit the virality of misinformation following the 2012 Italian court's ruling, along with the intensity of exposure to nontraditional media driven by regional infrastructural differences in Internet broadband coverage. Using a Difference-in-Differences regression on regional panel data, we show that the spread of this news resulted in a decrease in child immunization rates for all types of vaccines.

© 2019 The Authors. Health Economics published by John Wiley & Sons, Ltd.

PMID:31429153

DOI:10.1002/hec.3937

Analyse de réseau sémantique du sentiment de vaccination dans les médias sociaux en ligne

Aperçu: G.M.

Le but de l'étude est d'examiner le sentiment actuel sur la vaccination sur les réseaux sociaux en construisant et en analysant des réseaux sémantiques d'informations sur les vaccins provenant de sites Web fortement partagés d'utilisateurs de Twitter aux États-Unis; Et pour aider à la communication de la santé publique des vaccins. 

L'hésitation au sujet des vaccins continue de contribuer à la couverture vaccinale sous-optimale aux États-Unis, ce qui présente un risque important d'épidémies, mais reste mal compris.

Le réseau de sentiments positifs s'est centré sur les parents et s'est concentré sur la communication des risques et des avantages pour la santé, mettant en évidence des concepts médicaux tels que la rougeole, l'autisme, le vaccin contre le VPH, le lien vaccin-autisme, la méningococcie et le vaccin ROR.  

En revanche, le réseau négatif s'est centré sur les enfants et s'est concentré sur les organismes tels que les CDC, l'industrie des vaccins, les médecins, les grands médias, les sociétés pharmaceutiques et les États-Unis.  

La prévalence du sentiment de vaccin négatif s'est manifestée grâce à des messages divers, encadrés par le scepticisme et la méfiance envers les organisations gouvernementales qui communiquent des preuves scientifiques favorisant les avantages positifs pour le vaccin. 

Vaccine. 2017 Jun 22;35(29):3621-3638. doi: 10.1016/j.vaccine.2017.05.052. Epub 2017 May 27.

Semantic network analysis of vaccine sentiment in online social media

Kang GJ¹, Ewing-Nelson SR², Mackey L², Schlitt JT¹, Marathe A², Abbas KM³, Swarup S⁴.

Author information

1

Department of Population Health Sciences, Virginia Tech, USA; Biocomplexity Institute, Virginia Tech, USA.

2

Biocomplexity Institute, Virginia Tech, USA.

3

Department of Population Health Sciences, Virginia Tech, USA.

4

Biocomplexity Institute, Virginia Tech, USA. Electronic address: swarup@vt.edu.

Abstract

OBJECTIVE:

To examine current vaccine sentiment on social media by constructing and analyzing semantic networks of vaccine information from highly shared websites of Twitter users in the United States; and to assist public health communication of vaccines.

BACKGROUND:

Vaccine hesitancy continues to contribute to suboptimal vaccination coverage in the United States, posing significant risk of disease outbreaks, yet remains poorly understood.

METHODS:

We constructed semantic networks of vaccine information from internet articles shared by Twitter users in the United States. We analyzed resulting network topology, compared semantic differences, and identified the most salient concepts within networks expressing positive, negative, and neutral vaccine sentiment.

RESULTS:

The semantic network of positive vaccine sentiment demonstrated greater cohesiveness in discourse compared to the larger, less-connected network of negative vaccine sentiment. The positive sentiment network centered around parents and focused on communicating health risks and benefits, highlighting medical concepts such as measles, autism, HPV vaccine, vaccine-autism link, meningococcal disease, and MMR vaccine. In contrast, the negative network centered around children and focused on organizational bodies such as CDC, vaccine industry, doctors, mainstream media, pharmaceutical companies, and United States. The prevalence of negative vaccine sentiment was demonstrated through diverse messaging, framed around skepticism and distrust of government organizations that communicate scientific evidence supporting positive vaccine benefits.

CONCLUSION:

Semantic network analysis of vaccine sentiment in online social media can enhance understanding of the scope and variability of current attitudes and beliefs toward vaccines. Our study synthesizes quantitative and qualitative evidence from an interdisciplinary approach to better understand complex drivers of vaccine hesitancy for public health communication, to improve vaccine confidence and vaccination coverage in the United States.

Copyright © 2017. Published by Elsevier Ltd.

PMID: 28554500

DOI: 10.1016/j.vaccine.2017.05.052

Hésitation vaccinale: à la recherche de la zone de confort de la communication des risques

Aperçu: G.M.

Cet article rapporte les résultats d'un sondage national en ligne auprès des parents d'enfants de 5 ans et moins. Les objectifs de l'étude étaient d'évaluer la compréhension par les parents des vaccinations chez les enfants, d'identifier les sources d'information auxquelles ils croient pour le contenu lié aux vaccins, d'évaluer où les parents avec de jeunes enfants tiennent compte des problèmes clés du débat public sur la vaccination et identifier quelle communication des risques est la plus efficace pour les comportements des parents qui hésitent à vacciner.

