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29 janvier 2014

A New Methodology of Viewing Extra-Axial Fluid and Cortical Abnormalities in Children with Autism via Transcranial Ultrasonography

Traduction partielle: G.M.

Front Hum Neurosci. 2014 Jan 15;7:934. doi: 10.3389/fnhum.2013.00934. eCollection 2014.

Une nouvelle méthodologie de la vision des anomalies corticales et des fluides extra axials chez les enfants avec autisme par échographie transcrânienne

Résumé

Contexte

Les troubles du spectre autistique ( TSA ) sont des conditions de développement d'étiologie incertaine qui ont touchent plus de 1 % de la population d'âge scolaire des enfants dans de nombreux pays développés . L'échographie transcrânienne (TUS ) par l'intermédiaire de l'os temporal semble être une fenêtre d'investigation pour déterminer la présence de deux anomalies corticales et une augmentation du liquide extra- axiale (EAF ) .  
Autism spectrum disorders (ASDs) are developmental conditions of uncertain etiology which have now affected more than 1% of the school-age population of children in many developed nations. Transcranial ultrasonography (TUS) via the temporal bone appeared to be a potential window of investigation to determine the presence of both cortical abnormalities and increased extra-axial fluid (EAF).

Méthodes

TUS was accomplished using a linear probe (10-5 MHz). Parents volunteered ASD subjects (N = 23; males 18, females 5) for evaluations (mean = 7.46 years ± 3.97 years), and 15 neurotypical siblings were also examined (mean = 7.15 years ± 4.49 years). Childhood Autism Rating Scale (CARS2(®)) scores were obtained and the ASD score mean was 48.08 + 6.79 (Severe).

Résultats

Les comparaisons des espaces extra- axiales indiquent une augmentation chez les sujets de TSA . Comparisons of the extra-axial spaces indicated increases in the ASD subjects. For EAF we scored based on the gyral summit distances between the arachnoid membrane and the cortical pia layer (subarachnoid space): (1) <0.05 cm, (2) 0.05-0.07 cm, (3) 0.08-0.10 cm, (4) >0.10 cm. All of the neurotypical siblings scored 1, whereas the ASD mean score was 3.41 ± 0.67. We also defined cortical dysplasia as the following: hypoechoic lesions within the substance of the cortex, or disturbed layering within the gray matter. For cortical dysplasia we scored: (1) none observed, (2) rare hypoechogenic lesions and/or mildly atypical cortical layering patterns, (3) more common, but separated areas of cortical hypoechogenic lesions, (4) very common or confluent areas of cortical hypoechogenicity. Again all of the neurotypical siblings scored 1, while the ASD subjects' mean score was 2.79 ± 0.93.

Conclusion

TUS peut être une technique de dépistage utile pour les enfants à risque de TSA qui , si elle est confirmée par de nouvelles études et l'IRM à haute résolution , offre une repérage rapide, non - invasif de l'EAF , et des lésions corticales .
PMID: 24459462

16 octobre 2013

Three-item Direct Observation Screen (TIDOS) for autism spectrum disorder

Traduction partielle: G.M.

Autism. 2013 Oct 14.

Dépistage par observation directe en trois points (TIDOS) pour les troubles du spectre autistique

Source

1Dr Sami Ulus Children's Hospital, Child and Adolescent Psychiatry Department, Autism Center of Excellence, Ankara, Turkey.

Résumé

Nous avons comparé les cotations sur le test TIDOS pour les troubles du spectre autistique remplis par les résidents en pédiatrie avec le questionnaire parental de communication sociale comme un outil  pour améliorer la performance du dépistage des troubles du spectre autistique.


