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07 mai 2021

Mise en œuvre de la thérapie assistée par les chiens dans l'approche thérapeutique des personnes avec un diagnostic de "troubles du spectre de l'autisme"

 Aperçu: G.M.

Une intervention holistique est nécessaire pour les personnes avec un diagnostic de "troubles du spectre de l'autisme". Notre objectif était de travailler avec ces personnes de manière multidisciplinaire grâce à l'utilisation de la thérapie assistée par les animaux, en trouvant des améliorations dans le groupe expérimental par rapport au groupe témoin dans les différentes zones évaluées.

Extraits :  

Pour les personnes avec un diagnostic de TSA (dTSA), les chiens sont actuellement utilisés pour 2 types de tâches. D'une part, il y a les chiens de thérapie: ceux qui sont directement incorporés dans les traitements thérapeutiques; et d'autre part, les chiens d'assistance, ceux qui reçoivent une formation spécialisée pour répondre de manière appropriée à tout besoin dans la vie quotidienne des enfants avec un dTSA et de leurs familles. 

Les chiens agissent en facilitant la communication, en restaurant les émotions, en stimulant multisensoriellement sans préjugés, et en incitant au jeu. En même temps, ils deviennent des façonneurs du comportement, augmentant les capacités relationnelles et introduisant une «partie de la nature» dans une séance de thérapie. Les chiens sont normalement les animaux les plus utilisés dans ces types de thérapies, pour obtenir un traitement plus holistique. Pour démontrer l'efficacité de l'AAT chez les chiens chez les personnes avec un dTSA, dans le cas de notre étude, nous avons utilisé le chien comme cothérapeute pour une intervention holistique, non seulement chez les enfants mais aussi chez les adultes; il existe très peu de travaux de recherche sur l'AAT chez les enfants avec un dTSA, mais aucune étude n'a été trouvée chez les adultes. Il n'y a que 2 études de revue sur la thérapie assistée par le chien chez les enfants avec un dTSA. Par conséquent, nous avons considéré la nécessité d'approfondir notre compréhension du bénéfice spécifique que l'AAT avec les chiens apporte dans les cas de TSA, quel que soit l'âge du patient, et nous nous sommes concentrés sur les 3 principaux domaines d'interaction interpersonnelle: le langage, le comportement et l'émotionnel. 

La présente étude se concentre sur l'analyse de l'application de la thérapie assistée par le chien et de l'intervention comportementale pour les personnes avec un dTSA dans la ville de Lorca (Murcie, Espagne), par une équipe multidisciplinaire (psychiatre, psychologue, infirmière et physiothérapeute). Ainsi, l'objectif général énoncé était de mettre en œuvre et d'évaluer les résultats d'un projet AAT pour analyser les améliorations qu'il a engendrées chez les personnes avec un dTSA.  Les objectifs spécifiques étaient d'étudier les améliorations possibles dans le domaine du langage et de la compréhension, ainsi que dans le domaine du comportement et dans le domaine des relations sociales et affectives; analyser le degré de motivation et de concentration lors des sessions AAT; et pour effectuer une comparaison de l'état avant et après l'intervention entre les groupes expérimental et témoin pour identifier les changements tels que déterminés par la thérapie. Le but est de démontrer la valeur de l'AAT en tant que thérapie complémentaire et la nécessité d'une formation sur leur utilisation dans les domaines des soins infirmiers et de la santé.  

Conclusion: 

Au vu des résultats trouvés, on peut indiquer que l'utilisation de chiens à des fins thérapeutiques auprès de personnes avec un dTSA apporte des bénéfices complémentaires principalement dans les domaines du langage, de la compréhension et du comportement, favorisant les relations sociales et l'expression émotionnelle. En même temps, il augmente la motivation et la concentration pendant l'intervention thérapeutique, permettant l'amélioration ou le maintien de la qualité de vie des participants. La rigueur dans le plan d'intervention, la collaboration avec les centres et institutions par le travail d'équipe, et l'attention adéquate envers le chien cothérapeute sont cruciales.

L'AAT est un outil efficace pour travailler et corriger les comportements stéréotypés et est d'une grande contribution pour la stimulation multisensorielle, fournissant des réponses adaptatives contre les stimuli visuels, auditifs ou tactiles. Il favorise également une augmentation significative de la participation des participants aux séances de thérapie, en favorisant une grande variété de comportements sociaux et en améliorant la quantité et la qualité des interactions, aussi bien avec les humains qu'avec les chiens.
Nous avons vérifié que l'AAT augmente significativement le niveau de motivation dans les séances thérapeutiques, ce qui se traduit par un grand intérêt pour la participation aux activités d'apprentissage. Cela signifie également un degré élevé de concentration et d'attention à la tâche, de sorte que l'AAT puisse être considérée comme un facilitateur pour la réalisation d'objectifs thérapeutiques et pédagogiques.

