Symptômes du trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH), psychopathologie concomitante, problèmes de comportement et symptômes gastro-intestinaux chez les enfants et les adolescents avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme

Aperçu: G.M.

Objectifs:
L'étude vise à étudier les symptômes du trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH), les symptômes gastro-intestinaux (GI), la psychopathologie comorbide et les problèmes de comportement chez les enfants et les adolescents avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (dTSA). 

Méthodes:
Les parents de 147 enfants et adolescents avec un dTSA âgés de 6 à 18 ans ont rempli le formulaire Conners 3 pour les parents, l'inventaire des symptômes gastro-intestinaux, l'inventaire des problèmes de comportement et du trouble du spectre de l'autisme - comorbide chez les enfants. 

Résultats:
56% des enfants et adolescents avaient un diagnostic comorbide de TDAH, mais plus de 70% présentaient des symptômes de TDAH cliniquement significatifs. 40% des participants ont reçu un diagnostic de TDAH avant le TSA et 25,6% ont reçu un diagnostic de TSA en premier. Des relations ont été trouvées entre les symptômes du TDAH et la psychopathologie comorbide, les symptômes gastro-intestinaux et les problèmes de comportement. 

Conclusions:
Les résultats suggèrent que le TDAH est sous-estimé en tant que trouble comorbide des TSA. Cela peut avoir des implications sur le traitement et les interventions chez les enfants et les adolescents qui ont un diagnostic de TSA et de TDAH. 

• 2021 May 11;1-11. doi: 10.1017/ipm.2020.135. 

Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) symptoms, comorbid psychopathology, behaviour problems and gastrointestinal symptoms in children and adolescents with autism spectrum disorder

Geraldine Leader  ¹ , Roisín Moore  ¹ , June L Chen  ² , Aoife Caher  ¹ , Sophia Arndt  ¹ , Leanne Maher  ¹ , Katie Naughton  ¹ , Reanna Clune  ¹ , Arlene Mannion  ¹

Affiliations

• PMID: 33973506
• DOI: 10.1017/ipm.2020.135

Abstract

Objectives: The study aims to investigate attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) symptoms, gastrointestinal (GI) symptoms, comorbid psychopathology and behaviour problems in children and adolescents with autism spectrum disorder (ASD).

Methods: Parents of 147 children and adolescents with ASD aged 6-18 years completed the Conners 3 Parent-Short Form, Gastrointestinal Symptom Inventory, Behavior Problems Inventory-Short Form and Autism Spectrum Disorder-Comorbid for Children.

Results: Fifty-six per cent of children and adolescents had a comorbid diagnosis of ADHD, yet over 70% presented with clinically significant ADHD symptoms. Forty per cent of participants received a diagnosis of ADHD before ASD and 25.6% received a diagnosis of ASD first. Relationships were found between ADHD symptoms and comorbid psychopathology, GI symptoms, and behaviour problems.

Conclusions: The outcomes suggest that ADHD is being underestimated as a comorbid disorder of ASD. This may have implications on treatment and interventions for children and adolescents who have a diagnosis of both ASD and ADHD.

Keywords: Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD); autism spectrum disorder; behaviour problems; comorbidity; gastrointestinal symptoms.

Génotypage HLA-DQ, histologie duodénale et réponse au régime d'exclusion chez les enfants autistes présentant des symptômes gastro-intestinaux

Aperçu: G.M.