We examined three groups of children (18-60 months) comparable in age (18-24 month, 24-36 month, 36-60 preschool subgroups) and gender distribution: n = 86 with Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (4th ed., text rev.) autism spectrum disorders; n = 76 with developmental delay without autism spectrum disorders; and n = 97 with typical development. The Three-Item Direct Observation Screen test included the following (a) Joint Attention, (b) Eye Contact, and (c) Responsiveness to Name. The parent Social Communication Questionnaire ratings had a sensitivity of .73 and specificity of .70 for diagnosis of autism spectrum disorders. The Three-Item Direct Observation Screen test item Joint Attention had a sensitivity of .82 and specificity of .90, Eye Contact had a sensitivity of .89 and specificity of .91, and Responsiveness to Name had a sensitivity of .67 and specificity of .87. In the Three-Item Direct Observation Screen test, having at least one of the three items positive had a sensitivity of .95 and specificity of .85. Age, diagnosis of autism spectrum disorder, and developmental level were important factors affecting sensitivity and specificity. 

Les résultats indiquent que l'augmentation du dépistage des troubles du spectre autistique par des éléments d'observation réalisées par des professionnels en pédiatrie formés peut être un outil très efficace pour améliorer les performances du dépistage. 
Si elle est supportée par les études démographiques à venir, les résultats suggèrent que les praticiens en soins primaires pourront être formés pour utiliser cette procédure directe afin d'augmenter le dépistage des troubles du spectre autistique dans la communauté.

Pmid: 24126869

07 novembre 2012

[French version of screening questionnaire for high-functioning autism or Asperger syndrome in adolescent: Autism Spectrum Quotient, Empathy Quotient and Systemizing Quotient. Protocol and questionnaire translation]

Traduction: A. F.-R.


Version française du questionnaire de dépistage pour autisme de haut niveau ou du syndrome d'Asperger chez les adolescents: Quotient du spectre autistique, Quotient Quotient empathie et Systématisation. Protocole et] Traduction questionnaire

[Article en français]
Sonie S , Kassai B , Pirat E , S Masson , Bain P , J Robinson , Reboul A , B Wicker , Chevallier C , Beaude-Chervet V , Deleage MH , Charvet D , Barthélémy C , T Rochet , Tatou M , Arnaud V , Manificat S .



Source
Centre de Ressources Autisme Rhône-Alpes, Le Vinatier, 69677 Bron cedex, France. sandrine.sonie @ ch-le-vinatier.fr
Erratum dans
Presse Med. 2011 Dec; 40 (12 Pt 1): E538-9.



Abstrait

But

Aucun outil n’est actuellement disponible en France, pour la détection de l'autisme sans retard mental (autisme de haut niveau et le syndrome d'Asperger ici dénommé TED SDI). L'utilisation de tests de dépistage par les cliniciens de première ligne permettrait une meilleure détection des enfants qui sont susceptibles d'afficher de telles difficultés et d'améliorer les soins aux patients. En Angleterre, 3 questionnaires ont été évalués: Quotient du spectre autistique (AQ), Quotient empathie (EQ), et Quotient Systématisation (SQ). Il s'agit de la traduction et de l'évaluation des 3 questionnaires en France pour TED SDI et adolescents de commande.



MÉTHODES

La traduction des questionnaires en français a eu besoin de deux traductions simultanées, deux retours de traduction et deux réunions de consensus. Il s'agit d'une étude transversale comparant les résultats obtenus avec les questionnaires AQ, EQ et SQ trois. Ces questionnaires ont été remplis par les parents de quatre groupes d'adolescents de 11 à 18 ans: 100 TED SDI adolescents (50 au QI ≥ 85 et 50 avec 70 ≤ QI <85), 50 adolescents avec un autre trouble psychiatrique (TP) et 200 adolescents de contrôle (T).



