Impact of a contextual intervention on child participation and parent competence among children with autism spectrum disorders: a pretest-posttest repeated-measures design

Traduction: G.M.

Impact d'une intervention contextuelle sur la participation des enfants et la compétence des parents chez les enfants atteints de troubles du spectre autistique: une étude de mesures répétées prétest-posttest

Dunn W, Cox J, Foster L, Mische-Lawson L, Tanquary J.

Source

Winnie Dunn, PhD, OTR, FAOTA, is Professor and Chair, Department of Occupational Therapy Education, School of Health Professions, University of Kansas Medical Center, 3033 Robinson Hall, Mailstop 2003, 3901 Rainbow Boulevard, Kansas City, KS 66160-7602; wdunn@kumc.edu

OBJECTIF

Nous avons testé une intervention d'ergothérapie contextuelle pour améliorer la participation des enfants atteints de troubles du spectre autistique et pour développer les compétences parentales. 

MÉTHODE

En utilisant une étude de mesures répétées pré-test post-test, nous avons évalué l'efficacité d'une intervention adaptée au contexte des orientations de réflexion ergothérapie qui comporte trois éléments: 

• les paramètres de l'activité authentiques, 
• les activités quotidiennes de la famille, 
• Le mode de traitement sensoriel de l'enfant (profil sensoriel). 

Nous avons utilisé ces éléments pour entraîner 20 parents à des stratégies qui favorisent la participation de leur enfant. 

Les séances d'intervention impliquaient une discussion réflexive avec les parents pour les aider à identifier des stratégies pour répondre à leurs objectifs et faire des plans communs pour la semaine à venir. 

Nous avons mesuré la participation des enfants (Canadian Mesure du rendement au travail, échelle de réalisation des objectifs) et la compétence des parents (Sens de compétence parentale, Parenting Stress Index). 

RÉSULTATS

Les résultats indiquent que les parents se sentaient plus compétents et la participation des enfants à la vie quotidienne s'est accrue de manière significative, ce qui suggère que cette approche est une intervention thérapeutique efficace.

Social Responsiveness and Competence in Prader-Willi Syndrome: Direct Comparison to Autism Spectrum Disorder

Traduction: G.M. 

Réactivité et compétences sociales dans le syndrome de Prader-Willi: Comparaison directe avec les troubles du spectre autistique. 

Dimitropoulos A, Ho A, Feldman B.  

Source 

Department of Psychological Sciences, Case Western Reserve University, 11220 Bellflower Road, MTHM 109, Cleveland, OH, 44106-7123, USA, axd116@case.edu. 

Résumé 

Le syndrome de Prader-Willi (SPW), un trouble neurologique caractérisé principalement par une hyperphagie et les préoccupations alimentaires, est causé par l'absence d'expression des gènes actifs paternels dans le bras proximal du chromosome 15. Bien que le comportement inadapté et le profil cognitif dans PWS ont été bien caractérisés, le fonctionnement social a été systématiquement examiné seulement récemment. Les résultats à ce jour indiquent l'exposition de la dépréciation sociale peut refléter des difficultés spécifiques d'interprétation et d'utilisation des informations sociales de manière efficace. En outre, les preuves suggèrent qu'il y a un risque accru de déficits sociaux chez les personnes atteintes du sous type de PWS, la disomie uniparentale origine maternelle (mUPD) en comparaison à celles présentant une suppression 15q11-13 paternelle (DEL) En utilisant l'échelle de la sensibilité sociale (SRS) et l'inventaire des compétences sociales, notre objectif était de comparer le fonctionnement social chez les personnes atteintes de PWS et de troubles du spectre autistique (TSA). Les participants avec mUPD ont eu un même score que les personnes du groupe TSA dans la plupart des domaines SRS.Tous les groupes avaient des difficultés avec les compétences sociales, bien que le groupe DEL ait eu de meilleurs résultat pour le comportement prosocial. Les résultats suggèrent qu'une caractérisation plus poussée du comportement social dans le PWS est nécessaire pour aider à faire progresser la compréhension de la contribution des gènes dans la région critique 15q11-13 pour la susceptibilité de TSA, en particulier en ce qui concerne la surexpression des gènes maternels exprimés dans cette région, ainsi que l'aide à la sensibilisation et au développement/la mise en œuvre des interventions.

A Social Competence Intervention for Young Children With High Functioning Autism and Asperger Syndrome: a Pilot Study

Traduction: G.M.