Une corrélation entre les troubles du spectre autistique (TSA) et les problèmes gastro-intestinaux (GI), ainsi qu'un lien possible entre la consommation de gluten et les TSA ont été de plus en plus rapportés. Un régime sans gluten / caséine (GCFD) est souvent utilisé, avec des résultats contradictoires. Cette étude visait à évaluer la distribution du typage de l'antigène leucocytaire humain (HLA) -DQ2 / DQ8 chez les patients avec un diagnostic de TSA (dTSA) présentant des symptômes gastro-intestinaux, ainsi que sa corrélation avec l'histologie duodénale et la réponse à GCFD.
MÉTHODES:
Entre 2002 et 2015, tous les patients avec dTSA présentant des symptômes gastro-intestinaux ont été référés à notre clinique externe, présentant des résultats cliniques, de laboratoire ou échographiques évocateurs d'une maladie organique, ayant subi une endoscopie, un test de dépistage des anticorps sériques de la maladie coeliaque et un génotypage HLA-DQ2 / DQ8. Les patients ont reçu une GCFD de 6 mois, puis ont été réévalués cliniquement.
RÉSULTATS:
Parmi les 151 patients inscrits, 134 (89%) étaient négatifs pour les anticorps spécifiques du CD; 72 (48%) étaient positifs pour HLA-DQ2 / DQ8; et 56 (37%) ont présenté une inflammation microscopique duodénale. Une amélioration clinique a été observée chez les patients ne présentant pas de MC, quelle que soit l'adhésion stricte ou partielle au régime, la différence étant non significative sur le plan statistique. La réponse au régime était liée à la présence d'altérations duodénales histologiques au départ (odds ratio 11,323, intervalle de confiance à 95% de 1,386 à 92,549 pour le schéma de Marsh 2), mais pas à la positivité HLA-DQ2 / DQ8 (odds ratio 1,205, intervalle de confiance à 95% 0,462-2,716).
CONCLUSIONS:
Nos données suggèrent que les enfants avec dTSA présentant des symptômes gastro-intestinaux présentent une prévalence élevée d'infiltration lymphocytaire intraépithéliale duodénale, qui semble être liée à un mécanisme autre que la réponse auto-immune à la consommation de gluten. Une modification de l'histologie duodénale, mais pas du statut HLA-DQ2 / DQ8, était associée à une réponse clinique au régime. 

J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2019 Feb 7. doi: 10.1097/MPG.0000000000002293.

HLA-DQ Genotyping, Duodenal Histology, and Response to Exclusion Diet in Autistic Children With Gastrointestinal Symptoms

Alessandria C¹, Caviglia GP², Campion D¹, Nalbone F¹, Sanna C¹, Musso A¹, Abate ML², Rizzetto M¹, Saracco GM^1,2, Balzola F¹.

Author information

1

Division of Gastroenterology and Hepatology, Città Della Salute e Della Scienza di Torino Hospital.

2

Department of Medical Sciences, University of Turin, Turin, Italy.

Abstract

OBJECTIVES:

A correlation between autism spectrum disorders (ASDs) and gastrointestinal (GI) problems, and a possible link between gluten consumption and ASD have been increasingly reported. Gluten/casein-free diet (GCFD) is often undertaken, with conflicting results. This study aimed at evaluating the distribution of human leukocyte antigen (HLA)-DQ2/DQ8 typing among patients with ASD with GI symptoms, together with its correlation with duodenal histology and response to GCFD.

METHODS:

Between 2002 and 2015 all patients with ASD with GI symptoms referred to our outpatient clinic, displaying clinical, laboratory, or ultrasound findings suggestive of organic disease, underwent endoscopy, celiac disease (CD) serum antibodies testing and HLA-DQ2/DQ8 genotyping. Patients were prescribed a 6-month GCFD, and then clinically reassessed.

RESULTS:

Among 151 enrolled patients, 134 (89%) were negative for CD-specific antibodies; 72 (48%) were positive for HLA-DQ2/DQ8; and 56 (37%) showed duodenal microscopic inflammation. Clinical improvement was observed in non-CD patients irrespective of the rigorous or partial adherence to the diet, being the difference nonstatistically significant. Response to diet was related to the presence of histological duodenal alterations at baseline (odds ratio 11.323, 95% confidence interval 1.386-92.549 for Marsh 2 pattern), but not to HLA-DQ2/DQ8 positivity (odds ratio 1.120, 95% confidence interval 0.462-2.716).

CONCLUSIONS:

Our data suggest that children with ASD with GI symptoms have a high prevalence of duodenal intraepithelial lymphocytic infiltration, which seems to be linked to a mechanism other than autoimmune response to gluten consumption. Alteration of duodenal histology, but not the HLA-DQ2/DQ8 status, was associated with clinical response to the diet.

PMID:30747811

DOI:10.1097/MPG.0000000000002293

Dysbiose microbienne intestinale chez les enfants indiens avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.

