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26 juillet 2017

Les effets de l'ocytocine sur la réponse émotionnelle aux visages des autres via le système de sérotonine dans l'autisme: une étude pilote

Aperçu: G.M.
Le système sérotoninergique lié à l'ocytocine (OT) est considéré comme jouant un rôle important dans l'étiologie et les symptômes sociaux du trouble du spectre de l'autisme (TSA). Cependant, aucune preuve n'existe sur la relation entre l'effet prosocial de l'administration chronique de l'OT et le système sérotoninergique du cerveau. Dix sujets masculins avec un diagnostic de TSA ont été reçu de l'OT pendant 8 à 10 semaines sous une forme ouverte, monoparentale, non randomisée et non contrôlée. 
Avant et pendant le traitement de l'OT, la tomographie par émission de positons a été utilisée  
Ensuite, la liaison du transporteur de sérotonine (11C-DASB BPND) a été estimée. Les principaux résultats ont été les changements dans le BPND 11C-DASB et les changements dans la réponse émotionnelle aux visages des autres.
Aucun changement significatif n'a été trouvé dans la réponse émotionnelle aux visages des autres après le traitement de l'OT de 8 à 10 semaines. Cependant, l'augmentation du niveau de transporteur de sérotonine (SERT) dans le striatum après le traitement a été corrélé de manière significative avec une augmentation de la réponse émotionnelle négative aux visages humains.  
Cette étude a révélé une relation entre les changements dans le système sérotoninergique et la prosocialité après administration de l'OT.  

Psychiatry Res. 2017 Jun 28;267:45-50. doi: 10.1016/j.pscychresns.2017.06.015.

Oxytocin effects on emotional response to others' faces via serotonin system in autism: A pilot study

Author information

1
Department of Psychiatry and Neurobiology, Graduate School of Medical Science, Kanazawa University, Kanazawa, Japan.
2
Department of Psychiatry and Neurobiology, Graduate School of Medical Science, Kanazawa University, Kanazawa, Japan. Electronic address: hirosawatetsu1982@yahoo.co.jp.
3
Department of Psychiatry and Neurobiology, Graduate School of Medical Science, Kanazawa University, Kanazawa, Japan; Research Center for Child Mental Development, Kanazawa University, Kanazawa, Japan.
4
Department of Biofunctional Imaging, Medical Photonics Research Center, Hamamatsu University School of Medicine, Hamamatsu, Japan.
5
Research Center for Child Mental Development, Kanazawa University, Kanazawa, Japan.
6
Research Center for Child Mental Development, University of Fukui, Japan.
7
Department of Psychiatry and Neurology, Hamamatsu University School of Medicine, Hamamatsu, Japan.
8
Central Research Laboratory, Hamamatsu Photonics KK, Hamamatsu, Japan.

Abstract

The oxytocin (OT)-related serotonergic system is thought to play an important role in the etiology and social symptoms of autism spectrum disorder (ASD). However, no evidence exists for the relation between the prosocial effect of chronic OT administration and the brain serotonergic system. Ten male subjects with ASD were administered OT for 8-10 weeks in an open-label, single-arm, non-randomized, uncontrolled manner. Before and during the OT treatment, positron emission tomography was used with the (11C)-3-amino-4-(2-[(demethylamino)methyl]phenylthio)benzonitrile(11C-DASB) radiotracer. Then binding of serotonin transporter (11C-DASB BPND) was estimated. The main outcome measures were changes in 11C-DASB BPND and changes in the emotional response to others' faces. No significant change was found in the emotional response to others' faces after the 8-10 week OT treatment. However, the increased serotonin transporter (SERT) level in the striatum after treatment was correlated significantly with increased negative emotional response to human faces. This study revealed a relation between changes in the serotonergic system and in prosociality after chronic OT administration. Additional studies must be conducted to verify the chronic OT effects on social behavior via the serotonergic system.