Les études montre qu'environ 92% des parents canadiens interrogés considèrent que les vaccins sont sûrs et efficaces et font en sorte que les médecins et les responsables de la santé publique fournissent des renseignements pertinents en matière de vaccination. Cependant, un certain nombre d'entre eux croient ou ne savent pas s'il existe un lien entre les vaccins et l'autisme (28%), craignent que les vaccins ne nuisent sérieusement à leurs enfants (27%), ou pensent que l'industrie pharmaceutique est derrière la poussée obligatoire de vaccination (33%). 

PLoS Curr. 2017 Mar 3;9. pii: ecurrents.outbreaks.0561a011117a1d1f9596e24949e8690b. doi: 10.1371/currents.outbreaks.0561a011117a1d1f9596e24949e8690b.

Vaccine Hesitancy: In Search of the Risk Communication Comfort Zone

Greenberg J¹, Dubé E², Driedger M³.

Author information

1

School of Journalism and Communication, Carleton University, Ottawa, Ontario, Canada.

2

Institut National de Santé Publique du Québec, Québec, Canada; Centre de Recherche du CHU de Québec, Université Laval, Québec, Canada.

3

Department of Community Health Sciences, Max Rady College of Medicine, University of Manitoba, Winnipeg, Manitoba, Canada.

Abstract

INTRODUCTION:

This paper reports the findings of a national online survey to parents of children aged 5 and younger. The objectives of the study were to assess parental understanding of childhood immunizations, identify sources of information that they trust for vaccine-related content, assess where parents with young children stand on the key issues in the public debate about vaccination, and identify which risk communication messages are most effective for influencing the behaviours of vaccine hesitant parents. La plupart des parents comptent toujours sur les médias traditionnels et les sites officiels du gouvernement pour obtenir des informations opportunes et crédibles sur les vaccins et les maladies évitables par la vaccination.
Les résultats de l'étude sont très pertinents dans un contexte où les responsables de la santé publique dépensent des ressources importantes pour augmenter les taux de vaccination chez les enfants et lutter contre l'hésitation du vaccin.
Les données offrent un aperçu de l'endroit où les parents insistent sur le débat politique et public sur la vaccination obligatoire, quels aspects de la science des vaccins restent incertains pour eux, quels sont les médias et les sources institutionnelles qu'ils utilisent et font confiance pour naviguer dans l'environnement de l'information sur la santé, comment ils recherchent des informations et À qui ils ont confiance en période d'urgence ou de crise de santé, et quelles stratégies de communication sont considérées comme les plus efficaces pour persuader les parents hésitant des vaccinés de vacciner leurs enfants. 

METHODS:

A total of 1,000 surveys (closed and open-ended questions) were administered in November 2015 using the Angus Reid Forum Panel, a key consumer panel consisting of approximately 150,000 Canadian adults aged 18 and older, spread across all geographic regions of Canada.

RESULTS:

Approximately 92% of the Canadian parents surveyed consider vaccines safe and effective, and trust doctors and public health officials to provide timely and credible vaccine-related information. However, a concerning number of them either believe or are uncertain whether there is a link between vaccines and autism (28%), worry that vaccines might seriously harm their children (27%), or believe the pharmaceutical industry is behind the push for mandatory immunization (33%). Moreover, despite the common assumption that social media are becoming the go-to source of health news and information, most parents still rely on traditional media and official government websites for timely and credible information about vaccines and vaccine preventable diseases, particularly during community-based disease outbreaks. Finally, parents reported high levels of support for pro-vaccine messaging that has been demonstrated in previous research to have little to no positive impact on behaviour change, and may even be counterproductive.

DISCUSSION:

The study's results are highly relevant in a context where public health officials are expending significant resources to increase rates of childhood immunization and combat vaccine hesitancy. The data offer insight into where parents stand on the political and public debate about mandatory vaccination, what aspects of vaccine science remain uncertain to them, which media and institutional sources they use and trust to navigate the health information environment, how they look for information and whom they trust during periods of health emergency or crisis, and which communication strategies are considered most effective in persuading vaccine hesitant parents to immunize their children.

PMID: 28357154

PMCID: PMC5346025

DOI: 10.1371/currents.outbreaks.0561a011117a1d1f9596e24949e8690b

La survenue de l'autisme par une vaccination MMR chez les enfants américains avec leurs aînés avec et sans autisme

Traduction: G.M.

JAMA. 2015 Apr 21;313(15):1534-40. doi: 10.1001/jama.2015.3077.

Autism occurrence by MMR vaccine status among US children with older siblings with and without autism

Jain A1, Marshall J1, Buikema A2, Bancroft T2, Kelly JP1, Newschaffer CJ3.

