Microbiote: un nouveau régulateur de la douleur

Aperçu: G.M.

Parmi les divers régulateurs du système nerveux, le microbiote intestinal a récemment été décrit comme ayant le potentiel de moduler l'activation des cellules neuronales. Alors que les produits dérivés de bactéries peuvent induire des réponses aversives et influencer la perception de la douleur, des travaux récents suggèrent que le microbiote "anormal" est associé à des maladies neurologiques telles que la maladie d'Alzheimer, la maladie de Parkinson ou les "troubles du spectre de l'autisme" (TSA). 

Nous examinons ici comment le microbiote intestinal module la fonction des neurones sensoriels afférents et la douleur, en soulignant le rôle de l'axe microbiote / intestin / cerveau dans le contrôle des comportements et des maladies neurologiques. 

Nous décrivons les changements dans le microbiote intestinal, appelé dysbiose, et leur influence sur les troubles gastro-intestinaux douloureux. En outre, une interaction directe hôte / microbiote impliquant l'activation de neurones "sensibles à la douleur" par des métabolites, ou une communication indirecte via l'activation immunitaire est discutée. 

Enfin, des options de traitement ciblant le microbiote intestinal, y compris des pré-probiotiques ou des probiotiques, seront proposées. 

D'autres études sur l'interaction microbiote / système nerveux devraient permettre d'identifier de nouveaux ligands microbiens et médicaments ciblés sur les récepteurs de l'hôte, susceptibles d'améliorer à terme la gestion de la douleur chronique et le bien-être.

J Neural Transm (Vienna). 2019 Sep 24. doi: 10.1007/s00702-019-02083-z.

Microbiota: a novel regulator of pain

Defaye M¹, Gervason S^2,3, Altier C¹, Berthon JY², Ardid D³, Filaire E^2,4, Carvalho FA⁵.

Author information

1

Department of Physiology and Pharmacology, Inflammation Research Network, Snyder Institute for Chronic Diseases, Cumming School of Medicine, University of Calgary, Calgary, AB, T2N 4N1, Canada.

2

GREENTECH SA, Saint-Beauzire, France.

3

Université Clermont Auvergne, INSERM U1107, NeuroDol, CRHN Auvergne, 28 place Henri Dunant, BP 38, 63001, Clermont-Ferrand, France.

4

Université Clermont Auvergne, INRA, Unité de Nutrition Humaine ECREIN, CRNH Auvergne, 63000, Clermont-Ferrand, France.

5

Université Clermont Auvergne, INSERM U1107, NeuroDol, CRHN Auvergne, 28 place Henri Dunant, BP 38, 63001, Clermont-Ferrand, France. frederic.carvalho@inserm.fr.

Abstract

Among the various regulators of the nervous system, the gut microbiota has been recently described to have the potential to modulate neuronal cells activation. While bacteria-derived products can induce aversive responses and influence pain perception, recent work suggests that "abnormal" microbiota is associated with neurological diseases such as Alzheimer's, Parkinson's disease or autism spectrum disorder (ASD). Here we review how the gut microbiota modulates afferent sensory neurons function and pain, highlighting the role of the microbiota/gut/brain axis in the control of behaviors and neurological diseases. We outline the changes in gut microbiota, known as dysbiosis, and their influence on painful gastrointestinal disorders. Furthermore, both direct host/microbiota interaction that implicates activation of "pain-sensing" neurons by metabolites, or indirect communication via immune activation is discussed. Finally, treatment options targeting the gut microbiota, including pre- or probiotics, will be proposed. Further studies on microbiota/nervous system interaction should lead to the identification of novel microbial ligands and host receptor-targeted drugs, which could ultimately improve chronic pain management and well-being.

