La régression linguistique est associée à un développement moteur précoce plus rapide chez les enfants avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.

La régression linguistique (RL) est un phénomène constant et reproductible signalé par environ 25% des parents d'enfants ayant un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (dTSA). Cependant, il existe une controverse concernant la signification étiologique et clinique de ce phénomène. 

Ici, nous avons examiné les données d'une cohorte de 218 enfants avec un dTSA du Negev Autism Centre en Israël. Nous avons identifié 36 enfants avec un dTSA chez qui, à trois reprises, leurs parents avaient clairement signalé leur RL  et les avons comparés à 104 enfants dont les parents n’ont signalé aucun problème de régression (NR). 

Nous avons comparé diverses caractéristiques de développement clés parmi ces deux groupes. Nous avons constaté que l'âge auquel les enfants avec un dTSA du groupe LR atteignaient des étapes clés du développement, à savoir ramper, marcher et utiliser les premiers mots, est nettement plus jeune que l'âge des enfants du groupe NR et comparable à l'âge des enfants en développement typique . En revanche, aucune différence n'a été observée dans les caractéristiques de croissance physique telles que le tour de tête, le poids ou la taille entre les groupes. En outre, presque tous les enfants atteints de RL sont nés près de la fin de leur vie (> 35 semaines) et aucun d'entre eux n'avait d'antécédents d'hypotonie. En particulier, malgré leur développement précoce apparemment typique, on a diagnostiqué chez les enfants RL des symptômes de TSA plus graves que chez les enfants NR. 

Ces résultats renforcent la motivation à poursuivre et à étudier le RL chez les enfants avec un dTSA et suggèrent que la stratification des enfants dans les groupes de RL et de NR pourrait tirer profit des études de dépistage précoce et d'intervention.

Autism Res. 2019 Aug 30. doi: 10.1002/aur.2197.

Language regression is associated with faster early motor development in children with autism spectrum disorder

Manelis L^1,2, Meiri G³, Ilan M^1,3, Flusser H⁴, Michaelovski A⁴, Faroy M³, Kerub O⁵, Dinstein I^1,2,6, Menashe I^2,7.

Author information

1

Psychology Department, Ben Gurion University, Beer Sheva, Israel.

2

Zlotowski Center for Neuroscience, Ben Gurion University, Beer Sheva, Israel.

3

Pre-School Psychiatry Unit, Soroka University Medical Center, Beer Sheva, Israel.

4

Zusman Child Development Center, Soroka University Medical Center, Beer Sheva, Israel.

5

Ministry of Health, Jerusalem, Israel.

6

Cognitive and Brain Sciences Department, Ben Gurion University, Beer Sheva, Israel.

7

Public Health Department, Ben Gurion University, Beer Sheva, Israel.

Abstract

Language regression (LR) is a consistent and reproducible phenomenon that is reported by ~25% of parents who have children with autism spectrum disorder (ASD). However, there is controversy regarding the etiological and clinical significance of this phenomenon. Here, we examined data from a cohort of 218 children with ASD from the Negev Autism Center in Israel. We identified 36 children with ASD who were reported to exhibit clear LR by their parent on three independent occasions and compared them to 104 children whose parents did not report any concern of regression (NR). We compared a variety of key developmental characteristics across these two groups. We found that the age at which children with ASD in the LR group achieve key developmental milestones of crawling, walking, and use of first words is significantly younger than the age of children in the NR group, and comparable to the age of typically developing children. In contrast, no differences were observed in physical growth characteristics such as head circumference, weight, or height between the groups. Furthermore, almost all children with LR were born close to full term (>35 weeks) and none had a history of hypotonia. Notably, despite their apparently typical early development, children with LR were diagnosed with more severe symptoms of ASD than children with NR. These results strengthen the motivation to continue and study LR among children with ASD and suggest that early detection and intervention studies of ASD may benefit from stratifying children into LR and NR groups. Autism Res 2019, 1-12. © 2019 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc. LAY SUMMARY: The presence of language regression (LR) among children with autism is still a matter of scientific debate. Here, we show that children with autism and reported LR start to crawl, talk, and walk at the same age as other typically developing children and significantly earlier than other children with autism. These findings, along with other medical differences between these groups, suggest that children who experienced LR comprise a distinct subgroup within the autism spectrum.

© 2019 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.

PMID:31468744

DOI:10.1002/aur.2197

Prédire le taux de développement du langage à partir des habiletés motrices précoces chez les nourrissons à risque qui développent un "trouble du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.

Le présent document avait pour objectif d'utiliser les données d'une étude prospective pour évaluer l'impact des habiletés motrices précoces sur le taux de développement du langage chez les nourrissons d'un frère ou d'une soeur âgé ayant un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (TSA), qui courent un risque accru de développer un TSA. 

Les nourrissons ont été testés de manière prospective à quatre moments (7, 14, 24 et 36 mois) et ont été évalués pour un TSA lors de la dernière visite. L'analyse de la courbe de croissance latente a été utilisée pour modéliser le taux de développement du langage à l'aide des échelles de comportement adaptatif de Vineland entre 7 et 36 mois chez les nourrissons présentant un risque familial élevé ou faible de TSA. 