• 1The Lewin Group, Falls Church, Virginia.
• 2Optum, Eden Prairie, Minnesota.
• 3A. J. Drexel Autism Institute, Drexel University, Philadelphia, Pennsylvania.

Abstract

IMPORTANCE:

Despite research showing no link between the measles-mumps-rubella (MMR) vaccine and autism spectrum disorders (ASD), beliefs that the vaccine causes autism persist, leading to lower vaccination levels. Parents who already have a child with ASD may be especially wary of vaccinations.

Malgré des recherches ne montrant aucun lien entre les rougeole-oreillons-rubéole (ROR) troubles de vaccins et du spectre autistique (TSA), les croyances que le vaccin provoque l'autisme persistent, entraînant une baisse des taux de vaccination. Les parents qui ont déjà un enfant avec TSA peuvent être particulièrement méfiants vis à vis des vaccinations.

OBJECTIVE:

To report ASD occurrence by MMR vaccine status in a large sample of US children who have older siblings with and without ASD.

Signaler l'occurrence du TSA par vaccination ROR dans un large échantillon d'enfants américains qui ont les frères et sœurs plus âgés avec et sans TSA.

DESIGN, SETTING, AND PARTICIPANTS:

A retrospective cohort study using an administrative claims database associated with a large commercial health plan. Participants included children continuously enrolled in the health plan from birth to at least 5 years of age during 2001-2012 who also had an older sibling continuously enrolled for at least 6 months between 1997 and 2012.

EXPOSURES:

MMR vaccine receipt (0, 1, 2 doses) between birth and 5 years of age.

MAIN OUTCOMES AND MEASURES:

ASD status defined as 2 claims with a diagnosis code in any position for autistic disorder or other specified pervasive developmental disorder (PDD) including Asperger syndrome, or unspecified PDD (International Classification of Diseases, Ninth Revision, Clinical Modification 299.0x, 299.8x, 299.9x).

RESULTS:

Of 95,727 children with older siblings, 994 (1.04%) were diagnosed with ASD and 1929 (2.01%) had an older sibling with ASD. Of those with older siblings with ASD, 134 (6.9%) had ASD, vs 860 (0.9%) children with unaffected siblings (P < .001). MMR vaccination rates (≥1 dose) were 84% (n = 78,564) at age 2 years and 92% (n = 86,063) at age 5 years for children with unaffected older siblings, vs 73% (n = 1409) at age 2 years and 86% (n = 1660) at age 5 years for children with affected siblings. MMR vaccine receipt was not associated with an increased risk of ASD at any age. For children with older siblings with ASD, at age 2, the adjusted relative risk (RR) of ASD for 1 dose of MMR vaccine vs no vaccine was 0.76 (95% CI, 0.49-1.18; P = .22), and at age 5, the RR of ASD for 2 doses compared with no vaccine was 0.56 (95% CI, 0.31-1.01; P = .052). For children whose older siblings did not have ASD, at age 2, the adjusted RR of ASD for 1 dose was 0.91 (95% CI, 0.67-1.20; P = .50) and at age 5, the RR of ASD for 2 doses was 1.12 (95% CI, 0.78-1.59; P = .55).

Parmi les 95 727 enfants avec des frères et sœurs plus âgés, 994 (1,04%) ont été diagnostiqués avec TSA et 1929 (2,01%) avait un frère plus âgé avec TSA. Parmi ceux avec les frères et sœurs plus âgés avec TSA, 134 (6,9%) avait un TSA  vs 860 (0,9%) des enfants avec des frères et sœurs non concernés (P <0,001). 

Les taux de vaccination ROR (≥1 dose) étaient de 84% (n = 78 564) à l'âge de 2 ans et 92% (n = 86 063) à l'âge de 5 ans pour les enfants avec frères et sœurs plus âgés sans TSA , vs 73% (n = 1409) à 2 ans ans et 86% (n = 1660) à l'âge de 5 ans pour les enfants avec les frères et sœurs avec TSA. 

La vaccination ROR n'a pas été associée à un risque accru de TSA à tout âge. Pour les enfants ayant des aînés avec TSA, à deux ans, le risque ajusté relatif (RR) de TSA pour une dose de vaccin ROR vs aucun vaccin était de 0,76 (IC 95%, 0,49 à 1,18; P = 0,22), et à l'âge 5, le RR de TSA pour les deux doses comparativement à aucun vaccin était de 0,56 (IC 95%, 0,31 à 1,01; P = 0,052). Pour les enfants dont les frères et sœurs plus âgés n'ont pas eu de TSA, à deux ans, le RR ajusté de TSA pour une dose était de 0,91 (IC 95%, 0,67 à 1,20; P = 0,50) et à 5 ans, le RR de TSA pour les deux doses était de 1,12 (IC 95%, 0,78 à 1,59; P = 0,55).

CONCLUSIONS AND RELEVANCE:

In this large sample of privately insured children with older siblings, receipt of the MMR vaccine was not associated with increased risk of ASD, regardless of whether older siblings had ASD. These findings indicate no harmful association between MMR vaccine receipt and ASD even among children already at higher risk for ASD.

