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02 août 2020

Performance de formation en essai distinct des interventionnistes comportementaux avec le "troubles du spectre de l'autisme": une réplication et une extension systématiques

Aperçu: G.M.
Des recherches supplémentaires sont nécessaires sur les stratégies visant à améliorer les résultats en matière d'emploi des personnes avec un diagnostic de "troubles du spectre de l'autisme (dTSA). Nous avons reproduit et étendu les recherches antérieures en examinant l'acquisition, le maintien et la généralisation de la performance de la formation par essais distincts (DTT) d'adultes avec un dTSA qui étaient intéressés par des carrières en tant que techniciens du comportement. Trois participants ont reçu une formation sur la mise en œuvre de la DTT auprès d'enfants et nous avons évalué le maintien et la généralisation des performances de la DTT en l'absence de retour d'expérience.
Les résultats ont indiqué que l'intégrité procédurale s'est généralisée chez les enfants et les cibles et maintenue pendant 6 à 17 jours de session sans rétroaction. Les résultats ont des implications pour le succès de l'emploi des personnes avec un dTSA en tant que techniciens du comportement et pour les recherches futures sur les stratégies visant à améliorer leur rendement au travail.

. 2020 Jul 31.
doi: 10.1002/jaba.755. Online ahead of print.

Discrete-trial training performance of behavior interventionists with autism spectrum disorder: A systematic replication and extension

Affiliations

Abstract

Further research is needed on strategies to improve employment outcomes for individuals with autism spectrum disorder (ASD). We replicated and extended prior research by examining the acquisition, maintenance, and generalization of discrete-trial training (DTT) performance of adults with ASD who were interested in careers as behavior technicians. Three participants received training on how to implement DTT with children and we assessed the maintenance and generalization of DTT performance in the absence of feedback. Results indicated that procedural integrity generalized across children and targets and maintained for 6 to 17 session days without feedback. Results have implications for the successful employment of individuals with ASD as behavior technicians and for future research on strategies to enhance their performance on the job.

Keywords: autism; behavioral skills training; employment; feedback; video self-monitoring.

19 septembre 2019

Déficience intellectuelle et autisme: impacts socioéconomiques des soins informels, projetés d’ici 2030

Aperçu: G.M.
CONTEXTE:
La déficience intellectuelle et les "troubles du spectre de l'autisme" (TSA) influencent les interactions d'une personne avec son environnement et génèrent des coûts économiques et socio-économiques pour la personne, sa famille et la société.
OBJECTIFS:
Estimer les coûts de la perte de participation à la force de travail due aux soins informels dispensés aux personnes avec une déficience intellectuelle ou un diagnostic de "troubles du spectre de l'autisme" (dTSA) , en estimant la perte de revenus des individus, les pertes d’impôts versées au gouvernement fédéral et l’augmentation des prestations d’aide sociale.
MÉTHODE:
Nous avons utilisé un modèle de microsimulation basé sur les enquêtes sur l'invalidité, le vieillissement et les aidants du Bureau australien de la statistique (enquêtes sur la population des 15 à 64 ans) et sur les coûts prévisionnels des soins à partir de 2015, tous les 5 ans, jusqu'en 2030.
RÉSULTATS:
Le modèle a estimé qu'en Australie, les aidants informels de personnes avec une déficience intellectuelle et / ou un dTSA avaient une perte de revenu cumulée de 310 millions de dollars australiens, une perte d'imposition de 100 millions de dollars australiens et une augmentation de 204 millions de dollars australiens de l'aide sociale. 432 M $, 129 M $ AU et 254 M $ AU pour le revenu, la fiscalité et l'aide sociale d'ici 2030. On prévoit que l'écart de revenu des aidants des personnes ayant une déficience intellectuelle et / ou des dTSA augmentera d'ici 2030, ce qui entraînera un stress financier accru pour les aidants.
CONCLUSIONS:
Les aidants informels de personnes ayant une déficience intellectuelle et / ou un dTSA subissent une perte de revenu importante, ce qui entraîne une augmentation des prestations sociales et une réduction des recettes fiscales pour les gouvernements; ceux-ci devraient tous augmenter. 
Des politiques stratégiques soutenant les aidants informels souhaitant retourner au travail pourraient améliorer l'impact financier et psychologique de la présence d'un membre de la famille ayant une déficience intellectuelle et / ou un dTSA.