Une intervention en compétences sociales pour les jeunes enfants autistes de haut niveau et le syndrome d'Asperger: une étude pilote.
Minne EP, Semrud-Clikeman M.
SourceVida Clinique, Services de psychologie, Etats-Unis.

Résumé
Les principales caractéristiques du syndrome d'Asperger (AS) et de l'autisme de haut fonctionnement (HFA) comprennent une insuffisance marquée et soutenue dans les interactions sociales.

Un programme pour petits groupes, multi-session, a été développé afin d'accroître la perception sociale fondée sur l'hypothèse perceptuelle ou les problèmes d'interprétation qui sous-tendent ces difficultés sociales.
De plus, le groupe a adopté un format de thérapie orientée sur le jeu et l'utilisation du jeu sociodramatique a été la principale modalité thérapeutique utilisée.
L'analyse qualitative des données a produit une explication des principaux changements dans les interactions sociales qui ont eu lieu au cours de l'intervention. Bien que l'expérience de chaque participant dans ce groupe est unique, tous les enfants de ce programme ont montré des améliorations dans leurs interactions sociales, et ils ont connu un développement tant sur le plan émotionnel que comportement. Les conclusions suggèrent que, malgré leurs intérêts restreints et leurs comportement rigides, les limitations sociales de ces enfants s'améliorent lorsqu'on leur fourni les ressources environnementales nécessaires.

Measuring Change in Social Interaction Skills of Young Children with Autism

Traduction : G.M.

Mesurer les changements de compétences dans les interactions sociales chez de jeunes enfants atteints d'autisme.
AB Cunningham.

Source
Département de psychologie, Université de Californie, San Diego, 9500 Gilman Drive, MC 0109, La Jolla, San Diego, CA, 92093-0109, États-Unis, abcunnin@ucsd.edu.

Résumé
Concevoir des traitements efficaces pour améliorer les comportements sociaux au début de l'autisme est un axe de recherche prioritaire. Une des difficultés pour tirer des conclusions sur les traitements optimaux pour les enfants atteints d'autisme est l'utilisation de moyens de mesures très variés dans la littérature concernant le traitement.
L'absence de batteries d'évaluation standard labellisées contribue à cet état. Cela est particulièrement vrai pour évaluer les changements dans les interactions sociales déficientes chez les très jeunes enfants avec autisme.
Cet article aborde cette question par l'examen des variables importantes dans le développement et l'évaluation des mesures d'évaluation, discutant sur le choix des études antérieures, le choix des mesures socialement dépendantes, forces et limitations et les questions de recherche s'y rapportant.

Il conclut par des recommandations pour la sélection de mesures et les orientations futures pour la recherche.

(Note de traduction : Cette recherche est à mettre en parallèle avec la recherche sur un sujet de même nature, réalisée en 2002 et qui concluait : "Les recherches empiriques sur les interventions concernant les interactions sociales chez les jeunes enfants avec autisme ont grandement évoluées au cours des 20 dernières années. Ces recherches ont fourni une importante et réelle orientation pour la pratique et ont augmenté substantiellement nos connaissances de base et appliquées sur les conditions qui affectent le développement social des enfants avec autisme.
Les recommandations portaient sur les pratiques éducatives :
1. Evaluer les interactions dans le milieu naturel, dont l'école et la maison, avec des enfants et des adultes comme partenaires interactifs.
2. Modifier l'environnement pour initier et renforcer les interactions sociales
3. Enseigner des habilelés sociales spécifiques aux enfants avec autisme et à leurs pairs au développement typique et fournir, in situ des interventions pour initier les interactions sociales
4. Estomper les interventions directes et mettre les interactions sociales sous le contrôle des contingences naturelles
5. Etendre le traitement aux autres activités tout au long de la journée
6. Surveiller les effets des interventions et du développement des interactions sociales sur de longues périodes de temps.

D'autres observations portaient sur les futures directions de recherche:
1. Afin d'aider les enseignants et les parents, il parait essentuiel de développer et évaluer des programmes d'intervention standards,
2. Un plus grand nombre d'études comparatives soignées devraient garantir l'identification des programmes les plus efficaces et l'augmentation des connaissances sur les effets de l'intervention
3. Il est nécessaire de se documenter sur les conséquences à long terme des interventions en interaction sociale auprès des enfants avec autisme et de leurs pairs
4. Les besoins et les effets sur les jeunes avec autisme doivent être décrits. )