Le "trouble du spectre de l'autisme" (TSA) est un terme associé à un groupe de troubles neurodéveloppementaux. L'étiologie des TSA n'est pas encore complètement comprise; Cependant, un trouble dans l'axe intestin-cerveau apparaît comme un facteur important conduisant à l'autisme. Pour identifier la composition taxonomique et les marqueurs associés aux TSA, les chercheurs ont comparé le microbiote fécal de 30 enfants autistes diagnostiqués selon le score CARS (Childhood Autism Rating Scale), l'outil diagnostique INCLEN modifié par AIIMS pour le "trouble du spectre de l'autisme "(INDT-ASD). et l'échelle indienne pour l'évaluation de l'autisme (ISAA), avec 24 enfants sans trouble, appariés selon la famille dans la population indienne en utilisant le séquençage de nouvelle génération (NGS) de l'amplicon du gène de l'ARNr 16S. 

L'étude a montré une dysbiose importante dans le microbiome intestinal des enfants avec un diagnostic de TSA, avec une abondance relative plus élevée des familles Lactobacillaceae, Bifidobacteraceae et Veillonellaceae, alors que le microbiome intestinal des enfants sans trouble était dominé par la famille des Prevotellaceae. Une méta-analyse comparative avec un ensemble de données publiquement disponibles de la population américaine composée de 20 TSA et de 20 échantillons témoins d'enfants sans troubles du même âge, a révélé une abondance significativement élevée du genre Lactobacillus chez les enfants autistes des deux populations. 

Les résultats révèlent la dysbiose microbienne et une association de certaines espèces de Lactobacillus avec le microbiome intestinal des enfants autistes.

Microb Ecol. 2018 Mar 21. doi: 10.1007/s00248-018-1176-2.

Gut Microbial Dysbiosis in Indian Children with Autism Spectrum Disorders

Pulikkan J¹, Maji A², Dhakan DB², Saxena R², Mohan B¹, Anto MM³, Agarwal N⁴, Grace T^5,6, Sharma VK⁷.

Author information

1

Department of Genomic Science, Central University of Kerala, Kasaragod, India.

2

Metagenomics and Systems Biology Group, Department of Biological Sciences, Indian Institute of Science Education and Research Bhopal, Bhopal, India.

3

Department of Psychology, Prajyoti Niketan College, Pudukad, Kerala, India.

4

Department of Paediatrics and Neurology, Mahaveer Institute of Medical Science, Bhopal, India.

5

Department of Genomic Science, Central University of Kerala, Kasaragod, India. tonygrace@cukerala.ac.in.

6

Division of Biology, Kansas State University, Manhattan, KS, USA. tonygrace@cukerala.ac.in.

7

Metagenomics and Systems Biology Group, Department of Biological Sciences, Indian Institute of Science Education and Research Bhopal, Bhopal, India. vineetks@iiserb.ac.in.

Abstract

Autism spectrum disorder (ASD) is a term associated with a group of neurodevelopmental disorders. The etiology of ASD is not yet completely understood; however, a disorder in the gut-brain axis is emerging as a prominent factor leading to autism. To identify the taxonomic composition and markers associated with ASD, we compared the fecal microbiota of 30 ASD children diagnosed using Childhood Autism Rating Scale (CARS) score, DSM-5 approved AIIMS-modified INCLEN Diagnostic Tool for Autism Spectrum Disorder (INDT-ASD), and Indian Scale for Assessment of Autism (ISAA) tool, with family-matched 24 healthy children from Indian population using next-generation sequencing (NGS) of 16S rRNA gene amplicon. Our study showed prominent dysbiosis in the gut microbiome of ASD children, with higher relative abundances of families Lactobacillaceae, Bifidobacteraceae, and Veillonellaceae, whereas the gut microbiome of healthy children was dominated by the family Prevotellaceae. Comparative meta-analysis with a publicly available dataset from the US population consisting of 20 ASD and 20 healthy control samples from children of similar age, revealed a significantly high abundance of genus Lactobacillus in ASD children from both the populations. The results reveal the microbial dysbiosis and an association of selected Lactobacillus species with the gut microbiome of ASD children.

PMID:29564487

DOI:10.1007/s00248-018-1176-2

Rapport bref: Association entre le "trouble du spectre de l'autisme" , les problèmes gastro-intestinaux et les facteurs de risque périnatals au sein des paires de frères et sœurs

Aperçu: G.M.

