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11 septembre 2019

Explications potentielles des différences comportementales et autres et des similitudes entre les hommes et les femmes avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.
Plusieurs explications potentielles peuvent dépendre de la dynamique de la testostérone prénatale et postnatale chez les hommes et les femmes et correspondre au concept de Baron-Cohen du cerveau masculin extrême. 
Cet article explore la preuve que les sujets autistes masculins et féminins diffèrent en moyenne en ce qu'ils ont été exposés de différentes façons aux causes de l'autisme, les femmes portant un fardeau génétique plus élevé pour les TSA (trouble du spectre de l'autisme ) et les hommes davantage exposés à niveaux de testostérone (T). Les taux élevés de testostérone intra-utérine (et éventuellement postnatale) auxquels les cas de TSA ont été exposés entraînent un habitus physique moins masculinisé (y compris des traits du visage) chez les hommes exposés et un habitus physique plus masculinisé chez les femmes exposées. Les gènes de TSA (par opposition à la testostérone intra-utérine) sont principalement responsables d’un QI moyen faible chez les TSA (en particulier chez les femmes). L'exposition à une T intra-utérine élevée augmente la probabilité que les fœtus soient des hommes, ce qui pourrait donc expliquer le sex-ratio élevé (proportion d'hommes) des cas de TSA. Le modèle d’incohérence entre les sexes semble reposer sur des faits non directement liés à l’autisme. Les déplacements vers l'autre sexe seraient liés à des réactions sexospécifiques à l'exposition prénatale à T élevé, et non à la pathologie elle-même. 
Le sous-diagnostic présumé des cas féminins dépend en partie des différentes proportions de causes environnementales et génétiques auxquelles les cas masculins et féminins sont supposés avoir été exposés et du comportement «plus normal» qui en découle pour les cas féminins.

2019 Sep 4:104863. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2019.104863.

Potential explanations of behavioural and other differences and similarities between males and females with autism spectrum disorder

Author information

1
Galton Laboratory, Department of Genetics, Evolution and Environment, University College London, United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland; Department of Paediatrics, Medical School, Mater Dei Hospital, Malta. Electronic address: james@ucl.ac.uk.
2
Galton Laboratory, Department of Genetics, Evolution and Environment, University College London, United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland; Department of Paediatrics, Medical School, Mater Dei Hospital, Malta. Electronic address: victor.e.grech@gov.mt.

Abstract

Several potential explanations may be dependent on the dynamics of prenatal and postnatal testosterone in males and females, and to be consistent with Baron-Cohen's concept of extreme male brain. This paper explores the evidence that male and female autistic subjects differ on the average in that they have had different exposures to the causes of autism, females bearing higher genetic burdens for ASD (autistic spectrum disorder), and males having a greater exposure to high intrauterine levels of testosterone (T). The high levels of intrauterine (and possibly postnatal) testosterone to which ASD cases have been exposed, cause a less masculinized physical habitus (including facial features) in exposed males, and a more masculinized physical habitus in exposed females. ASD genes (as opposed to intrauterine testosterone) are mainly responsible for a low mean IQ in ASD (especially female cases). Exposure to high intrauterine T increases the probability that foetuses will be male, thus potentially explaining the high sex ratio (proportion male) of cases of ASD. The Gender Incoherence Model seems to be based on facts unrelated directly to autism. The shifts towards the other sex are argued to be consequent on sex-different reactions to prenatal exposure to high T, not on the pathology itself. The suspected underdiagnosis of female cases is partially dependent on the different proportions of environmental and genetic causes to which male and female cases are hypothesized to have been exposed, and the consequent 'more normal' behaviour of female cases.

03 août 2019

Caractéristiques comportementales des "troubles du spectre de l'autisme" chez les enfants très prématurés

