*Le programme BUFFET: Développement d'un traitement cognitivo-comportemental pour l'alimentation sélective chez les jeunes avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.

La consommation sélective (souvent appelée «alimentation sélective») est fréquente chez les personnes avec un diagnostic de " trouble du spectre de l'autisme" (TSA) pendant toute la durée de vie. 

Les interventions comportementales sont largement utilisées pour traiter l'alimentation sélective; Cependant, la plupart de ces programmes nécessitent beaucoup de temps, n'ont pas été évalués pour être utilisés dans les milieux ambulatoires et ne comprennent généralement pas les jeunes au-delà de la petite enfance. Malgré l'impact fonctionnel et le risque de résultats négatifs associés à une alimentation sélective, il n'existe pas de traitements compatibles empiriquement disponibles pour les enfants plus âgés, les adolescents ou les adultes, avec ou sans "TSA". Pour remédier à cet écart de traitement, l'équipe a développé BUFFET: le programme traitement de l'exposition et du renforcement de la flexibilité alimentaire. BUFFET est un traitement comportemental cognitif de groupe de 14 semaines, multifamilial pour l'alimentation sélective chez les enfants chez les enfants (8-12 ans) avec "TSA". Dans ce document, les auteurs (1) discutent de la conceptualisation théorique de BUFFET, (2) décrivent le contenu et la structure du traitement, (3) présente la faisabilité actuelle de l'essai pilote initial et (4) considérent les prochaines étapes dans le développement du traitement.

Clin Child Fam Psychol Rev. 2017 May 22. doi: 10.1007/s10567-017-0236-3.

The BUFFET Program: Development of a Cognitive Behavioral Treatment for Selective Eating in Youth with Autism Spectrum Disorder

Kuschner ES^1,2, Morton HE^3,4, Maddox BB^3,5, de Marchena A^3,6, Anthony LG⁷, Reaven J⁸.

Author information

1

Center for Autism Research, The Children's Hospital of Philadelphia, Philadelphia, PA, USA. kuschnere@email.chop.edu

2

Department of Radiology, The Children's Hospital of Philadelphia, Philadelphia, PA, USA. kuschnere@email.chop.edu.

3

Center for Autism Research, The Children's Hospital of Philadelphia, Philadelphia, PA, USA.

4

Department of Psychology, Binghamton University, State University of New York, Binghamton, NY, USA.

5

Department of Psychiatry, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA, USA.

6

Department of Behavioral and Social Sciences, University of the Sciences, Philadelphia, PA, USA.

7

Division of Pediatric Neuropsychology, Children's National Health System, Washington, DC, USA.

8

JFK Partners, Department of Psychiatry, University of Colorado, Anschutz Medical Campus, School of Medicine, Denver, CO, USA.

Abstract

Selective eating (often referred to as "picky" eating) is common in individuals with autism spectrum disorder (ASD) across the lifespan. Behavioral interventions are widely used to treat selective eating; however, most of these programs are time intensive, have not been evaluated for use in outpatient settings, and do not typically include youth beyond early childhood. Despite the functional impact and risk for negative outcomes associated with selective eating, there are no empirically supported treatments available for older children, adolescents, or adults, either with or without ASD. To address this treatment gap, we developed BUFFET: the Building Up Food Flexibility and Exposure Treatment program. BUFFET is a 14-week, multi-family group cognitive behavioral treatment for selective eating in children (8-12 years) with ASD. In this paper, we will (1) discuss the theoretical conceptualization of BUFFET, (2) describe the treatment content and structure, (3) present feasibility data from the initial pilot trial, and (4) consider next steps in treatment development.



PMID: 28534237

DOI: 10.1007/s10567-017-0236-3

Bref rapport: Le scorbut en tant que manifestation de la sélectivité alimentaire chez les enfants avec un diagnostic d'autisme

Traduction: G.M.

J Autism Dev Disord. 2015 Nov 21.

Brief Report: Scurvy as a Manifestation of Food Selectivity in Children with Autism

Ma NS¹, Thompson C², Weston S³.

Author information

• ¹Division of Endocrinology, Department of Pediatrics, Boston Children's Hospital, Harvard Medical School, 300 Longwood Avenue, Boston, MA, 02115, USA. nina.ma@childrens.harvard.edu
• ²Department of Orthopedic Surgery, Boston Children's Hospital, Boston, MA, USA.
• ³Center for Nutrition, Division of Gastroenterology, Hepatology and Nutrition, Boston Children's Hospital, Boston, MA, USA.

Abstract

Scurvy was diagnosed in seven children at Boston Children's Hospital. All of the children had a developmental disorder and autism was the most courant. They had a long-standing history of food selectivity with diets devoid of fruits and vegetables, and none of the children were supplemented with a multivitamin. They presented with limp, and an elaborate panel of tests and procedures were undertaken before the diagnosis of scurvy was made. Treatment with vitamin C led to rapid recovery of symptoms. This report emphasizes the importance of considering nutritional causes of musculoskeletal symptoms in children with autism and restrictive diets.
Le scorbut a été diagnostiqué chez sept enfants à l'Hôpital pour enfants de Boston. Tous les enfants ont un trouble du développement et l'autisme était le plus commun. Ils avaient une longue histoire de sélectivité alimentaire avec des régimes dépourvus de fruits et légumes, et aucun des enfants n'a été complété par des multivitamines. They presented with limp, et un panneau complexe de tests et des procédures ont été entreprises avant que le diagnostic de scorbut n'a été posé. Le traitement par la vitamine C conduit à la récupération rapide des symptômes. Ce rapport met l'accent sur l'importance de considérer les causes nutritionnelles des symptômes musculo-squelettiques chez les enfants avec autisme et des régimes restrictifs. 