Le "trouble du spectre de l'autisme" (TSA) a été associé à des problèmes gastro-intestinaux (GI), mais la nature de cette association n'est pas claire. Les parents des frères et sœurs, concordants ou discordants pour le TSA (N = 217), ont participé à un sondage en ligne sur le poids de la mère pendant la grossesse, l'infection virale / bactérienne maternelle et l'utilisation d'antibiotiques, la durée de l'allaitement, le mode d'accouchement, le poids à la naissance et les GI des enfants.

La TSA a été associé à des problèmes de GI et à un risque environnemental périnatal, en fonction d'une synthèse de l'infection maternelle et de l'utilisation d'antibiotiques pendant la grossesse et / ou pendant la période d'allaitement. 

L'association entre les problèmes GI et TSA subsistait dans la fratrie (β = 1.23; p <.001) dans le modèle ajusté. 

Ces résultats indiquent des effets environnementaux non partagés dans l'association TSA/ GI, mais aucun des facteurs examinés n'a expliqué le lien. 

J Autism Dev Disord. 2017 May 23. doi: 10.1007/s10803-017-3169-2.

Brief Report: Association Between Autism Spectrum Disorder, Gastrointestinal Problems and Perinatal Risk Factors Within Sibling Pairs

Isaksson J^1,2,3, Pettersson E⁴, Kostrzewa E⁵, Diaz Heijtz R⁶, Bölte S^5,7.

Author information

1

Department of Women's and Children's Health, Pediatric Neuropsychiatry Unit, Center for Neurodevelopmental Disorders at Karolinska Institutet (KIND), Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden. johan.isaksson@ki.se

2

Center for Psychiatry Research, Stockholm County Council, Stockholm, Sweden. johan.isaksson@ki.se.

3

Department of Neuroscience, Child and Adolescent Psychiatry Unit, Uppsala University, Uppsala, Sweden. johan.isaksson@ki.se.

4

Department of Medical Epidemiology and Biostatistics, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden.

5

Department of Women's and Children's Health, Pediatric Neuropsychiatry Unit, Center for Neurodevelopmental Disorders at Karolinska Institutet (KIND), Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden.

6

Department of Neuroscience, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden.

7

Child and Adolescent Psychiatry, Center for Psychiatry Research, Stockholm County Council, Stockholm, Sweden.

Abstract

Autism spectrum disorder (ASD) has been associated with gastrointestinal (GI) problems, but the nature of this association is unclear. Parents to siblings, concordant or discordant for ASD (N = 217), participated in a web survey covering mother's weight gain during pregnancy, maternal viral/bacterial infection and use of antibiotics, duration of breastfeeding, mode of delivery, birth weight and child GI problems. ASD was associated with GI problems and perinatal environmental risk, based on a summation of maternal infection and antibiotic use during pregnancy and/or the breastfeeding period. The association between GI problems and ASD remained within the sibling pairs (β = 1.23; p < .001) in the adjusted model. Our results indicate non-shared environmental effects on the ASD/GI association, but none of the factors examined explained the link.

PMID: 28536957

DOI: 10.1007/s10803-017-3169-2

Pathophysiology of autism spectrum disorders: Revisiting gastrointestinal involvement and immune imbalance

Traduction: G.M.

Traduction partielle du résumé de l'article et de l'intégralité de la conclusion

Accès à l'intégralité de l'article en anglais

World J Gastroenterol. 2014 Aug 7;20(29):9942-9951.

Physiopathologie des troubles du spectre de l'autisme: une nouvelle atteinte gastro-intestinale et de déséquilibre immunitaire

Samsam M, Ahangari R, Naser SA.

Author information

• Mohtashem Samsam, Raheleh Ahangari, Saleh A Naser, Burnett School of Biomedical Sciences (BSBS), College of Medicine, University of Central Florida, Orlando, FL 32816, United States.

Abstract

Autism spectrum disorders (ASD) comprise a group of neurodevelopmental abnormalities that begin in early childhood and are characterized by impairment of social communication and behavioral problems including restricted interests and repetitive behaviors. Several genes have been implicated in the pathogenesis of ASD, most of them are involved in neuronal synaptogenesis. A number of environmental factors and associated conditions such as gastrointestinal (GI) abnormalities and immune imbalance have been linked to the pathophysiology of ASD. 
Les troubles du spectre autistique (TSA) constituent un groupe d'anomalies du développement neurologique qui commencent dans la petite enfance et se caractérisent par une altération de la communication sociale et des problèmes de comportement, y compris des intérêts restreints et des comportements répétitifs.  
Plusieurs gènes ont été impliqués dans la pathogenèse de la TSA, la plupart d'entre eux sont impliqués dans la synaptogenèse neuronale. Un certain nombre de facteurs environnementaux et de conditions associées telles que les anomalies gastro-intestinaux (GI) et un déséquilibre immunitaire ont été liés à la physiopathologie du TSA. 