Aperçu: G.M.
Contexte:
Un âge gestationnel plus faible peut augmenter la vulnérabilité aux "troubles du spectre de l'autisme" (TSA); Cependant, l'incidence du diagnostic de TSA au moyen d'une évaluation directe de chaque enfant prématuré sur la base de la population reste incertaine. De plus, les caractéristiques comportementales des TSA à la naissance avant terme sont inconnues.
Les méthodes:
Chaque enfant très prématuré (âge gestationnel <32 semaines; poids à la naissance <1500 g) qui sortait des unités de soins intensifs néonatals du sud de Taiwan et qui était suivi de manière prospective jusqu'à 5 ans était évalué à l'aide du programme d'observation du diagnostic de l'autisme (ADOS) et du Entretien de diagnostic de l'autisme révisé (ADI-R). Les enfants naissant à terme (âge gestationnel> 37 semaines) avec un diagnostic futur de  TSA (dTSA) caractérisés par l'ADOS et l'ADI-R ont  été apparié au groupe de TSA d'accouchement prématuré selon l'âge à l'examen à des fins de comparaison. Les scores de gravité ADOS ont été calculés à l'aide du test U de Mann-Whitney et de l'ADI-R par analyse multivariée de la variance et analyse discriminante canonique.
Résultats:
Deux cent quarante-six (28%) des 283 survivants très prématurés ont été suivis de manière prospective jusqu'à l'âge de 5 ans. Dix-neuf (7,7%) des 246 enfants remplissaient les critères diagnostiques du TSA. Après avoir exclu 1 patient atteint de paralysie cérébrale et atteint d'un handicap mental profond, 18 enfants avec un dTSA prématuré ont été comparés à 44 enfants avec un dTSA nés à terme.
Les deux groupes de TSA étaient comparables pour l'âge à l'examen, le sexe et le quotient intellectuel. Les deux groupes présentaient des scores de gravité ADOS comparables en termes de déficit affectif social, de comportements répétitifs limités et de score total, mais présentaient des différences d'anomalies qualitatives dans l'interaction sociale réciproque (valeur F de Wilks lambda = 6,2, P <0,001) de la ADI-R. Comparés aux enfants avec un dTSA nés à terme, les enfants avec un dTSA nés avant terme ont présenté de moins bons  comportements non verbaux qui régulent les interactions sociales (OR 2,59, IC 95% 1,41-4,73, P = 0,002) mais des relations plus favorables avec leurs pairs (OR 0,58, IC 95% 0,38-0,90, P = 0,01) et réciprocité socio-émotionnelle (OR 0,55, IC 95% 0,33-0,92, P = 0,02). Contrairement à la sévérité hétérogène de la réciprocité sociale dans le groupe TSA, les caractéristiques comportementales du groupe TSA prématuré ont montré un modèle d’interaction sociale réciproque homogène.
Conclusions:
Le taux d'incidence des TSA à 5 ans était élevé chez les enfants très prématurés. La naissance prématurée des TSA présentait un phénotype comportemental spécifique d’interaction sociale réciproque.

Cliquer ICI pour accéder à l'intégralité de l'article en anglais


2019 Jul 22;10:32. doi: 10.1186/s13229-019-0282-4. eCollection 2019.

Behavioral characteristics of autism spectrum disorder in very preterm birth children

Chen LW1,2, Wang ST3, Wang LW4,5,6, Kao YC2,7, Chu CL8, Wu CC9, Hsieh YT10, Chiang CH11,12, Huang CC1,5.

Author information

1
1Department of Pediatrics, National Cheng Kung University Hospital, College of Medicine, National Cheng Kung University, 138 Sheng-Li Road, Tainan, 70403 Taiwan.
2
2Graduate Institute of Clinical Medicine, College of Medicine, National Cheng Kung University, Tainan, Taiwan.
3
3Graduate Institute of Gerontology, College of Medicine, National Cheng Kung University, Tainan, Taiwan.
4
4Department of Pediatrics, Chi-Mei Medical Center, Tainan, Taiwan.
5
5Department of Pediatrics, College of Medicine, Taipei Medical University, Taipei, Taiwan.
6
6Department of Biotechnology, Southern Taiwan University of Science and Technology, Tainan, Taiwan.
7
7Department of Pediatrics, E-Da Hospital, Kaohsiung, Taiwan.
8
8Department of Educational Psychology and Counseling, National Pingtung University, Pingtung, Taiwan.
9
9Department of Psychology, Kaohsiung Medical University, Kaohsiung, Taiwan.
10
10Department of Psychiatry, National Cheng Kung University Hospital, College of Medicine, National Cheng Kung University, Tainan, Taiwan.
11
11Department of Psychology, National Chengchi University, Taipei, Taiwan.
12
12Research Center for Mind, Brain and Learning, National Chengchi University, Taipei, Taiwan.

Abstract

Background:

Lower gestational age may increase autism spectrum disorder (ASD) vulnerability; however, the incidence of ASD diagnosis through a direct assessment on every very preterm birth child on the population base remains unclear. Moreover, the behavioral characteristics of preterm birth ASD are unknown.

Methods:

Every very preterm birth child (gestational age < 32 weeks; birth weight < 1500 g) who was discharged from neonatal intensive care units in Southern Taiwan and prospectively followed to 5 years of age was evaluated using the Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS) and the Autism Diagnostic Interview-Revised (ADI-R). The term birth (gestational age > 37 weeks) ASD children characterized by ADOS and ADI-R were group matched to the preterm birth ASD by age at examination for comparison. ADOS severity scores were calculated by the Mann-Whitney U test and ADI-R by multivariate analysis of variance and canonical discriminant analysis.