PMID:31552496

DOI:10.1007/s00702-019-02083-z

Psychobiotiques en santé mentale, troubles neurodégénératifs et neurodéveloppementaux

Aperçu: G.M. 
Les psychobiotiques sont un groupe de probiotiques qui affectent les fonctions et les comportements liés au système nerveux central (SNC) liés à l'axe intestin-cerveau (ACS) via les voies immunitaire, humorale, neurale et métabolique afin d'améliorer non seulement la fonction gastro-intestinale (GI) mais aussi la capacité antidépressive et anxiolytique. 
En tant que nouvelle classe de probiotiques, l'application de psychobiotiques a amené les chercheurs à se concentrer sur un nouveau domaine des neurosciences. Au cours des cinq dernières années, il a été signalé que certaines souches de psychobiotiques inhibaient l'inflammation et diminuaient les niveaux de cortisol, ce qui entraînait une amélioration des symptômes d'anxiété et de dépression. Les psychobiotiques sont efficaces pour améliorer les troubles neurodégénératifs et neurodéveloppementaux, notamment les "troubles du spectre de l'autisme" (ASD), la maladie de Parkinson (PD) et la maladie d'Alzheimer (AD). 
L'utilisation de psychobiotiques peut améliorer la fonction gastro-intestinale, les symptômes de TSA, les fonctions motrices des patients atteints de PD et la cognition des patients atteints de AD. 
Cependant, les preuves des effets des psychobiotiques sur les affections / troubles mentaux et neurologiques restent limitées. Des études complémentaires sur les psychobiotiques sont nécessaires pour déterminer leur efficacité et leur mécanisme de traitement de divers troubles psychiatriques à l’avenir.

J Food Drug Anal. 2019 Jul;27(3):632-648. doi: 10.1016/j.jfda.2019.01.002. Epub 2019 Feb 10.

Psychobiotics in mental health, neurodegenerative and neurodevelopmental disorders

Cheng LH¹, Liu YW², Wu CC¹, Wang S³, Tsai YC⁴.

Author information

1

Bened Biomedical Co., Ltd., Taipei 10448, Taiwan.

2

Institute of Biochemistry and Molecular Biology, National Yang-Ming University, Taipei 11221, Taiwan; Microbiome Research Center, National Yang-Ming University, Taipei 11221, Taiwan.

3

Institute of Anatomy and Cell Biology, National Yang-Ming University, Taipei 11221, Taiwan.

4

Institute of Biochemistry and Molecular Biology, National Yang-Ming University, Taipei 11221, Taiwan; Microbiome Research Center, National Yang-Ming University, Taipei 11221, Taiwan. Electronic address: tsaiyc@ym.edu.tw

Abstract

Psychobiotics are a group of probiotics that affect the central nervous system (CNS) related functions and behaviors mediated by the gut-brain-axis (GBA) via immune, humoral, neural, and metabolic pathways to improve not only the gastrointestinal (GI) function but also the antidepressant and anxiolytic capacity. As a novel class of probiotics, the application of psychobiotics has led researchers to focus on a new area in neuroscience. In the past five years, some psychobiotics strains were reported to inhibit inflammation and decreased cortisol levels, resulting in an amelioration of the symptoms of anxiety and depression. Psychobiotics are efficacious in improving neurodegenerative and neurodevelopmental disorders, including autism spectrum disorder (ASD), Parkinson's disease (PD) and Alzheimer's disease (AD). Use of psychobiotics can improve GI function, ASD symptoms, motor functions of patients with PD and cognition in patients with AD. However, the evidence for the effects of psychobiotics on mental and neurological conditions/disorders remains limited. Further studies of psychobiotics are needed in order to determine into their effectiveness and mechanism as treatments for various psychiatric disorders in the future.

Copyright © 2019. Published by Elsevier Taiwan LLC.

PMID:31324280

DOI:10.1016/j.jfda.2019.01.002

Le microbiote intestinal et les troubles du spectre de l'autisme

Aperçu: G.M.

Les symptômes gastro-intestinaux (GI) sont une comorbidité commune chez les patients ayant un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme (TSA), mais les mécanismes sous-jacents sont inconnus. De nombreuses études ont montré des altérations dans la composition de la flore fécale et des produits métaboliques du microbiome intestinal chez les patients avec un diagnostic de TSA. Le microbiota intestinal influence le développement et les comportements du cerveau à travers les systèmes nerveux neuroendocrinien, neuroimmune et autonome. En outre, un microbiote intestinal anormal est associé à plusieurs maladies, telles que la maladie inflammatoire de l'intestin (MII), le TSA et les troubles de l'humeur.  

