L'activité cérébrale magnétoencéphalographique (MEG) au cours d'une tâche de flexibilité mentale suggère une neurobiologie partagée chez les enfants avec des troubles du neurodéveloppementaux

Aperçu: G.M.

CONTEXTE:

Les enfants avec des troubles neurodéveloppementaux (TND) présentent un phénotype commun impliquant des dysfonctionnements excécutifs, notamment des altérations de la flexibilité mentale (FM). Il est intéressant de savoir si ce phénotype découle d’une neurobiologie partagée.

METHODES:

Pour étudier cette possibilité, nous avons utilisé la neuroimagerie magnétoencéphalographique (MEG) pour comparer l'activité cérébrale chez les enfants (n = 88; 8-15 ans) avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (TSA), de trouble de déficit d'attention avec hyperactivité (TDAH) et de trouble obsessionnel-compulsif (TOC). ), alors qu’ils accomplissaient une tâche de changement de tâches/ flexibilité mentale (Note de trad fonction exécutive qui implique la capacité de déplacer inconsciemment l'attention d'une tâche à l'autre. En revanche, le changement cognitif implique un changement conscient de l'attention).

RÉSULTATS:

Les résultats de la neuro-imagerie ont révélé un profil d'activation pariétal similaire à travers le TND, des groupes suggérant un lien avec leur phénotype partagé. Les différences d'activité frontale ont différencié les trois groupes cliniques. Les analyses du comportement cérébral ont montré un lien avec les comportements répétitifs suggérant un dysfonctionnement commun de la boucle associative du système corticostriatal.

CONCLUSION:

Notre étude soutient la notion selon laquelle les TND peuvent exister dans un continuum phénotypique / biologique complexe. Tous les groupes TND ont présenté un profil d'activité pariétal soutenu suggérant qu'ils partagent une forte dépendance des cortex pariétaux postérieurs pour mener à bien la tâche de flexibilité mentale; Les études futures pourraient expliquer si cela est dû à un retard de développement du cerveau ou à un fonctionnement compensatoire. Les différences d’activité frontale peuvent jouer un rôle dans la différenciation des TND . Le groupe TOC a montré une activité préfrontale soutenue pouvant refléter l'hyperfrontalité. Le groupe TSA a présenté une activation frontale réduite évoquant un dysfonctionnement frontal et le groupe TDAH a présenté une hypoactivité étendue incluant des régions frontales et pariétales. Les analyses comportementales cérébrales ont montré une corrélation significative avec les comportements répétitifs pouvant refléter un dysfonctionnement de la boucle associative du système corticostriatal, lié à des comportements inflexibles. 

J Neurodev Disord. 2019 Aug 19;11(1):19. doi: 10.1186/s11689-019-9280-2.

Magnetoencephalographic (MEG) brain activity during a mental flexibility task suggests some shared neurobiology in children with neurodevelopmental disorders

Mogadam A^1,2, Keller AE^2,3, Arnold PD^4,5, Schachar R^2,6, Lerch JP^2,7,8, Anagnostou E^1,2,9, Pang EW^10,11,12.

Author information

1

Institute of Medical Science, Faculty of Medicine, University of Toronto, Toronto, Canada.

2

Neurosciences and Mental Health, SickKids Research Institute, Toronto, Canada.

3

Division of Neurology, Hospital for Sick Children, 555 University Avenue, Toronto, M5G 1X8, Canada.

4

Mathison Centre for Mental Health Research and Education, University of Calgary, Calgary, Canada.

5

Genetics and Genome Biology, SickKids Research Institute, Toronto, Canada.

6

Department of Psychiatry, Faculty of Medicine, University of Toronto, Toronto, Canada.

7

Mouse Imaging Centre, Hospital for Sick Children, Toronto, Canada.

8

Department of Medical Biophysics, Faculty of Medicine, University of Toronto, Toronto, Canada.

9

Holland Bloorview Kids Rehabilitation Hospital, Toronto, Canada.

10

Institute of Medical Science, Faculty of Medicine, University of Toronto, Toronto, Canada. elizabeth.pang@sickkids.ca.

11

Neurosciences and Mental Health, SickKids Research Institute, Toronto, Canada. elizabeth.pang@sickkids.ca.

12

Division of Neurology, Hospital for Sick Children, 555 University Avenue, Toronto, M5G 1X8, Canada. elizabeth.pang@sickkids.ca.

Abstract

BACKGROUND:

Children with neurodevelopmental disorders (NDDs) exhibit a shared phenotype that involves executive dysfunctions including impairments in mental flexibility (MF). It is of interest to understand if this phenotype stems from some shared neurobiology.

METHODS:

To investigate this possibility, we used magnetoencephalography (MEG) neuroimaging to compare brain activity in children (n = 88; 8-15 years) with autism spectrum disorders (ASD), attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) and obsessive-compulsive disorder (OCD), as they completed a set-shifting/mental flexibility task.

RESULTS:

Neuroimaging results revealed a similar parietal activation profile across the NDD, groups suggesting a link to their shared phenotype. Differences in frontal activity differentiated the three clinical groups. Brain-behaviour analyses showed a link with repetitive behaviours suggesting shared dysfunction in the associative loop of the corticostriatal system.