Results:

Two hundred forty-six (87%) of the 283 very preterm survivors were followed prospectively to 5 years of age. Nineteen (7.7%) of the 246 children fulfilled the diagnostic criteria of ASD. After excluding 1 patient with cerebral palsy and profound mental disability, 18 preterm ASD children were compared with 44 term birth ASD children. The two ASD groups were comparable for age at examination, gender, and intelligence quotient. The two groups showed comparable ADOS severity scores in social affect deficits, restricted repetitive behaviors, and total score, but had differences in qualitative abnormalities in reciprocal social interaction (Wilks lambda F value = 6.2, P < 0.001) of ADI-R. Compared to term birth ASD children, preterm birth ASD children exhibited worse nonverbal behaviors that regulate social interaction (OR 2.59, 95% CI 1.41-4.73, P = 0.002) but more favorable peer relationships (OR 0.58, 95% CI 0.38-0.90, P = 0.01) and socioemotional reciprocity (OR 0.55, 95% CI 0.33-0.92, P = 0.02). In contrast to the heterogeneous severity of social reciprocity in the term ASD group, the behavioral characteristics of the preterm ASD group showed a homogeneous reciprocal social interaction pattern.

Conclusions:

The 5-year incidence rate of ASD was high in very preterm birth children. Preterm birth ASD exhibited a specific behavioral phenotype of reciprocal social interaction.
PMID:31367295
PMCID:PMC6647137
DOI:10.1186/s13229-019-0282-4

24 juillet 2019

Corrélation entre microbiote intestinal et symptômes comportementaux chez les enfants avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme

Aperçu: G.M.
Étudier la composition du microbiote intestinal et sa corrélation avec la gravité des symptômes comportementaux chez les enfants avec un diagnostic de "troubles du spectre de l'autisme (dTSA).
MÉTHODES:
Au total, 30 enfants avec un dTSA ont été inclus dans le groupe TSA et 20 enfants sans TSA appariés en âge et en sexe ont été inclus dans le groupe témoin. Les données cliniques connexes ont été analysées. Les régions hypervariables V3-V4 du gène de l'ARNr 16S bactérien dans les échantillons de selles ont été séquencées. La sévérité des symptômes comportementaux chez les enfants avec un dTSA a été évaluée à l'aide de la liste de contrôle du comportement autistique. L'analyse de corrélation de Spearman a été utilisée pour étudier la corrélation entre le microbiote intestinal et la gravité des symptômes comportementaux chez les enfants avec un dTSA.
RÉSULTATS:
Il y avait une différence significative dans la composition du microbiote intestinal entre les deux groupes. Comparativement au groupe témoin sain, le groupe TSA a présenté des réductions significatives de l’indice de Shannon et de l’indice de Shannoneven (P <0,05), ainsi qu’une réduction significative du pourcentage de Firmicutes et une augmentation significative du pourcentage d’Acidobactéries dans les matières fécales (P < 0,05). Les bactéries dominantes du groupe TSA  étaient Megamonas, Megasphaera et Barnesiella, alors que dans le groupe témoin, les bactéries dominantes étaient Eubacterium_rectale_group, Ezakiella et Streptococcus. Chez les enfants avec dTSA, l'abondance de Megamonas était positivement corrélée aux scores de communication santé / physique / comportemental et langagier (p <0,05).
CONCLUSIONS
Le développement des TSA et la sévérité des symptômes comportementaux sont étroitement associés à la composition du microbiote intestinal.

2019 Jul;21(7):663-669.

[Correlation between gut microbiota and behavior symptoms in children with autism spectrum disorder]

[Article in Chinese]

Author information

1
Department of Gastroenterology, Fifth Affiliated Hospital of Zhengzhou University, Zhengzhou 450052, China. medp7123@126.com.

Abstract

OBJECTIVE:

To investigate the composition of gut microbiota and its correlation with the severity of behavior symptoms in children with autism spectrum disorder (ASD).

METHODS:

A total of 30 children with ASD were enrolled as the ASD group, and 20 healthy children matched for age and sex were enrolled as the healthy control group. Related clinical data were analyzed. The V3-V4 hypervariable regions of the bacterial 16S rRNA gene in fecal samples were sequenced. The severity of behavior symptoms in children with ASD was assessed using the autism behavior checklist. The Spearman's correlation analysis was used to investigate the correlation between gut microbiota and the severity of behavior symptoms in children with ASD.

RESULTS:

There was a significant difference in the composition of gut microbiota between the two groups. Compared with the healthy control group, the ASD group had significant reductions in Shannon index and Shannoneven index (P<0.05), as well as a significant reduction in the percentage of Firmicutes and a significant increase in the percentage of Acidobacteria in feces (P<0.05). In the ASD group, the dominant bacteria were Megamonas, Megasphaera, and Barnesiella, while in the healthy control group, the dominant bacteria were Eubacterium_rectale_group, Ezakiella, and Streptococcus. In the children with ASD, the abundance of Megamonas was positively correlated with the scores of health/physical/behavior and language communication (P<0.05).