2019 Sep 16:1-7. doi: 10.1192/bjp.2019.204.

Intellectual disability and autism: socioeconomic impacts of informal caring, projected to 2030

Author information

1
Professor of Health Economics, Centre for Economic Impacts of Genomic Medicine, Department of Economics, Faculty of Business and Economics, Macquarie University, Australia.
2
Senior Research Fellow, Centre for Economic Impacts of Genomic Medicine, Department of Economics, Faculty of Business and Economics, Macquarie University, Australia.
3
Professor, National Centre for Social and Economic Modelling, University of Canberra, Australia.
4
Professor, School of Medicine, Griffith University, Australia.
5
Associate Professor, University Centre for Rural Health, University of Sydney, Australia.

Abstract

BACKGROUND:

Intellectual disability and autism spectrum disorder (ASD) influence the interactions of a person with their environment and generate economic and socioeconomic costs for the person, their family and society.

AIMS:

To estimate costs of lost workforce participation due to informal caring for people with intellectual disability or autism spectrum disorders by estimating lost income to individuals, lost taxation payments to federal government and increased welfare payments.

METHOD:

We used a microsimulation model based on the Australian Bureau of Statistics' Surveys of Disability, Ageing and Carers (population surveys of people aged 15-64), and projected costs of caring from 2015 in 5-year intervals to 2030.

RESULTS:

The model estimated that informal carers of people with intellectual disability and/or ASD in Australia had aggregated lost income of AU$310 million, lost taxation of AU$100 million and increased welfare payments of AU$204 million in 2015. These are projected to increase to AU$432 million, AU$129 million and AU$254 million for income, taxation, and welfare respectively by 2030. The income gap of carers for people with intellectual disability and/or ASD is estimated to increase by 2030, meaning more financial stress for carers.

CONCLUSIONS:

Informal carers of people with intellectual disability and/or ASD experience significant loss of income, leading to increased welfare payments and reduced taxation revenue for governments; these are all projected to increase. Strategic policies supporting informal carers wishing to return to work could improve the financial and psychological impact of having a family member with intellectual disability and/or ASD.
PMID:31524109
DOI:10.1192/bjp.2019.204

01 janvier 2018

Comment aider les demandeurs d'emploi autistes ?

Aperçu: G.M.

How to support job seekers with autism? 


Nous avons développé cette fiche à fournir des renseignements et des directives sur le soutien aux personnes avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (dTSA). C'est un point de départ pour une série de questions que vous pourriez vouloir prendre en considération en offrant un soutien lié à l'emploi de ce groupe de demandeurs d'emploi.

Remarque: les troubles du spectre de l'autisme seront nommés TSA tout au long de ce document.

Compréhension de l'autisme et son impact sur le rendement au travail

Les personnes handicapées sont généralement des experts de leurs propres besoins, et de la compréhension de l'impact de leur handicap sur le rendement au travail ainsi que les ajustements de travail dont ils ont besoin lors de ces entretiens, alors que de la formation ou au travail. Cependant, les personnes avec dTSA peuvent ne pas avoir nécessairement un grand niveau de conscience de soi dans ces domaines et cela peut nécessiter une aide supplémentaire pour répondre à ces questions afin de trouver et de conserver un emploi.

L'autisme est un trouble du développement qui a des répercussions sur des domaines clés, y compris celui l'interaction sociale avec d'autres, de la communication, dutraitement de l'information, et de la nécessité d'uniformité (structure et la routine). Le degré de difficulté va naturellement varier d'une personne à l'autre.

Les difficultés dans les compétences sociales proviennent d'une incapacité à comprendre les autres et peuvent inclure:
  • la mise à distance (ce qui est perçu par les autres et n'est pas nécessairement vrai)
  • l'incapacité à nouer des amitiés
  • une interaction à une seule voie (difficulté avec le tour de parole) ou une conversation unilatérale souvent liée à une forte zone d'intérêt
  • l'évitement du contact visuel
  • l'incapacité à lire le langage du corps
  • l'incapacité à comprendre les notions d'espace personnel, par exemple, une personne autiste peut se tenir trop près pour le confort des autres en raison d'une altération de la compréhension des règles non écrites de l'engagement social que nous tenons tous pour acquis.
Les troubles de la communication pourrait entraîner la parole rare ou pas de parole, des difficultés à initier la conversation avec les autres et une utilisation répétitive de la langue. Pour certaines personnes ayant de bonnes compétences verbales, leur langue peut être très concrète avec une incapacité à comprendre des concepts abstraits.

