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16 juillet 2024

Symptômes de TSA chez l'adulte en relation avec l'utilisation excessive d'Internet : Les rôles des symptômes du TDAH et de l'humeur négative

Aperçu: G.M.

Les troubles du spectre de l'autisme (TSA) et le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) ont été associés à une utilisation excessive d'Internet, également connue sous le nom d'addiction à Internet. Le TDAH étant la comorbidité la plus fréquente dans les TSA, la présente étude a examiné la possibilité que les symptômes du TDAH, et/ou les facteurs de trait et d'humeur liés aux TSA, au TDAH et à la cyberdépendance, puissent expliquer l'association entre les TSA et les symptômes de cyberdépendance. 

Un échantillon non clinique de jeunes adultes, composé de 248 hommes et femmes utilisant Internet, a rempli des auto-questionnaires sur les symptômes de TSA et de TDAH, l'alexithymie, l'impulsivité, les humeurs négatives et les symptômes d'addiction à Internet. 

Les scores des mesures des symptômes des TSA et du TDAH étaient normalement distribués, ce qui est cohérent avec l'idée que les troubles correspondants représentent des extrémités extrêmes et nuisibles de la distribution de leurs symptômes dans la population. La régression hiérarchique suivie d'une analyse de cheminement a indiqué que la relation entre les TSA et les symptômes de dépendance à Internet était entièrement médiatisée par les symptômes du TDAH et les humeurs négatives. En outre, la relation entre le TDAH et les symptômes de dépendance à l'internet était partiellement médiatisée par l'impulsivité et les humeurs négatives. 

Les résultats actuels mettent en évidence les rôles médiateurs des symptômes du TDAH et des humeurs négatives dans l'association entre les TSA et les symptômes de dépendance à l'internet.

 

. 2024 Jul 15.
doi: 10.1002/ijop.13220. Online ahead of print.

Adult symptoms of ASD in relation to excessive internet use: The roles of ADHD symptoms and negative mood

Affiliations

Abstract

Autism spectrum disorder (ASD) and attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) have been reportedly associated with excessive internet use, also known as internet addiction. As ADHD is the most common comorbidity in ASD, the present study examined the possibility that ADHD symptoms, and/or trait and mood factors linked to ASD, ADHD and internet addiction, could account for the association of ASD with internet addiction symptoms. A nonclinical young adult sample of 248 internet using men and women completed self-report measures of ASD and ADHD symptoms, alexithymia, impulsivity, negative moods and internet addiction symptoms. Scores on the ASD and ADHD symptom measures were normally distributed, consistent with the notion that the corresponding disorders represent extreme, impairing ends of population distributions of their symptoms. Hierarchical regression followed by path analysis indicated that the relationship between ASD and internet addiction symptoms was fully mediated by ADHD symptoms and negative moods. Further, the relationship between ADHD and internet addiction symptoms was partially mediated by impulsivity and negative moods. Present findings point to the mediating roles of ADHD symptoms and negative moods in the association of ASD with internet addiction symptoms.

Keywords: ADHD; ASD; Alexithymia; Impulsivity; Internet addiction.

PubMed Disclaimer

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06 novembre 2022

Sommeil chez les enfants avec des troubles neurodéveloppementaux pendant la COVID-19 : une revue intégrative

Aperçu: G.M.

Introduction
Les problèmes de sommeil surviennent à des taux plus élevés chez les enfants atteints de troubles neurodéveloppementaux que dans la population typique. L'impact de la COVID-19 sur les problèmes de sommeil dans cette population est peu connu. Des recherches approfondies dans les bases de données ont été utilisées pour identifier les articles, et 31 études ont été considérées comme appropriées pour cette revue. 

Résultats
La plupart des études ont signalé une aggravation des troubles du sommeil pendant les restrictions liées à la COVID-19. Toutes les études ont été menées lorsque les cliniques étaient fermées ; seules deux études ont porté sur les options de traitement telles que la musicothérapie et l'éducation à l'hygiène du sommeil et ont constaté une amélioration des problèmes de sommeil. 

Discussion
Les recherches futures doivent se concentrer sur le développement d'interventions pour aider les familles à distance et donner aux familles une boîte à outils de préparation en temps de crise. 

. 2022 Oct 11;S0891-5245(22)00290-5.
doi: 10.1016/j.pedhc.2022.10.001. Online ahead of print.

Sleep in Children With Neurodevelopmental Disabilities During COVID-19: An Integrative Review

Affiliations

Abstract

Introduction: Sleep issues occur at higher rates in children with neurodevelopmental disorders than in the typical population. Little is known about the impact of COVID-19 on sleep issues in this population METHOD: This integrative review aimed to characterize studies during the COVID-19 pandemic (2020-2022) addressing the prevalence and management of sleep issues in children and youth with neurodevelopmental disorders.Comprehensive database searches were used to identify articles, and 31 studies were considered suitable for this review.