CONCLUSION:

Our study supports the notion that NDDs may exist along a complex phenotypic/biological continuum. All NDD groups showed a sustained parietal activity profile suggesting that they share a strong reliance on the posterior parietal cortices to complete the mental flexibility task; future studies could elucidate whether this is due to delayed brain development or compensatory functioning. The differences in frontal activity may play a role in differentiating the NDDs. The OCD group showed sustained prefrontal activity that may be reflective of hyperfrontality. The ASD group showed reduced frontal activation suggestive of frontal dysfunction and the ADHD group showed an extensive hypoactivity that included frontal and parietal regions. Brain-behaviour analyses showed a significant correlation with repetitive behaviours which may reflect dysfunction in the associative loop of the corticostriatal system, linked to inflexible behaviours.

PMID:31426750

DOI:10.1186/s11689-019-9280-2

Les caractères autistiques inférieurs au seuil chez les patients atteints d'un trouble obsessionnel-compulsif apparaissant à l'âge adulte: une étude comparative avec des patients adolescents

Aperçu: G.M.

OBJECTIF:
L'objectif principal de cette étude était de comparer les patients atteints de trouble obsessionnel-compulsif (TOC) chez l'adulte et l'adolescent en termes de traits autistiques inférieurs au seuil.
METHODES:
Vingt-neuf adolescents et 45 adultes atteints de TOC ont été évalués à l'aide du quotient du spectre de l'autisme (AQ).
RÉSULTATS:
Le ratio hommes / femmes, la fréquence des compulsions rituelles et le nombre moyen de compulsions au cours de la vie étaient significativement plus élevés chez les adolescents atteints de TOC que chez les patients adultes. 

Les patients atteints de TOC à l'âge adulte présentaient des scores significativement plus élevés pour les sous-échelles totales, d'aptitudes sociales, d'attention et d'imagination de la QA que les patients atteints de TOC chez les adolescents. Le nombre moyen de compulsions, les scores d'AQ altérés en fonction de l'attention et le sexe féminin ont permis de prédire de manière significative la distinction entre les patients atteints de TOC à l'adolescence et à l'âge adulte. 

Chez les patients adultes, il existait des corrélations significatives entre le nombre moyen et total d'obsessions au cours de la vie, les aptitudes sociales, le changement d'attention, la communication et les scores de sous-échelle d'imagination de QA.
CONCLUSIONS:
Nous suggérons que les traits autistiques inférieurs au seuil puissent jouer un rôle significatif dans l'apparition de symptômes obsessionnels compulsifs (OCS) chez les adultes atteints de TOC. Les traits autistiques semblaient plus élevés et avaient un lien plus étroit avec la fréquence des obsessions à vie chez les patients AO-OCD que chez les patients adolescents.

Riv Psichiatr. 2019 Jul-Aug;54(4):168-174. doi: 10.1708/3202.31799.

The subthreshold autistic traits in patients with adult-onset obsessive-compulsive disorder: a comparative study with adolescent patients

Oyku Memis C¹, Sevincok D², Dogan B¹, Baygin C¹, Ozbek M², Kutlu A³, Cakaloz B⁴, Sevincok L¹.

Author information

1

Department of Psychiatry, Adnan Menderes University, Aydin, Turkey.

2

Department of Child and Adolescent Psychiatry, Adnan Menderes University, Aydin, Turkey.

3

Child Diseases and Pediatric Surgery Training and Research Hospital, Department of Child and Adolescent Psychiatry, Izmir, Turkey.

4

Department of Child and Adolescent Psychiatry, Pamukkale University, Turkey.

Abstract

OBJECTIVE:

The primary objective of this study was to compare the adult-onset and adolescent obsessive-compulsive disorder (OCD) patients in terms of the subthreshold autistic traits.

METHODS:

29 adolescent, and 45 adult-onset OCD patients were assessed by Autism-spectrum Quotient (AQ).

RESULTS:

The ratio of males to females, the frequency of ritualistic compulsions, and the mean number of lifetime compulsions were significantly higher in adolescents with OCD compared to adult-onset patients. Adult-onset OCD patients had significantly higher scores on total, social skills, attention shifting, and imagination subscales of AQ than adolescent OCD patients. The mean number of compulsions, attention shifting scores of AQ, and female gender significantly predicted the distinction between adolescent and adult-onset OCD patients. In adult-onset patients, there were significant correlations between the mean number of lifetime obsessions and total, social skills, attention switching, communication, and imagination subscale scores of AQ.

CONCLUSIONS:

We suggest that subthreshold autistic traits may play a significant role in the occurence of obsessive-complusive symptoms (OCS) in adult-onset OCD. Autistic traits seemed to be higher and had an closer relationship with the frequency of lifetime obsessions in AO-OCD patients than in adolescent patients.

PMID:31379382

DOI:10.1708/3202.31799

Les caractères autistiques inférieurs au seuil chez les patients atteints d'un trouble obsessionnel-compulsif apparaissant à l'âge adulte: une étude comparative avec des patients adolescents

Aperçu: G.M.