Dans ce large échantillon d'enfants avec une assurance privée ayant des frères et sœurs plus âgés, l'administration du vaccin ROR n'est pas associée à un risque accru de TSA, indépendamment du fait que les frères et sœurs plus âgés avaient un TSA. 

Ces résultats indiquent aucune association néfaste entre la vaccination ROR et le TSA,  y compris chez les enfants plus à risque de TSA;

PMID: 

25898051

 

La société du risque alimentée par les médias, le mouvement anti-vaccination et le risque d'autisme

Traduction: G.M.

Cien Saude Colet. 2015 Feb;20(2):607-616.

The media-driven risk society, the anti-vaccination movement and risk of autismo

[Article in English, Portuguese]

Vasconcellos-Silva PR¹, Castiel LD¹, Griep RH¹.

Author information

• ¹Laboratório de Inovações Terapêuticas, Ensino e Bioprodutos, Escola Nacional de Saúde Pública, Fiocruz, Rio de Janeiro, RJ, Brasil, bioeticaunirio@yahoo.com.br

Résumé

Des changements notables ont été observés dans le profil épidémiologique des maladies infectieuses chez les familles de la classe moyenne dans les pays industrialisés en raison de croyances liées aux risques de la vaccination. Ces croyances se multiplient à l'échelle mondiale en raison de sites Internet, des blogs et de l'influence de célébrités dans les médias de communication de masse. En raison de la complexité d'un phénomène culturel de cette nature, les concepts contemporains alignés sur l'idée de réflexivité dans la société du risque sont analysés. Le concept d'une société réceptive aux dictats des médias réceptive dans laquelle l'annonce de danger et de la protection avec des références mutuelles et contradictoires est également évalué. L'émergence fréquente de tensions provenant de cycles de déclarations et commentaires sans fondement interprétée comme "biovaleur" symbolique est discutée. La conclusion tirée est que les processus de production d'importance interagissent à divers niveaux  dans lesquels les représentations circulent sur la communication de soutien et l'identité de groupe basée sur des références historiques et culturelles. 

PMID: 25715154

Abstract

Marked changes have been seen in the epidemiological profile of infectious diseases among middle-class families in industrialized countries due to beliefs related to the risks of vaccination. These beliefs are proliferating globally due to internet sites, blogs and the influence of celebrities in the mass communication media. Due to the complexity of a cultural phenomenon of this nature, contemporary concepts aligned to the idea of reflexivity in the risk society are analyzed. The concept of a receptive media-driven society in which the announcement of danger and protection in mutual reference and contradiction are also assessed. The frequent emergence of tensions derived from cycles of utterances and baseless comments construed as symbolic "biovalues" are discussed. The persistent effect of threatening biotechnological and fraudulent utterances has influenced virtual networks for almost three decades, supporting the debate about the connection between autism and vaccines. The conclusion reached is that the processes of production of significance interconnect at various levels in which representations circulate that support communication and group identity based on historical and cultural references.

Safety of Vaccines Used for Routine Immunization of US Children: A Systematic Review

Traduction: G.M.

Accès à l'intégralité de l'article

Pediatrics. 2014 Aug;134(2):325-337. Epub 2014 Jul 1.

Sécurité des vaccins utilisés pour la vaccination de routine des enfants américains: un examen systématique

Maglione MA1, Das L2, Raaen L2, Smith A2, Chari R2, Newberry S2, Shanman R2, Perry T2, Goetz MB3, Gidengil C4.

Author information

• 1RAND Corporation, Santa Monica, California; maglione@rand.org
• 2RAND Corporation, Santa Monica, California;
• 3VA Greater Los Angeles Healthcare System and David Geffen School of Medicine, University of California, Los Angeles, Los Angeles, California; and.
• 4RAND Corporation, Santa Monica, California;Boston Children's Hospital, Boston, Massachusetts.

Abstract

BACKGROUND:

Concerns about vaccine safety have led some parents to decline recommended vaccination of their children, leading to the resurgence of diseases. Reassurance of vaccine safety remains critical for population health. This study systematically reviewed the literature on the safety of routine vaccines recommended for children in the United States.

Les préoccupations concernant la sécurité des vaccins ont conduit certains parents à refuser la vaccination recommandée de leurs enfants, ce qui conduit à la résurgence de maladies. L'assurance de l'innocuité des vaccins demeure critique pour la santé de la population. Cette étude passe systématiquement en revue la littérature sur la sécurité des vaccins de routine recommandées pour les enfants aux États-Unis. 