Results: Most studies reported worsening sleep disturbances during COVID-19 restrictions. All studies were conducted when clinics were closed; only two studies addressed treatment options such as music therapy and sleep hygiene education and found improvement in sleep issues.

Discussion: Future research needs to concentrate on developing interventions to assist families remotely and empower families with a toolkit of preparedness in times of crisis.

Keywords: COVID-19; Neurodevelopmental disability; attention deficit hyperactivity disorder; autism spectrum disorders; sleep quality.


18 mai 2021

Symptômes du TDAH et de l'autisme chez les jeunes: une analyse de réseau

Aperçu: G.M.

Contexte:
Des recherches antérieures portant sur le chevauchement entre le trouble de déficit de l'attention / hyperactivité (TDAH) et les symptômes du "trouble du spectre de l'autisme" (dorénavant, l'autisme) dans des échantillons de population se sont appuyés sur une modélisation de variables latentes dans laquelle les scores moyens représentant les dimensions étaient dérivés des symptômes observés. Il n'y a aucune étude évaluant comment les symptômes du TDAH et de l'autisme interagissent au niveau des éléments de symptômes individuels. 

Méthodes:
Nous visions à combler cette lacune en effectuant une analyse de réseau sur les données d'une enquête scolaire auprès des enfants âgés de 6 à 17 ans (N = 7 405). Les symptômes du TDAH et de l'autisme ont été mesurés via le rapport des parents sur le questionnaire Swanson, Nolan, Pelham-IV et le test Childhood Autism Spectrum, respectivement. 

Résultats:
Une interconnectivité relativement faible entre les symptômes du TDAH et de l'autisme a été trouvée avec seulement 10,06% de connexions possibles (bords) entre un TDAH et un symptôme autistique différent de zéro. Les associations entre les symptômes du TDAH et de l'autisme étaient significativement plus faibles que celles entre deux symptômes appartenant à la même construction. Certains symptômes du TDAH, en particulier ceux qui se présentaient dans des contextes sociaux (par exemple, `` parle excessivement '', `` n'attend pas son tour ''), ont montré des associations modérées à fortes avec les symptômes de l'autisme, mais certains ont été considérés comme redondants avec les symptômes de l'autisme. 

Conclusions:
Les présents résultats indiquent que les symptômes individuels du TDAH et de l'autisme sont largement séparés conformément aux limites diagnostiques correspondant à ces conditions chez les enfants et les adolescents de la communauté. Ces résultats pourraient améliorer notre conceptualisation clinique du TDAH et de l'autisme et guider les progrès dans le diagnostic et le traitement.

. 2021 May 13.  doi: 10.1111/jcpp.13436. 

ADHD and autism symptoms in youth: a network analysis

Affiliations

Abstract

Background: Previous research investigating the overlap between attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) and autism spectrum disorder (henceforth, autism) symptoms in population samples have relied on latent variable modeling in which averaged scores representing dimensions were derived from observed symptoms. There are no studies evaluating how ADHD and autism symptoms interact at the level of individual symptom items.

Methods: We aimed to address this gap by performing a network analysis on data from a school survey of children aged 6-17 years old (N = 7,405). ADHD and autism symptoms were measured via parent-report on the Swanson, Nolan, Pelham-IV questionnaire and the Childhood Autism Spectrum test, respectively.

Results: A relatively low interconnectivity between ADHD and autism symptoms was found with only 10.06% of possible connections (edges) between one ADHD and one autism symptoms different than zero. Associations between ADHD and autism symptoms were significantly weaker than those between two symptoms pertaining to the same construct. Select ADHD symptoms, particularly those presenting in social contexts (e.g. 'talks excessively', 'does not wait turn'), showed moderate-to-strong associations with autism symptoms, but some were considered redundant to autism symptoms.

Conclusions: The present findings indicate that individual ADHD and autism symptoms are largely segregated in accordance with diagnostic boundaries corresponding to these conditions in children and adolescents from the community. These findings could improve our clinical conceptualization of ADHD and autism and guide advancements in diagnosis and treatment.

Keywords: Attention-deficit hyperactivity disorder; autism spectrum disorder; comorbidity; network analysis; neurodevelopmental.

13 mai 2021

Symptômes du trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH), psychopathologie concomitante, problèmes de comportement et symptômes gastro-intestinaux chez les enfants et les adolescents avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme

Aperçu: G.M.

Objectifs:
L'étude vise à étudier les symptômes du trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH), les symptômes gastro-intestinaux (GI), la psychopathologie comorbide et les problèmes de comportement chez les enfants et les adolescents avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (dTSA). 

