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13 novembre 2012

Management of constipation in children and adolescents with autism spectrum disorders

Traduction: G.M.

 2012 Nov;130 Suppl 2:S98-S105. doi: 10.1542/peds.2012-0900H.

Traitement de la constipation chez les enfants et adolescents atteints de troubles du spectre autistique

Source


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Arkansas Children's Hospital, One Children's Way, Slot #512-7, Little Rock, AR 72202. fuchsgeorgej@uams.edu


Résumé

Objectifs

Développer un algorithme pratique, facile à appliquer pour les fournisseurs de soins de santé primaires afin d'identifier, d'évaluer et de gérer la constipation chez les enfants atteints de troubles du spectre autistique (TSA).


MÉTHODES

Le Comité gastro-entérologie de l'Autism Speaks Réseau Autism Treatment (ATN), un consortium de centres multi-sites dédiés à l'amélioration des normes de soins médicaux pour les enfants atteints de TSA, a guidé l'élaboration de l'algorithme de la constipation par l'opinion d'experts et revue de la littérature. 
L'algorithme a été finalisé sur la base des résultats de tests de terrain par des spécialistes médicaux   de l'autisme de l' ATN, non spécialisés en maladies gastro intestinales  sur 4 sites ATN. 
Un examen systématique et le classement de la documentation relative à la constipation et les enfants atteints de TSA a également été effectuée.


RÉSULTATS

Le Consensus au sein du Comité ATN gastro-entérologie a identifié que chez les enfants atteints de TSA, (1) les symptômes subtiles ou atypiques pourraient indiquer la présence d'une constipation; (2) le dépistage, l'identification et le traitement par une approche délibérée pour causes sous-jacentes de la constipation est approprié; (3 ) le diagnostic-thérapeutique intervention peut être fourni lorsque la constipation est documenté, et (4) un suivi attentif après chaque intervention est réalisé afin d'évaluer l'efficacité et la tolérance de la thérapie. Une revue de la littérature a révélé peu de preuves pour l'évaluation clinique ou les stratégies de traitement des enfants atteints de TSA et de la constipation.

CONCLUSIONS

La constipation et son étiologie sous-jacente ont le potentiel d'être efficacement identifiées et gérées à l'aide d'une approche systématique. Le manque de preuves à ce sujet dans la littérature met l'accent sur la nécessité de poursuivre les recherches.