CONCLUSIONS:

The development of ASD and the severity of behavior symptoms are closely associated with the composition of gut microbiota.
PMID: 31315765

26 novembre 2017

Marqueurs comportementaux, cognitifs et neuraux du syndrome d'Asperger

Aperçu: G.M.
Le syndrome d'Asperger (AS) est un sous-type de trouble du spectre de l'autisme (TSA) caractérisé par des problèmes majeurs dans la communication sociale et non verbale, ainsi que des formes limitées et répétitives de comportements et d'intérêts. Le développement linguistique et cognitif dans le SA est préservé ce qui nous aide à le différencier des autres sous-types de TSA. 
Cependant, les effets significatifs du SA sur les capacités cognitives et les fonctions cérébrales doivent encore être étudiés. 
Cette étude consiste en une une revue systématique des marqueurs comportementaux, cognitifs et neuraux (en particulier en utilisant l'IRM et l'IRMf) sur la SA. Le comportement, les capacités motrices et les capacités langagières des personnes avec un Syndrome d'Asperger sont comparés à ceux des personnes contrôles sans SA. De plus, les résultats communs à travers les études fondées sur l'IRM et l'IRMf associés au comportement et aux troubles cognitifs sont mis en évidence.

Basic Clin Neurosci. 2017 Sep-Oct;8(5):349-359. doi: 10.18869/nirp.bcn.8.5.349.

Behavioral, Cognitive and Neural Markers of Asperger Syndrome

Author information

1
Institute for Cognitive and Brain Sciences, Shahid Beheshti University, Tehran, Iran.

Abstract

Asperger syndrome (AS) is a subtype of Autism Spectrum Disorder (ASD) characterized by major problems in social and nonverbal communication, together with limited and repetitive forms of behavior and interests. The linguistic and cognitive development in AS is preserved which help us to differentiate it from other subtypes of ASD. However, significant effects of AS on cognitive abilities and brain functions still need to be researched. Although a clear cut pathology for Asperger has not been identified yet, recent studies have largely focused on brain imaging techniques to investigate AS. In this regard, we carried out a systematic review on behavioral, cognitive, and neural markers (specifically using MRI and fMRI) studies on AS. In this paper, behavior, motor skills and language capabilities of individuals with Asperger are compared to those in healthy controls. In addition, common findings across MRI and fMRI based studies associated with behavior and cognitive disabilities are highlighted.
PMID:29167722
PMCID:PMC5691167
DOI:10.18869/nirp.bcn.8.5.349

03 septembre 2017

Perceptions parentales et problèmes émotionnels et comportementaux chez les enfants dans l'autisme

Aperçu: G.M.
Les difficultés émotionnelles et comportementales chez les enfants "avec autisme" présentent souvent des problèmes pour les familles qui cherchent des interventions thérapeutiques appropriées.  
L'équipe a analysé l'association entre les perceptions des parents concernant l'autisme et leurs rapports sur les problèmes émotionnels et comportementaux des enfants. Les résultats ont montré que les parents qui ont attribué l'autisme de leur enfant à des facteurs environnementaux, qui ont éprouvé un trouble émotionnel ou une confusion au sujet de l'autisme, ou qui ont perçu que le trouble était omniprésente ou lourd, étaient plus susceptibles de signaler des difficultés affectives et comportementales cliniquement significatives.  
Les résultats suggèrent que les services de soutien doivent tenir compte des perceptions des parents lors de l'élaboration d'interventions pour les aider à relever les défis émotionnels et comportementaux des enfants.

J Autism Dev Disord. 2017 Sep 1. doi: 10.1007/s10803-017-3288-9.

Parental Perceptions and Child Emotional and Behavioral Problems in Autism

Author information

1
Center for Social Work Education, Widener University, One University Place, Chester, PA, 19013, USA. jlhaney@widener.edu.
2
Center for Social Work Education, Widener University, One University Place, Chester, PA, 19013, USA.

Abstract

Emotional and behavioral difficulties in children with autism often present problems for families seeking appropriate treatment interventions. Using data from the 2011 Survey of Pathways to Diagnosis and Services, ordinal logistic regression models were used to examine the association between parental perceptions about autism and their reports of child emotional and behavioral problems. Results showed that parents who attributed their child's autism to environmental factors, experienced emotional upset or confusion about autism, or perceived the condition to be pervasive or burdensome, were more likely to reported clinically significant emotional and behavioral difficulties. Findings suggest that support services must consider parent perceptions when developing interventions to assist with children's emotional and behavioral challenges. Implications for practice and research are discussed.
PMID:28864836
DOI:10.1007/s10803-017-3288-9

23 juin 2017

Profils différentiels de quatre groupes d'enfants référés à un service de diagnostic de l'autisme en Belgique: caractéristiques spécifiques à l'autisme