Méthodes:
Les parents de 147 enfants et adolescents avec un dTSA âgés de 6 à 18 ans ont rempli le formulaire Conners 3 pour les parents, l'inventaire des symptômes gastro-intestinaux, l'inventaire des problèmes de comportement et du trouble du spectre de l'autisme - comorbide chez les enfants. 

Résultats:
56% des enfants et adolescents avaient un diagnostic comorbide de TDAH, mais plus de 70% présentaient des symptômes de TDAH cliniquement significatifs. 40% des participants ont reçu un diagnostic de TDAH avant le TSA et 25,6% ont reçu un diagnostic de TSA en premier. Des relations ont été trouvées entre les symptômes du TDAH et la psychopathologie comorbide, les symptômes gastro-intestinaux et les problèmes de comportement. 

Conclusions:
Les résultats suggèrent que le TDAH est sous-estimé en tant que trouble comorbide des TSA. Cela peut avoir des implications sur le traitement et les interventions chez les enfants et les adolescents qui ont un diagnostic de TSA et de TDAH. 

Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) symptoms, comorbid psychopathology, behaviour problems and gastrointestinal symptoms in children and adolescents with autism spectrum disorder

Affiliations

Abstract

Objectives: The study aims to investigate attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) symptoms, gastrointestinal (GI) symptoms, comorbid psychopathology and behaviour problems in children and adolescents with autism spectrum disorder (ASD).

Methods: Parents of 147 children and adolescents with ASD aged 6-18 years completed the Conners 3 Parent-Short Form, Gastrointestinal Symptom Inventory, Behavior Problems Inventory-Short Form and Autism Spectrum Disorder-Comorbid for Children.

Results: Fifty-six per cent of children and adolescents had a comorbid diagnosis of ADHD, yet over 70% presented with clinically significant ADHD symptoms. Forty per cent of participants received a diagnosis of ADHD before ASD and 25.6% received a diagnosis of ASD first. Relationships were found between ADHD symptoms and comorbid psychopathology, GI symptoms, and behaviour problems.

Conclusions: The outcomes suggest that ADHD is being underestimated as a comorbid disorder of ASD. This may have implications on treatment and interventions for children and adolescents who have a diagnosis of both ASD and ADHD.

Keywords: Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD); autism spectrum disorder; behaviour problems; comorbidity; gastrointestinal symptoms.

02 mai 2021

UneMéta-analyse des données d'une intervention individuelle: Traitements comportementaux pour les enfants et les adolescents avec un trouble de déficit d'attention avec ou sans hyperactivité

Aperçu: G.M.

Objectif:
Les interventions comportementales sont des traitements bien établis pour les enfants avec des troubles de déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH). Cependant, la compréhension des modérateurs des résultats du traitement est limitée. 

Méthode:
Nous avons mené une méta-analyse des données des participants individuels [IPDMA], y compris les données d'essais d'intervention comportementale contrôlés randomisés pour les personnes avec un TDAH <18 ans. Les résultats étaient des symptômes de TDAH, de trouble oppositionnel avec provocation (ODD) et de trouble des conduites (TC) et de déficience. Les modérateurs étudiés étaient les symptômes et la gravité de la déficience, l'utilisation de médicaments, l'âge, le QI, le sexe, le statut socio-économique et la monoparentalité. 

Résultats:
Pour les évaluateurs les plus proches du traitement, des effets de petite à moyenne taille des interventions comportementales ont été trouvés pour les symptômes de TDAH, d'inattention, d'hyperactivité / impulsivité (HI), ODD et DC, et la déficience. Les résultats en aveugle n'étaient disponibles que pour de petits sous-échantillons préscolaires et des mesures limitées. Les symptômes de  TC et / ou le diagnostic ont modéré les résultats des symptômes du TDAH, de l'IH, du TOC et de TC . La monoparentalité a modéré le résultat ODD, le résultat de la déficience modérée par le TDAH. Des symptômes de CD ou de TDAH de base plus élevés, un diagnostic de MC et la monoparentalité étaient liés à l'aggravation des symptômes dans le groupe non traité, mais pas dans le groupe traité, indiquant un effet protecteur plutôt qu'améliorant des interventions comportementales pour ces enfants. 

Conclusion:
Les traitements comportementaux sont efficaces pour réduire les symptômes du TDAH, les problèmes de comportement et les déficiences, comme l'ont signalé les évaluateurs les plus proches du traitement. Les personnes ayant des symptômes sévères de TC ou de TDAH, un diagnostic de TC ou les parents seuls doivent être prioritaires pour le traitement, car ils peuvent présenter une aggravation des symptômes en l'absence d'intervention.

An Individual Participant Data Meta-analysis: Behavioral Treatments for Children and Adolescents With Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder

Affiliations

Abstract

Objective: Behavioral interventions are well established treatments for children with attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD). However, insight into moderators of treatment outcome is limited.