Nous pensons que l'utilisation de chiens dans les interventions thérapeutiques est conseillée comme outil pour le professionnel de la santé ou l'éducateur pour atteindre les objectifs plus rapidement et aussi pour améliorer la qualité de vie et l'intégration sociale des personnes avec un dTSA. 

L'intervention avec le chien doit être rendue possible avec toutes les disciplines impliquées dans le traitement de ce groupe d'individus (psychiatrie, psychologie, orthophoniste, ergothérapeute, infirmières, etc.), où tous peuvent bénéficier de la relation homme-chien. 

Implementation of Assisted Therapy With Dogs in the Therapeutic Approach to People With Autistic Spectrum Disorder

Affiliations

Abstract

A holistic intervention is needed for individuals who suffer from autism spectrum disorders. Our objective was to work with these individuals in a multidisciplinary manner through the use of animal-assisted therapy, finding improvements in the experimental group as compared with the control group in the different evaluated areas.

References

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02 août 2020

Performance de formation en essai distinct des interventionnistes comportementaux avec le "troubles du spectre de l'autisme": une réplication et une extension systématiques

Aperçu: G.M.
Des recherches supplémentaires sont nécessaires sur les stratégies visant à améliorer les résultats en matière d'emploi des personnes avec un diagnostic de "troubles du spectre de l'autisme (dTSA). Nous avons reproduit et étendu les recherches antérieures en examinant l'acquisition, le maintien et la généralisation de la performance de la formation par essais distincts (DTT) d'adultes avec un dTSA qui étaient intéressés par des carrières en tant que techniciens du comportement. Trois participants ont reçu une formation sur la mise en œuvre de la DTT auprès d'enfants et nous avons évalué le maintien et la généralisation des performances de la DTT en l'absence de retour d'expérience.
Les résultats ont indiqué que l'intégrité procédurale s'est généralisée chez les enfants et les cibles et maintenue pendant 6 à 17 jours de session sans rétroaction. Les résultats ont des implications pour le succès de l'emploi des personnes avec un dTSA en tant que techniciens du comportement et pour les recherches futures sur les stratégies visant à améliorer leur rendement au travail.

. 2020 Jul 31.
doi: 10.1002/jaba.755. Online ahead of print.

Discrete-trial training performance of behavior interventionists with autism spectrum disorder: A systematic replication and extension

Affiliations

Abstract

Further research is needed on strategies to improve employment outcomes for individuals with autism spectrum disorder (ASD). We replicated and extended prior research by examining the acquisition, maintenance, and generalization of discrete-trial training (DTT) performance of adults with ASD who were interested in careers as behavior technicians. Three participants received training on how to implement DTT with children and we assessed the maintenance and generalization of DTT performance in the absence of feedback. Results indicated that procedural integrity generalized across children and targets and maintained for 6 to 17 session days without feedback. Results have implications for the successful employment of individuals with ASD as behavior technicians and for future research on strategies to enhance their performance on the job.

Keywords: autism; behavioral skills training; employment; feedback; video self-monitoring.

14 avril 2020

Différences dans les profils de fonctionnement développemental entre les enfants d'âge préscolaire masculins et féminins avec un diagnostic de "troubles du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.
Cette étude a examiné les différences dans les symptômes cliniques et les profils de fonctionnement développemental ainsi que les corrélations spécifiques au sexe des caractéristiques cliniques et des capacités de communication, des habiletés motrices et des comportements inadaptés chez les garçons et les filles d'âge préscolaire avec un diagnostic de troubles du spectre de l'autisme (TSA). Cinquante-deux filles (âge moyen 4,5 ± 2,16 ans) et 62 garçons (âge moyen 4,2 ± 1,17 ans) avec un diagnostic de TSA ont été enrôlés et évalués par des mesures comprenant l'Autism Diagnostic Observation Schedule-Second Edition (ADOS-2) et le profil psychoéducatif -Troisième édition (PEP-3). Nous avons trouvé une déficience intellectuelle chez 91,2% des enfants. Alors que les enfants d'âge préscolaire avec un diagnostic de TSA ont montré une gravité comparable des comportements restreints et répétitifs (P = 0,17), les femmes avec un diagnostic de TSA ont été moins gravement touchées que les garçons avec un diagnostic de TSA d'âge et de l'intelligence correspondant au quotient intellectuel dans le domaine d'affect social ADOS-2 (valeur P = 0,001) et scores de gravité calibrés (P = 0,002). Il est intéressant de noter que les régressions linéaires spécifiques au sexe ont révélé que la motricité fine était prédictive d'une altération de l'affect social chez les hommes mais pas chez les femmes. Plus précisément, les habiletés motrices pourraient être la caractéristique principale des différences entre les sexes dans les TSA. Bien que préliminaire, cette constatation suggère la nécessité de stratégies de diagnostic et d'intervention plus spécifiques au sexe afin d'améliorer les efforts d'identification précoce et les cibles d'intervention spécifiques. 
© 2020 Société internationale de recherche sur l'autisme, Wiley Periodicals, Inc.