RÉSULTATS

580 questionnaires ont été envoyés aux 40 centres de recrutement. Avant le 28 Février, 2010, 277 questionnaires remplis ont été reçus dûment rempli (TED SDI: 70 (70%); TP: 25 (50%) et T: 182 (91%)). Dans le groupe témoin, 92 filles (moyenne 14,4 ± 1,7 ans) et 66 garçons (14,5 ± 1,7 ans) ont été recrutés. Dans le groupe de TED SDI, 4 filles (14,3 ± 2,4 ans) et 42 garçons (14,5 ± 1,7 ans) ont été recrutés. Une fille (81) et 6 garçons (72,2 ± 7,7) ont un QI entre 70 et 85, et 3 filles (95,3 ± 4,2) et 36 garçons (102,9 ± 12) ont un QI supérieur à 85. Dans le groupe TP, 9 filles (15,9 ± 1,7 ans) et 4 garçons (15,8 ± 1,9 ans) ont été recrutés.



CONCLUSION

Le but de cette étude est de faire de l'AQ, EQ et SQ questionnaires disponibles en français pour les cliniciens francophones. Cette étude permettra une évaluation rigoureuse de l'utilité du questionnaire AQ à l'examen préalable de TED SDI chez les adolescents.

30 août 2012

Screening for Autism Spectrum Disorders in Extremely Preterm Infants

Traduction: G.M.

Dépistage des troubles du spectre autistique chez les grands prématurés


Source

*Department of Pediatrics, Women & Infants' Hospital, Brown University, Providence, RI †Statistics and Epidemiology Unit, RTI International, Research Triangle Park, NC ‡Department of Psychiatry & Human Behavior, Center for the Study of Children at Risk, Brown Alpert Medical School, Women & Infants Hospital, Providence, RI §Division of Neonatology, University of Alabama at Birmingham, Birmingham, AL ¶Department of Pediatrics, Division of Neonatology, University of Utah School of Medicine, Salt Lake City, UT ‖Department of Pediatrics, Cincinnati Children's Hospital Medical Center, University of Cincinnati, Cincinnati, OH **Department of Pediatrics, Duke University, Durham, NC ††Department of Pediatrics, Indiana University School of Medicine, Indianapolis, IN ‡‡Department of Pediatrics, Rainbow Babies & Children's Hospital, Case Western Reserve University, Cleveland, OH §§Department of Pediatrics, University of Iowa, Iowa City, IA ¶¶Department of Pediatrics, Wayne State University, Detroit, MI ‖‖Department of Pediatrics, Emory University School of Medicine and Children's Healthcare of Atlanta, Atlanta, GA ***Department of Pediatrics, Division of Newborn Medicine, Floating Hospital for Children, Tufts Medical Center, Boston, MA †††Department of Pediatrics, University of Texas Southwestern Medical Center, Dallas, TX ‡‡‡Department of Pediatrics, Stanford University School of Medicine, Palo Alto, CA §§§Department of Pediatrics, Yale University School of Medicine, New Haven, CT ¶¶¶University of New Mexico Health Sciences Center, Albuquerque, NM ‖‖‖Statistics and Epidemiology Unit, RTI International, Rockville, MD ****Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development, National Institutes of Health, Bethesda, MD.

Contexte
Les enfants grands prématurés (EP) ont des taux élevés de dépistage positif pour les troubles du spectre autistique (TSA).Cependant, il n'est pas clair si cela est dû à un taux élevé de TSA dans les EPs ou à des taux élevés de dépistage faux positifs de TSA chez les enfants ayant un taux élevé de troubles du développement neurologique sous-jacent. 

La combinaison d'un questionnaire des parents conçu pour distinguer un retard de développement d'un  TSA avec l'observation directe du comportement de l'enfant peut avec plus de précision dépister les TSA chez les EPs. 

OBJECTIFS

Déterminer les taux de dépistage positif  TSA pour les EPs de 18 à 22 mois (m) en utilisant 3 examens, afin de déterminer les facteurs associés à un dépistage positif. 

MÉTHODES

Cinq cent cinquante-quatre enfants nés avant 27 semaines ont été examinés entre 18 et 22 mois en utilisant le test de dépistage Pervasive Developmental Disorders, seconde édition étape numéro 2, et la réponse à leur nom ainsi que la réponse aux points d'attention conjointe de l'Autism Diagnostic Observation Schedule.
Les nourrissons atteints de paralysie cérébrale sévère, la surdité et la cécité ont été exclus. Les associations entre examen positif et les caractéristiques néonatales de l' enfant ont été déterminées.