METHODS:

Data sources included PubMed, Advisory Committee on Immunization Practices statements, package inserts, existing reviews, manufacturer information packets, and the 2011 Institute of Medicine consensus report on vaccine safety. We augmented the Institute of Medicine report with more recent studies and increased the scope to include more vaccines. Only studies that used active surveillance and had a control mechanism were included. Formulations not used in the United States were excluded. Adverse events and patient and vaccine characteristics were abstracted. Adverse event collection and reporting was evaluated by using the McHarm scale. We were unable to pool results. Strength of evidence was rated as high, moderate, low, or insufficient.

RESULTS:

Of 20 478 titles identified, 67 were included. Strength of evidence was high for measles/mumps/rubella (MMR) vaccine and febrile seizures; the varicella vaccine was associated with complications in immunodeficient individuals. There is strong evidence that MMR vaccine is not associated with autism. There is moderate evidence that rotavirus vaccines are associated with intussusception. Limitations of the study include that the majority of studies did not investigate or identify risk factors for AEs; and the severity of AEs was inconsistently reported.

Des 20 478 titres recensés, 67 ont été inclus. Les preuves étaient très fortes pour  rougeole/oreillons/rubéole (ROR) et les convulsions fébriles; le vaccin contre la varicelle a été associée à des complications chez les personnes immunodéprimés. Il existe des preuves solides que le vaccin ROR n'est pas associé à l'autisme. Il existe une preuve modérée que les vaccins antirotavirus sont associés à une invagination intestinale. Les limites de l'étude comprennent que la majorité des études n'a pas enquêté ou identifier les facteurs de risque pour les effets indésirables ; et la gravité des effets indésirables a été rapporté de manière incompatible. 

CONCLUSIONS:

We found evidence that some vaccines are associated with serious AEs; however, these events are extremely rare and must be weighed against the protective benefits that vaccines provide.

Nous avons constaté que certains vaccins sont associées à des effets indésirables graves; Cependant, ces événements sont extrêmement rares et doivent être pesés en regard des avantages de protection que les vaccins procurent. 

Copyright © 2014 by the American Academy of Pediatrics.

PMID: 

25086160

Science, pseudoscience, and the frontline practitioner: the vaccination/autism debate

Traduction: G.M.

J Evid Based Soc Work. 2014 May 27;11(3):269-74. doi: 10.1080/15433714.2012.759470.

Science, pseudoscience, et les praticiens de première ligne : le débat autisme/vaccination

White E.

a School of Social Work, Simmons College , Boston , Massachusetts , USA.

Résumé et extraits

Cet article montre comment la désinformation concernant l'autisme et la vaccination a été créée et suggère que les travailleurs sociaux peuvent être parfaitement prêts à contester les interprétations de la pseudoscience.  
En utilisant la théorie du réseau social, cet article illustre comment la recherche erronée, les médias et l'opinion publique ont conduit à une diminution de l'utilisation de vaccins aux États-Unis et une multiplication par sept des épidémies de rougeole. 
Il retrace la diffusion des résultats de la recherche erronée et démontre comment l'information a été transmise par l'intermédiaire d'un système de nœuds de réseaux sociaux et de liens communautaires. Cet article encourage les travailleurs sociaux, comme les porteurs de connaissances de première ligne, pour lutter contre la désinformation, ce qui peut conduire à des conséquences importantes pour la santé publique.

PMID: 24857555

Extraits

[...]

"Au cours des 20 dernières années , des chercheurs malhonnêtes , des résultats scientifiques contradictoires , et des médias ont contribué à un débat sur le rapport vaccination/autisme . En dépit de données accablantes qui indiquent qu'il n'y a aucun lien entre l'autisme et la vaccination ( Gerber et Offit , 2009; Institut de médecine [ OIM ] , 2004; . Taylor et al , 2002) , un Américain sur quatre continuent de croire que les vaccins causent l'autisme (Gross, 2009) .Beaucoup de parents choisissent de ne pas faire vacciner leurs enfants ( Gross, 2009 ; Hall, 2009; Moreno , 2005) et une peur de la vaccination a créé une augmentation de sept fois dans les épidémies de rougeole aux États-Unis ( Begley & Interlandi , 2009) .

Cet article utilise un cadre de réseau social afin d'examiner comment les médias , notamment la télévision , les nouvelles de la pop-culture, des talk-shows , des blogs et des sites web de réseaux sociaux ont contribué à un changement dans l'opinion publique et une diminution de l'utilisation des vaccins. 

Tout d'abord, cet article illustre le contexte de preuves scientifiques sur l'autisme et la vaccination et la façon dont les messages contradictoires pourraient avoir conduit à une méfiance par rapport à la science . Ensuite, le rôle des médias dans la fabrication et la diffusion de fausses informations est mis en évidence ; une approche de réseau social est utilisée pour comprendre comment les médias remodelent les connaissances sur la santé et les comportements ont changé la vaccination publique . Enfin , une discussion est prévue sur la façon dont les travailleurs sociaux peuvent être prêts à fonctionner uniquement comme tranmetteurs scientifiques dans le climat de plus en plus de sensationnaliste des médias et de la pseudoscience .