Les personnes avec dTSA ont besoin de structure et d'une routine afin d'apprendre de nouvelles compétences et à faire du bon travail. Lorsque qu'elle est submergée ou dépassée, une personne autiste peut manifester des comportements répétitifs, par exemple, être préoccupée par des sujets particuliers restreints, des objets insolites ou se livrer  à des mouvements stéréotypés ou répétitifs tels que le flapping des mains. Ceci est observé comme un moyen de faire face à leurs difficultés.

L'autisme est aussi fortement associé à la déficience intellectuelle si les personnes avec un diagnostic de syndrome d'Asperger, communément appelé autisme de haut niveau, ont souvent des niveaux d'intelligence normale et la capacité d'entreprendre des études supérieures. elles peuvent aussi témoigner d'une connaissance exceptionnelle ou de talent dans des domaines spécifiques, tout en étant en difficulté dans tous les domaines clés du développement, y compris des difficultés de compétences sociales et la nécessité de l'uniformité et de la routine.

Les domaines de fonctionnement importants pour l'emploi qui peuvent être affectés comprennent:
  • littératie et la numératie
  • compréhension de l'information et des instructions, les personnes autistes ont souvent besoin d'être formés sur l'ordre d'une tâche
  • résolution de problèmes et compétences de prise de décision en raison de l'accent sur le détail plutôt que sur la grande image
  • récit du temps, gestion du temps et l'organisation
  • capacité de voyager ou vivre de façon autonome
  • comportements appropriés et les compétences sociales
  • toilettage et les soins personnels.
Certaines personnes avec dTSA vivent de la façon autonome dans la communauté, mais beaucoup vivent avec leur famille ou dans des établissements d'hébergement pris en charge. Il est donc très important d'établir des contacts avec la famille ou les soignants, et si vous avez la permission de parler avec eux, communiquer avec eux pour vous aider à construire une image précise des capacités liées au travail et les limites de tous les demandeurs d'emploi atteints d'autisme de votre charge de travail. Le soutien des autres significatifs est un élément très important pour obtenir un résultat de l'emploi de succès pour votre demandeur d'emploi.

Le Jobaccess contient de plus amples informations sur l'autisme.  Le Jobaccess est une base de données interrogeable qui vous permet de chercher des idées pour des ajustements en milieu de travail et des solutions basées sur un handicap particulier et le type de travail effectué.

  • Syndrome d'Asperger
  • Autisme
  • Troubles cognitifs
  • Trouble envahissant du développement non spécifié

Mettez la personne en premier

Lors de l'élaboration d'un plan de recherche d'emploi ou pour offrir un soutien postérieur à l'emploi, il est nécessaire de faire preuve de souplesse et de traiter chaque personne  autiste individuellement. Adaptez votre approche aux besoins et aux capacités individuelles et se concentrer clairement sur les objectifs et capacités de chaque personne. Cela devrait également entraîner la réévaluation et l'adaptation des plans et le soutien nécessaire, en reliant les personnes avec des services spécialisés compétents.

Puiser dans les réseaux de soutien existants peut également contribuer à la concrétisation des ambitions professionnelles. Utiliser les évaluations en cours de validité et les rapports (école, médicaux, de réadaptation et de la capacité de travail) pour vous aider à acquérir une compréhension complète des forces de la personne, les obstacles et toute l'assistance dont ils auront besoin sur le chemin de l'emploi.

Préalable à l'emploi de stratégies

Vous pouvez aider les demandeurs d'emploi autistes à trouver un emploi convenable et durable en développant, avec la personne et ses proches, une approche individualisée préalable à l'emploi du plan qui intègre une analyse de ce qui suit:

une exploration des possibilités d'emploi réalistes
une stratégie de développement des emplois dans les curriculum vitae, les entrevues et les techniques de recherche d'emploi, y compris le rôle du demandeur d'emploi et votre rôle dans ces activités
contrepartie de la divulgation d'invalidité
exigences des ajustements ou des modifications au travail
compte des besoins de soutien post-placement.