2020 Apr 13. doi: 10.1002/aur.2305.

Differences in Developmental Functioning Profiles Between Male and Female Preschoolers Children With Autism Spectrum Disorder

Author information

1
Unit for Severe Disabilities in Developmental Age and Young Adults, Scientific Institute, IRCCS E. Medea, Brindisi, Italy.
2
Child Psychopathology Unit, Scientific Institute, IRCCS E. Medea, Bosisio Parini, Italy.
3
Child Neuropsychiatry Unit, Department of Basic Medical Sciences, Neuroscience and Sense Organs, University of Bari "Aldo Moro", Bari, Italy.

Abstract

This study investigated differences in clinical symptoms and developmental functioning profiles as well as sex-specific correlations of clinical characteristics and communication abilities, motor skills, and maladaptive behaviors in male and female preschoolers with autism spectrum disorder (ASD). Fifty-two females (mean age 4.5 ± 2.16 years old) and 62 males (mean age 4.2 ± 1.17 years old) with ASD were enrolled and assessed by measures including the Autism Diagnostic Observation Schedule-Second Edition (ADOS-2) and Psychoeducational Profile-Third Edition (PEP-3). We found intellectual disability in 91.2% of the children. While preschoolers with ASD showed comparable severity of restricted and repetitive behaviors (P = 0.17), females with ASD were less severely affected than age and intelligence quotient-matched males with ASD in the ADOS-2 social affect domain (P value = 0.001) and calibrated severity scores (P = 0.002). Interestingly, sex-specific linear regressions revealed that fine motor skills were predictive of impaired social affect in males but not in females. Specifically, motor skills might be the core feature for sex differences in ASD. Although preliminary, this finding suggests the need for more sex-specific diagnostic and intervention strategies in order to improve early identification efforts and specific intervention targets. LAY SUMMARY: Little is known about differences in developmental and functional profiles in males and females with autism spectrum disorder (ASD). We found important similarities and differences in the core ASD symptoms between male and female preschoolers. In addition, fine motor skills seem to predict social affect impairment and ASD symptom severity in males with ASD.

PMID:32282130
DOI: 10.1002/aur.2305

25 février 2020

Indicateurs comportementaux non sociaux précoces des "troubles du spectre de l'autisme" (TSA) chez les frères et sœurs à forte probabilité de TSA: une revue systématique

Aperçu: G.M.
Nous avons cherché à identifier des indicateurs comportementaux non sociaux précoces qui prédisent un TSA ultérieur. De même, nous nous sommes intéressés au moment où les signes non sociaux discriminent entre les enfants à forte probabilité de TSA avec un diagnostic ultérieur de TSA et les enfants à forte probabilité de TSA avec un futur développement typique.
De plus, nous avions l'intention d'explorer l'évolution évolutive de la symptomatologie infantile au fil du temps. 
Une recherche systématique dans la littérature a été menée pour des études longitudinales sur les indicateurs comportementaux non sociaux précoces chez les frères et sœurs à forte probabilité de TSA. 
Les bases de données suivantes ont été recherchées: PUBMED, Web of Science, PsycINFO, CINAHL et EMBASE. Le processus d'identification de l'étude a été mené par deux examinateurs indépendamment. 
Comparativement aux frères et sœurs à probabilité élevée de TSA avec un futur développement typique, les frères et sœurs à probabilité élevée de TSA avec un TSA ultérieur présentent des troubles du désengagement de l'attention, du développement moteur global et fin et des intérêts et comportements caractéristiques restreints et répétitifs, à partir de 12 mois
De plus, le désengagement précoce de l'attention exerce un rôle prédictif vers un diagnostic de TSA ultérieur, étant donné qu'à partir de 12 mois, les frères et sœurs à forte probabilité de TSA qui recevront un diagnostic de TSA indépendant vers 24 à 36 mois présentent des difficultés marquées de désengagement par rapport aux frères et sœurs à probabilité élevée pour les TSA qui ne satisfont pas aux critères de diagnostic d'un TSA. 
Les résultats appellent à une vision plus globale des premiers indicateurs du TSA. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour étendre les résultats à d'autres domaines comportementaux.