Contexte des preuves du rapport vaccination/autisme

Le débat autisme/vaccination a commencé lorsque Wakefield et al . (1998 ) ont identifié une association entre la vaccination contre la rougeole , les oreillons et la rubéole (ROR ) et l'autisme. D'autres articles revus par des pairs ont affirmé des dangers similaires, tels que le mercure contenu dans le thimérosal qui cause des troubles du développement neurologique liés à l'autisme ( Geier et Geier , 2003a , 2003b , 2006) et qu'il existe une association entre la vaccination contre la rougeole et le centre de l'auto-immunité du système nerveux dans l'autisme ( Singh , Lin , Newell , et Nelson , 2002) .
Peu de temps après , plusieurs études menées rigoureusement contredisent les conclusions initiales de Wakefield et al ' s (1998 ) conclusions initiales . (Noir , Kaye , et Jick , 2002 ; . Madsen et al , 2002 ; . Taylor et al , 2002) et une méta-analyse " efficace rejete la notion que les vaccins sont à l'origine de l'autisme " ( Gerber & Offit , 2009, p . 460 ) . Une preuve manifeste des Centers for Disease Control and Prevention (CDC ) a indiqué que le mercure contenu dans les vaccins n'est pas associé à des déficits de fonctionnement neuropsychologique ( Thompson et al . , 2007) , et plusieurs ouvrages savants ont démontré que les vaccins n'affaiblissent pas le système immunitaire ( black et al , 1991 ; . . Offit et al , 2002 ) . De même , dans une étude de plus de 200 études épidémiologiques et biologiques , l'OIM a publié un rapport révélant que le comité à l'unanimité " favorise le rejet d'une relation causale entre les vaccins et l'autisme contenant du thimérosal " (OIM , 2004) .

 

Les preuves contradictoires créent une méfiance vis à vis de la science

Certains chercheurs suggèrent que les preuves scientifiques contradictoires initiales associées à la publication continue des études non méthodiques, affaiblit la crédibilité de la science «dure» dans le débat sur la vaccination dans l'autisme ( Goertzel , 2010; Hall, 2009) . The Lancet a publié Wakefield et al . 'S (1998) , en dépit de la petite taille de l'échantillon , l'absence de groupe de contrôle , et la conclusion hypothétique. La preuve est apparue plus tard que l'auteur principal , Wakefield , avait un conflit d' intérêt , falsifié des dossiers médicaux ( Begley & Interlandi , 2009) , et était engagé dans de nombreux cas de faute professionnelle , y compris l'achat de sang de garçons à la fête d' anniversaire de son fils ( Hall, 2009 ) .
En dépit de la faute de Wakefield , et des résultats douteux de l'exemple de Wakefield et al, des psychologues tels que Seitler (2010 ) continuent de publier des opinions anti-vaccination à l'aide des données de recherche parasites . En outre , d'autres auteurs , tels que les Geiers ( Geier et Geier , 2003a , 2003b , 2006) , publient des textes anti- vaccination dans des revues de renom , malgré les preuves qui indiquent qu'ils ont des pratiques de recherche pauvre et des conflits d'intérêts ( Moreno , 2005).