Recherche d'emploi

Parfois, les personnes avec dTSA peuvent exprimer des opinions fortes sur les emplois dans lesquels elles pourraient réussir. Ces idées proviennent de leur compréhension limitée des options ou ce qui est impliqué dans un travail particulier. Par conséquent, il est crucial d'explorer soigneusement les compétences professionnelles de chaque demandeur d'emploi et les intérêts personnels par la discussion, la vérification des juges dans l'emploi précédent ou de parler franchement avec des professeurs expérimentés.
Pour ceux qui ont peu ou pas d'expérience de travail récent, il peut être utile d'organiser une expérience de travail ou de bénévolat pour aider à la détermination des choix d'emplois à venir.
Ce processus d'exploration peut aussi aider à déterminer si une personne va être en mesure de travailler pour des salaires complets ou être payée avec un sous salaire minimum fondé sur la productivité dans le cadre de l'accès aux emplois aidés.
La plupart des demandeurs d'emploi bénéficieront d'une implication personnelle dans la préparation de curriculum vitae appropriés, et en utilisant une variété de méthodes de recherche d'emploi. Cependant, la plupart des personnes avec dTSA ont besoin d'aide pour rédiger un curriculum vitae, pour les entrevues et pour contacter les employeurs. Le marketing inversé, composé de la création d'emplois ou la redéfinition des approches avant la publicité, peut-être la meilleure méthode à utiliser avec de nombreuses personnes dans ce groupe. Une bonne règle de base est de faire participer une personne au niveau maximum de ses capacités dans l'ensemble du processus de recherche d'emploi.

Entretiens d'embauche - soutien et conseils

Quand il s'agit de véritables entretiens d'embauche ou de réunions face à face avec les employeurs, de nombreuses personnes autistes ont souvent du mal à soutenir la concurrence pour des emplois avec d'autres candidats. Par conséquent, ils peuvent bénéficier d'un soutien pour la défense de leurs droits lors des entretiens ou des réunions pour bien comprendre les exigences de l'emploi et pour se vendre à un employeur éventuel. Il peut s'agir de l'aide pour expliquer les besoins individuels de formation et de soutien ou d'incitation des employeurs qui pourraient être disponibles (par exemple, les subventions salariales, les salaires pris en charge).
Il est important, en tant que d'aide lors de l'entrevue, que vous puissiez aussi inciter un employeur à éviter un langage complexe ou ambiguë, à reformuler les questions si elles ne sont pas initialement comprises, ou pour compenser les éventuelles difficultés de traitement de l'information tout en laissant suffisamment de temps pour les réponses aux questions d'entrevue.

Tous les candidats à l'emploi, quelles que soient leurs techniques d'entrevue, peuvent bénéficier de possibilités de pratique d'entrevue et de comprendre ce que les entretiens d'embauche se conduisent du début à la fin. Vérifiez également que le demandeur d'emploi a une bonne compréhension de ce que sont les questions de l'entrevue acceptables et légalement admissibles en fonction de leur handicap.

Les questions de divulgation

Il n'existe pas de réponse unique à la question de la divulgation d'invalidité pour les personnes avec dTSA. Pour certains, cela peut ne pas être une question cruciale que leur handicap soit visible. Dans ce cas, cela peut être une question de travailler sur un moyen de discuter du handicap d'une personne et de ses capacités avec des employeurs potentiels d'une manière avec laquelle ils sont à l'aise.
Pour un petit nombre de personnes autistes avec un haut niveau de fonctionnement cognitif ou un syndrome d'Asperger, la divulgation peut devenir un vrai problème qui mérite un examen attentif. Parfois, le handicap peut ne pas être évident au départ dans une interview ou au travail et peut même être perçue comme un comportement bizarre ou excentrique. Cela peut souvent mener à un étiquetage par des collègues. Bien que cela reste toujours le choix de la personne de divulguer, dans ce cas, les stratégies de communication de l'information peuvent être vitales pour s'assurer que le demandeur d'emploi reçoit le soutien et la formation dont il a besoin pour que le placement réussisse.

