Aperçu: G.M.
Le
trouble du déficit de l'attention / hyperactivité (TDAH) et le
"trouble du spectre de l'autisme" (TSA) sont souvent comorbides, partagent
une responsabilité génétique et présentent souvent des déficits cognitifs
qui se chevauchent. La
clarification des effets cognitifs partagés et distincts tout en
considérant les symptômes comorbides à travers les troubles a fait
défaut. Dans
la présente étude, les enfants âgés de 7-15 ans affectés à trois
groupes diagnostiques: TDAH (n = 509), TSA(n = 97), et contrôles (n
= 301) ont complété des mesures couvrant les domaines cognitifs de
l'attention / hyperactivité, de la mémoire de travail, de l'instabilité, de l'inhibition et de la variabilité de la réponse. Les
processus spécifiques contribuant à la variabilité de réponse ont été
examinés en utilisant un modèle de diffusion de dérive, qui quantifie
séparément le taux de dérive (c.-à-d. Efficacité du traitement de
l'information), la séparation des limites (c.-à-d. Les
enfants avec un diagnostic de TDAH et de TSA (dTSA) avaient des troubles de l'attention /hyperactivité , de la vitesse de traitement, de la mémoire de travail et de
l'inhibition de la réponse, mais ne différaient pas des témoins des
mesures d'actualisation différée, de l'instabilité ou de contrôle des
interférences.
Dans
l'ensemble, les déficiences du groupe des TSA n'étaient pas
attribuables aux symptômes du TDAH en utilisant soit des mesures
continues des symptômes, soit des approches de regroupement catégorique
latentes.
De même, les déficiences du groupe TDAH n'étaient pas attribuables aux symptômes de TSA. Lorsque
des paramètres RT spécifiques ont été considérés, les enfants avec diagnostic de TDAH et de TSA partageaient des déficiences dans le taux de dérive.
Cependant, les enfants avec dTSA se caractérisaient uniquement par une séparation plus large des limites.
Les résultats suggèrent une combinaison de schémas chevauchants et
uniques de déficience cognitive chez les enfants avec dTSA par
rapport à ceux avec u diagnostic de TDAH, en particulier lorsque les processus
sous-jacents aux mesures du temps de réaction sont considérés
séparément.
J Abnorm Child Psychol. 2018 Feb 15. doi: 10.1007/s10802-017-0394-2.
Overlapping and Distinct Cognitive Impairments in Attention-Deficit/Hyperactivity and Autism Spectrum Disorder without Intellectual Disability
Karalunas SL1,2, Hawkey E3, Gustafsson H4, Miller M5, Langhorst M3, Cordova M3, Fair D4,3,6, Nigg JT4,3.
Author information
- 1
- Department of Psychiatry, Oregon Health & Science University, 3181 SW Sam Jackson Park Rd., UHN80R1, Portland, OR, 97239, USA. karaluna@ohsu.edu.
- 2
- Department of Behavioral Neuroscience, Oregon Health & Science University, 3181 SW Sam Jackson Park Road L470, Portland, OR, 97239, USA. karaluna@ohsu.edu.
- 3
- Department of Behavioral Neuroscience, Oregon Health & Science University, 3181 SW Sam Jackson Park Road L470, Portland, OR, 97239, USA.
- 4
- Department of Psychiatry, Oregon Health & Science University, 3181 SW Sam Jackson Park Rd., UHN80R1, Portland, OR, 97239, USA.
- 5
- Department of Psychiatry & Behavioral Sciences and MIND Institute, University of California, Davis, 2825 50th St, Sacramento, CA, 95817, USA.
- 6
- Advanced Imaging Research Center, Oregon Health & Science University, Portland, OR, USA.
Abstract
Attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) and autism spectrum disorder
(ASD) are commonly comorbid, share genetic liability, and often exhibit
overlapping cognitive impairments. Clarification of shared and distinct
cognitive effects while considering comorbid symptoms across disorders
has been lacking. In the current study, children ages 7-15 years
assigned to three diagnostic groups:ADHD (n = 509), ASD (n = 97), and
controls (n = 301) completed measures spanning the cognitive domains of
attention/arousal, working memory, set-shifting, inhibition, and
response variability. Specific processes contributing to response
variability were examined using a drift diffusion model, which
separately quantified drift rate (i.e., efficiency of information
processing), boundary separation (i.e., speed-accuracy trade-offs), and
non-decision time. Children with ADHD and ASD were impaired on
attention/arousal, processing speed, working memory, and response
inhibition, but did not differ from controls on measures of delayed
reward discounting, set-shifting, or interference control. Overall,
impairments in the ASD group were not attributable to ADHD symptoms
using either continuous symptom measures or latent categorical grouping
approaches. Similarly, impairments in the ADHD group were not
attributable to ASD symptoms. When specific RT parameters were
considered, children with ADHD and ASD shared impairments in drift rate.
However, children with ASD were uniquely characterized by a wider
boundary separation. Findings suggest a combination of overlapping and
unique patterns of cognitive impairment for children with ASD as
compared to those with ADHD, particularly when the processes underlying
reaction time measures are considered separately.
- PMID:29450820
- DOI:10.1007/s10802-017-0394-2