11 juin 2017

Essai contrôlé randomisé inter-domaines de l'intervention médiées par les aidants naturels de l'ABC social pour les enfants avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.
(Note de traduction: L'ABC social est une intervention novatrice parentale pour les enfants en bas âge avec un "trouble du spectre autistique" confirmé ou soupçonné (TSA). L'intervention s'appuie sur ce que l'on sait des déficiences fondamentales, des premières émergences dans les TSA et sur le traitement de réponse pivot (PRT) fondé sur des preuves ainsi que sur les programmes de formation des parents associés pour améliorer le développement chez les enfants avec signes de TSA.
 
Le but de l'étude était d'évaluer l'efficacité de l'intervention médiée par les parents de l'ABC social pour les bambins avec un "trouble du spectre de l'autisme" (TSA) suspecté ou confirmé, par un essai de contrôle randomisé entre sites, soixante-trois dyades parents-enfants (âge du jeune enfant: 16 à 30 mois) ont été randomisés dans des conditions de traitement (ABC social) ou de contrôle (service normal). 
Les données vidéo ont été obtenues à trois moment clés: la ligne de base; l'après formation (PT: semaine 12); et le suivi (semaine 24). Les analyses comprenaient 62 dyades. 
L'attribution du traitement a largement contribué aux gains PT, tous favorisant le groupe de traitement, dans (1) la réponse vocale fonctionnelle des enfants aux invites parentales (R2 = 0,43, P <.001), (2) les initiations vocales infantiles (R2 = 0,28, P <. 001), (3) les sourires des parents  (R2 = 0,09, P = 0,017) et (4) la fidélité de mise en œuvre (R2 = 0,71, P <0,001). Une tendance a été observée pour une orientation sociale accrue (R2 = 0,06, P = 0,054);  
Les gains chez les parents souriants ont considérablement prédit des augmentations des sourires de l'enfant souriant et l'orientation sociale.
Les parents dans la condition de traitement ont signalé des gains significatifs d'auto-efficacité suite à l'intervention (P = 0,009). Aucun effet différentiel n'a été dégagé pour la performance sur des mesures normalisées. 
L'ABC social est une intervention efficace et peu couteuse, qui peut être un moyen rentable d'intervention dès les premiers signes de possible TSA.  

Autism Res. 2017 Jun 2. doi: 10.1002/aur.1818.

Cross-site randomized control trial of the Social ABCs caregiver-mediated intervention for toddlers with autism spectrum disorder

Author information

1
Autism Research Centre, Bloorview Research Institute/University of Toronto, Toronto, ON.
2
Departments of Pediatrics and Psychology & Neuroscience, Dalhousie University, Halifax, NS.
3
Autism Research Centre, IWK Health Centre, Halifax, NS.
4
Department of Pediatrics, University of Alberta, Edmonton, and Autism Research Centre, Glenrose Rehabilitation Hospital, Edmonton, AB.

Abstract

To evaluate the efficacy of the Social ABCs parent-mediated intervention for toddlers with suspected or confirmed autism spectrum disorder (ASD), through a cross-site randomized control trial, sixty-three parent-toddler dyads (toddler age: 16-30 months) were randomized into treatment (Social ABCs) or control (service-as-usual) conditions. Video data were obtained at three key time-points: Baseline; Post-training (PT; week 12); and Follow-Up (week 24). Analyses included 62 dyads. Treatment allocation significantly accounted for PT gains, all favouring the Treatment group, in (1) child functional vocal responsiveness to parent prompts (R2  = 0.43, P < .001), (2) child vocal initiations (R2  = 0.28, P < .001), (3) parent smiling (R2  = 0.09, P = .017), and (4) fidelity of implementation (R2  = 0.71, P < .001). A trend was observed for increased social orienting (R2  = 0.06, P = 0.054); gains in parent smiling significantly predicted increases in child smiling and social orienting. Parents in the treatment condition reported significant gains in self-efficacy following the intervention (P = 0.009). No differential effects emerged for performance on standardized measures. The Social ABCs is a relatively low-resource, efficacious intervention, with potential to be a cost-effective means of intervening at the first signs of possible ASD. Autism Res 2017. © 2017 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc. Clinical Trial Title: Social ABCs for Toddlers with Signs of Autism Spectrum Disorder: RCT of a Parent-Mediated Intervention http://ClinicalTrials.gov identifier: NCT02428452.
PMID:28574669
DOI:10.1002/aur.1818