According to the March 2012 report released by United States Centers for Disease Control and Prevention, the prevalence of ASD has sharply increased during the recent years and one out of 88 children suffers now from ASD symptoms. Although there is a strong genetic base for the disease, several associated factors could have a direct link to the pathogenesis of ASD or act as modifiers of the genes thus aggravating the initial problem. 

Many children suffering from ASD have GI problems such as abdominal pain, chronic diarrhea, constipation, vomiting, gastroesophageal reflux, and intestinal infections. A number of studies focusing on the intestinal mucosa, its permeability, abnormal gut development, leaky gut, and other GI problem raised many questions but studies were somehow inconclusive and an expert panel of American Academy of Pediatrics has strongly recommended further investigation in these areas. 
Beaucoup d'enfants atteints de TSA ont des problèmes gastro-intestinaux tels que douleurs abdominales, une diarrhée chronique, une constipation, des vomissements, des reflux gastro-oesophagien, et des infections intestinales. Un certain nombre d'études mettant l'accent sur la muqueuse intestinale, sa perméabilité, le développement anormal de l'intestin, le syndrome de l'intestin fragile, et d'autres problèmes GI ont soulevé de nombreuses questions, mais les études étaient en quelque sorte non concluantes et un groupe d'experts de l'Académie américaine de pédiatrie a fortement recommandé une enquête plus approfondie dans ces domaines. 

GI tract has a direct connection with the immune system and an imbalanced immune response is usually seen in ASD children. Maternal infection or autoimmune diseases have been suspected. 
Le tractus gastro-intestinal a une connexion directe avec le système immunitaire et une réponse immunitaire déséquilibrée est habituellement observée chez les enfants avec TSA. L'infection maternelle ou maladies auto-immunes ont été soupçonnés. 

Activation of the immune system during early development may have deleterious effect on various organs including the nervous system. In this review we revisited briefly the GI and immune system abnormalities and neuropeptide imbalance and their role in the pathophysiology of ASD and discussed some future research directions.
L'activation du système immunitaire au cours du développement précoce peut avoir un effet néfaste sur les différents organes, y compris le système nerveux. Dans cette revue, nous avons revu brièvement la GI et les anomalies du système immunitaire et le déséquilibre en neuropeptides et leur rôle dans la physiopathologie de la TSA et discuté des orientations futures de la recherche.
 

Conclusion

Bien que les TSA aient une base génétique solide , des anomalies gastro-intestinales et un déséquilibre immunitaire dans le cadre des facteurs environnementaux ont été impliqués dans la pathogenèse des TSA. Un certain nombre d'anomalies gastro-intestinales tels que douleurs abdominales, diarrhée, constipation, reflux gastro-oesophagien, et infections gastro-intestinales ont été rapportées chez des patients avec TSA, mais un lien clair et convaincant de ces symptômes avec le TSA n'a pas encore été trouvé.
 
Un groupe d'experts de l'Académie américaine de pédiatrie a fortement recommandé une enquête plus approfondie dans le rôle des anomalies gastro-intestinales dans la physiopathologie de la TSA. Comme nous en avons discuté, les troubles gastro-intestinaux sont directement liés au système immunitaire. Les déséquilibres immunitaires sont fréquents chez les patients avec TSA. Les infections gastro-intestinales peuvent également activer le système immunitaire chez les patients avec TSA. Une maladie auto-immune et les infections de la mère peuvent aussi causer des dommages aux tissus embryonnaires / foetales et aggraver un problème génétique dans les TSA s'il ne causent pas de dommages au système nerveux.  
L'augmentation significative de la prévalence des TSA (au moins 78% par rapport à 2002-2008) aux États-Unis rapporté par le Center for Disease Control and Prevention en 2012 est une indication forte pour revoir de manière critique tous les facteurs possibles et chercher des indices possibles afin de ralentir ou d'empêcher cette forte augmentation de la prévalence des TSA dans notre jeune population et trouver des opportunités thérapeutiques pour traiter les TSA plus efficacement.
Les peptides intestinaux vaso-actif (VIP) et d'autres neuropeptides chez les nouveau-nés avec TSA ont été abordés brièvement mais ce domaine mérite certainement plus d'exploration et d'études concluantes sur la façon de procéder aux constatations.  
La diminution du facteur neurotrophique dérivé du cerveau (BDNF) a été démontré plus tard dans la vie de TSA et d'autres patients atteints de troubles mentaux, mais son administration peut avoir des effets positifs, mais peut également avoir des effets néfastes et la neurotoxicité sur le tissu nerveux déjà compromis dans les TSA et d'autres maladies doivent être pris en considération.  
Nous n'avons pas discuté de plusieurs autres facteurs qui ont été associés aux TSA, comme une insuffisance dans le développement de l'intestin ou des troubles végétatifs ou d'autres facteurs.