Résultats

Parmi les 554 enfants, 113 (20%) avaient ≥ 1 examen positif. 10% avaient un test de dépistage positif au Pervasive Developmental Disorders , deuxième édition, la réponse de 6% à la réaction au nom,  9% à l'attention conjointe, et seulement 1% avaient des tests positifs aux 3.
Le dépistage positif était associé au sexe masculin, aux jours d'hospitalisation, à la race blanche, faible niveau de scolarité de la mère, aux scores comportementaux anormaux, au retard cognitif et de langage.

Conclusions

L'utilisation de 3 tests de dépistage du TSA chez les EPs donne un taux supérieur de résultats positifs que l'uilisation d'un seul test.  
 La confirmation du diagnostic est nécessaire avant que les taux réels de TSA dans EPs soient connus.

 

27 août 2012

Head lag in infants at risk for autism: a preliminary study

Traduction: G.M.  

Retard du contrôle de la tête chez les nourrissons à risque d'autisme: une étude préliminaire 

Flanagan JE , Landa R , Bhat A , M Bauman . 

Source

Joanne E. Flanagan, MS, OTR / L, est Senior ergothérapeute, Kennedy Krieger Institute, Baltimore. 

OBJECTIF 

Le faible contrôle postural au cours de l'exercice tirez-assis est un indicateur de la perturbation du développement dans la paralysie cérébrale et les populations prématurés, mais n'a pas été examinée chez les nourrissons à risque d'autisme. 
Nous avons examiné l'association entre retard tête pendant tirez-assis à l'âge de 6 mois et de l'état des risques d'autisme. 

METHODE

Les participants à haut risque étaient frères et sœurs d'enfants atteints d'autisme. Nous avons étudié un échantillon de 40 enfants à haut risque de 6 à 36 mois et a obtenu les classifications diagnostiques de l'autisme ou pas autisme. 
Nous avons mené une étude ultérieure entre les groupes de comparaison avec un nouvel échantillon de 20 nourrissons à haut risque et 21 à faible risque .

RESULTATS

Le manque de controle de la tete (décalage tête tronc) était significativement associé à des troubles du spectre autistique à 36 mois (p = .020) et a été plus fréquemment observé chez les nourrissons à risque élevé d'autisme que chez les nourrissons à faible risque (p = 0,018). 

CONCLUSION

Le décalage de la tete avec d'autres altérations dans le développement précoce peut être associée à un risque d'autisme et peut servir d'indicateur précoce de la perturbation du développement neurologique.

Ces résultats ont des implications cliniques pour les ergothérapeutes en pratique d'intervention précoce.

01 avril 2012

Validation of the Finnish Autism Spectrum Screening Questionnaire (ASSQ) for Clinical Settings and Total Population Screening

Traduction: G.M. 
Mattila ML, Jussila K, Linna SL, Kielinen M, R Bloigu, Kuusikko-Gauffin S, L Joskitt, Ebeling H, T Hurtig, Moilanen I. 

Source
Clinique de pédopsychiatrie, Université et l'Hôpital universitaire d'Oulu, PO Case 26, 90029, Oulu, en Finlande, marja-leena.mattila @ fimnet.fi. 