OBJECTIF:
L'objectif principal de cette étude était de comparer les patients atteints de trouble obsessionnel-compulsif (TOC) chez l'adulte et l'adolescent en termes de traits autistiques inférieurs au seuil.
METHODES:adulte
Vingt-neuf adolescents et 45 adultes atteints de TOC ont été évalués à l'aide du quotient du spectre de l'autisme (AQ).
RÉSULTATS:
Le ratio hommes / femmes, la fréquence des compulsions rituelles et le nombre moyen de compulsions au cours de la vie étaient significativement plus élevés chez les adolescents atteints de TOC que chez les patients adultes. Les patients atteints de TOC à l'âge adulte présentaient des scores significativement plus élevés pour les sous-échelles totales, d'aptitudes sociales, d'attention et d'imagination de la QA que les patients atteints de TOC chez les adolescents. Le nombre moyen de compulsions, les scores d'AQ altérés en fonction de l'attention et le sexe féminin ont permis de prédire de manière significative la distinction entre les patients atteints de TOC à l'adolescence et à l'âge adulte. 

Chez les patients adultes, il existait des corrélations significatives entre le nombre moyen d'obsessions au cours de la vie et au total, les aptitudes sociales, le changement d'attention, la communication et les scores de sous-échelle d'imagination de QA de l'imagination.
CONCLUSIONS:
Nous suggérons que les traits autistiques inférieurs au seuil puissent jouer un rôle significatif dans l'apparition de symptômes obsessionnels complices (OCS) chez les adultes atteints de TOC. Les traits autistiques semblaient plus élevés et avaient un lien plus étroit avec la fréquence des obsessions à vie chez les patients AO-OCD que chez les patients adolescents.

Riv Psichiatr. 2019 Jul-Aug;54(4):168-174. doi: 10.1708/3202.31799.

The subthreshold autistic traits in patients with adult-onset obsessive-compulsive disorder: a comparative study with adolescent patients

Oyku Memis C¹, Sevincok D², Dogan B¹, Baygin C¹, Ozbek M², Kutlu A³, Cakaloz B⁴, Sevincok L¹.

Author information

1

Department of Psychiatry, Adnan Menderes University, Aydin, Turkey.

2

Department of Child and Adolescent Psychiatry, Adnan Menderes University, Aydin, Turkey.

3

Child Diseases and Pediatric Surgery Training and Research Hospital, Department of Child and Adolescent Psychiatry, Izmir, Turkey.

4

Department of Child and Adolescent Psychiatry, Pamukkale University, Turkey.

Abstract

OBJECTIVE:

The primary objective of this study was to compare the adult-onset and adolescent obsessive-compulsive disorder (OCD) patients in terms of the subthreshold autistic traits.

METHODS:

29 adolescent, and 45 adult-onset OCD patients were assessed by Autism-spectrum Quotient (AQ).

RESULTS:

The ratio of males to females, the frequency of ritualistic compulsions, and the mean number of lifetime compulsions were significantly higher in adolescents with OCD compared to adult-onset patients. Adult-onset OCD patients had significantly higher scores on total, social skills, attention shifting, and imagination subscales of AQ than adolescent OCD patients. The mean number of compulsions, attention shifting scores of AQ, and female gender significantly predicted the distinction between adolescent and adult-onset OCD patients. In adult-onset patients, there were significant correlations between the mean number of lifetime obsessions and total, social skills, attention switching, communication, and imagination subscale scores of AQ.

CONCLUSIONS:

We suggest that subthreshold autistic traits may play a significant role in the occurence of obsessive-complusive symptoms (OCS) in adult-onset OCD. Autistic traits seemed to be higher and had an closer relationship with the frequency of lifetime obsessions in AO-OCD patients than in adolescent patients.

PMID: 31379382

DOI: 10.1708/3202.31799

Chevauchement des troubles du trouble de la personnalité obsessionnel-compulsif et du trouble du spectre de l'autisme chez les patients ambulatoires atteints de TOC: étude exploratoire.

Aperçu: G.M.

Contexte: 

La phénoménologie du trouble de la personnalité obsessionnel-compulsif (OCPD) montre des similitudes avec celle des troubles obsessionnels compulsifs et connexes (OCRD) ainsi que du "trouble du spectre de l'autisme" (TSA), la relation entre ces troubles est mal comprise. 

Objectifs: 

Dans un échantillon clinique, nous avions pour objectif d’étudier la répartition des symptômes et des traits de TOC, de TOCP et de TSA, ainsi que leur corrélation, ainsi que d’évaluer la perspicacité et la réfractarité au traitement. 

Méthodes: 

Les patients ambulants adultes atteints de TOC consécutifs ont été évalués pour les caractères OCPD (échelle d'évaluation de la personnalité compulsive (CPAS)), les symptômes du TOC (échelle de Yale-Brown obsessionnelle-compulsive (Y-BOCS)), les traits de TSA (quotient du spectre de l'autisme (AQ)), aperçu ( Échelle d'évaluation des croyances de Brown (BABS)) et résistance au traitement (dossiers cliniques). Les personnes ayant obtenu un score élevé à la QA ont passé une entrevue de diagnostic du TSA. 

