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18 juillet 2019

Utilisation problématique des médias interactifs chez les adolescents: comorbidités, évaluation et traitement

Aperçu: G.M.
L'utilisation problématique des médias interactifs (PIMU), c'est-à-dire la dépendance à Internet ou aux jeux vidéo, est de plus en plus présentée aux pédiatres pour des soins. La majorité des jeunes utilisent maintenant presque constamment les médias mobiles pour communiquer, apprendre et se divertir, mais pour certains, les jeux vidéo non contrôlés, l'utilisation des médias sociaux, la visionnage de pornographie et la diffusion d'informations sur de courtes vidéos ou sur des sites Web contribuent à une déficience fonctionnelle. 
PIMU peut entraîner un échec scolaire, un retrait social, des problèmes de comportement, des conflits familiaux et des problèmes de santé physique et mentale. Il n'y a pas de diagnostic formel pour décrire le spectre des comportements PIMU et donc pas d'interventions thérapeutiques standardisées. 
Une orientation anticipée aidera à identifier les jeunes à risque et permettra aux parents de reconnaître et de prévenir les problèmes. En outre, l'épidémiologie et l'étiologie indiquent que le trouble déficitaire de l'attention / hyperactivité (TDAH), les troubles affectifs et le "trouble du spectre de l'autisme" (TSA) peuvent prédisposer à la PIMU et, dans certains cas, en résulter, offrant des opportunités de traitement efficace en s'attaquant à la pathologie sous-jacente. 
Cela se manifeste dans l'environnement multimédia interactif. 
Les efforts visant à établir des diagnostics fondés sur des preuves, à développer et à évaluer des stratégies thérapeutiques et à former des cliniciens à la reconnaissance et à la prise en charge de la PIMU sont passés en revue.

Cliquer ICI pour accéder à l'intégralité de l'article en anglais 


2019 Jun 27;12:447-455. doi: 10.2147/PRBM.S208968. eCollection 2019.

Problematic interactive media use in teens: comorbidities, assessment, and treatment

Author information

1
Division of Adolescent and Young Adult Medicine, Boston Children's Hospital, Boston, MA 02115, USA.
2
Department of Psychiatry, Harvard Medical School, Boston, MA 02115, USA.

Abstract

Problematic Interactive Media Use (PIMU), aka internet or video game addiction, is increasingly presenting to pediatricians for care. The majority of youth now use mobile media almost constantly to communicate, learn, and entertain themselves, but for some, uncontrolled video gaming, social media use, pornography viewing, and information-bingeing on short videos or websites contribute to functional impairment. PIMU can result in academic failure, social withdrawal, behavioral problems, family conflict, and physical and mental health problems. There is no formal diagnosis to describe the spectrum of PIMU behaviors and therefore no standardized therapeutic interventions. Anticipatory guidance will help identify youth at risk and empower parents to recognize and prevent problems. In addition, epidemiology and etiology indicate that Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD), affective disorders, and Autism Spectrum Disorder (ASD) may predispose to and, in some cases, result from PIMU, offering opportunities for effective treatment by addressing underlying pathology that is manifesting itself in the interactive media environment. Efforts to establish evidence-based diagnoses, develop and evaluate therapeutic strategies, and to train clinicians in recognition and care of PIMU are reviewed.
PMID: 31308769
PMCID: PMC6615461
DOI: 10.2147/PRBM.S208968

