Évaluation des taux d'éléments traces dans le sang total chez des enfants chinois avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme".

Aperçu: G.M.

Le "trouble du spectre de l'autisme" (TSA) est un trouble neurodéveloppemental qui a nettement augmenté au cours des dernières décennies. Les oligo-éléments essentiels jouent un rôle important dans la fonction neurologique et leurs déséquilibres sont fréquents chez les enfants avec un diagnostic de TSA (dTSA).

L'objectif de la présente étude était d'étudier les taux dans le sang total d'oligo-éléments, dont le zinc (Zn), le cuivre (Cu), le fer (Fe) et le magnésium (Mg) chez des enfants chinois avec un dTSA. Au total, 113 enfants avec un dTSA et 141 enfants neurotypiques du même âge et du même sexe, répartis en deux groupes d'âge et de sexe, d'âge préscolaire (2-5 ans) et scolaire (6-10 ans), ont été examinés . Les analyses quantitatives du contenu en oligo-éléments du sang total ont été effectuées en utilisant la spectroscopie d'absorption atomique. 

Dans la présente étude, les enfants avec dTSA avaient généralement des taux de Zn dans le sang total inférieurs à ceux des témoins neurotypiques. Aucune différence significative dans le rapport Cu, Zn / Cu dans le sang total, Fe ou Mg n'a été détectée entre le groupe TSA et le groupe témoin. Il est à noter que le taux de Fe dans le sang total chez les garçons avec dTSA était significativement plus élevé que chez les filles avec dTSA et était presque significatif par rapport au niveau de contrôle des garçons. 

Après stratification en fonction de l'âge, une diminution significative de 6% des taux de Zn dans le sang total a été détectée chez les enfants d'âge préscolaire avec dTSA par rapport aux valeurs témoins. Cependant, ce changement significatif lié aux TSA n'a pas été détecté chez les enfants d'âge scolaire. 

Les taux de Zn dans le sang total et le rapport Zn / Cu étaient significativement plus élevés chez les enfants d'âge scolaire que chez les enfants d'âge préscolaire, tant dans le groupe TSA que dans le groupe témoin. En outre, le taux de Fe dans le sang total était significativement plus élevé chez les enfants d'âge scolaire avec dTSA que chez les enfants d'âge préscolaire avec dTSA. 

Les résultats de la présente étude suggèrent une association entre les taux de Zn dans le sang total chez des enfants chinois avec dTSA.

Biol Trace Elem Res. 2019 Jan 2. doi: 10.1007/s12011-018-1615-4.

Evaluation of Whole Blood Trace Element Levels in Chinese Children with Autism Spectrum Disorder

Wu LL¹, Mao SS², Lin X³, Yang RW⁴, Zhu ZW⁵.

Author information

1

Department of Developmental and Behavioral Pediatrics, Children's Hospital, Zhejiang University School of Medicine, 3333# Bin sheng Road, City of Hangzhou, Zhejiang Province, China.

2

Department of Neurology, Children's Hospital, Zhejiang University School of Medicine, 3333# Bin sheng Road, City of Hangzhou, Zhejiang Province, China.

3

Department of Child Health Care, Children's Hospital, Zhejiang University School of Medicine, 3333# Bin sheng Road, City of Hangzhou, Zhejiang Province, China.

4

Department of Psychology, Children's Hospital, Zhejiang University School of Medicine, 3333# Bin sheng Road, City of Hangzhou, Zhejiang Province, China.

5

Department of Developmental and Behavioral Pediatrics, Children's Hospital, Zhejiang University School of Medicine, 3333# Bin sheng Road, City of Hangzhou, Zhejiang Province, China. chdbpwll@zju.edu.cn

Abstract

Autism spectrum disorder (ASD) is a neurodevelopmental disorder, which has increased markedly during the last decades. Essential trace elements play an important role in neurological function and their imbalances are common in children with ASD. The objective of the present study was to investigate whole blood levels of trace elements including zinc (Zn), copper (Cu), iron (Fe), and magnesium (Mg) in Chinese children with ASD. In total, 113 children diagnosed with ASD and 141 age-matched and gender-matched neurotypical children, divided into two gender and age groups of preschool age (2-5 years old) and school (6-10 years old) age, were examined. The quantitative analyses of whole blood trace element contents were performed by using flame atomic absorption spectroscopy. In the present study, the children with ASD generally had lower whole blood levels of Zn than the neurotypical controls. No significant differences in the whole blood Cu, Zn/Cu ratio, Fe, or Mg was detected between the ASD group and the control group. It is notable that whole blood Fe level in boys with ASD was significantly higher than in girls with ASD, and was nearly significant when compared with the control level of boys. After stratification for age, a significant 6% decrease in whole blood Zn levels was detected in preschool-aged children with ASD as compared to the control values. However, this significant ASD-related change was not detected in school-aged children. The whole blood Zn level and Zn/Cu ratio were significantly increased in school-aged children than in preschool-aged children in both ASD and control group. In addition, school-aged children with ASD had a significantly higher level of whole blood Fe than preschool-aged children with ASD. The results of the present study suggest an association between whole blood levels of Zn in Chinese children with ASD.