2020 Feb 22. doi: 10.1007/s00787-020-01487-7.

Early non-social behavioural indicators of autism spectrum disorder (ASD) in siblings at elevated likelihood for ASD: a systematic review

Author information

1
Faculty of Rehabilitation Sciences, Rehabilitation Research Center (REVAL), Hasselt Unversity, Agoralaan, Building A, 3590 Diepenbeek, Hasselt, Belgium. daniela.canu@uniklinik-freiburg.de.
2
Research in Developmental Disorders Lab, Department of Experimental Clinical and Health Psychology, Ghent University, Ghent, Belgium. daniela.canu@uniklinik-freiburg.de.
3
Clinic for Child and Adolescent Psychiatry, Psychotherapy and Psychosomatics, Medical Center - University of Freiburg, Faculty of Medicine, University of Freiburg, Freiburg, Germany. daniela.canu@uniklinik-freiburg.de.
4
Research in Developmental Disorders Lab, Department of Experimental Clinical and Health Psychology, Ghent University, Ghent, Belgium.
5
Instituto Universitario de Integración en la Comunidad (INICO), University of Salamanca, Salamanca, Spain.
6
Institute of Rare Diseases Research & CIBERER, Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain.
7
Faculty of Rehabilitation Sciences, Rehabilitation Research Center (REVAL), Hasselt Unversity, Agoralaan, Building A, 3590 Diepenbeek, Hasselt, Belgium.

Abstract

We aimed at identifying early non-social behavioural indicators that predict later ASD. Likewise, we were interested in the moment in which non-social signs discriminate between children at elevated likelihood for ASD with a later diagnosis of ASD, and children at elevated likelihood for ASD with a typical developmental outcome. In addition, we intended to explore the developmental evolution of children's symptomatology over time. A systematic literature search was conducted for longitudinal studies on early non-social behavioural indicators among siblings at elevated likelihood for ASD. The following databases were searched: PUBMED, Web of Science, PsycINFO, CINAHL and EMBASE. The study identification process was conducted by two reviewers independently. Compared to siblings at elevated likelihood for ASD with a typical developmental outcome, siblings at elevated likelihood for ASD with later ASD show impairments in attention disengagement, in gross and fine motor development and characteristic restricted and repetitive interests and behaviours, starting at 12 months of age. Moreover, early attention disengagement exerts a predictive role towards a later ASD diagnosis, given that from 12 months siblings at elevated likelihood for ASD who will receive an independent ASD diagnosis towards 24-36 months present marked difficulties in disengaging in comparison with siblings at elevated likelihood for ASD that will not satisfy the criteria for an ASD diagnosis. The findings call for a more comprehensive vision on early indicators of ASD. Further research is needed to extend results to other behavioural domains.
PMID:32088859
DOI:10.1007/s00787-020-01487-7

01 février 2020

Association entre l'ictère néonatal et les "troubles du spectre de l'autisme" chez les enfants: une méta-analyse

Aperçu: G.M.
Le "trouble du spectre de l'autisme" est un trouble neurodéveloppemental commun avec une étiologie inconnue. La corrélation entre l'ictère néonatal et le risque de développer un "trouble du spectre de l'autisme" a été étudiée précédemment. Certaines études ont montré des associations significatives, tandis que d'autres n'ont démontré aucune association. 
Dans cette méta-analyse, nous avons regroupé les résultats d'études observationnelles pour examiner l'association entre l'ictère néonatal et le risque de "trouble du spectre de l'autisme" (TSA) chez les enfants. Nous avons identifié toutes les études publiées jusqu'en avril 2018 en effectuant une recherche documentaire en utilisant les bases de données Web of Science, PubMed et Scopus ainsi que les listes de référence des études récupérées. Les odds ratios (OR) regroupés, le ratio de taux (RR) et leurs intervalles de confiance (IC) à 95% ont été calculés comme des estimations aléatoires de l'association entre les études. Nous avons effectué une analyse en sous-groupe pour explorer toutes les sources potentielles d'hétérogénéité intergroupe. 
Les estimations groupées de OR et RR ont montré une corrélation considérable entre l'ictère néonatal et le TSA chez les enfants (OR, 1,35; IC à 95%, 1,02-1,68) et (RR, 1,39; IC à 95%, 1,05-1,74). 
Cette étude a montré que l'ictère néonatal peut être associé à un TSA et peut augmenter le risque de TSA chez les enfants.