Post-placement des stratégies

Début sur l'emploi des techniques de formation sur place et des conseils

Le démarrage d'une tâche peut être une période éprouvante pour tout nouvel employé, mais pour beaucoup de personnes autistes, compte tenu de leurs difficultés particulières, il peut y avoir la nécessité d'une aide à la formation et un soutien supplémentaires en plus des encouragements que l'employeur peut vous proposer. Cela varie en fonction de l'employé, de la gravité de l'incapacité, de la complexité de la tâche et de la nature du lieu de travail. Une telle formation pourrait inclure:
  • une analyse du travail et la pratique systématique des instructions "montrer et dire"  par un coach interne ou externe pour atteindre la compétence des tâches
  • un suivi de la performance et de l'introduction des aides pour promouvoir l'autonomie et la productivité, tels que:
- auto tableaux de suivi de production
- listes visuelles ou écrites et les horaires
- des modèles ou des échantillons de travail
- instructions de mémorisation
  • des instructions concrètes (règles) concernant la culture du travail en vue de la compétence sociale et de l'inclusion, y compris:
- règles concernant les pauses, les fêtes et le rythme de travail
- vêtements acceptables et hygiène
- les relations de pouvoir
- clans et sous-groupes
- humour et «chahut»
  • une formation des formateurs impliquant:
 - un processus plus formel d'instruire un désigné un collègue ou un superviseur en formation spécialisée plus approprié et les techniques de suivi des performances
- le développement d'un système de jumelage informel, où un collègue est prêt à garder un oeil sur les progrès de l'employé et aider à apprendre de nouvelles tâches et de traiter les problèmes liés au travail comme l'exige
  • l'éducation proactive de l'employeur et des collègues de travail sur l'impact de l'autisme dans le but d'éviter les malentendus sur le lieu de travail ce qui peut impliquer la divulgation complète ou partielle.
La situation idéale est lorsque l'employeur prend possession de l'insertion et de la formation des employés, mais pour les nouveaux employés dTSA, ils peuvent avoir besoin de vos conseils et de l'aide pour bien faire les choses. Ce qui suit est une série de conseils sur la formation efficace pour ces employés, mais gardez à l'esprit que chaque personne est unique avec ses propres capacités, les limites et les styles d'apprentissage:

  • la formation doit être menée dans le cadre d'une routine prévisible
  • enseigner de nouvelles tâches de manière séquentielle par une démonstration pratique (le montrer et dire la méthode):
- démontrer ou modéliser la tâche vous-même et ensuite amener la personne à le faire, expliquer et corriger les erreurs au fur et à
  • fournir des repères visuels pour faciliter l'apprentissage, par exemple, les modèles, un ensemble d'instructions écrites, un modèle, un travail mis en place comme une séquence pour donner un sens visuel à celui-ci
  • décomposer des tâches plus complexes et montrer étape par étape en personne , en particulier pour les tâches pour lesquelles une personne risque d'avoir des problèmes de maîtrise
  • Ne parle pas alors pendant la formation et rester concentré sur la tâche à accomplir
  • être ouvert aux différentes manières de compléter des tâches aussi longtemps que le résultat final est le même
  • se concentrer d'abord sur la qualité plutôt que la quantité, en veillant à ce qu'une personne exécute correctement la tâche avant de se concentrer sur la vitesse ou de la productivité
  • donner beaucoup de commentaires positifs sans jamais négliger de corriger les erreurs, les comportements inacceptables ou les méthodes de travail dangereuses et souligner pourquoi c'est important
  • éviter la rotation des emplois, immédiatement ou à introduire trop de variété dès le premier jour, mais rappelez-vous que de nombreuses personnes avec dTSA pourront être multi-compétences et il est souvent utile au processus d'apprentissage (la répétition est la clé) si elles peuvent maîtriser un, deux ou plusieurs tâches avant de passer à l'apprentissage de nouvelles tâches
  • Soyez clair dans vos instructions et ne pas inonder la personne avec beaucoup de nouvelles informations à la fois
- éviter le langage difficile ou directions complexes
- donner une instruction à la fois
- si la mémoire est un problème: constituer une liste d'emplois pour la journée
  • faire comprendre qu'il est normal de se poser des questions en cas de doute sur une tâche ou sur quoi faire, mais aussi d'encourager et féliciter l'initiative
  • être conscient que certaines personnes ne doivent fonctionner ensemble au sein de structures et routines pour être efficaces et ne répondent pas bien aux changements constants ou à variété.
Pour les personnes autistes avec un haut niveau de fonctionnement cognitif ou avec un syndrome d'Asperger , l'accent devrait davantage être mis sur les premières habiletés sociales et de formation comportementale appropriées pour le lieu de travail et les différents collègues avec lesquels ils pourront interagir et de communiquer sur une base régulière.