PMID: 26590972

Le suivi longitudinal des facteurs associés à la sélectivité alimentaire chez les enfants avec des troubles du spectre autistique.

Traduction: G.M.

Autism. 2014 Nov;18(8):924-32. doi: 10.1177/1362361313499457. Epub 2013 Oct 11.

Longitudinal follow-up of factors associated with food selectivity in children with autism spectrum disorders

Suarez MA¹, Nelson NW², Curtis AB².

Author information

• ¹Western Michigan University, USA michelle.a.suarez@wmich.edu
• ²Western Michigan University, USA.

Abstract

The objective of this study was to examine food selectivity in children with autism spectrum disorders longitudinally. Additionally explored were the stability of the relationship between food selectivity and sensory over-responsivity from time 1 to time 2 and the association between food selectivity and restricted and repetitive behavior at time 2. 
L'objectif de cette étude était d'examiner la sélectivité alimentaire chez les enfants avec des troubles du spectre autistique longitudinalement. En outre  la stabilité de la relation entre la sélectivité alimentaire et l'hypersensibilité sensorielle a été explorée entre le temps de 1 et le temps 2 et l'association entre la sélectivité alimentaire et le comportement restreint et répétitif au temps 2. 
A total of 52 parents of children with autism were surveyed approximately 20 months after completing an initial questionnaire. First and second surveys each contained identical parent-response item to categorize food selectivity level and a scale to measure sensory over-responsivity. A new scale to measure restricted and repetitive behaviors was added at time 2. 
Un total de 52 parents d'enfants avec autisme ont été interrogés environ 20 mois après la fin d'un questionnaire initial.Les premiers et seconds questionnaires contenaient chacun des items de réponses parentales identiques pour classer le niveau de sélectivité alimentaire et une échelle pour mesurer  l'hypersensibilité sensorielle. Une nouvelle échelle de mesure des comportements restreints et répétitifs a été ajouté au temps 2. 


Results comparing time 1 to time 2 indicated no change in food selectivity level and a stable, significant relationship between food selectivity and sensory over-responsivity. The measure of restrictive and repetitive behavior (time 2) was found to significantly predict membership in the severe food selectivity group. However, when sensory over-responsivity and both restricted and repetitive behaviors were included in the regression model, only sensory over-responsivity significantly predicted severe food selectivity. 
Les résultats comparés aux temps 1 et 2 n'indiquent aucun changement dans le niveau de sélectivité alimentaire et, une relation stable, significative entre la sélectivité alimentaire et l'hypersensibilité sensorielle. On a trouvé que la mesure du comportement restrictif et répétitif (temps 2) permet de prédire la composition du groupe de sélectivité alimentaire sévère. Toutefois, lorsque la  l'hypersensibilité sensorielle et à la fois la sélectivité alimentaire sévère limités et les comportements restreints et répétitifs ont été inclus dans le modèle de régression, seule l'hypersensibilité sensorielle prédit la sélectivité sévère de la nourriture.
These results support conclusions about the chronicity of food selectivity in young children with autism and the consistent relationship between food selectivity and sensory over-responsivity. 
Ces résultats confirment les conclusions quant à la chronicité de la sélectivité alimentaire chez les jeunes enfants avec autisme et la relation constante entre la sélectivité alimentaire et l'hypersensibilité sensorielle.
© The Author(s) 2013.

PMID: 24121181

Food Selectivity in Autism Spectrum Disorders: A Systematic Review

Traduction partielle : G.M.

J Child Neurol. 2013 Oct 4

Sélectivité alimentaire dans les troubles du spectre autistique : une revue systématique

Marí-Bauset S, Zazpe I, Mari-Sanchis A, Llopis-González A, Morales-Suárez-Varela M.

Source

1Unit of Public Health and Environmental Care, Department of Preventive Medicine, University of Valencia, Valencia, Spain.

Abstract

Autism spectrum disorders are characterized by difficulties with reciprocal social interactions and restricted patterns of behavior and interest; one of these characteristic behaviors is food selectivity. The objective of this study was to perform a systematic review of the literature published between 1970 and 2013 concerning this eating behavior. The articles identified were analyzed in terms of sample size, study design, and criteria for assessment and intervention, as well as the results, level of evidence and grade of recommendation. 

La recherche principale a été menée dans Medline, Cochrane Library, Scielo, ScienceDirect, et Embase). 

Il existe des preuves empiriques et un consensus scientifique global en faveur d'une association entre la sélectivité alimentaire et les troubles du spectre autistique.

PMID: 24097852