Résultats: 

Soixante-sept personnes consentantes ont rempli les CPAS, BABS et AQ, et 65 ont complété les Y-BOCS. Vingt-quatre patients (35,8%) ont été diagnostiqués avec OCPD. Les patients atteints d'OCPD étaient moins susceptibles d'être employés (p = 0,04). Ils présentaient des scores QA élevés (p = 0,004) et des taux de diagnostic de TSA (54,2%) (p <0,001). Les traits OCPD (CPAS) ont montré une corrélation très significative avec les traits TSA (AQ) (p <0,001) et aucune association avec Y-BOCS, BABS ou la résistance au traitement. 

Conclusions: 

Dans une cohorte de TOC limitée par une petite taille, cette maladie était étroitement associée au chômage et aux TSA, avec des implications pour le diagnostic, le traitement et les résultats. 

POINTS CLÉS 

Les cliniciens doivent faire preuve d’une grande vigilance à l’égard de l’OCPD et des TSA chez les patients présentant des symptômes obsessionnels compulsifs. La présence d'OCPD peut indiquer une probabilité de présenter des traits de TSA invalidants, notamment une inflexibilité cognitive, une cohérence centrale médiocre et une communication sociale médiocre. 

Ces facteurs neuropsychologiques peuvent nécessiter des stratégies d’intervention clinique distinctes.

Int J Psychiatry Clin Pract. 2019 Aug 2:1-10. doi: 10.1080/13651501.2019.1638939.

Overlap of obsessive-compulsive personality disorder and autism spectrum disorder traits among OCD outpatients: an exploratory study

Gadelkarim W^1,2, Shahper S³, Reid J⁴, Wikramanayake M⁵, Kaur S⁴, Kolli S⁶, Osman S⁷, Fineberg NA^4,8,9.

Author information

1

a Rosanne House, Hertfordshire Partnership University NHS Foundation Trust , Welwyn Garden City , UK.

2

b Derwent Centre, Essex Partnership University NHS Foundation Trust , Harlow , UK.

3

c Department of Life and Medical Science, University of Hertfordshire , Hatfield , UK.

4

d Highly Specialised OCD/BDD Services, Hertfordshire Partnership University NHS Foundation Trust , Welwyn Garden City , UK.

5

e Cavell Centre, Cambridgeshire and Peterborough NHS Foundation Trust , Peterborough , UK.

6

f East London NHS Foundation Trust , Bedford , UK.

7

g Northumberland, Tyne and Wear NHS Foundation Trust , Newcastle , UK.

8

h Postgraduate Medical School, University of Hertfordshire , Hatfield , UK.

9

i University of Cambridge, School of Clinical Medicine , Cambridge , UK.

Abstract

Background: Whereas the phenomenology of obsessive-compulsive personality disorder (OCPD) shows similarities to that of obsessive compulsive and related disorders (OCRDs) as well as with autism spectrum disorder (ASD), the relationship between these disorders is poorly understood. Aims: Within a clinical sample, we aimed to investigate the distribution of OCD, OCPD and ASD symptoms and traits and their interrelationship, as well as to evaluate insight and treatment refractoriness. Methods: Consecutive adult OCD outpatients were assessed for OCPD traits (Compulsive Personality Assessment Scale (CPAS)), OCD symptoms (Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS)), ASD traits (Autism Spectrum Quotient (AQ)), insight (Brown Assessment of Beliefs Scale (BABS)) and treatment resistance (clinical records). Those scoring highly on the AQ underwent a diagnostic interview for ASD. Results: Sixty-seven consenting individuals completed the CPAS, BABS and AQ, and 65 completed the Y-BOCS. Twenty-four patients (35.8%) were diagnosed with OCPD. Patients with OCPD were less likely to be employed (p=.04). They demonstrated elevated AQ scores (p=.004) and rates of ASD diagnosis (54.2%) (p <.001). OCPD traits (CPAS) showed a highly significant correlation with ASD traits (AQ) (p<.001), and no association with Y-BOCS, BABS or treatment resistance. Conclusions: In an OCD cohort limited by small size, OCPD associated strongly with unemployment and ASD, with implications for diagnosis, treatment and outcome. KEY POINTS Clinicians should exercise a high level of vigilance for OCPD and ASD in patients presenting with obsessive compulsive symptoms. The presence of OCPD may indicate a likelihood of disabling ASD traits, including cognitive inflexibility, poor central coherence and poor social communication. These neuropsychological factors may require separate clinical intervention strategies.

PMID:31375037

DOI:10.1080/13651501.2019.1638939

Reconsidérer le Lithium: Utilité pour la stabilisation comportementale chez les adolescents et les adultes avec un diagnostic de "troubles du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.