Résumé
Nous avons évalué la validité et déterminé  les valeurs limites pour le questionnaire finlandais de dépistage du spectre autistique (ASSQ). Un échantillon de la population des enfants de 8 ans (n = 4408) a été classé par l'intermédiaire de l'ASSQ par les parents ou les enseignants, et un sous-groupe de 104 enfants a été examiné au moyen d'entrevues structurées, d'observations semi-structurées, de mesure du QI, d'observation scolaire, de dossiers médicaux. 
Les troubles du spectre autistique (TSA) ont été diagnostiqués à la suite du DSM-IV-TR. 
Une recherche pour les TSA enregistrés à l'hôpital a été réalisée. 
Pour les enfants finlandais d'âge scolaire primaire à haut fonctionnement cognitif, âgé  de 7 à 12 ans, la le score de valeur seuil optimal était de 30 pour les arrangements cliniques et de 28 dans le cas de dépistage  de la population totale utilisant les scores cumulés de l''ASSQ des parents et des enseignants. 
Déterminer les valeurs seuils dans le dépistage des TSA dans des langues différentes et dans des différentes cultures est d'une importance capitale. 

03 octobre 2011

Web-Based Training in Early Autism Screening: Results from a Pilot Study

Traduction : G.M.

Entrainement internet au dépistage de l'autisme précoce: résultats d'une étude pilote.
Kobak KA, Stone WL, Ousley OY, Swanson A.

Source
1 Centre de consultation psychologique, Madison, Wisconsin

Contexte
Le manque de familiarité avec les premiers signes de l'autisme par les fournisseurs de services communautaires a entraîné des retards importants chez les enfants recevant des services d'intervention précoce nécessaires pour des améliorations à long terme. L'outil de dépistage de l'autisme chez les bambins et les jeunes enfants (STAT) a été spécifiquement développé pour identifier précocement les caractéristiques comportementales de l'autisme. Bien que la formation STAT a été disponible pendant des années, l'accès est limité en raison de quelques préoccupations géographiques des formateurs STAT . Cette étude a évalué l'efficacité et l'acceptabilité de la formation au STAT par le Web comme un moyen d'accroître l'accessibilité à cette formation.

Méthodes
Trente professionnels à partir de trois zones géographiques ont participé. Environ 1 sur 3 avaient peu ou aucune formation sur l'évaluation de l'autisme. Le didacticiel contient un aperçu général, l'administration et les conventions de notation, et des items spécifiques et des concepts. Les participants ont rempli un prétest et ensuite terminé le didacticiel STAT à leur propre rythme, suivi par un post-test et un questionnaire de satisfaction des utilisateurs.

Résultats
Les scores moyens sur des concepts STAT ont été nettement améliorés après l'utilisation du tutoriel (p <0,001). Au prétest, seulement 1 personne (3%) ont obtenu des scores corrects sur au moins 80% des items (une coupure a priori pour un "pass"), contre 22 (73%) au post-test (p <0,001). La majorité des stagiaires a aimé utiliser le tutoriel, pensé qu'il était bien organisé pertinent, intéressant et utile, et a estimé qu'il était facile à comprendre et à utiliser.

Discussion
Les résultats soutiennent la formation sur le Web en tant que méthode prometteuse pour promouvoir le dépistage précoce de l'autisme et pouvant aider à surmonter les problèmes liés à la pénurie critique de professionnels du dépistage de l'autisme.

31 août 2011

The use of the Battelle Developmental Inventory-Second Edition (BDI-2) as an early screener for autism spectrum disorders.

Traduction: G.M.

L'utilisation du Battelle Developmental Inventory-Second Edition(BDI-2) comme dépistage précoce des troubles du spectre autistique.
Sipes M, Matson JL, Turygin N.

Source
Louisiana State University, Psychology, Baton Rouge, Louisiane, Etats-Unis.

Objet
Le but était de développer des points d'arrêt pour une mesure du niveau de développement (Battelle Developmental Inventory-deuxième édition; BDI-2) qui pourrait être utilisée comme un outil de dépistage afin de différencier les jeunes enfants avec de possibles troubles du spectre autistique (TSA).

Méthodes
Les bébés et les enfants en bas âge atteints de TSA (n = 604) et des bébés et de jeunes enfants au développement atypique, (n = 1064) ont passé le BDI-2. Les scores des butées ont été déterminés sur la base des écarts types de la moyenne du groupe de TSA.