18 mars 2019

Dépendance Internet et symptômes du trouble de déficit de l'attention / hyperactivité chez les adolescents avec un diagnosic de "trouble du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.
Plusieurs études ont rapporté que la dépendance à Internet (IA) est plus fréquente chez les adolescents avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (dTSA). Cependant, les caractéristiques des adolescents avec dTSA avec IA ne sont pas claires. L’objectif de cette étude était d’étudier la prévalence de l’IA chez les adolescents avec dTSA et de comparer les caractéristiques des groupes IA et non IA chez les adolescents avec dTSA.
MÉTHODES:
L'étude comprenait 55 participants ambulatoires de l'hôpital universitaire Ehime et du centre de réadaptation Ehime pour enfants au Japon, âgés de 10 à 19 ans, avec un dTSA. Les patients et leurs parents ont répondu à plusieurs questionnaires, notamment le test de toxicomanie sur Internet (IAT), le questionnaire sur les forces et les difficultés (SDQ), le quotient du spectre autistique (AQ) et l'échelle d'évaluation IV du trouble du déficit de l'attention avec l'hyperactivité avec déficit de l'attention (ADHD-RS).
RÉSULTATS:
Sur la base du score total au IAT, 25 participants sur 55 ont été classés comme ayant une IA. Bien qu'il n'y ait pas de différences significatives dans l'AQ et le quotient intellectuel, les scores les plus élevés de symptômes du TDAH dans les SDQ et le TDAH-RS ont été observés dans le groupe IA par rapport au groupe non IA. Le groupe IA a utilisé des jeux portables plus souvent que le groupe non-IA.
CONCLUSION:
Les symptômes du TDAH étaient fortement associés à l'IA chez les adolescents avec dTSA. Une prévention et une intervention plus intensives de l’IA sont nécessaires, en particulier pour les adolescents avec dTSA présentant des symptômes du TDAH.

2019 Mar 13;89:22-28. doi: 10.1016/j.ridd.2019.03.002.

Internet addiction and attention-deficit / hyperactivity disorder symptoms in adolescents with autism spectrum disorder

Author information

1
Department of Neuropsychiatry, Ehime University Graduate School of Medicine, Japan; Center for Child Health, Behavior and Development, Ehime University Hospital, Japan; Ehime Rehabilitation Center for Children, Japan.
2
Department of Neuropsychiatry, Ehime University Graduate School of Medicine, Japan; Center for Child Health, Behavior and Development, Ehime University Hospital, Japan. Electronic address: matusfu@m.ehime-u.ac.jp.
3
Center for Child Health, Behavior and Development, Ehime University Hospital, Japan; Matsuyama Kinen Hospital, Japan.
4
Center for Child Health, Behavior and Development, Ehime University Hospital, Japan; Department of Pediatrics, Ehime University Graduate School of Medicine, Japan.
5
Department of Pediatrics, Ehime University Graduate School of Medicine, Japan.
6
Department of Neuropsychiatry, Ehime University Graduate School of Medicine, Japan.

Abstract

AIM:

Several studies have reported that internet addiction (IA) is more prevalent in adolescents with autism spectrum disorder (ASD). However, the characteristics of ASD adolescents with IA are unclear. The objective of this study was to investigate the prevalence of IA in ASD adolescents, and compare the characteristics between the IA and the non-IA groups in adolescents with ASD.

METHODS:

The study included 55 participants who were outpatients at Ehime University Hospital and Ehime Rehabilitation Center for Children in Japan, aged 10-19 years, diagnosed with ASD. Patients and their parents answered several questionnaires including the Young's Internet Addiction Test (IAT), Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ), Autism Spectrum Quotient (AQ), and Attention Deficit Hyperactivity Disorder Rating Scale-IV (ADHD-RS).

RESULTS:

Based on the total IAT score, 25 out of 55 participants were classified as having IA. Although there were no significant differences in AQ and Intelligence Quotient, the higher scores of ADHD symptoms in SDQ and ADHD-RS were observed in the IA group than the non-IA group. The IA group used portable games more often than the non-IA group.

CONCLUSION:

The ADHD symptoms were strongly associated with IA in ASD adolescents. More intensive prevention and intervention for IA are needed especially for the ASD adolescents with ADHD symptoms.
PMID:30877993
DOI:10.1016/j.ridd.2019.03.002