2020 Jan;63(1):8-13. doi: 10.3345/kjp.2019.00815. Epub 2019 Nov 7.

Association between neonatal jaundice and autism spectrum disorders among children: a meta-analysis

Author information

1
Autism Spectrum Disorders Research Center, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran.
2
Social Determinants of Health Research Center, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran.
3
Research Center for Health Sciences, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran.

Abstract

Autism spectrum disorder is a common neurodevelopmental disorder with an unknown etiology. The correlation between neonatal jaundice and the risk of developing autism spectrum disorder was investigated previously. Some studies showed significant associations, whereas others demonstrated no association. In this meta-analysis, we pooled the results of observational studies to examine the association between neonatal jaundice and the risk of autism spectrum disorder among children. We identified all studies published through April 2018 by conducting a literature search using Web of Science, PubMed, and Scopus databases as well as the reference lists of the retrieved studies. The pooled odds ratios (ORs), rate ratio (RR), and their 95% confidence intervals (CIs) were calculated as random effect estimates of association among studies. We conducted a subgroup analysis to explore any potential sources of intergroup heterogeneity. The pooled estimates of OR and RR showed a considerable correlation between neonatal jaundice and ASD among children (OR, 1.35; 95% CI, 1.02-1.68) and (RR, 1.39; 95% CI, 1.05-1.74). A larger effect size was shown in the pooled estimated crude OR than in the adjusted OR (1.75 [0.96-2.54] vs. 1.19 [1.07-1.30]). This study showed that neonatal jaundice may be associated with ASD and may increase the risk of ASD among children.
PMID:31999913
DOI:10.3345/kjp.2019.00815

12 janvier 2020

Association du statut de l'allaitement maternel avec le risque de "troubles du spectre de l'autisme" : une revue systématique, une analyse dose-réponse et une méta-analyse

Aperçu: G.M.
Les données actuelles indiquent que l'état nutritionnel des nouveau-nés, en particulier la durée de l'allaitement, joue un rôle clé dans la pathogenèse des "troubles du spectre de l'autisme". 
Nous avons cherché à examiner systématiquement et à méta-analyser les études pertinentes avec les résultats d'une association entre les "troubles du spectre de l'autisme" et les modèles d'allaitement maternel, et nous avons entrepris une analyse dose-réponse approfondie pour interpréter les résultats plus précisément. Dix bases de données électroniques et une recherche manuelle des listes de référence ont été utilisées pour identifier les études pertinentes en septembre 2018. La dose-réponse et la méta-analyse conventionnelle ont été effectuées par le modèle à effets aléatoires. Le protocole d'étude a été enregistré dans PROSPERO avec CRD42016043128. 
Sept études cas-témoins ont été trouvées dans lesquelles l'association entre l'allaitement maternel et le risque de "troubles du spectre de l'autisme" a été étudiée. 
Nous avons constaté une diminution de 58% du risque de "troubles du spectre de l'autisme" avec l'allaitement maternel et une diminution de 76% du risque avec l'allaitement maternel exclusif. 
Selon notre méta-analyse dose-réponse, l'allaitement maternel pendant 6 mois était associé à une réduction de 54% du risque. 
Dans la méta-analyse conventionnelle, l'allaitement maternel pendant 12 à 24 mois était associé à la réduction la plus significative du risque de "troubles du spectre de l'autisme"
Nos résultats mettent en évidence l'importance de l'allaitement maternel pour diminuer le risque de "troubles du spectre de l'autisme".

2019 Dec 27;48:101916. doi: 10.1016/j.ajp.2019.101916.

Association of breastfeeding status with risk of autism spectrum disorder: A systematic review, dose-response analysis and meta-analysis

