Absence d'association entre apports alimentaires et symptômes gastro-intestinaux dans les "troubles du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.

Contexte: 

De nombreuses personnes avec un diagnostic de "troubles du spectre de l'autisme" (dTSA) présentent des symptômes gastro-intestinaux importants, mais leur étiologie est actuellement inconnue. Les interventions diététiques sont courantes chez les enfants et les adolescents avec un dTSA, notamment les régimes avec augmentation des acides gras oméga-3 ou les régimes sans gluten et / ou caséine, qui peuvent également avoir une incidence sur les symptômes gastro-intestinaux et la nutrition. Cependant, on en sait peu sur la relation entre l'apport nutritionnel et la symptomatologie gastro-intestinale dans les TSA. L'objectif de cette étude était d'évaluer les relations entre les symptômes gastro-intestinaux, l'apport en oméga-3, les micronutriments et les macronutriments chez les enfants avec un dTSA. 

Méthodes: 

Au total, 120 enfants ayant reçu un diagnostic de TSA ont participé à cette étude multisite. Un questionnaire sur la fréquence des repas a été rempli par les soignants. La base de données USDA sur la composition des aliments a été utilisée pour fournir des données nutritionnelles sur les aliments consommés par chaque participant. La symptomatologie GI a été évaluée à l'aide d'un questionnaire validé sur les symptômes gastro-intestinaux chez l'enfant. 

Résultats: 

Il n'y avait pas d'association significative entre les symptômes gastro-intestinaux et la quantité d'acides gras oméga-3 et / ou d'autres micro et macronutriments contenus dans l'alimentation. 

Conclusions: 

Cette étude suggère que les variations alimentaires ne semblent pas être à l'origine des symptômes gastro-intestinaux, pas plus que les symptômes gastro-intestinaux ne provoquent de variations alimentaires chez les personnes avec un dTSA, bien que le lien de causalité ne puisse pas être déterminé avec cette évaluation observationnelle. 

En outre, il peut exister d'autres facteurs associés aux symptômes du tractus gastro-intestinal inférieur dans le Absence d'association entre les symptômes alimentaires et gastro-intestinaux dans les troubles du spectre TSA, tels qu'une réponse accrue au stress.

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Front Psychiatry. 2019 Jul 25;10:528. doi: 10.3389/fpsyt.2019.00528. eCollection 2019.

Lack of Associations Between Dietary Intake and Gastrointestinal Symptoms in Autism Spectrum Disorder

Ferguson BJ^1,2,3, Dovgan K⁴, Severns D⁵, Martin S⁶, Marler S⁷, Gross Margolis K⁸, Bauman ML⁹, Veenstra-VanderWeele J¹⁰, Sohl K^2,11, Beversdorf DQ^2,3,12.

Author information

1

Department of Health Psychology, School of Health Professions, University of Missouri, Columbia, MO, United States.

2

Thompson Center for Autism & Neurodevelopmental Disorders, Columbia, MO, United States.

3

Department of Radiology, University of Missouri School of Medicine, Columbia, MO, United States.

4

Department of Psychology, Marist College, Poughkeepsie, NY, United States.

5

School of Medicine, University of Missouri, Columbia, MO, United States.

6

Department of Psychological Sciences, University of Missouri, Columbia, MO, United States.

7

Medical Exploration of Neurodevelopmental Disorders Clinic (MEND), Vanderbilt University Medical Center, Nashville, TN, United States.

8

Department of Pediatrics, Division of Pediatric Gastroenterology, Hepatology, & Nutrition & Morgan Stanley Children's Hospital, Columbia University Medical Center, Columbia, MO, United States.

9

Department of Anatomy and Neurobiology, Boston University School of Medicine, Boston, MA, United States.

10

Department of Psychiatry, Columbia University, Columbia, MO, United States.

11

Department of Child Health, University of Missouri, Columbia, MO, United States.

12

Departments of Neurology & Psychological Sciences, William and Nancy Thompson Endowed Chair in Radiology, University of Missouri, Columbia, MO, United States.

Abstract

Background: Many individuals with autism spectrum disorder (ASD) have significant gastrointestinal (GI) symptoms, but their etiology is currently unknown. Dietary interventions are common in children and adolescents with ASD, including diets with increased omega-3 fatty acids or diets free of gluten and/or casein, which may also impact GI symptoms and nutrition. However, little is known about the relationship between nutritional intake and GI symptomatology in ASD. The objective of this study was to assess the relationships between GI symptoms, omega-3 intake, micronutrients, and macronutrients in children with ASD. Methods: A total of 120 children diagnosed with ASD participated in this multisite study. A food frequency questionnaire was completed by the patient's caretaker. The USDA Food Composition Database was utilized to provide nutritional data for the food items consumed by each participant. GI symptomatology was assessed using a validated questionnaire on pediatric gastrointestinal symptoms. Results: There were no significant associations between GI symptoms and the amount of omega-3 fatty acids and/or other micro- and macronutrients contained in the diet. Conclusions: This study suggests that dietary variations do not appear to drive GI symptoms, nor do GI symptoms drive dietary variations in those with ASD, although causation cannot be determined with this observational assessment. Furthermore, there may be other factors associated with lower GI tract symptoms in ASD, such as increased stress response.

PMID:31402878

PMCID:PMC6669230

DOI:10.3389/fpsyt.2019.00528