Examiner l'efficacité du lithium en tant que stabilisateur de l'humeur chez les patients avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme"  (TSA).
Conception expérimentale:
Une analyse rétrospective des dossiers a été réalisée pour examiner l'utilisation du carbonate de lithium à libération prolongée et à libération immédiate chez les patients avec un diagnistic de TSA traités dans un seul centre clinique (CNNH NeuroHealth). Les échelles CGI (Clinical Global Impression) ont été utilisées pour quantifier la gravité de base des TSA et des symptômes de l'humeur, ainsi que l'amélioration après traitement avec du carbonate de lithium.
Principales Observations :
Notre examen rétrospectif des dossiers a montré que 73,7% (n = 14) des patients avec un diagnostic de TSA et présentant des comportements mésadaptés concomitants ont connu une «amélioration» (indice CGI-I ≤ 3) avec l’ajout de lithium à leur schéma de traitement. Ceux avec un phénotype "TDAH" comorbide étaient les plus prédictifs d'une réponse efficace (p = 0,038, Odds Ratio 12.2).
Conclusions:
Le carbonate de lithium est une alternative viable, efficace et bien tolérée aux divers neuroleptiques et autres médicaments psychotropes, à utiliser comme stabilisateur de l'humeur chez les patients avec un diagnostic de TSA.

Psychopharmacol Bull. 2019 Jun 20;49(2):28-40.

Revisiting Lithium: Utility for Behavioral Stabilization in Adolescents and Adults with Autism Spectrum Disorder

Mintz M¹, Hollenberg E¹.

Author information

1

Mintz, MD, Hollenberg, The Center for Neurological and Neurodevelopmental Health (CNNH NeuroHealth).

Abstract

Objectives:

To examine the efficacy of lithium as a mood stabilizer for patients with autism spectrum disorder (ASD).

Experimental Design:

A retrospective chart review was performed that examined the use of both extended and immediate release lithium carbonate in patients with ASD that were treated at a single clinical center (CNNH NeuroHealth). Clinical Global Impression (CGI) scales were used to quantify baseline severity of ASD and mood symptoms as well as improvement after treatment with lithium carbonate.

Principle Observations:

Our retrospective chart review found that 73.7% (n = 14) of patients with ASD and concomitant maladaptive behaviors experienced "improvement" (CGI-I rating ≤ 3) with the addition of lithium to their treatment regimen. Those with comorbid "ADHD" phenotype were most predictive of an efficacious response (p = 0.038, Odds Ratio 12.2).

Conclusions:

Lithium carbonate is a viable, efficacious and well tolerated alternative to various neuroleptics and other psychotropic medications for use as a mood stabilizer for patients with ASD.

PMID: 31308580

L'activité cérébrale liée à l'erreur et les symptômes d'anxiété chez les jeunes avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.

Les personnes avec un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme (dTSA) présentent souvent des symptômes associés au trouble anxieux généralisé, au trouble obsessionnel-compulsif et au trouble de phobie  sociale. Dans d'autres populations, ces mêmes symptômes sont associés à une plus grande négativité liée à l'erreur (ERN), un potentiel lié à l'événement qui reflète la sensibilité à la menace endogène. En tant que tel, il est possible que l'ERN se rapporte à la présentation clinique de l'anxiété dans les TSA. Cependant, les études portant sur ces associations chez les jeunes avec dTSA ont donné des résultats mitigés.  

La présente étude visait à clarifier cette relation en examinant l'ERN par rapport à ces symptômes d'anxiété spécifiques dans les TSA, et en tenant compte des covariables typiques de l'ERN (par exemple, l'âge, les capacités verbales, la dépression, les symptômes de TSA) . 

Cinquante et un jeunes, âgés de 8 à 17 ans, avec dTSA et de capacités cognitives intactes ont terminé une tâche modifiée de Flanker, à partir de laquelle le composant ERN a été obtenu. Des mesures d'anxiété, de capacités verbales, de dépression et de symptômes de TSA ont été recueillies auprès des participants et des parents.  

Les résultats ont révélé que de plus grands symptômes d'anxiété sociale autodéclarés, en particulier les peurs de performance, mais pas les peurs d'humiliation / rejet, étaient associés à une augmentation de la réponse neuronale aux erreurs, telle que mesurée par l'ERN. Cette relation est demeurée après le contrôle des autres symptômes d'anxiété, ainsi que l'âge, le QI verbal, les symptômes de dépression et les symptômes de TSA.  

Les résultats suggèrent qu'une sensibilité accrue aux menaces peut être caractéristique des personnes avec dTSA qui manifestent une crainte sociale. 

Autism Res. 2017 Dec 6. doi: 10.1002/aur.1898.

Error-related brain activity and anxiety symptoms in youth with autism spectrum disorder

Rosen TE¹, Lerner MD¹.

Author information

1

Department of Psychology, Stony Brook University, Stony Brook, New York, 11794.

Abstract

Individuals with autism spectrum disorder (ASD) often experience symptoms associated with generalized anxiety disorder, obsessive-compulsive disorder, and social anxiety disorder. In other populations, these same symptoms are associated with a larger error-related negativity (ERN), an event-related potential that reflects endogenous threat sensitivity. As such, it is possible that the ERN may relate to the clinical presentation of anxiety in ASD. However, studies examining these associations in youth with ASD have yielded mixed results. The present study aimed to clarify this relationship by examining the ERN in relation to these specific anxiety symptoms in ASD, and by accounting for typical covariates (e.g., age, verbal abilities, depression, ASD symptoms) of the ERN. Fifty-one youth, ages 8-17, with ASD and intact cognitive ability completed a modified Flanker task, from which the ERN component was obtained. Measures of anxiety, verbal abilities, depression, and ASD symptoms were collected from participants and parents. Results revealed that greater self-reported social anxiety symptoms, specifically performance fears but not humiliation/rejection fears, were associated with an increased neural response to errors, as measured by the ERN. This relationship remained after controlling for other anxiety symptoms, as well as age, verbal IQ, depression symptoms, and ASD symptoms. Findings suggest that heightened threat sensitivity may be characteristic of individuals with ASD who exhibit social fearfulness. Autism Res 2017. © 2017 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.