PMID: 25110424

Gastrointestinal Problems in Children with Autism, Developmental Delays or Typical Development

Traduction: G.M.

J Autism Dev Disord. 2013 Nov 6.

Problèmes gastro-intestinaux chez les enfants avec de l'autisme, des retards de développement ou un développement typique

Chaidez V, Hansen RL, Hertz-Picciotto I.

Source

Department of Public Health Sciences, University of California, Davis, 1616 DaVinci Ct, Davis, CA, 95618, USA, vachaidez@ucdavis.edu

Abstract

Pomparer des problèmes gastro-intestinaux (GI) chez les enfants avec:  
(1) des troubles du spectre autistique (TSA),  
(2) un retard du développement (DD) et  
(3) un développement typique (TD),  
les fréquences des symptômes de GI ont été obtenues de 960 enfants de l'étude CHildhood Autism Risks from Genetics and Environment (CHARGE) .
Nous avons également examiné les scores sur cinq sous-échelles du Aberrant Behavior Checklist (ABC) en comparant les enfants TSA avec haute fréquence des symptômes GI avec des enfants àde basse fréquence .  
Comparés aux enfants TD, ceux avec TSA [aOR 7,92 (4,89-12,85)] et DD [aOR 4,55 (2.51-8.24)] étaient plus susceptibles d'avoir au moins un symptôme fréquent de GI. 
En se limitant aux enfants avec TSA, ceux avec fréquentes douleurs abdominales, des flatulences, des diarrhées, des constipations ou des douleurs lors des selles a eu de moins bons résultats sur l'irritabilité, le retrait social, la stéréotypie et l'hyperactivité comparativement avec enfants n'ayant aucun symptôme fréquent de GI. 
Des problèmes fréquents de GI affectent les jeunes enfants ayant des TSA et DD plus fréquemment que ceux avec TD. 
Les comportements inadaptés en corrélation avec les problèmes de GI, suggérent que ces comorbidités nécessitent l'attention.


To compare gastrointestinal (GI) problems among children with: (1) autism spectrum disorder (ASD), (2) developmental delay (DD) and (3) typical development (TD), GI symptom frequencies were obtained for 960 children from the CHildhood Autism Risks from Genetics and Environment (CHARGE) study. We also examined scores on five Aberrant Behavior Checklist (ABC) subscales comparing ASD children with high versus low frequency GI symptoms. Compared to TD children, those with ASD [aOR 7.92 (4.89-12.85)] and DD [aOR 4.55 (2.51-8.24)] were more likely to have at least one frequent GI symptom. Restricting to ASD children, those with frequent abdominal pain, gaseousness, diarrhea, constipation or pain on stooling scored worse on irritability, social withdrawal, stereotypy, and hyperactivity compared with children having no frequent GI symptoms. Frequent GI problems affect young children with ASD and DD more commonly than those with TD. Maladaptive behaviors correlate with GI problems, suggesting these comorbidities require attention.

PMID: 24193577

A pilot study to evaluate nutritional influences on gastrointestinal symptoms and behavior patterns in children with Autism Spectrum Disorder

Traduction: A. F.-R.

Une étude pilote visant à évaluer les influences nutritionnelles sur les symptômes gastro-intestinaux et des comportements chez les enfants atteints troubles du spectre autistiques

Harris C , la carte B .