Dans cette étude, les auteurs examinent les interactions bidirectionnelles entre le système nerveux central et le tractus gastro-intestinal (axe cerveau-cerveau) et le rôle du microbiote intestinal dans le système nerveux central (SNC) et le TSA . Les thérapies à médiation par microbiome peuvent constituer un traitement efficace et sécurisé pour les TSA.

Cliquer ICI pour accéder à l'intégralité de l'article en anglais

Front Cell Neurosci. 2017 Apr 28;11:120. doi: 10.3389/fncel.2017.00120. eCollection 2017.

The Gut Microbiota and Autism Spectrum Disorders

Li Q¹, Han Y¹, Dy ABC², Hagerman RJ^3,4.

Author information

1

Department of Pediatrics, Peking University First HospitalBeijing, China.

2

School of Medicine and Public Health, Ateneo de Manila UniversityQuezon City, Philippines.

3

MIND Institute, University of California Davis Medical CenterSacramento, CA, USA.

4

Department of Pediatrics, University of California Davis Medical CenterSacramento, CA, USA.

Abstract

Gastrointestinal (GI) symptoms are a common comorbidity in patients with autism spectrum disorder (ASD), but the underlying mechanisms are unknown. Many studies have shown alterations in the composition of the fecal flora and metabolic products of the gut microbiome in patients with ASD. The gut microbiota influences brain development and behaviors through the neuroendocrine, neuroimmune and autonomic nervous systems. In addition, an abnormal gut microbiota is associated with several diseases, such as inflammatory bowel disease (IBD), ASD and mood disorders. Here, we review the bidirectional interactions between the central nervous system and the gastrointestinal tract (brain-gut axis) and the role of the gut microbiota in the central nervous system (CNS) and ASD. Microbiome-mediated therapies might be a safe and effective treatment for ASD.

PMID: 28503135

PMCID: PMC5408485

DOI: 10.3389/fncel.2017.00120

The role of nutraceuticals in the management of autism

Traduction: G.M.

Saudi Pharm J. 2013 Jul;21(3):233-243. Epub 2012 Oct 23.

Le rôle des nutraceutiques dans la gestion de l'autisme

Alanazi AS.

Source

Consultant Clinical Pharmacist, P.O. Box 1627, Hail 81441, Saudi Arabia.

Abstract

L'autisme et troubles associés sont des syndromes comportementaux dont la prévalence augmente avec des facultés affaiblies dans la communication verbale et non verbale et dans la socialisation en raison d'anomalies du développement neurologique . 
L'estimation la plus récente de la prévalence des troubles autistiques est d'environ 1 % à l'échelle mondiale .
L'étiologie de l'autisme est multifactorielle et multidimensionnelle ce qui rend une intervention thérapeutique encore plus difficile.  
L'hétérogénéité des facteurs génétiques , le stress oxydatif , le mécanisme auto-immun et des mécanismes épigénétiques compliquent la nature de la pathogenèse de la maladie. 
L'approche nutraceutique pour traiter cette maladie est une stratégie prometteuse , en particulier dans certains domaines, il est plus attrayant que d'autres. 
Cette revue analyse critique du rôle des vitamines et des cofacteurs, des modifications alimentaires et des anomalies de l'intestin , les probiotiques et les prébiotiques , des composés phytochimiques et les facteurs environnementaux afin de déterminer l' état ​​des connaissances dans les pratiques de gestion de l'autisme avec la nutraceutique.
Cet article présente une revue systématique des essais randomisés et contrôle par placebo afin d'examiner les preuves qui justifient l'utilisation de nutraceu10.1016/j.jsps.2012.10.001ticals dans l'autisme.  
Les résultats seront discutés à la lumière de toutes les preuves pertinentes provenant d'autres études cliniques et exploratoires. 