LAY SUMMARY:

The error-related negativity (ERN) is a physiological measure of the brain's response to errors which is thought to reflect threat sensitivity and has been implicated in anxiety disorders in individuals without autism spectrum disorder (ASD). The present study revealed that the ERN is related to social anxiety symptoms, specifically performance fears, in a sample of youth with ASD. Findings suggest that heightened threat sensitivity may be characteristic of individuals with ASD who exhibit social fearfulness.

© 2017 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.

PMID:29210194

DOI:10.1002/aur.1898

Phénotypage comportemental pour les troubles du spectre de l'autismechez les souris

Aperçu: G.M.

Le trouble du spectre de l'autisme (TSA) représente un groupe hétérogène de troubles caractérisés par des altérations dans trois domaines de symptômes comportementaux: interactions sociales, communication verbale et non verbale et comportements répétitifs. L'augmentation de la prévalence de la TSA ces dernières années suggère que l'exposition aux substances toxiques pour l'environnement peut être critique dans la modulation de l'étiologie de cette maladie. Étant donné que le diagnostic clinique de l'autisme repose toujours sur une évaluation comportementale, il est important de pouvoir évaluer des traits comportementaux similaires dans les modèles animaux, afin de fournir une plausibilité biologique des associations entre les expositions environnementales et les TSA. Les rongeurs présentent naturellement un grand nombre de comportements qui peuvent être liés à des comportements similaires chez l'homme. Dans cette unité, des tests comportementaux sont décrits qui sont pertinents pour les domaines affectés dans le TSA.

Curr Protoc Toxicol. 2017 May 2;72:11.22.1-11.22.21. doi: 10.1002/cptx.19.

Behavioral Phenotyping for Autism Spectrum Disorders in Mice

Chang YC¹, Cole TB^1,2, Costa LG^1,3.

Author information

1

Department of Environmental and Occupational Health Sciences, University of Washington, Seattle, Washington.

2

Center on Human Development and Disability, University of Washington, Seattle, Washington.

3

Department of Neuroscience, University of Parma Medical School, Parma, Italy.

Abstract

Autism spectrum disorder (ASD) represents a heterogeneous group of disorders characterized by alterations in three behavioral symptom domains: Social interactions, verbal and nonverbal communication, and repetitive behaviors. Increasing prevalence of ASD in recent years suggests that exposure to environmental toxicants may be critical in modulating etiology of this disease. As clinical diagnosis of autism still relies on behavioral evaluation, it is important to be able to assess similar behavioral traits in animal models, to provide biological plausibility of associations between environmental exposures and ASD. Rodents naturally exhibit a large number of behaviors that can be linked to similar behaviors in human. In this unit, behavioral tests are described that are relevant to the domains affected in ASD. For the repetitive domain, the T-maze spontaneous alternation test and marble burying test are described. For the communication domain, neonatal ultrasonic vocalization and olfactory habituation test toward social and non-social odor are described. Finally, for the sociability domain, the three-chambered social preference test and the reciprocal interaction test are presented. © 2017 by John Wiley & Sons, Inc.

Copyright © 2017 John Wiley & Sons, Inc.

PMID: 28463420

DOI: 10.1002/cptx.19

Comparaison des substrats neuronaux de la réduction du délai entre les jeunes avec un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme et de trouble obsessionnel-compulsif.

Aperçu: G.M.

Les chercheurs ont voulu vérifier si la prise de décision axée sur les récompenses est une caractéristique trans-diagnostique commune des deux troubles avec des substrats neurofonctionnels similaires ou si c'est un phénotype partagé avec des bases neuro-fonctionnelles différentielles-désordonnées.

Les garçons appariés selon l'âgés et le QI avec TSA (N = 20), avec TOC (N = 20) et 20 témoins sains, ont effectué une tâche de réduction du délai dans un IRMf.

Les garçons avec un diagnostic de TSA ont montré une plus grande impulsivité de choix comparés à ceux avec TOC et aux garçons témoins.

Cette première comparaison de l'IRMF entre les jeunes avec diagnostic de TSA et de TOC, en utilisant une tâche de prise de décision axée sur les récompenses, montre des anomalies neuro-fonctionnelles partagées au cours de la tâche dans les régions ventriculaires, ortoxiques et inférieures fronto-striatales, temporo-pariétales et cérébelleuses de la prévoyance temporelle et du traitement des récompenses, ce qui suggère des déficits neurofonctionnels de diagnostic trans-diagnostique.

Psychol Med. 2017 Apr 24:1-15. doi: 10.1017/S0033291717001088.

Comparison of neural substrates of temporal discounting between youth with autism spectrum disorder and with obsessive-compulsive disorder

Carlisi CO¹, Norman L¹, Murphy CM¹, Christakou A², Chantiluke K¹, Giampietro V³, Simmons A³, Brammer M³, Murphy DG⁴; MRC AIMS consortium, Mataix-Cols D⁵, Rubia K¹.