Author information

1
Faculty of Medicine, Mansoura University, Mansoura, Egypt; Online Research Club (http://www.onlineresearchclub.org/), Nagasaki, Japan. Electronic address: sherief_ghozy@yahoo.com.
2
Institute of Research and Development, Duy Tan University, Da Nang, Viet Nam. Electronic address: linh.bioinfo@gmail.com.
3
Online Research Club (http://www.onlineresearchclub.org/), Nagasaki, Japan; Kansas University Medical Center, Kansas 66160, USA. Electronic address: snaveed@kumc.edu.
4
Online Research Club (http://www.onlineresearchclub.org/), Nagasaki, Japan; School of Medicine, Viet Nam National University, Ho Chi Minh City, 70000, Viet Nam. Electronic address: tranquynh.su@gmail.com.
5
Online Research Club (http://www.onlineresearchclub.org/), Nagasaki, Japan; Department of Otolaryngology, Menoufia University, Menoufia, Egypt. Electronic address: ahmad_zayan@yahoo.com.
6
Online Research Club (http://www.onlineresearchclub.org/), Nagasaki, Japan; CMH Lahore Medical College and Institute of Dentistry, Lahore Cantt, 54600, Pakistan. Electronic address: ahmedwaqas1990@hotmail.com.
7
Online Research Club (http://www.onlineresearchclub.org/), Nagasaki, Japan; Faculty of Medicine, Minia University, Minia 61519, Egypt. Electronic address: A.Kamal@s-mu.edu.eg.
8
Online Research Club (http://www.onlineresearchclub.org/), Nagasaki, Japan; School of Medicine, Sabzevar University of Medical Sciences, Sabzevar, Iran. Electronic address: sediqekarimzadeh@gmail.com.
9
Department of Immunogenetics, Institute of Tropical Medicine (NEKKEN), Leading Graduate School Program, and Graduate School of Biomedical Sciences, Nagasaki University, 1-12-4 Sakamoto, Nagasaki, 852-8523, Japan. Electronic address: hiraken@nagasaki-u.ac.jp.
10
Evidence Based Medicine Research Group, Ton Duc Thang University, Ho Chi Minh City, 70000, Viet Nam; Faculty of Applied Sciences, Ton Duc Thang University, Ho Chi Minh City, 70000, Viet Nam. Electronic address: nguyentienhuy@tdtu.edu.vn.

Abstract

Current evidence indicates that nutritional status in newborns, especially the duration of breastfeeding, plays a key role in the pathogenesis of autism spectrum disorder. We aimed to systematically review and meta-analyze relevant studies with findings of an association between autism spectrum disorder and breastfeeding patterns, and undertook an extensive dose-response analysis to interpret the results more accurately. Ten electronic databases and manual search of reference lists were used to identify relevant studies in September 2018. Dose-response and conventional meta-analysis were conducted by the random-effects model. The study protocol was registered in PROSPERO with CRD42016043128. Seven case-control studies were found in which the association between ever breastfeeding and risk of autism spectrum disorder was investigated. We found a 58 % decrease in the risk of autism spectrum disorder with ever breastfeeding and a 76 % decrease in the risk with exclusive breastfeeding. According to our dose-response meta-analysis, breastfeeding for 6 months was associated with a 54 % reduction in the risk. In the conventional meta-analysis, breastfeeding for 12-24 months was associated with the most significant reduction in the risk of autism spectrum disorder. Our results highlight the importance of breastfeeding to decrease the risk of autism spectrum disorder.
PMID:31923810
DOI:10.1016/j.ajp.2019.101916

05 janvier 2020

Test des adultes par questionnaire pour les troubles sociaux et de communication, y compris les "troubles du spectre de l'autisme", dans une population de services de santé mentale pour adultes

Aperçu: G.M.
OBJECTIFS:
L'autisme est difficile à identifier chez les adultes en raison du manque de questionnaires d'auto-évaluation validés. Nous avons comparé l'efficacité des questionnaires Autism Quotient (AQ) et Ritvo Autism-Asperger's Diagnostic Scale-Revised (RAADS-R) dans les services de santé mentale pour adultes dans deux comtés anglais.
MÉTHODES:
Un sous-échantillon d'adultes qui ont complété l'AQ et RAADS-R ont été invités à participer à une évaluation du calendrier d'observation diagnostique de l'autisme (module ADOS 4) avec une probabilité de sélection pondérée par les scores des questionnaires.
RÉSULTATS:
364 hommes et 374 femmes ont accepté de participer. Les diagnostics enregistrés étaient le plus souvent des troubles de l'humeur (44%) et des troubles mentaux et comportementaux dus à une consommation abusive d'alcool / de substances (19%). 4,8% (IC 95% 2,9-7,5) ont été identifiés comme autistes (ADOS Module 4 10+). L'un avait un diagnostic préexistant d'autisme; 26% (5) avaient des troubles de la personnalité limite (toutes les femmes) et 17% (3) des troubles de l'humeur. L'AQ et le RAADS-R avaient une précision de test assez bonne (aire sous la courbe des caractéristiques de fonctionnement du récepteur (ROC) 0,77 et 0,79 respectivement). La sensibilité à l'AQ était de 0,79 (IC à 95% 0,54-0,94) et la spécificité de 0,77 (IC à 95% 0,65-0,86); La sensibilité du RAADS-R était de 0,75 (IC à 95% 0,48-0,93) et la spécificité de 0,71 (IC à 95% 0,60-0,81).
CONCLUSIONS:
L'AQ et RAADS-R peuvent guider les décisions de diriger les adultes des services de santé mentale vers les services de diagnostic de l'autisme.