Aperçu: G.M.
Cet article vise à explorer les caractéristiques distinctives des troubles autistiques par rapport à d'autres groupes présentant des problèmes d'imitation et/ou de chevauchement.
L'étude exploratoire a impliqué 196 enfants "avec autisme", déficience intellectuelle, troubles du langage et troubles psycho-affectifs précédemment référés à un service de diagnostic de l'autisme. L'outil de repérage de l'autisme (ADT), une liste de contrôle comportementale, a été utilisé pour compiler et analyser les profils des enfants en fonction des informations cliniques recueillies lors des évaluations diagnostiques.
Les enfants "avec autisme"  ont montré une fréquence et une gravité accrues des handicaps sur les catégories sociales et de communication de l'ADT. Ces enfants diffèrent également des autres groupes en termes de comportements rigides spécifiques et de fréquence élevée de réponses sensorielles atypiques. 

J Intellect Disabil. 2017 Jan 1:1744629517713516. doi: 10.1177/1744629517713516.

Differential profiles of four groups of children referred to an autism diagnostic service in Belgium: Autism-specific hallmarks

Author information

1
Hôpital Universitaire des Enfants Reine Fabiola, Belgium.
2
Haute Ecole Paul-Henri Spaak (ISEK), Belgium.
3
Université Libre de Bruxelles, Belgium.

Abstract

OBJECTIVE:

This article aims at exploring distinctive hallmarks of autistic disorders compared to other groups presenting mimicking and/or overlapping conditions.

METHOD:

The exploratory study involved 196 children with autism, intellectual disability, language impairment and psycho-affective disorders previously referred to an autism diagnostic service. The autism discriminative tool (ADT), a behavioural checklist, was used to compile and analyse the children's profiles based on the clinical information gathered during diagnostic assessments. All samples were compared and analysed separately according to the checklist's four domains.

RESULTS:

Children with autism showed greater frequency and severity of impairments on the ADT's social and communication categories. These children also differed from other groups in terms of specific rigid behaviours and high frequency of atypical sensory responses.

CONCLUSIONS:

Results illustrate the psychopathology of autism spectrum disorder suspected children referred to a specialized autism diagnostic service, doing so by providing us with specific clinical profiles.

PMID:28608733
DOI:10.1177/1744629517713516

30 mai 2017

Améliorer la réponse appropriée et variable chez les jeunes enfants avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.
La présente étude a utilisé des calendriers de retard de renforcement, en conjonction avec des exemples multiples de formation et la fourniture d'incitations, afin de promouvoir une variabilité appropriée des compétences sociales.
Les participants âgés de 5 à 7 ans avec un diagnostic de TSA ont participé à un programme de formation sur les compétences sociales deux fois par semaine pendant huit semaines.  
Les résultats indiquent que la formation de plusieurs exemples simples n'a pas sensiblement augmenté la réponse appropriée et variable, alors que l'ajout de calendriers de retard de renforcement et l'incitation à la formation de plusieurs exemples ont donné lieu à une réponse appropriée et variable qui a dépassé les niveaux de référence.
  

Dev Neurorehabil. 2017 May 24:1-11. doi: 10.1080/17518423.2017.1323973

Enhancing appropriate and variable responding in young children with autism spectrum disorder

Author information

1
a Department of Psychology , University of Southern Mississippi , Hattiesburg , Mississippi , USA.

Abstract

OBJECTIVE:

The present study utilized lag schedules of reinforcement, in conjunction with training multiple exemplars and provision of prompts, to promote appropriate variability of social skills.

METHODS:

Participants included in three children between the ages of 5 and 7 with ASD. Participants attended a social skills training program twice per week for eight weeks. A multiple probe design across target social skills was used to assess the effects of intervention.

RESULTS:

Findings indicate that training multiple exemplars alone did not appreciably increase appropriate and variable responding, whereas the addition of lag schedules of reinforcement and prompting to training multiple exemplars resulted in appropriate and variable responding that exceeded baseline levels.

CONCLUSION:

Use of lag schedule of reinforcement in conjunction with prompts was more effective than multiple exemplar training in isolation for increasing appropriate variability of social skills.

PMID: 28537444
DOI: 10.1080/17518423.2017.1323973

19 mai 2017

Évaluation du changement de comportement après adénotonsilectomie pour l'apnée obstructive du sommeil chez les enfants avec un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme

Aperçu: G.M.
L'apnée obstructive du sommeil (AOS) peut affecter le fonctionnement cognitif quotidien chez les enfants. Les objectifs de l'étude étaient double. Le premier objectif était de détecter, en utilisant la checklist du comportement de l'enfant (CBCL), si l'adénotonsilectomie (AT) pour le traitement de l'OSA a amélioré le comportement des enfants avec un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme (TSA). Le deuxième objectif était d'identifier les caractéristiques d'amélioration comportementale suite au traitement de l'OSA chez ces enfants avec un diagnostic de TSA.
Les problèmes comportementaux ont été considérablement améliorés suite à l'AT chez les enfants avec un diagnostic de TSA et une AOS. Le dépistage précoce et le traitement des enfants avec AOS sont essentiels pour prévenir les problèmes de comportement et pour soutenir le développement mental. 