Un soutien continu

Une fois qu'un employé avec dTSA a commencé à travailler et qu'il s'est vu donner toute l'assistance nécessaire par la formation initiale et continue, vous pouvez augmenter leurs chances de conserver cet emploi en offrant un soutien continu quand cela est nécessaire. Les exigences de soutien continu et la façon dont cette aide est fournie devrait être discuté avec l'employé. Un soutien continu peuvent inclure:
  • des visites ou des appels téléphoniques pour surveiller la performance
  • une aide à la résolution des problèmes liés au travail
  • un encadrement continu des employeurs et des collègues sur les questions pertinentes de handicap ou des techniques de formation
  • des conseils sur la redéfinition des tâches (tâches, les processus, les heures) ou ajustements en milieu de travail (modifications structurelles, des aides et des équipements spéciaux, les stratégies de communication)
  • la mise à disposition des évaluations ergonomiques ou lieu de travail
  • des conseils hors site ou sur site ou des retours sur la performance
  • l'orientation vers des services externes ou de liaison dans les mécanismes internes de soutien
  • une aide à la formation et à l'expansion de ses fonctions, y compris les examens réguliers du rendement / évaluations.

31 mai 2017

La perception par les employeurs des coûts et des avantages de l'embauche de personnes avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" dans les emplois non protégés en Australie

Aperçu: G.M.
La recherche a examiné les avantages et les coûts liés à l'utilisation d'adultes avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (TSA) du point de vue de l'employé, des contribuables et de la société, mais peu d'études ont examiné la perspective de l'employeur.
Cinquante-neuf employeurs employant des adultes avec un diagnostic de TSA en milieu ouvert ont été invités à compléter un sondage en ligne comparant les employés avec et sans TSA sur la base de la similitude de l'emploi. Les résultats suggèrent que l'emploi d'un adulte avec TSA offre des avantages aux employeurs et à leurs organisations sans encourir de coûts supplémentaires. 


PLoS One. 2017 May 18;12(5):e0177607. doi: 10.1371/journal.pone.0177607. eCollection 2017.

Employers' perception of the costs and the benefits of hiring individuals with autism spectrum disorder in open employment in Australia

Author information

1
School of Occupational Therapy and Social Work, Curtin University, Perth, Western Australia, Australia.
2
Cooperative Research Centre for Living with Autism (Autism CRC), Brisbane, Queensland, Australia.
3
School of Public Health, Curtin University, Perth, Western Australia, Australia.
4
School of Pharmacy, Curtin University, Perth, Australia.
5
Rehabilitation Medicine, Department of Medicine and Health Science (IMH), Linköping University, Linköping, Sweden.
6
School of Education and Communication, CHILD programme, Institute of Disability Research, Jönköping University, Jönköping, Sweden.

Abstract

Research has examined the benefits and costs of employing adults with autism spectrum disorder (ASD) from the perspective of the employee, taxpayer and society, but few studies have considered the employer perspective. This study examines the benefits and costs of employing adults with ASD, from the perspective of employers. Fifty-nine employers employing adults with ASD in open employment were asked to complete an online survey comparing employees with and without ASD on the basis of job similarity. The findings suggest that employing an adult with ASD provides benefits to employers and their organisations without incurring additional costs.
PMID: 28542465
PMCID: PMC5436808
DOI:10.1371/journal.pone.0177607