KEYWORDS:

Autism spectrum disorder; Copper; Iron; Magnesium; Trace elements; Zinc

PMID:30600499

DOI: 10.1007/s12011-018-1615-4

Statut des oligo-éléments dans le "trouble du spectre de l'autisme": revue systématique et méta-analyse

Traduction: G.M.

Rev Neurosci. 2017 Jun 29. pii: /j/revneuro.ahead-of-print/revneuro-2017-0015/revneuro-2017-0015.xml. doi: 10.1515/revneuro-2017-0015.

Status of essential elements in autism spectrum disorder: systematic review and meta-analysis

Saghazadeh A¹, Ahangari N¹, Hendi K¹, Saleh F¹, Rezaei N¹.

Author information

Abstract

Le " trouble du spectre de l'autisme" (TSA) est un trouble du développement neurologique qui influe lourdement sur les gouvernements et les familles des enfants touchés. Il est considéré comme une condition multifactorielle, où les oligo-éléments sont parmi les facteurs environnementaux qui peuvent contribuer au TSA. Dans le même temps, la divergence entre études est élevée.
L'examen systématique actuel a été conçu pour étudier la différence dans les mesures des oligo-éléments entre des patients avec un diagnostic de TSA et des sujets témoins.  
Les méta-analyses ont montré que les concentrations capillaires de chrome (p = 0,024), de cobalt (p = 0,012), d'iode (p = 0,000), de fer (p = 0,017) et de magnésium (p = 0,007) chez les patients avec un diagnostic de TSA étaient significativement plus faibles que ceux des sujets de contrôle, alors qu'il y avait des niveaux plus élevés de magnésium chez les patients avec un diagnostic de TSA par rapport à ceux des témoins (p = 0,010). Les patients avec un diagnostic de TSA avaient des niveaux sanguins élevés de cuivre (p = 0,000) et des niveaux inférieurs de zinc par rapport aux témoins (p = 0,021). D'autres niveaux d'iode urinaire chez les patients avec un diagnostic de TSA ont diminué par rapport aux témoins (p = 0,026). Les analyses de sensibilité ont montré que les "patients TSA" dans des pays non-asiatiques mais pas dans les pays asiatiques avaient des concentrations plus élevées de chrome par rapport aux témoins. En outre, de telles analyses ont indiqué que les patients avec un diagnostic de TSA dans les pays asiatiques avaient des concentrations inférieures de zinc capillaire, tandis que les "patients TSA" dans les pays non asiatiques avaient des concentrations élevées de zinc capillaire par rapport aux sujets témoins.  
Cette étude a révélé des différences significatives dans le contenu des oligo-éléments entre les patients avec un diagnostic de TSA par rapport aux témoins. Les résultats permettent de souligner le rôle des oligo-éléments comme facteurs environnementaux dans l'étiologie des TSA.
Autism spectrum disorder (ASD) is a lifelong neurodevelopmental disorder that imposes heavy financial burden on governments and families of affected children. It is considered a multifactorial condition, where trace elements are among environmental factors that may contribute to ASD. Meanwhile, the between-study variance is high. The present systematic review was designed to investigate the difference in trace element measures between patients with ASD and control subjects. Meta-analyses showed that the hair concentrations of chromium (p=0.024), cobalt (p=0.012), iodine (p=0.000), iron (p=0.017), and magnesium (p=0.007) in ASD patients were significantly lower than those of control subjects, while there were higher magnesium levels in the hair of ASD patients compared to that of controls (p=0.010). Patients with ASD had higher blood levels of copper (p=0.000) and lower levels of zinc compared to controls (p=0.021). Further urinary iodine levels in patients with ASD were decreased in comparison with controls (p=0.026). Sensitivity analyses showed that ASD patients in non-Asian but not in Asian countries had lower hair concentrations of chromium compared to controls. Also, such analyses indicated that ASD patients in Asian countries had lower hair zinc concentrations, whereas ASD patients in non-Asian countries had higher hair zinc concentrations in comparison with control subjects. This study found significant differences in the content of trace elements between patients with ASD compared to controls. The findings help highlighting the role of trace elements as environmental factors in the etiology of ASD.