02 juillet 2017

Utilisation pathologique du jeu chez les adultes "avec et sans" "trouble du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.
Cette étude a permis de vérifier si les adultes avec un diagnostic de "troubles du spectre de l'autisme" (TSA) courent un risque plus élevé d'utilisation pathologique des jeux que les adultes avec un développement typique (TD).
Les résultats indiquent que les adultes avec un diagnostic de TSA ont éprouvé plus de symptômes de la pathologie des jeux vidéo que les adultes TD. 
Les résultats ont également montré que les adultes  avec un diagnostic de TSA ont passé plus d'heures quotidiennes à jouer à des jeux vidéo et ont consacré plus de leur temps libre à jouer à des jeux vidéo que les adultes TD. Même après l'ajustement pour ces différences dans les heures quotidiennes de jeux vidéo et la proportion de temps libre consacré aux jeux, les comparaisons de modèles ont révélé une différence dans les scores de pathologie du jeu associés au statut TSA.   
En conclusion, le risque d'utilisation pathologique du jeu semble plus important chez les adultes avec un diagnostic de TSA par rapport aux adultes TD . 

PeerJ. 2017 Jun 26;5:e3393. doi: 10.7717/peerj.3393. eCollection 2017.

Pathological game use in adults with and without Autism Spectrum Disorder

Author information

1
CARFAX, Inc., Columbia, MO, United States of America.
2
Department of Health Psychology and Thompson Center for Autism and Neurodevelopmental Disorders, University of Missouri, Columbia, MO, United States of America.
3
Curry School of Education, University of Virginia, Charlottesville, VA, United States of America.
4
Annenberg Public Policy Center, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA, United States of America.

Abstract

This study tested whether adults with autism spectrum disorder (ASD) are at higher risk for pathological game use than typically developing (TD) adults. Participants included 119 adults with and without ASD. Participants completed measures assessing daily hours of video game use, percent of free time spent playing video games, and symptoms of pathological game use. The results indicated that adults with ASD endorsed more symptoms of video game pathology than did TD adults. This relationship was strong, enjoying 300,000-to-1 odds in Bayesian model comparison. Results also showed that adults with ASD spent more daily hours playing video games and spent a higher percent of their free time playing video games than did TD adults. Even after adjustment for these differences in daily video game hours and proportion of free time spent on games, model comparisons found evidence for a difference in game pathology scores associated with ASD status. Additionally, escapism motives for playing video games was associated with game pathology scores in both ASD and TD adults, replicating and extending a previous report. In conclusion, the risk for pathological game use appears larger in adults with ASD compared with TD adults. These findings point to pathological game use as a potentially important focus of clinical attention in adults with ASD.
PMID:28663933
PMCID:PMC5488854
DOI:10.7717/peerj.3393

09 mai 2017

La prévalence de la dépendance à Internet parmi un échantillon de clinique psychiatrique d'adolescent japonais avec un trouble du spectre de l'autisme et / ou un trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité: une étude transversale.

Aperçu: G.M.
La littérature existante suggère que le trouble du spectre de l'autisme (ASD) et le trouble de déficit de l'attention avec hyperactivité (TDAH) sont des facteurs de risque pour la dépendance à Internet (IA). L'étude transversale actuelle a exploré la prévalence de IA parmi 132 adolescents avec un diagnostic de TSA et / ou de TDAH dans une clinique psychiatrique japonaise en utilisant le test de d'addiction à internet de Young.
La prévalence de IA chez les adolescents avec TSA seul, avec TDAH seul et avec TSA et TDAH étaient respectivement de 10,8, 12,5 et 20,0%.  

J Autism Dev Disord. 2017 May 4. doi: 10.1007/s10803-017-3148-7.

The Prevalence of Internet Addiction Among a Japanese Adolescent Psychiatric Clinic Sample With Autism Spectrum Disorder and/or Attention-Deficit Hyperactivity Disorder: A Cross-Sectional Study

Author information

1
Department of Psychiatry, Okayama Psychiatric Medical Center, 3-16 Shikatahonmachi, Kita Ward, Okayama, 700-0915, Japan. nexttext@gmail.com.
2
Department of Psychiatry, Okayama Psychiatric Medical Center, 3-16 Shikatahonmachi, Kita Ward, Okayama, 700-0915, Japan.
3
Department of Neuropsychiatry, Okayama University Hospital, Okayama, Japan.
4
Department of Psychiatry, University of California, San Francisco, CA, USA.
5
Okayama Child Counseling Center, Okayama, Japan.
6
Okayama Center for Developmental Disorders, Okayama, Japan.