Author information

1

Department of Child and Adolescent Psychiatry,Institute of Psychiatry, Psychology and Neuroscience, King's College,London,UK.

2

Centre for Integrative Neuroscience and Neurodynamics, School of Psychology and Clinical Language Sciences, University of Reading,Reading,UK.

3

Department of Neuroimaging,Institute of Psychiatry, Psychology and Neuroscience, King's College,London,UK.

4

Department of Forensic and Neurodevelopmental Sciences,Sackler Institute for Translational Neurodevelopmental Sciences, Institute of Psychiatry, Psychology and Neuroscience, King's College,London,UK.

5

Department of Clinical Neuroscience,Centre for Psychiatry Research, Karolinska Institutet,Stockholm,Sweden.

Abstract

BACKGROUND:

Autism spectrum disorder (ASD) and obsessive-compulsive disorder (OCD) share abnormalities in hot executive functions such as reward-based decision-making, as measured in the temporal discounting task (TD). No studies, however, have directly compared these disorders to investigate common/distinct neural profiles underlying such abnormalities. We wanted to test whether reward-based decision-making is a shared transdiagnostic feature of both disorders with similar neurofunctional substrates or whether it is a shared phenotype with disorder-differential neurofunctional underpinnings.

METHODS:

Age and IQ-matched boys with ASD (N = 20), with OCD (N = 20) and 20 healthy controls, performed an individually-adjusted functional magnetic resonance imaging (fMRI) TD task. Brain activation and performance were compared between groups.

RESULTS:

Boys with ASD showed greater choice-impulsivity than OCD and control boys. Whole-brain between-group comparison revealed shared reductions in ASD and OCD relative to control boys for delayed-immediate choices in right ventromedial/lateral orbitofrontal cortex extending into medial/inferior prefrontal cortex, and in cerebellum, posterior cingulate and precuneus. For immediate-delayed choices, patients relative to controls showed reduced activation in anterior cingulate/ventromedial prefrontal cortex reaching into left caudate, which, at a trend level, was more decreased in ASD than OCD patients, and in bilateral temporal and inferior parietal regions.

CONCLUSIONS:

This first fMRI comparison between youth with ASD and with OCD, using a reward-based decision-making task, shows predominantly shared neurofunctional abnormalities during TD in key ventromedial, orbital- and inferior fronto-striatal, temporo-parietal and cerebellar regions of temporal foresight and reward processing, suggesting trans-diagnostic neurofunctional deficits.

PMID: 28436342

DOI: 10.1017/S0033291717001088

Translocation déséquilibrée de novo (duplication 4p / suppression 8p) chez un patient avec autisme, TOC et syndrome de croissance excessive

Aperçu: G.M.

Des anomalies chromosomiques, telles que des translocations non équilibrées et des variations du nombre de copies (CNV), se retrouvent dans les troubles du spectre de l'autisme.

Les translocations impliquant les chromosomes 4 et 8 sont peut-être la deuxième translocation la plus fréquente chez l'homme et ne sont souvent pas détectées dans la cytogénétique de routine.

La région 8p23.3 contient le gène candidat DLGAP2, qui peut contribuer à l'autisme lorsqu'il est perturbé. Il y a eu un rapport indépendant d'un patient avec autisme, un trouble obsessionnel compulsif (TOC), un trouble de l'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH) et un syndrome de surcroissance, dont la translocation non équilibrée de novo (8) t (4; 8) p ( 16.1 → ter; 23.1 → ter) a été initialement manquée par la cytogénétique de routine, mais détectée avec un microprogramme SNP, permettant une résolution plus élevée des points d'arrêt de la translocation. 

Am J Med Genet A. 2017 Apr 13. doi: 10.1002/ajmg.a.38171.

De novo unbalanced translocation (4p duplication/8p deletion) in a patient with autism, OCD, and overgrowth syndrome

Sagar A^1,2, Pinto D^3,4, Najjar F², Guter SJ², Macmillan C⁵, Cook EH².

Author information

1

Division of Psychiatry and Behavioral Sciences, Children's National Medical Center, Washington, District of Columbia.

2

Institute for Juvenile Research, Department of Psychiatry, University of Illinois at Chicago, Chicago, Illinois.

3

The Centre for Applied Genomics, The Hospital for Sick Children, Toronto, Ontario, Canada.

4

Departments of Psychiatry, and Genetics and Genomic Sciences, Seaver Autism Center, The Mindich Child Health & Development Institute, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, New York.

5

Department of Pediatrics, University of Chicago, Chicago, Illinois.