Résultats
En utilisant écarts standards de 1.5 par rapport à la moyenne du groupe de TSA, un score de rupture de 96 a été déterminé, qui avait une sensibilité de 0,94 et une spécificité de 0,31.

Conclusions
Avec une sensibilité élevée, ces scores de coupure peuvent être utilisé pour identifier les enfants qui ont besoin d'une évaluation plus poussée. En outre, la mesure peut être utilisée pour déterminer les cibles de traitement.

26 juin 2011

Routine screening for autism not needed: researchers

Traduction : G.M.

Le dépistage systématique de l'autisme n'est pas nécessaire selon des chercheurs

Les propositions recommandant un dépistage systématique de tous les enfants de l'autisme mis à mal par des chercheurs de l'Université McMaster.

Dans une étude dans l'édition en ligne de la revue Pediatrics, les chercheurs disent qu'il n'y a "pas assez de preuves solides à l'appui de la mise en œuvre d'un programme de dépistage de routine dans la population pour l'autisme."

Non seulement il n'y a pas de bons outils de dépistage ou des traitements efficaces mais il n'y a pas encore de preuves que le dépistage systématique fait plus de bien que de mal, a déclaré le Dr Jan Willem Gorter, un chercheur au Centre CanChild McMaster pour la recherche Childhood Disability et professeur associé de pédiatrie.

Contrairement aux constatations des chercheurs de McMaster, l'American Academy of Pediatrics a récemment recommandé que le dépistage de l'autisme devienne une pratique de routine, effectuée comme un examen de routine par le médecin de l'enfant, indépendamment de savoir si le problème a été soulevé par les parents.

L'autisme, ou les troubles du spectre autistique (TSA), est un groupe de troubles neurodéveloppementaux graves avec d'énormes implications qui changent la vie. Ses symptômes comprennent des différences et des handicaps dans de nombreux domaines, y compris mes aptitudes sociales, la communication, la motricité fine et globale, et parfois les compétences intellectuelles.

Au cours des trois dernières décennies, la prévalence de l'autisme a augmenté de façon spectaculaire passant de 0,8 cas pour 1000 à 11 cas par 1000 enfants d'âge scolaire. Les raisons de cette augmentation varient: une meilleure détection, des changements dans le diagnostic du trouble ou une augmentation réelle. Le trouble est plus fréquent chez les hommes avec un ratio homme-femme de 1 pour 4.

Pour l'étude, les chercheurs de McMaster ont mené une recherche dans la littérature pour évaluer l'efficacité des programmes de dépistage communautaire pour l'autisme.

"Aucun des tests de dépistage de l'autisme actuellement disponibles n'a montré qu'il était en mesure de remplir les propriétés de précision, une sensibilité élevée, une haute spécificité, et une haute valeur prédictive (proportion de patients avec des résultats positifs qui sont diagnostiqués correctement) dans un programme de dépistage à l'échelle d'une large population, " ont déclaré les chercheurs.

Gorter a déclaré que, contrairement au dépistage du cancer du sein, aucun programme de dépistage d'autisme n'a été étudié dans des essais contrôlés randomisés. "Il n'y a pas de preuves solides sur lesquelles fonder les recommandations de l'American Academy of Pediatrics".

"Aucun des tests de dépistage d'autisme dans la population générale que nous avons aujourd'hui n'a prouvé son exactitude", a déclaré Gorter. »Autrement dit, ils ne sont pas assez bons pour détecter avec précision les enfants qui sont atteints d'autisme ou de détecter avec précision ceux qui n'en ont pas."

Gorter dit que l'étude est un «appel à l'action."

A ce jour, les chercheurs ont appelé la communauté à un dépistage de tous les enfants prématurés d'âge préscolaire. Alternativement, ils recommandent une surveillance attentive et une évaluation de tous les enfants d'âge préscolaire qui montrent des signes de problèmes de langage, sociaux et cognitifs.