22 mai 2017

Hétérogénéité autistique: relier les incertitudes et les indéterminations

Aperçu: G.M.
L'autisme est une entité très incertaine et on en parle peu avec certitude. Les scientifiques doivent travailler , et faire travailler à travers ces incertitudes au cours de leur travail. Les scientifiques expliquent l'incertitude dans la recherche sur l'autisme par la discussion sur des incertitudes épistémologiques qui suggèrent que diverses méthodes et techniques rendent les résultats difficiles à concilier, des incertitudes ontologiques qui suggèrent des doutes sur la cohérence taxonomique, mais aussi en référence à l'indétermination de l'autisme qui suggère que la condition est intrinsèquement hétérogène.  
En effet, l'indétermination prend deux formes: une forme interpersonnelle qui suggère qu'il existe des différences fondamentales entre les individus autistes et une forme intrapersonnelle qui suggère qu'aucun facteur n'est capable d'expliquer toutes les caractéristiques de l'autisme au sein d'un individu donné.  
Ce qui est évident dans le cas de l'autisme, c'est que les scientifiques mettent l'incertitude et l'indétermination en discussion les unes avec les autres et, plutôt que d'une frontière épistémique-ontique bien surveillée (Note de traduction : ontique: qui est de l'ordre de l'être en général; relatif à l'ontologie. grande différence entre le pluralisme ontique (posant la multiplicité des êtres) et le  pluralisme existentiel (posant la multiplicité des modes d'existence)., il y a un mouvement entre les deux.  
Comprendre le dialogue des scientifiques sur l'incertitude et l'indétermination est important pour comprendre l'autisme et l'hétérogénéité autistique, mais aussi pour comprendre l'incertitude et le «travail d'incertitude» au sein de la science de façon plus générale.

24 avril 2017

Emploi et pratique du choix pour les adultes avec déficience intellectuelle, autisme et syndrome de Down

Aperçu: G.M.
Les adultes handicapés sont employés à un taux nettement inférieur à celui des adultes sans incapacité. Chez les adultes handicapés dans la main-d'œuvre, plus d'individus travaillent dans un cadre d'établissement plutôt que dans un milieu communautaire, malgré les efforts visant à améliorer l'inclusion communautaire.
Le but de cette recherche était d'examiner l'état actuel de l'emploi pour trois groupes d'adultes ayant une déficience intellectuelle (DI): les personnes avec un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme (TSA), les personnes avec un syndrome de Down (SD) et les personnes avec une DI idiopathique. 
Les adultes avec SD affichaient les taux d'emplois communautaires payants les plus élevés, mais les adultes avec DI avaient les taux de choix les plus élevés. Le niveau de gravité de la DI et le choix à court terme ont eu les effets les plus importants sur le statut de l'emploi dans les trois groupes. 
Les taux d'emploi restent faibles malgré les efforts nationaux visant à trouver un emploi pour les personnes handicapées. La pratique du choix est un facteur unique qui a été jugé associé au statut de l'emploi et constitue une cible pour les interventions visant à accroître l'employabilité. 

Res Dev Disabil. 2017 Apr 20;65:23-34. doi: 10.1016/j.ridd.2017.04.004.

Employment and choice-making for adults with intellectual disability, autism, and down syndrome

Author information

1
The Ohio State University Nisonger Center, 1581 Dodd Dr., Columbus, OH 43210, United States. Electronic address: Bush.415@osu.edu
2
The Ohio State University Nisonger Center, 1581 Dodd Dr., Columbus, OH 43210, United States.

Abstract

BACKGROUND:

Adults with disabilities are employed at a significantly lower rate than adults without disabilities. Of adults with disabilities in the workforce, more individuals work in a facility setting rather than a community setting, despite efforts to improve community inclusion. Choice-making has been proposed as a predictive factor for employment for individuals with disabilities.

AIMS:

The purpose of this research was to examine the current state of employment for three groups of adults with intellectual disability (ID): individuals with autism spectrum disorder (ASD), individuals with Down syndrome (DS), and individuals with idiopathic ID. Choice-making and its relation to improved employment outcomes was explored.

METHODS:

This study used National Core Indicator's Adult Consumer Survey datasets from years 2011-2012 and 2012-2013. Factor analyses revealed latent variables from six choice-making questions in the Adult Consumer Survey. Ordinal logistic regression was used to identify factors related to employment status.