Source

Département de Nutrition & Exercise Science, Ecole des Arts et des Sciences de santé naturels, Bastyr Université, 14500 Juanita Drive, NE Kenmore, WA 98028-4966, États-Unis. Adresse électronique: charris@bastyr.edu

Résumé

CONTEXTE

Un enfant sur 110 aux États-Unis a des troubles du spectre autistiques (TSA), une maladie fragilisante et un trouble qui affecte la santé tout au long de la vie, les relations, et l'apprentissage des enfants qui en sont affectés. Les recherches existantes sur l'étiologie, les facteurs contributifs, et le traitement des TSA sont limitées et controversées. Des études suggèrent que les symptômes gastro-intestinaux sont liés à des problèmes de comportement chez les enfants atteints de TSA, ce qui peut être amélioré par un régime sans gluten, sans caséine (SFSC) du régime alimentaire.

OBJECTIFS

Pour évaluer la relation entre une alimentation SGSC et symptômes gastro-intestinaux et des comportements chez les enfants atteints de TSA.

SCHÉMA ET ENVIRONNEMENT

Conception transversale dont les parents ont rempli un questionnaire en ligne sur la santé en général, le régime alimentaire (adapté questionnaire alimentaire (FFQ)), des symptômes gastro-intestinaux, et les comportements de leurs enfants atteints de TSA.

PRINCIPAUX CRITÈRES DE JUGEMENT

Les scores sur l'échelle d'évaluation des symptômes digestifs (GSRS) et la petite échelle d'évaluation de l’autisme (CARS).

RÉSULTATS

Sept des treize enfants (âge moyen de 9 ans) suivaient un régime SGSC, en consommant beaucoup moins de gluten et de caséine que ceux qui n'ont pas un régime SGSC. 

Le GSRS et les scores de la CARS ne diffèrent pas significativement en fonction de l'alimentation. Les parents de tous les enfants ayant une alimentation FBCF ont signalé une amélioration des symptômes gastro-intestinaux et des comportements.

CONCLUSIONS

Cette étude apporte la preuve que la FFQ adapté est un outil efficace pour évaluer l'adhésion à un régime SGSC. 

Une suite bien contrôlée sur ces recherches est nécessaire pour élucider la relation cerveau-intestin dans les TSA.

Molecular Characterisation of Gastrointestinal Microbiota of Children With Autism (With and Without Gastrointestinal Dysfunction) and Their Neurotypical Siblings

Traduction : G.M.

Res autisme. 2012 Sep 20. doi: 10.1002/aur.1253. 

Caractérisation moléculaire du microbiote gastro-intestinal des enfants atteints d'autisme (avec et sans dysfonction gastro-intestinale) et de leurs frères et sœurs neurotypique

Gondalia SV , Palombo EA , Knowles SR , SB Cox , Meyer D , Austin DW .

Source

Source

Swinburne autisme Bio-Research Initiative (SABRI), Faculté de Hawthorn la vie et des sciences sociales, Université de technologie Swinburne, Victoria, Australie.

Résumé

Beaucoup d'enfants atteints de troubles du spectre autistique (TSA) souffrent de problèmes gastro-intestinaux tels que la diarrhée, la constipation et des douleurs abdominales. 

Cela a stimulé les enquêtes sur d'éventuelles anomalies de la flore intestinale chez les patients autistes. 

Par conséquent, nous avons conçu cette étude pour identifier les différences (et / ou similitudes) dans le microbiote des enfants atteints d'autisme (sans dysfonctionnement gastro-intestinal: n = 23; avec dysfonction gastro-intestinale: n = 28) et leurs frères et sœurs neurotypiques (n = 53) qui partagent un environnement similaire en utilisant le pyroséquençage de bactéries codées FLX amplicon .(bacterial tag-encoded FLX amplicon pyrosequencing) 

Quelles que soient les caractéristiques sociodémographiques de diagnostic et, dans l'ensemble, les Firmicutes (70%), Bacteroidetes (20%) et les protéobactéries (4%) étaient les phylums plus dominant dans les échantillons. 

Les résultats n'ont pas montré de différences cliniquement significatives entre les groupes. 

Les données ne confirment pas l'hypothèse que le microbiote gastro-intestinal des enfants atteints de TSA joue un rôle dans la symptomatologie de la TSA. 

D'autres explications pour le dysfonctionnement gastro-intestinal dans cette population devrait être considérées comme l'anxiété élevée et les auto-régimes hypocaloriques.