Description des médias sur le résultat

Les médias ont joué un rôle particulièrement important dans la diffusion de la désinformation et le sensationnalisme dans le débat sur la vaccination . Cameron (2011 ) , un journaliste de The Gazette ( Montréal ) , a suggéré que l'illusion internationale anti-vaccination est fondée sur " les peurs et les condamnations qui ont été lancées par un faux chercheur , suivie par un procédé de montage à trois niveaux depuis dix ans de publications fausses »(p. A19 ) . Les médias soutiennent les sciences inexactes en publiant des preuves erronées , cédant aux témoignages de célébrités, et contrebalançant la crédibilité de la science par des anecdotes fondées sur la peur .
Dès le début , les titres des médias sur le débat vaccination/autisme ont exagéré les preuves scientifiques et perpétué la peur. Le lendemain de la parution de l'article original Wakefield et al . (1998 ) l'article a été publié dans The Lancet , les titres de la presse britannique ont faussement déclaré , " les médecins lient l'autisme au vaccin RRO et interdisent la vaccination des trois-en-un" ( Begley & Interlandi , 2009) . En outre, de nombreux journalistes ont tendance à se concentrer sur des célébrités et des fonctionnaires plutôt que sur la science. Les journalistes diffusent sur le fait que le Premier ministre britannique Tony Blair avait vacciné ou non son enfant ( Begley & Interlandi , 2009) , et ont porté sur les histoires personnelles des politiciens américains que plutôt que sur la littérature scientifique critique des résultats ( Moreno , 2005) . Longtemps après que des preuves scientifiques rigoureuses rejeté clairement un lien entre les vaccins et l'autisme , les médias continuent de couvrir les politiciens et les célébrités qui ont attaqué la science ( Begley & Interlandi , 2009; Kennedy , 2005 ) . Même les médias les plus crédible, tels que 60 Minutes (le 12 novembre , 2000) et le New York Times Magazine ( Allen , 2002) ont rapporté un lien entre autisme et vaccination .
Les médias ont également brouillé la distinction entre les données scientifiques et les citoyens concernés exprimant des opinions anecdotiques. Lorsque Larry King a demandé à Jenny McCarthy , un modèle et une actrice américaine , si le lien entre autisme et vaccination était scientifique ou statistique , elle a répondu : «Eh bien , je crois que l'information anecdotique des parents est de l'information scientifique ... " (cité dans Kay , 2010 ) . Tandis que le roi a permis à McCarthy de  créer sa propre science, Oprah Winfrey a applaudi " l"instinct maternel " de McCarthy ( Robotham , 2011) . Les médias représentent  Wakefield et McCarthy comme " braves guerriers contre l'autorité » ( Robotham , 2011) et les positionnent comme des croisés contre la science dure.
Les théoriciens ont commencé à explorer la façon dont les médias créent la science ( Finn , 2010; Mnookin , 2011; Robotham , 2011) . Par exemple , dans une analyse du contenu de la littérature médicale professionnelle entre autisme et les vaccinations, Finn (2010 ) a révélé une préoccupation concernant les phénomènes naissants d'une ère où la science publiquement faite, est créée dans l'environnement numérique par des experts auto-désignés. De même , un professeur de journalisme Philip Chubb a examiné les effets nocifs de la tendance des médias à «équilibrer» les différents points de vue lorsque le curseur est entre les éléments de preuve crédibles  et des avis motivés par une idéologie extrême ( Robotham , 2011). Les médias , qui sont traditionnellement considérés comme une source d'information rapide et précise , créent leur propre science quand ils se concentrent sur des histoires , émotionnelles , anecdotiques et sensationnelles -comme ils l'ont fait dans le débat vaccination/autisme plutôt que sur la réalité scientifique .

L'approche des réseaux sociaux et un nouvel "expert en connaissances sur la vaccination

L'approche de réseau social explique comment une série de messages contradictoires et des études scientifiques contradictoires ont été traduits dans une campagne anti- vaccination par un groupe riche , bien éduqué des parents (Gross, 2009; Mnookin , 2011) , souvent désignés comme la « population des mères footballeuses surfant sur le web: web-surfing soccer mom population " ( Kay , 2010) et « mères intensives » ( Robotham , 2011 ) . En fin de compte cette transformation des connaissances a contribué à ce qu'un plus grand nombre d'enfants soient non vaccinés et à une augmentation des décès évitables par la vaccination ( Begley & Interlandi , 2009; Gross, 2009 ) .
L'approche de réseau social est définie comme étant «ni une méthode ni une métaphore , mais un outil intellectuel fondamental pour l'étude des structures sociales» ( Wellman et Berkowitz , 1988, p . 4 ) . Cette approche théorique affirme que les structures sociales sont des réseaux , constitués de noeuds (ie, les individus, les groupes, les ménages et les Etats-nations ) et des liens (par exemple , les interconnexions qui représentent les flux de ressources , les amitiés et les transferts d'informations entre les nœuds ) . Cette théorie a été utilisée pour comprendre les différentes structures sociales et des systèmes tels que l' industrie de la publicité de Londres ( Mould & Joel , 2009) , des groupes de soutien en ligne ( Muncer , chargeur , Burrows , Please, et Nettleton , 2000 ) , et les groupes de technologie en Allemagne ( Krätke , 2011) . Certaines études ont même utilisé cette approche théorique pour examiner comment les pressions sociales informelles influent les opinions subjectives ( Burt , 1987 ) . Par exemple , dans une étude sur la diffusion de l'information médicale auprès des médecins , Burt a constaté que les médecins dans des environnements similaires ont tendance à développer des réponses, des attitudes et des comportements similaires.
Dans le débat vaccination/autisme , l'analyse de réseau social permet d'expliquer comment les communautés entières de résistants aux vaccins ont vu le jour dans le Colorado , Washington , Oregon , Californie et (Gross, 2009) . La proximité physique des nœuds et les liens communautaires qui se lient à créer une aversion de la communauté pour la vaccination . Par exemple , dans une petite ville de l'Oregon , seulement 70 % des parents vaccinent leurs enfants contre 95 % des résidents de l'État de l'Oregon ( Gross, 2009 ) .
L'analyse du réseau social informe également sur la manière dont la technologie permet aux nœuds de partager les mêmes idées pour former des liens de même esprit . L' avènement de la technologie assistée par ordinateur a permis à des réseaux sociaux et à des communautés de se virtuellement ( Wellman et al . , 1996) . Des poches de types de personnes similaires transmettent et diffusent des idées à travers les lignes non-physiques conduisant à une explosion de l'information , que ce soit vrai ou non . Par exemple , une femme rapporte qu'elle parcoure les sites Web, prospecte ses amis, fait voter ses disciples sur Twitter , et questionne son médecin pour déterminer si oui ou non il faut vacciner son enfant ( " A Shot in the Dark ", 2010) . Ces personnes prennent des décisions fondées à la fois sur la proximité régionale et un réseau de croyances similaires , ce qui peut s'élargir pour inclure les sites de blogs , des organisations , des États et des continents . Les parents qui s'interrogent sur les vaccins " partagent les fruits de leurs enquêtes en ligne et des doutes avec des groupes de mamans, listes de diffusion , les salles de chat et des amis » ( Gross, 2009 , p . 6 ) .
La théorie des réseaux sociaux explique également comment un débordement de l'information associée à la pression des pairs contribue à la formation de " la mère intensive " ( Robotham , 2011) ; et comment , à son tour , une action concertée de la mère intensive perpétue les sentiments anti- vaccins . «Mères intensives " réévaluent les normes parentales traditionnelles et forment souvent des décisions basées sur des informations de soutien social et les sites de médias en ligne :
Les mères de la classe moyenne supérieure commencent à remettre en question la vaccination plus que ce qu'elles l'auraient fait , dans le cadre d'une série de choses qu'elles veulent faire de leurs enfants,  des choses comme la  - baby gym . Vous voulez montrer que vous faites un bon travail de maternage et que vous n'acceptez pas simplement le statu quo . ( Robotham , 2011)
Une prolifération de l'information , la tendance des médias à présenter des informations «équilibrées» plutôt que des preuves scientifiques précises ( Mnookin , 2011) , et un réseau social accru de pression des pairs de «mère intensives " contribue à la confusion au sujet de la politique de vaccination.
L'approche de réseau social montre comment des rapports contradictoires scientifiques , les médias et la technologie de l'information a produit une nouvelle connaissance sur la vaccination . Comment l'information erronée de vaccination est passé le long des réseaux sociaux de sites Web et entre les nœuds et les liens de «gens comme moi», la méfiance de la connaissance scientifique rationnelle est élargie . Le rôle des experts académiques impartiaux est remplacé par un courtier expert en connaissance des médias sociaux - réseau créé par " des gens comme moi . " Malheureusement , contrairement au choix des baby gym , négliger de vacciner les enfants a une grande portée et des conséquences mortelles .

