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04 août 2019

Diététique et utilisation de médecines alternatives et complémentaires avec suppléments dans les "troubles du spectre de l'autisme" pédiatrique

Aperçu: G.M.
La littérature antérieure a montré que la médecine complémentaire et alternative (CAM) est en augmentation constante dans le "trouble du spectre de l'autisme" (TSA). Cependant, peu de données sont actuellement disponibles sur son utilisation, son innocuité et son efficacité chez les enfants avec un diagnostic de TSA (dTSA). 
L'objectif de cette étude est donc de décrire l'utilisation de thérapies CAM basées sur des suppléments chez les enfants âgés de 4 à 17 ans avec un dTSA. Cette étude transversale basée sur la population a évalué l'utilisation de suppléments chez les enfants avec un dTSA. Au total, 210 participants ont été recrutés dans diverses sources, notamment des programmes d’éducation et d’activité physique et des médias sociaux pour répondre à un questionnaire. Les principaux dispensateurs de soins ont fourni des informations sur l’utilisation actuelle de la CAM basée sur les suppléments. Les données ont évalué la proportion d'enfants ayant utilisé des suppléments, les types de suppléments utilisés, les raisons de l'utilisation, la sécurité perçue et les facteurs démographiques associés à l'utilisation (par exemple, revenu, éducation des parents, gravité du trouble). 
Soixante-quinze pour cent des enfants avec un dTSA ont consommé des suppléments de multivitamines (77,8%), de vitamine D (44,9%), d’oméga 3 (42,5%), de probiotiques (36,5%) et de magnésium (28,1%). Plusieurs suppléments, tels que l'extrait de cortex surrénalien, pour lesquels la sécurité du produit n'a pas encore été démontrée, ont également été rapportés. Le régime alimentaire sans gluten était le régime alimentaire le plus souvent utilisé par les personnes soumises à des restrictions (14,8%). 
Les professionnels de la santé constituaient la source d’information la plus fréquente sur les suppléments; Cependant, 33% des parents ont déclaré ne pas avoir divulgué tous les suppléments de leur enfant à leur médecin. 
En conclusion, l'utilisation de suppléments chez les enfants avec dTSA est endémique et souligne la nécessité de poursuivre les recherches concernant l'éducation à la santé publique en matière de sécurité et d'efficacité.
Extraits 
Conclusions 
L'utilisation de suppléments continue d'être une forme répandue de CAM utilisée dans les TSA. Bien que divers suppléments et interventions diététiques soient utilisés, le consensus scientifique reste que peu de données probantes justifient actuellement l’utilisation de suppléments nutritionnels ou de traitements diététiques pour les enfants avec un dTSA. 
Une enquête future sur les effets de suppléments individuels sur le fonctionnement physiologique et psychologique afin de déterminer les stratégies optimales de supplémentation pour les TSA est nécessaire.

2019 Aug 1;11(8). pii: E1783. doi: 10.3390/nu11081783.

Dietary and Supplement-Based Complementary and Alternative Medicine Use in Pediatric Autism Spectrum Disorder

Author information

1
Department of Kinesiology, University of Calgary, 2500 University Dr NW, Calgary, AB T2N 1N4, Canada. mstrudea@ucalgary.ca.
2
Department of Kinesiology, University of Calgary, 2500 University Dr NW, Calgary, AB T2N 1N4, Canada.
3
Department of Health and Physical Education, Mount Royal University, Calgary, AB T3E 6K6, Canada.
4
Department of Pediatrics, Cumming School of Medicine, University of Calgary, Alberta Children's Hospital, 28 Oki Drive NW, Calgary, AB T3B 6A8, Canada.

Abstract

Previous literature has shown that complementary and alternative medicine (CAM) is steadily increasing in autism spectrum disorder (ASD). However, little data is currently available regarding its use, safety, and efficacy in children with ASD. Thus, the purpose of this study is to describe the use of supplement-based CAM therapies in children between the ages of 4 to 17 years with ASD. This population-based, cross-sectional study evaluated children with ASD regarding supplement use. A total of 210 participants were recruited from a variety of sources including educational and physical activity programs, and social media to complete a questionnaire. Primary caregivers provided information on current supplement based CAM use. Data evaluated the proportion of children that used supplement therapies, the types of supplements used, reasons for use, perceived safety, and demographic factors associated with use (e.g. income, parental education, severity of disorder). Seventy-five percent of children with ASD consumed supplements with multivitamins (77.8%), vitamin D (44.9%), omega 3 (42.5%), probiotics (36.5%), and magnesium (28.1%) as the most prevalent. Several supplements, such as adrenal cortex extract, where product safety has not yet been demonstrated, were also reported. A gluten free diet was the most common specialty diet followed amongst those with restrictions (14.8%). Health care professionals were the most frequent information source regarding supplements; however, 33% of parents reported not disclosing all their child's supplements to their physician. In conclusion, the use of supplement therapies in children with ASD is endemic and highlights the need for further research concerning public health education surrounding safety and efficacy.
PMID:31375014
DOI:10.3390/nu11081783