Abstract

Chromosomal abnormalities, such as unbalanced translocations and copy number variants (CNVs), are found in autism spectrum disorders (ASDs) [Sanders et al. () Neuron 70: 863-885]. Many chromosomal abnormalities, including sub microscopic genomic deletions and duplications, are missed by G-banded karyotyping or Fragile X screening alone and are picked up by chromosomal microarrays [Shen et al. () Pediatrics 125: e727-735]. Translocations involving chromosomes 4 and 8 are possibly the second most frequent translocation in humans and are often undetected in routine cytogenetics [Giglio et al. () Circulation 102: 432-437]. Deletions of 4p16 have been associated with Wolf-Hirschhorn syndrome while 4p16 duplications have been associated with an overgrowth syndrome and mild to moderate mental retardation [Partington et al. () Journal of Medical Genetics 34: 719-728]. The 8p23.3 region contains the autism candidate gene DLGAP2, which can contribute to autism when disrupted [Marshall et al. () The American Journal of Human Genetics 82: 477-488] . There has been a case report of a family with autism spectrum disorder (ASD), prominent obsessional behavior, and overgrowth in patients with der (8) t (4;8) p (16;23) [Partington et al. ()]. This is an independent report of a male patient with autism, obsessive compulsive disorder (OCD), attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD), and an overgrowth syndrome, whose de novo unbalanced translocation der (8) t (4;8) p (16.1→ter; 23.1→ter) was initially missed by routine cytogenetics but detected with SNP microarray, allowing higher resolution of translocation breakpoints.

© 2017 Wiley Periodicals, Inc.

PMID:28407363

DOI: 10.1002/ajmg.a.38171

Résultats de la thérapie cognitivo-comportementale pour le trouble obsessionnel-compulsif chez les jeunes avec et sans troubles du spectre de l'autisme: Une étude de cas contrôlée

Traduction: G.M.

Psychiatry Res. 2015 Mar 18. pii: S0165-1781(15)00136-5. doi: 10.1016/j.psychres.2015.03.012. 

Outcomes of cognitive behaviour therapy for obsessive-compulsive disorder in young people with and withoutautism spectrum disorders: A case controlled study

Murray K1, Jassi A2, Mataix-Cols D3, Barrow F4, Krebs G2.

Author information

• 1Institute of Psychiatry, King׳s College London, London, UK. Electronic address: kim.k.murray@kcl.ac.uk
• 2OCD and Related Disorders Clinic for Young People, South London and Maudsley NHS Foundation Trust, London, UK; MRC Social, Genetic & Developmental Psychiatry Centre, Institute of Psychiatry, King׳s College London, London, UK.
• 3Institute of Psychiatry, King׳s College London, London, UK; Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden.
• 4OCD and Related Disorders Clinic for Young People, South London and Maudsley NHS Foundation Trust, London, UK.

Abstract

Obsessive-compulsive disorder (OCD) and autism spectrum disorders (ASD) are highly co-morbid. It is suggested that youth with ASD will respond less well to cognitive behaviour therapy (CBT), as compared to their typically developing counterparts. To date there is no empirical evidence to support this view. The current study sought to compare CBT for OCD outcomes among youth with and without ASD. 22 young people with ICD-10 diagnoses of OCD and ASD (OCD+ASD) were matched with 22 youth with OCD, but no ASD (OCD+NoASD) according to base line OCD symptom severity, age, and gender. Outcomes were assessed for the two groups following a course of individually tailored, but protocol-driven CBT for OCD. While both groups responded to treatment the OCD+ASD group׳s outcomes were inferior to the OCD+NoASD group, as indicated by a significantly smaller decrease in symptoms over treatment (38.31% vs. 48.20%) and lower remission rates at post-treatment (9% vs. 46%). Overall, young people experiencing OCD in the context of ASD benefitted from CBT, but to a lesser extent than typically developing children. Recent efforts to modifying standard CBT protocols for OCD in ASD should continue in order to optimise outcomes among youth with this particular dual psychopathology.

Copyright © 2015 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.

Résumé

Le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) et les troubles du spectre de l'autisme (TSA) sont hautement co-morbides. Il est suggéré que les jeunes avec un diagnostic de TSA répondront moins bien à la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), par rapport à leurs homologues au développement typique. A ce jour il n'y a aucune preuve empirique pour soutenir ce point de vue. L'étude actuelle a cherché à comparer les résultats de la TCC pour les TOC chez les jeunes avec et sans TSA. 22 jeunes avec un diagnostic de TOC et ASD (TOC + TSA) d'après la CIM-10 ont été jumelés à 22 jeunes avec des TOC, mais sans TSA (TOC + NoASD) selon la ligne de base de la sévérité des symptômes de TOC, l'âge et le sexe. 

Les résultats ont été évalués pour les deux groupes après un cours individualisé, mais suivant un protocole TCC pour le TOC. Bien que les deux groupes ont répondu au traitement du TOC les résultats du groupe TOC+TSA étaient inférieurs à ceux du groupe TOC sans TSA, ainsi que l'indique une diminution nettement plus faible des symptômes pendant le traitement (38,31% contre 48,20%) et des taux de rémission inférieurs pendant le post-traitement (9% contre 46%). Dans l'ensemble, les jeunes en situation de TOC dans le contexte du TSA ont bénéficié de la TCC, mais dans une moindre mesure que les enfants se développent sans TSA. Les efforts récents pour modifier les protocoles standards de TCC pour le TOC dans les TSA devraient se poursuivre afin d'optimiser les résultats chez les jeunes avec cette double psychopathologie particulière.

KEYWORDS:

Co-morbidity; Exposure with response prevention; Paediatric; Treatment response

PMID: 25935374