A CALL TO SOCIAL WORK

Les travailleurs sociaux sont prêts à lutter contre les réseaux sociaux qui ont mal tourné . En tant que fournisseurs de soins directs et experts de première ligne , ils peuvent détenir la clé pour prévenir la diffusion de fausses informations auprès des clients . Dans les milieux médicaux des travailleurs sociaux ont l'occasion unique de traduire la nouvelle science en application pratique . En tant que fournisseurs de soins cliniques directs , les travailleurs sociaux ont souvent accès à " la vraie science " et sont au courant de si oui ou non les clients suivent les pratiques de la pseudoscience . Un large éventail d'options professionnelles ciblées peut être utilisé pour corriger la désinformation : brochures médicales en milieu hospitalier , des dépliants scientifiquement éclairés dans les bureaux de soins directs externes, des séances d'information dans les milieux de travail de l'école sociale , et la correction verbale de l'information scientifique inexacte parmi les clients de la psychothérapie .
Historiquement , contrairement à la partialité des médias qui présentent des informations «équilibrées» , le travail social a été chargé de fournir une information courante , exacte et qui sauve des vies . Les travailleurs sociaux ne font aucun mal et tentent de prévenir un préjudice futur . Avec la perspective distincte de voir les clients dans leur contexte environnemental , les travailleurs sociaux ont souvent accès à des informations d'initiés sur les pratiques des clients , les tendances, les réseaux sociaux , et l'adoption de renseignements erronés . En tant que profession , le travail social est singulièrement placé pour utiliser ces connaissances de première main pour contester les interprétations de la pseudoscience . Etant donné le souci global de santé publique des manifestations accrues de rougeole et des vaccinations diminuées, cet article sert d'appel pour que les travailleurs sociaux , des professionnels multidisciplinaires qui dispensent des soins de première ligne , lisent la science, deviennent des experts formés , pointent la diffusion d'informations erronées parmi les liens de réseaux sociaux , et présentent des éléments de preuve précis.

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Abstract

This article demonstrates how misinformation concerning autism and vaccinations was created and suggests that social workers may be perfectly poised to challenge pseudoscience interpretations. Utilizing social network theory, this article illustrates how erroneous research, mass media, and public opinion led to a decreased use of vaccinations in the United States and a seven-fold increase in measles outbreaks. It traces the dissemination of spurious research results and demonstrates how information was transmitted via a system of social network nodes and community ties. This article encourages social workers, as frontline knowledge brokers, to counter misinformation, which may lead to significant public health consequences.