Abstract

Extant literature suggests that autism spectrum disorder (ASD) and attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD) are risk factors for internet addiction (IA). The present cross-sectional study explored the prevalence of IA among 132 adolescents with ASD and/or ADHD in a Japanese psychiatric clinic using Young's Internet Addiction Test. The prevalence of IA among adolescents with ASD alone, with ADHD alone and with comorbid ASD and ADHD were 10.8, 12.5, and 20.0%, respectively. Our results emphasize the clinical importance of screening and intervention for IA when mental health professionals see adolescents with ASD and/or ADHD in psychiatric services.
PMID: 28474226
DOI: 10.1007/s10803-017-3148-7

25 février 2016

Troubles du spectre de l'autisme et toxicomanies: voies communes, molécules communes, troubles distincts?

Traduction: G.M.

Front Neurosci. 2016 Feb 5;10:20. doi: 10.3389/fnins.2016.00020. eCollection 2016.

Autism Spectrum Disorders and Drug Addiction: Common Pathways, Common Molecules, Distinct Disorders?

Author information

  • 1Department of Neuroscience, University of Minnesota Minneapolis, MN, USA.

Abstract

Autism spectrum disorders (ASDs) and drug addiction do not share substantial comorbidity or obvious similarities in etiology or symptomatology. It is thus surprising that a number of recent studies implicate overlapping neural circuits and molecular signaling pathways in both disorders. The purpose of this review is to highlight this emerging intersection and consider implications for understanding the pathophysiology of these seemingly distinct disorders. One area of overlap involves neural circuits and neuromodulatory systems in the striatum and basal ganglia, which play an established role in addiction and reward but are increasingly implicated in clinical and preclinical studies of ASDs. A second area of overlap relates to molecules like Fragile X mental retardation protein (FMRP) and methyl CpG-binding protein-2 (MECP2), which are best known for their contribution to the pathogenesis of syndromic ASDs, but have recently been shown to regulate behavioral and neurobiological responses to addictive drug exposure. These shared pathways and molecules point to common dimensions of behavioral dysfunction, including the repetition of behavioral patterns and aberrant reward processing. The synthesis of knowledge gained through parallel investigations of ASDs and addiction may inspire the design of new therapeutic interventions to correct common elements of striatal dysfunction. 
Les troubles du spectre de l'autisme (TSA) et la toxicomanie ne partagent pas une comorbidité importante ou des similitudes évidentes dans l'étiologie ou la symptomatologie. Il est donc surprenant qu'un certain nombre d'études récentes impliquent des circuits neuronaux et des voies de signalisation moléculaires qui se chevauchent dans les deux troubles. Le but de cette étude est de mettre en évidence cette intersection émergentes et examiner les implications pour la compréhension de la physiopathologie de ces troubles apparemment distincts. Une zone de recouvrement comporte des circuits neuronaux et les systèmes neuromodulateurs dans le striatum et ganglions de la base, qui jouent un rôle établi dans la dépendance et la récompense, mais sont de plus en plus impliqués dans les études cliniques et précliniques de TSA. Une deuxième zone de chevauchement concerne des molécules comme les protéines du retard mental lié à l'X fragile de  (FMRP) et à la  protein-2 de liaison méthyl CpG (MECP2), qui sont les mieux connues pour leur contribution à la pathogenèse des TSA syndromiques, mais il ont été récemment montré comme jouant un rôle dans la régulation des  réponses comportementales et neurobiologiques à l'exposition au drogues addictives. Ces réseaux et molécules partagés soulignent les dimensions communes du dysfonctionnement comportemental, y compris la répétition des comportements et de traitement de récompense aberrants. La synthèse des connaissances acquises grâce à des enquêtes parallèles sur les TSA et la toxicomanie peut inspirer la conception de nouvelles interventions thérapeutiques pour corriger les éléments communs de la dysfonction du striatum.
PMID: 26903789