PMID:28665792

DOI:10.1515/revneuro-2017-0015

Consommation par la mère de supplémentation en fer et risque de trouble du spectre autistique

Traduction: G.M.

Am J Epidemiol. 2014 Nov 1;180(9):890-900. doi: 10.1093/aje/kwu208. Epub 2014 Sep 22.

Maternal intake of supplemental iron and risk of autism spectrum disorder

Schmidt RJ, Tancredi DJ, Krakowiak P, Hansen RL, Ozonoff S.

Abstract

Iron deficiency affects 40%-50% of pregnancies. Iron is critical for early neurodevelopmental processes that are dysregulated in autism spectrum disorder (ASD). We examined maternal iron intake in relation to ASD risk in California-born children enrolled in a population-based case-control study (the Childhood Autism Risks from Genetics and the Environment (CHARGE) Study) from 2003 to 2009 with a diagnosis of ASD (n = 520) or typical development (n = 346) that was clinically confirmed using standardized assessments. 
La carence en fer affecte 40% à 50% des grossesses. Le fer est essentiel pour les processus de développement neurologique précoce qui sont dérégulés dans les troubles du spectre autistique (TSA). Nous avons examiné l'apport en fer de la mère par rapport au risque de TSA chez les enfants nés en Californie  inscrits dans une étude cas-témoins fondée sur la population (de l'étude risque d'autisme pendant l'enfance: génétique et environnement (CHARGE) Etude) de 2003 à 2009 avec un diagnostic de TSA (n = 520) ou un développement typique (n = 346) qui a été cliniquement confirmé par des évaluations standardisées.

Mean maternal daily iron intake was quantified on the basis of frequency, dose, and brands of supplements and cereals consumed each month from 3 months before pregnancy through the end of pregnancy and during breastfeeding (the index period), as reported in parental interviews. 
L'apport moyen quotidien en fer maternelle a été quantifié sur la base de la fréquence, de la dose, et les marques de suppléments et céréales consommées chaque mois à partir de 3 mois avant la grossesse jusqu'à la fin de la grossesse et pendant l'allaitement (la période de référence), comme indiqué dans les entretiens avec les parents.
Mothers of cases were less likely to report taking iron-specific supplements during the index period (adjusted odds ratio = 0.63, 95% confidence interval: 0.44, 0.91), and they had a lower mean daily iron intake (51.7 (standard deviation, 34.0) mg/day) than mothers of controls (57.1 (standard deviation, 36.6) mg/day; P = 0.03). 
Les mères de enfants avec autisme étaient moins susceptibles de déclarer prendre des suppléments spécifiques en fer au cours de la période indexée (odds ratio ajusté = 0,63, 95% intervalle de confiance: 0,44, 0,91), et elles ont eu un apport quotidien moyen inférieur de fer (51,7 (écart type inférieur, 34,0 ) mg / jour) que les mères du groupe contrôle (57,1 (écart type 36,6) mg / jour; P = 0,03).
The highest quintile of iron intake during the index period was associated with reduced ASD risk compared with the lowest (adjusted odds ratio = 0.49, 95% confidence interval: 0.29, 0.82), especially during breastfeeding. 
Le quintile le plus élevé de l'apport en fer au cours de la période de référence a été associé à une réduction du risque de TSA rapport aux plus bas (odds ratio ajusté = intervalle de confiance de 0,49, 95%: 0,29, 0,82), en particulier pendant l'allaitement.
Low iron intake significantly interacted with advanced maternal age and metabolic conditions; combined exposures were associated with a 5-fold increased ASD risk. Further studies of this link between maternal supplemental iron and ASD are needed to inform ASD prevention strategies. 
Un faible apport en fer a significativement interagi avec l'âge avancé de la mère et avec les conditions métaboliques; les expositions combinées ont été associées à 5 fois un risque 5 fois plus élevé de TSA. D'autres études de ce lien entre la supplémentation en fer de la mère et de TSA sont nécessaires pour informer les stratégies de prévention de TSA.

© The Author 2014. Published by Oxford University Press on behalf of the Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health. All rights reserved. For permissions, please e-mail: journals.permissions@oup.com.

KEYWORDS:

autism; case-control studies; child development; dietary supplements; iron; pregnancy; primary prevention; risk factors

PMID: 25249546