2020 Jan 3:e1814. doi: 10.1002/mpr.1814.

Testing adults by questionnaire for social and communication disorders, including autism spectrum disorders, in an adult mental health service population

Author information

1
University of Leicester, Department of Health Sciences, Leicester, UK.
2
Leicestershire Partnership NHS Trust, Leicester, UK.
3
Northamptonshire Healthcare NHS Foundation Trust, Northampton, UK.

Abstract

OBJECTIVES:

Autism is difficult to identify in adults due to lack of validated self-report questionnaires. We compared the effectiveness of the Autism Quotient (AQ) and the Ritvo Autism-Asperger's Diagnostic Scale-Revised (RAADS-R) questionnaires in adult mental health services in two English counties.

METHODS:

A subsample of adults who completed the AQ and RAADS-R were invited to take part in an Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS Module 4) assessment with probability of selection weighted by scores on the questionnaires.

RESULTS:

364 men and 374 women consented to take part. Recorded diagnoses were most commonly mood disorders (44%) and mental and behavioural disorders due to alcohol/substance misuse (19%). 4.8% (95% CI 2.9-7.5) were identified with autism (ADOS Module 4 10+). One had a pre-existing diagnosis of autism; 26% (5) had borderline personality disorders (all female) and 17% (3) mood disorders. The AQ and RAADS-R had fair test accuracy (area under Receiver Operating Characteristics (ROC) curve 0.77 and 0.79 respectively). AQ sensitivity was 0.79 (95% CI 0.54-0.94) and specificity 0.77 (95% CI 0.65-0.86); RAADS-R sensitivity was 0.75 (95% CI 0.48-0.93) and specificity 0.71 (95% CI 0.60-0.81).

CONCLUSIONS:

The AQ and RAADS-R can guide decisions to refer adults in mental health services to autism diagnostic services.

PMID:31899844
DOI:10.1002/mpr.1814

Qualité de vie des jeunes d'âge scolaire dirigés vers une clinique spécialisée en autisme: analyse du profil latent

Aperçu: G.M.
Nous avons examiné si différents profils de qualité de vie (QdV) existaient chez les jeunes référés à une clinique spécialisée dans les "troubles du spectre de l'autisme" (TSA) et, le cas échéant, déterminé si ces groupes étaient associés à des caractéristiques différentes. 
Les données provenaient du rapport parental de jeunes de 5 à 17 ans (N = 476) qui devaient subir une évaluation dans une clinique de TSA. Les parents ont rempli des questionnaires, y compris l'inventaire de la qualité de vie pédiatrique, évaluant le fonctionnement de l'enfant et de la famille; les fournisseurs ont signalé des impressions de diagnostic. 
Une analyse de profil latent a révélé cinq groupes distincts: faible risque, problèmes scolaires, problèmes émotionnels uniquement sociaux et deux problèmes émotionnels physiques / sociaux. 
Les groupes différaient sur les caractéristiques cliniques et le fonctionnement familial. 
Ces résultats ont des implications pour des évaluations plus efficientes et efficaces des systèmes de prestation de services destinés aux patients complexes.

2020 Jan 3. doi: 10.1007/s10803-019-04353-x.

Quality of Life in School-Aged Youth Referred to an Autism Specialty Clinic: A Latent Profile Analysis

Author information

1
Department of Mental Health, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, 615 North Wolfe Street, Baltimore, MD, 21205, USA. azad@kennedykrieger.org.
2
Kennedy Krieger Institute's Center for Autism and Related Disorders, 3901 Greenspring Avenue, Baltimore, MD, 21211, USA. azad@kennedykrieger.org.
3
Department of Psychiatry and Behavioral Sciences, Johns Hopkins School of Medicine, 733 North Broadway, Baltimore, MD, 21205, USA.
4
Kennedy Krieger Institute's Center for Autism and Related Disorders, 3901 Greenspring Avenue, Baltimore, MD, 21211, USA.
5
Department of Mental Health, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, 615 North Wolfe Street, Baltimore, MD, 21205, USA.
6
May Institute, 41 Pacella Park Drive, Randolph, MA, 02368, USA.