Extrait des résultats

Cette revue de la littérature a identifié onze études se rapportant soit à des essais controlé randomisé  RCT ou avec des placébos CT menées pour évaluer l'efficacité, l' innocuité et la tolérabilité de plusieurs facteurs de nutraceutiques pour le traitement d'une ou plusieurs formes de TSA. Ces études  fournissent des informations sur l'intervention , les mesures des résultats , les résultats et les limites fondamentales. Globalement, ces études interventionnelles ont examiné les possibilités de traitement des multivitamines / minéraux ( 2 ECR ) , L-carnitine ( 2 ECR ) , des acides gras alimentaires ( 2 ECR ) , sans gluten et sans régime sans caséine ( 1 ECR ) , biopterins ( 2 TC ) , l'acide ascorbique ( 1 CT ) et prébiotiques ( 1CT ) .  
La taille de la population de ces études variait entre 12 et 141 participants et a été fortement biaisée par le genre masculin . La tranche d'âge des participants était de 3-17 ans.
Dans ces études, les variables dépendantes les plus habituels pour les interventions étaient les impressions cliniques globales ( CGI) , les grilles d'évaluation du traitement de l'autisme ( ATEC ) , les troubles envahissants du développement et du comportement ( PDDBI ) , Childhood Autism échelle de notation (CARS) , Aberrant Behavior Checklist ( ABC) , Leiter échelle internationale de performance ( LIPS) , Peabody tests de vocabulaire d'image ( TVIP ) , test de vocabulaire expressif ( EVT ) , et de l'échelle sociale sensible (SRS) .  
Les mesures de tolérance menées en utilisant la fréquence et l'intensité des effets secondaires ( FISER ) , l'évaluation de l'intensité des effets secondaires ( GRSEB ) et le rapport du patient à l'incidence des effets indésirables ( PRISE) . 
Certaines études ont également utilisé des indicateurs biologiques pour mesurer un changement et ont effectué des tests de laboratoire.

Toutes ces études sont liées à diverses limitations et ne sont donc pas en mesure de révéler des preuves concluantes.  
La taille de la population des études reste la limitation la plus sérieuse de ces études avec une moyenne d'environ 40 participants , ce qui est insuffisant pour une analyse statistique fiable . 
Dans certains essais , la durée de l'intervention apparait plus courte que ce qui également reconnu par les chercheurs.  
Des incohérences dans les résultats de la durée d'intervention sont aussi évidentes , par exemple , Amminger et al. (2007 ) ont constaté une amélioration des symptômes de l'autisme avec une semaine de traitement d'acides gras oméga - 3, des acides gras ( EPA et DHA ), tandis que Bent et al 6. (2011 ) après le traitement pendant 12 semaines avec ces acides gras alimentaires ne trouvent aucune différence significative.
L'évaluation de cette intervention dans les études controlées et randomisées en cours se déroule entre  8 à 24 semaines.  
L'optimisation de la dose et d'autres contrôles d'admission des médicaments ont également été signalés comme des limitations qui pourraient avoir joué un rôle et altérer les résultats de quelques études .  
Une autre limitation est le diagnostic de l'état réel qui a été rapporté par au moins une étude.
 

Conclusions

Un certain nombre d' essais cliniques avec différentes conceptions du label ouvert à des études contrôlées versus placebo en double aveugle randomisées ont été menées pour évaluer l' efficacité et l'innocuité de diverses formulations d'agents nutraceutiques.  
Cependant, les limitations sont accablantes , et, par conséquent , une preuve concluante nécessite davantage de recherche . 
Prendre en considération, une approche nutraceutique pour gérer l'autisme manque encore des preuves solides , cependant, les résultats préliminaires sont encourageants , mais le cours futur dépendra des études plus vastes et bien conçues .
L' énorme fossé entre la connaissance et l'utilisation des nutraceutiques a besoin d'un rôle de supervision des cabinets de réglementation de la santé comme la US Food and Drug Administration (FDA) afin de mener des essais cliniques mieux capables de fournir des données fiables à l'approbation des nutraceutiques utiles.
 Jusqu'à présent, nous avons la chance d'avoir un guide de bonnes pratiques de fabrication de la FDA.
Les obstacles comme le manque de préparation adéquate , la résistance administrative et les difficultés de surveillance doivent également marquer l'attention des décideurs .

PMID: 24151428