Res Dev Disabil. 2017 May 14;65:127-139. doi: 10.1016/j.ridd.2017.04.012.

Evaluation of behavioral change after adenotonsillectomy for obstructive sleep apnea in children with autism spectrum disorder

Author information

1
Department of Child Development, United Graduate School of Child Development, Osaka University, 2-2 Yamadaoka, Suita, Osaka, 5650871, Japan.
2
Department of Child Development, United Graduate School of Child Development, Osaka University, 2-2 Yamadaoka, Suita, Osaka, 5650871, Japan; Department of Pediatrics, Osaka University, Graduate School of Medicine, 2-2 Yamadaoka, Suita, Osaka, 5650871, Japan. Electronic address: ikuko@kokoro.med.osaka-u.ac.jp.
3
Department of Child Development, United Graduate School of Child Development, Osaka University, 2-2 Yamadaoka, Suita, Osaka, 5650871, Japan; Ota Memorial Sleep Center, 1-50 Nisshincho, Kawasaki, Kawasaki-ku, Kanagawa, 2100024, Japan.
4
Department of Otorhinolaryngology, Ota General Hospital, 1-50 Nisshincho, Kawasaki, Kawasaki-ku, Kanagawa, 2100024, Japan.
5
Department of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery, Osaka University, Graduate School of Medicine, 2-2 Yamadaoka, Suita, Osaka, 5650871, Japan.
6
Department of Child Development, United Graduate School of Child Development, Osaka University, 2-2 Yamadaoka, Suita, Osaka, 5650871, Japan; Department of Pediatrics, Osaka University, Graduate School of Medicine, 2-2 Yamadaoka, Suita, Osaka, 5650871, Japan.
7
Department of Mathematical Health Science, Osaka University, Graduate School of Medicine, 2-2 Yamadaoka, Suita, Osaka, 5650871, Japan.

Abstract

BACKGROUND AND OBJECTIVE:

Obstructive sleep apnea (OSA) may affect daily cognitive functioning in children. The aims of our study were two-fold. The first aim was to detect, using the Child Behavior Checklist (CBCL), whether adenotonsillectomy (AT) for the treatment of OSA improved the behavior of children with autism spectrum disorder (ASD). The second aim was to identify characteristics for behavioral improvement following the treatment of OSA in these children with ASD.

METHODS:

The behaviors of ASD children aged 5-14 years diagnosed as having OSA (n=30) were evaluated using CBCL before and after AT. CBCL evaluation of ASD children without OSA at two time points with the same interval served as a control (n=24). We statistically examined the two groups. In addition, we conducted a paired t-test to assess changes in CBCL Tscores between the improved group and unchanged/deteriorated group to identify characteristics that may affect behavioral changes following OSA treatment.

RESULTS:

After AT, T-scores of the CBCL scales were significantly improved in the OSA group, but no change was observed in the control. A paired t-test revealed that the improved group had significantly higher scores on the CBCL pre-AT than the unchanged/deteriorated group in ASD children with OSA after OSA treatment.

CONCLUSIONS:

Behavioral problems were significantly improved following AT in ASD children with OSA. Early detection and treatment of children with OSA is essential to prevent behavioral problems and to support mental development.
PMID:28514706
DOI:10.1016/j.ridd.2017.04.012

17 mai 2017

Phénotypage comportemental pour les troubles du spectre de l'autismechez les souris

Aperçu: G.M.
Le trouble du spectre de l'autisme (TSA) représente un groupe hétérogène de troubles caractérisés par des altérations dans trois domaines de symptômes comportementaux: interactions sociales, communication verbale et non verbale et comportements répétitifs. L'augmentation de la prévalence de la TSA ces dernières années suggère que l'exposition aux substances toxiques pour l'environnement peut être critique dans la modulation de l'étiologie de cette maladie. Étant donné que le diagnostic clinique de l'autisme repose toujours sur une évaluation comportementale, il est important de pouvoir évaluer des traits comportementaux similaires dans les modèles animaux, afin de fournir une plausibilité biologique des associations entre les expositions environnementales et les TSA. Les rongeurs présentent naturellement un grand nombre de comportements qui peuvent être liés à des comportements similaires chez l'homme. Dans cette unité, des tests comportementaux sont décrits qui sont pertinents pour les domaines affectés dans le TSA.

Curr Protoc Toxicol. 2017 May 2;72:11.22.1-11.22.21. doi: 10.1002/cptx.19.