Les scores moteurs des échelles de Mullen de l'apprentissage précoce à 7 mois ont été utilisés comme prédicteurs de la croissance du langage. 

Les scores moteurs bruts ont prédit le taux ultérieur de développement du langage expressif, mais non réceptif, chez les frères et sœurs à risque chez qui un diagnostic de TSA a ensuite été diagnostiqué. 

Bien que la tendance soit similaire pour la motricité fine, la relation n’atteignait pas la signification. Il semble que le retard moteur précoce influe sur le taux de développement du langage expressif, ce qui peut revêtir une importance particulière pour les nourrissons exposés à un risque accru de développer un TSA.

Res Autism Spectr Disord. 2015 May;13-14:15-24. doi: 10.1016/j.rasd.2014.12.012. Epub 2015 Mar 12.

Predicting the rate of language development from early motor skills in at-risk infants who develop autism spectrum disorder

Leonard HC¹, Bedford R², Pickles A², Hill EL¹; BASIS team.

Author information

1

Department of Psychology, Goldsmiths College, University of London, London, UK.

2

Biostatistics Department, Institute of Psychiatry, King's College London, London, UK.

Abstract

The aim of the current paper was to use data from a prospective study to assess the impact of early motor skills on the rate of language development in infants with an older sibling with Autism Spectrum Disorder (ASD), who are at increased risk of developing ASD themselves. Infants were tested prospectively at four points (7, 14, 24 and 36 months), and were assessed for ASD at the last visit. Latent growth curve analysis was used to model rate of language development using the Vineland Adaptive Behavior Scales between 7-36 months in infants at high and low familial risk for ASD. Motor scores from the Mullen Scales of Early Learning at 7 months were used as predictors of language growth. Gross motor scores predicted the subsequent rate of expressive, but not receptive, language development in at-risk siblings who were later diagnosed with ASD. Although the pattern was similar for fine motor skills, the relationship did not reach significance. It seems that early motor delay impacts the rate of development of expressive language, and this may be of particular importance to infants at increased risk of developing ASD.

PMID:31410102

PMCID:PMC6692163

DOI:10.1016/j.rasd.2014.12.012

Les expériences de construction d'échafaudage encouragent l'activité de saisie chez les nourrissons à haut risque d'autisme

Traduction: G.M.

Accès à l'intégralité du texte en anglais

Front Psychol. 2014 Sep 23;5:1071. doi: 10.3389/fpsyg.2014.01071. eCollection 2014.

Scaffolded reaching experiences encourage grasping activity in infants at high risk for autism

Libertus K¹, Landa RJ².

Author information

• ¹Learning Research and Development Center, University of Pittsburgh Pittsburgh, PA, USA ; Center for Autism and Related Disorders, Kennedy Krieger Institute Baltimore, MD, USA.
• ²Center for Autism and Related Disorders, Kennedy Krieger Institute Baltimore, MD, USA.

Résumé

Des résultats récents suggèrent l'altération du développement des habiletés motrices pendant la petite enfance chez les enfants diagnostiqués plus tard avec des troubles du spectre autistique (TSA).  
Cependant, il reste difficile de savoir si les nourrissons à haut risque familial pour les TSA bénéficieraient d'interventions précoces ciblant le domaine moteur.  
L'étude actuelle a étudié ce problème en fournissant à des nourrissons de 3 mois à haut risque familial pour les TSA des expériences de formation visant à faciliter la saisie indépendante. Un groupe de 17 nourrissons à haut risque d'autisme (HR) a reçu pendant deux semaines des expériences de construction d'échafaudages en utilisant "mitaines collantes», et a été comparé à 72 enfants à faible risque (LR)  expérimentant les mêmes procédures de formation ou d'autres.  
Les résultats indiquent que les enfants RH - tout comme les nourrissons LR - montrent une augmentation de l'activité de saisie après la formation "avec des mitaines collantes".  
Contrairement aux nourrissons LR, la preuve que l'apprentissage moteur encourage une préférence pour les visages chez les nourrissons avec HR n'a pas été concluante.

Abstract

Recent findings suggest impaired motor skill development during infancy in children later diagnosed with autism spectrum disorders (ASD). However, it remains unclear whether infants at high familial risk for ASD would benefit from early interventions targeting the motor domain. The current study investigated this issue by providing 3-month-old infants at high familial risk for ASD with training experiences aimed at facilitating independent reaching. A group of 17 high-risk (HR) infants received 2 weeks of scaffolded reaching experiences using "sticky mittens," and was compared to 72 low-risk (LR) infants experiencing the same or alternative training procedures. Results indicate that HR infants - just like LR infants - show an increase in grasping activity following "sticky mittens" training. In contrast to LR infants, evidence that motor training encouraged a preference for faces in HR infants was inconclusive.

PMID: 25295021