RESULTS:

Adults with DS had the highest rates of paid community jobs, but adults with ID had the highest rates of choice-making. ID severity level and short-term choice-making had the greatest effects on employment status in all three groups.

CONCLUSIONS:

Employment rates remain low despite national efforts to find jobs for people with disabilities. Choice-making is a unique factor that was found to be associated with employment status and provides a target for interventions to increase employability.
PMID: 28433791
DOI: 10.1016/j.ridd.2017.04.004

16 mars 2017

Effets d'une intervention fondée sur l'employeur sur les résultats en matière d'emploi chez les jeunes ayant des besoins de soutien importants attribuables à l'autisme.

Traduction: G.M.

Autism. 2017 Apr;21(3):276-290. doi: 10.1177/1362361316635826. Epub 2016 Jul 9.

Effects of an employer-based intervention on employment outcomes for youth with significant support needs due to autism

Author information

1
1 Virginia Commonwealth University, USA.
2
2 Cincinnati Children's Hospital Medical Center, USA.

Resumé

Le but de cette étude était de développer et d'enquêter sur une intervention de 9 mois fondée sur l'employeur  pour les jeunes du secondaire avec un trouble du spectre de l'autisme pour apprendre des compétences professionnelles et acquérir un emploi. L'intervention a modifié un programme intitulé projet SEARCH et a incorporé l'utilisation de l'analyse appliquée de comportement pour développer le projet SEARCH en plus des supports du trouble du spectre de l'autisme. Un essai clinique randomisé a comparé la mise en œuvre du projet SEARCH plus les services de soutien aux troubles du spectre de l'autisme avec les services d'éducation spéciale du secondaire habituels.Les participants étaient 49 personnes d'âge scolaire âgées entre 18 et 21 ans diagnostiqués avec un trouble du spectre de l'autisme et admissibles à un emploi aidé. Les élèves devaient également faire preuve d'indépendance par rapport aux soins. À 3 mois après l'obtention du diplôme, 90% du groupe de traitement a acquis un emploi à temps partiel concurrentiel gagnant entre 9.53 et 10.66 -US $ par heure. De plus, 87% de ces personnes ont maintenu un emploi à 12 mois après l'obtention du diplôme. Les résultats d'emploi du groupe témoin ont été de 6% pour l'acquisition d'un emploi, 3 mois après l'obtention du diplôme et de 12% pour l'acquisition d'un emploi 12 mois après l'obtention du diplôme. Les résultats positifs sur l'emploi générés par le groupe de traitement prouvent que les jeunes avec trouble du spectre de l'autisme peuvent décrocher et maintenir un emploi compétitif. En outre, il est prouvé qu'ils sont en mesure d'avancer dans ce délai avec un nombre d'heures hebdomadaires travaillées plus importantes, alors qu'ils ont également montré une indépendance croissante dans le cadre de travail.
 The purpose of this study was to develop and investigate an employer-based 9-month intervention for high school youth with autism spectrum disorder to learn job skills and acquire employment. The intervention modified a program titled Project SEARCH and incorporated the use of applied behavior analysis to develop Project SEARCH plus Autism Spectrum Disorder Supports. A randomized clinical trial compared the implementation of Project SEARCH plus Autism Spectrum Disorder Supports with high school special education services as usual. Participants were 49 high-school-aged individuals between the ages of 18 and 21 years diagnosed with an autism spectrum disorder and eligible for supported employment. Students also had to demonstrate independent self-care. At 3 months post-graduation, 90% of the treatment group acquired competitive, part-time employment earning US$9.53-US$10.66 per hour. Furthermore, 87% of those individuals maintained employment at 12 months post-graduation. The control group's employment outcomes were 6% acquiring employment by 3 months post-graduation and 12% acquiring employment by 12 months post-graduation. The positive employment outcomes generated by the treatment group provide evidence that youth with autism spectrum disorder can gain and maintain competitive employment. Additionally, there is evidence that they are able to advance within that time toward more weekly hours worked, while they also displayed increasing independence in the work setting.

KEYWORDS:

Project SEARCH; applied behavior analysis; autism; autism spectrum disorder; employment; positive behavior support; transition to adulthood

PMID: 27154907
DOI: 10.1177/1362361316635826