Behavioral Phenotyping for Autism Spectrum Disorders in Mice

Author information

1
Department of Environmental and Occupational Health Sciences, University of Washington, Seattle, Washington.
2
Center on Human Development and Disability, University of Washington, Seattle, Washington.
3
Department of Neuroscience, University of Parma Medical School, Parma, Italy.

Abstract

Autism spectrum disorder (ASD) represents a heterogeneous group of disorders characterized by alterations in three behavioral symptom domains: Social interactions, verbal and nonverbal communication, and repetitive behaviors. Increasing prevalence of ASD in recent years suggests that exposure to environmental toxicants may be critical in modulating etiology of this disease. As clinical diagnosis of autism still relies on behavioral evaluation, it is important to be able to assess similar behavioral traits in animal models, to provide biological plausibility of associations between environmental exposures and ASD. Rodents naturally exhibit a large number of behaviors that can be linked to similar behaviors in human. In this unit, behavioral tests are described that are relevant to the domains affected in ASD. For the repetitive domain, the T-maze spontaneous alternation test and marble burying test are described. For the communication domain, neonatal ultrasonic vocalization and olfactory habituation test toward social and non-social odor are described. Finally, for the sociability domain, the three-chambered social preference test and the reciprocal interaction test are presented. © 2017 by John Wiley & Sons, Inc.
PMID: 28463420
DOI: 10.1002/cptx.19

30 mars 2017

Axe Cerveau-intestin et comportement

Aperçu: G.M.
Au cours des 5 dernières années, l'intérêt pour les interactions entre le microbiome intestinal, le cerveau et le comportement a explosé. Des preuves cliniques prouvent le rôle du microbiome intestinal dans les réponses comportementales associées à la douleur, aux émotions, aux interactions sociales et à l'apport alimentaire.Alors que les études réalisées chez des patients souffrant de dépression et de modèles de rongeurs générés par le transfert microbien fécal de ces patients suggèrent une causalité, il n'existe pas d'évidence d'une influence des altérations microbiennes aiguës sur les paramètres comportementaux et cliniques humains. Il y a peu de temps encore, une thérapie de transfert microbien ouverte chez des enfants avec un diagnostic de TSA a validé provisoirement le microbiote intestinal comme cible thérapeutique.


Nestle Nutr Inst Workshop Ser. 2017;88:45-53. doi: 10.1159/000461732. Epub 2017 Mar 27.

Gut-Brain Axis and Behavior

Abstract

In the last 5 years, interest in the interactions among the gut microbiome, brain, and behavior has exploded. Preclinical evidence supports a role of the gut microbiome in behavioral responses associated with pain, emotion, social interactions, and food intake. Limited, but growing, clinical evidence comes primarily from associations of gut microbial composition and function to behavioral and clinical features and brain structure and function. Converging evidence suggests that the brain and the gut microbiota are in bidirectional communication. Observed dysbiotic states in depression, chronic stress, and autism may reflect altered brain signaling to the gut, while altered gut microbial signaling to the brain may play a role in reinforcing brain alterations. On the other hand, primary dysbiotic states due to Western diets may signal to the brain, altering ingestive behavior. While studies performed in patients with depression and rodent models generated by fecal microbial transfer from such patients suggest causation, evidence for an influence of acute gut microbial alterations on human behavioral and clinical parameters is lacking. Only recently has an open-label microbial transfer therapy in children with autism tentatively validated the gut microbiota as a therapeutic target. The translational potential of preclinical findings remains unclear without further clinical investigation.
PMID: 28346923
DOI: 10.1159/000461732

03 août 2016

*Bref rapport: Comportements sensoriels DSM-5 chez les enfants avec et sans trouble du spectre de l'autisme

Traduction: G.M.

J Autism Dev Disord. 2016 Jul 30.

Brief Report: DSM-5 Sensory Behaviours in Children With and Without an Autism Spectrum Disorder

Author information

  • 1Centre for Rehabilitation, Oxford Brookes University, Marston Road Campus, Jack Straw's Lane, Oxford, OX3 3FL, UK. dido.green@brookes.ac.uk
  • 2Department of Child and Adolescent Psychiatry, Institute of Psychiatry, Psychology and Neuroscience, King's College London, London, UK.
  • 3Department of Psychology, Institute of Psychiatry, Psychology and Neuroscience, King's College London, London, UK.
  • 4NIHR Biomedical Research Centre for Mental Health, Institute of Psychiatry, Psychology and Neuroscience, King's College London, London, UK.
  • 5Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust, King's Health Partners, London, UK.