Method: We conducted an individual participant data meta-analysis [IPDMA], including data of randomized controlled behavioral intervention trials for individuals with ADHD<18 years. Outcomes were symptoms of ADHD, oppositional defiant disorder (ODD), and conduct disorder (CD) and impairment. Moderators investigated were symptoms and impairment severity, medication use, age, IQ, sex, socioeconomic status, and single parenthood.

Results: For raters most proximal to treatment, small to medium sized effects of behavioral interventions were found for symptoms of ADHD, inattention, hyperactivity/impulsivity (HI), ODD and CD, and impairment. Blinded outcomes were only available for small preschool subsamples and limited measures. CD symptoms and/or diagnosis moderated outcome on ADHD, HI, ODD, and CD symptoms. Single parenthood moderated ODD outcome, ADHD severity moderated impairment outcome. Higher baseline CD or ADHD symptoms, a CD diagnosis, and single parenthood were related to worsening of symptoms in the untreated, but not in the treated group, indicating a protective rather than an ameliorative effect of behavioral interventions for these children.

Conclusion: Behavioral treatments are effective for reducing ADHD symptoms, behavioral problems, and impairment as reported by raters most proximal to treatment. Those with severe CD or ADHD symptoms, a CD diagnosis, or single parents, should be prioritized for treatment, as they may evidence worsening of symptoms in the absence of intervention.

30 décembre 2020

Reconnaissance des émotions et errance de l'esprit chez les adultes avec un trouble de déficit de l'attention avec hyperactivité ou un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.
Le trouble de déficit de l'attention avec hyperactivité (TDAH) et le "trouble du spectre de l'autisme" (TSA) chez les adultes ne sont souvent pas diagnostiqués et se chevauchent en psychopathologie. Ici, nous avons étudié les traits transdiagnostiques de la reconnaissance des émotions et de l'errance mentale dans un échantillon de 103 adultes [43 avec TDAH et 14 avec un diagnostic de TSA(dTSA]. La capacité d'identifier correctement une expression faciale de colère, de peur, de dégoût ou de surprise n'était pas différente entre les adultes avec un TDAH ou un dTSA et les adultes neurotypiques (NT). Cependant, les adultes avec TDAH ou un dTSA étaient en moyenne près de 200 ms plus lents pour prendre une décision correcte, ce qui suggère un plus grand compromis vitesse-précision dans la reconnaissance des émotions faciales par rapport aux adultes NT. La vitesse de traitement générale était associée à une errance mentale excessive chez les adultes avec TDAH, mais pas chez les adultes avec un dTSA.
Les déficits du traitement émotionnel étaient indépendants de l'errance mentale chez les adultes avec un TDAH ou avec un dTSA. Les échelles de dysrégulation émotionnelle et de déficience fonctionnelle séparaient les adultes avec un TDAH et avec un dTSA des adultes NT, mais pas les uns des autres. Lors du contrôle de la gravité des symptômes autodéclarés de TDAH et de TSA, l'errance mentale dans le TDAH était indépendant de la gravité des symptômes du TDAH et des TSA. Dans le TSA, l'errance mentale était liée au TSA mais pas à la gravité des symptômes du TDAH. 
Nos résultats suggèrent que les TSA et le TDAH partagent une capacité plus lente à reconnaître les émotions, qui est exacerbée par une errance excessive de l'esprit dans le TDAH et par une vitesse de traitement réduite dans les TSA.
 
Affiliations
 
Abstract

Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) and autism spectrum disorder (ASD) in adults are often undiagnosed and overlap in psychopathology. Here we investigated the transdiagnostic traits of emotion recognition and mind wandering in a sample of 103 adults (43 with ADHD and 14 with ASD). The ability to correctly identify a facial expression of anger, fear, disgust or surprise was no different between the adults with ADHD or ASD and neurotypical (NT) adults. However, adults with ADHD or ASD were on average almost 200 ms slower in making a correct decision, suggesting a larger speed-accuracy trade-off in facial emotion recognition compared to NT adults. General processing speed was associated with excessive mind wandering in adults with ADHD, but not with ASD. The deficits in emotional processing were independent from mind wandering in both adults with ADHD or ASD. Emotional dysregulation and functional impairment scales separated adults with ADHD and ASD from the NT adults, but not from each other. When controlling for self-reported ADHD and ASD symptom severity, mind wandering in ADHD was independent from both ADHD and ASD symptom severity. In ASD, mind wandering was related to ASD but not ADHD symptom severity. Our results suggest that ASD and ADHD share a slower ability to recognize emotions, which is exacerbated by excessive mind wandering in ADHD, and by decreased processing speed in ASD.