Abstract

We examined whether different profiles of quality of life (QoL) existed among youth referred to an autism spectrum disorder (ASD) specialty clinic and, if present, determined if these groups were associated with different characteristics. Data were from parental report of 5-17 year-old youth (N = 476) who were scheduled to receive an evaluation at an ASD clinic. Parents completed questionnaires, including the Pediatric Quality of Life Inventory, assessing child and family functioning; providers reported diagnostic impressions. A latent profile analysis found five distinct groups: Low Risk, School Problems, Only Social Emotional Problems, and two Physical/Social Emotional Problems. The groups differed on clinical characteristics and family functioning. These findings have implications for more efficient and effective evaluations in service delivery systems serving complex patients.

PMID: 31901118
DOI: 10.1007/s10803-019-04353-x

Notion des étudiants de l'Université sur les "conditions du spectre de l'autisme": une étude interculturelle

Aperçu: G.M.
Le contexte culturel peut influencer les connaissances et les attitudes concernant l'autisme, influençant la volonté d'interagir. 
Nous avons étudié si les croyances, les connaissances, les contacts et les attitudes différaient entre le Royaume-Uni et la Malaisie. Avec des analyses de médiation, nous avons étudié comment ces facteurs ont influencé la volonté d'interagir. L'autisme était plus souvent lié à l'alimentation au Royaume-Uni et à l'éducation en Malaisie. Les connaissances, les contacts et l'acceptation étaient plus importantes au Royaume-Uni. 
En excluant les étudiants en psychologie, les étudiants malaisiens étaient moins disposés à interagir avec des personnes autistes. 
Les connaissances et les contacts semblaient améliorer l'acceptation, mais l'acceptation n'intervenait pas dans la relation entre le pays, les croyances, les connaissances et l'expérience; et la volonté d'interagir. 
Les connaissances et les contacts concernant l'autisme pourraient améliorer l'acceptation dans différentes cultures, mais la façon dont l'acceptation pourrait améliorer l'interaction n'est pas claire.
Extraits discussion
Nos résultats montrent que, dans deux cultures différentes, les croyances à propos du TSA différent à certains égards, mais pas à tous égards; Basés au Royaume-Uni, les étudiants croyaient plus souvent que le TSA était liée à l'alimentation, en ligne avec les recherches récentes, et les étudiants basés en Malaisie croyaient plus souvent que l’éducation et le début de la vie pouvaient être liés au TSA. En outre, les étudiants au Royaume-Uni avaient plus de connaissances, contacts, expériences positives et acceptation par rapport au TSA. Lorsque les étudiants en psychologie étaient exclus des analyses, les étudiants britanniques étaient plus disposés à interagir avec les autistes personnes. Les différences dans les connaissances et les contacts expliquaient (en partie) la différence dans l'acceptation, ainsi que la croyance que le TSA est lié à l'alimentation. Cependant, l'acceptation ne semble pas pour arbitrer la relation entre le pays, les croyances, les connaissances, et l'expérience et la volonté d'interagir. Cela indique cette connaissance et contact avec les personnes avec un diagnostic de TSA, pourraient améliorer l'acceptation dans différentes cultures. Cependant, comment l'acceptation conduirait à une plus grande volonté d'interagir doit être exploré dans les recherches futures. 

2020 Jan 3. doi: 10.1007/s10803-019-04343-z

University Students' Notion of Autism Spectrum Conditions: A Cross-Cultural Study

Author information

1
School of Psychology, University of Nottingham Malaysia Campus, Jalan Broga, 43500, Semenyih, Selangor, Malaysia. Marieke.DeVries@Nottingham.edu.my.
2
School of Psychology, University of Nottingham Malaysia Campus, Jalan Broga, 43500, Semenyih, Selangor, Malaysia.
3
School of Psychology, University of Nottingham, Nottinghamshire, UK.

Abstract

Cultural background might influence knowledge and attitudes regarding autism, influencing willingness to interact. We studied whether beliefs, knowledge, contact, and attitude differed between the UK and Malaysia. With mediation analyses, we studied how these factors influenced willingness to interact. Autism was more often linked to food in the UK, and to upbringing in Malaysia. Knowledge, contact, and acceptance were greater in the UK. When excluding psychology students, Malaysian students were less willing to interact with autistic people. Knowledge and contact appeared to improve acceptance, but acceptance did not mediate the relation between country, beliefs, knowledge, and experience; and willingness to interact. Knowledge and contact regarding autism might improve acceptance in different cultures, but how acceptance could improve interaction is unclear.

PMID: 31901119
DOI:10.1007/s10803-019-04343-z