Abstract

Atypical responses to sensory stimuli are a new criterion in DSM-5 for the diagnosis of an autism spectrum disorder (ASD) but are also reported in other developmental disorders. Using the Short Sensory profile (SSP) and Autism Diagnostic Interview-Revised we compared atypical sensory behaviour (hyper- or hypo-reactivity to sensory input or unusual sensory interests) in children aged 10-14 years with (N = 116) or without an ASD but with special educational needs (SEN; N = 72). Atypical sensory behaviour was reported in 92 % of ASD and 67 % of SEN children. Greater sensory dysfunction was associated with increased autism severity (specifically restricted and repetitive behaviours) and behaviour problems (specifically emotional subscore) on teacher and parent Strengths and Difficulties Questionnaires but not with IQ.
Les réponses atypiques aux stimuli sensoriels sont un nouveau critère dans le DSM-5 pour le diagnostic d'un trouble du spectre de l'autisme (TSA), mais sont également signalés dans d'autres troubles du développement. En utilisant le profil sensoriel court (SSP) et l'Autism Diagnostic Interview-Revised nous avons comparé le comportement sensorielle atypique (hyper- ou hypo-réactivité à l'entrée sensorielle ou intérêts sensoriels inhabituels) chez les enfants âgés de 10-14 ans avec (N = 116) ou sans TSA mais avec des besoins éducatifs spéciaux (SEN; N = 72). Le comportement sensoriel atypique a été signalé chez 92% des TSA et 67% des enfants SEN. Une plus grande dysfonction sensorielle a été associée à une augmentation de la gravité de l'autisme (comportements spécifiquement restreints et répétitifs) et des problèmes de comportement (sous-score émotionnel spécifiquement ) sur les questionnaires des points forts et difficultés renseignés par les enseignants et les parents mais pas avec le QI.

31 décembre 2015

Est-ce que l'utilisation d'ocytocine pour le trouble du spectre de l'autisme est fondée sur les preuves ?

Traduction: G.M.


Exp Neurobiol. 2015 Dec;24(4):312-24. doi: 10.5607/en.2015.24.4.312. Epub 2015 Dec 16.

Is Oxytocin Application for Autism Spectrum Disorder Evidence-Based?

Abstract

Autism spectrum disorder (ASD) is characterized by persistent deficits within two core symptom domains: social communication and restricted, repetitive behaviors. Although numerous studies have reported psychopharmacological treatment outcomes for the core symptom domains of ASD, there are not enough studies on fundamental treatments based on the etiological pathology of ASD. Studies on candidate medications related to the pathogenesis of ASD, such as naltrexone and secretin, were conducted, but the results were inconclusive. Oxytocin has been identified as having an important role in maternal behavior and attachment, and it has been recognized as a key factor in the social developmental deficit seen in ASD. Genetic studies have also identified associations between ASD and the oxytocin pathway. As ASD has its onset in infancy, parents are willing to try even experimental or unapproved treatments in an effort to avoid missing the critical period for diagnosis and treatment, which can place their child in an irreversible state. While therapeutic application of oxytocin for ASD is in its early stages, we have concluded that oxytocin would be a promising therapeutic substance via a thorough literature review focusing on the following: the relationship between oxytocin and sociality; single nucleotide polymorphisms as a biological marker of ASD; and validity verification of oxytocin treatment in humans. We also reviewed materials related to the mechanism of oxytocin action that may support its potential application in treating ASD. 


Le trouble du spectre de l'autisme (TSA) est caractérisé par des déficits persistants dans deux principaux domaines de symptômes: la communication sociale et les comportements restreints et répétitifs. Bien que de nombreuses études ont rapporté des résultats des traitements psychopharmacologiques dans le domaine des symptômes de base du TSA, il n'y a pas assez d'études sur les traitements fondamentaux fondés sur la pathologie étiologique des TSA. Des études sur les médicaments candidats en relation avec la pathogenèse de la TSA, tels que la naltrexone et la sécrétine, ont été réalisés, mais les résultats ne sont pas concluants. L'ocytocine a été identifiée comme ayant un rôle important dans le comportement maternel et l'attachement, et il a été reconnu comme un facteur clé dans le déficit social de développement vu dans les TSA. Des études génétiques ont également identifié des associations entre le TSA et la voie de l'ocytocine. Comme le TSA a son apparition dans la petite enfance, les parents sont prêts à essayer des traitements expérimentaux ou non approuvés, même dans un effort pour éviter de manquer la période critique pour le diagnostic et le traitement, qui peuvent placer leur enfant dans un état irréversible. Alors que l'application thérapeutique de l'ocytocine pour les TSA est à ses débuts, nous avons conclu que l'ocytocine serait une substance thérapeutique prometteuse par un examen approfondi de la littérature se concentrant sur les points suivants: la relation entre l'ocytocine et la socialité; les polymorphismes nucléotidiques simples comme un marqueur biologique des TSA; et la vérification de la validité du traitement de l'oxytocine chez l'homme. Nous avons également examiné les documents relatifs au mécanisme d'action de l'ocytocine qui peuvent soutenir son application potentielle dans le traitement des TSA.
PMID: 26713079