Altérations structurelles de la substance blanche chez les hommes adultes avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" à haut fonctionnement et des symptômes dépressifs concomitants; une étude d'imagerie tenseur de diffusion

Aperçu: G.M.

CONTEXTE:

Le trouble du spectre de l'autisme (TSA), une affection développementale répandue, est associé à des troubles de l'humeur comorbides, en particulier la dépression. Ici, nous avons exploré l’association sous-jacente entre l’intégrité microstructurale de la substance blanche du cerveau, évaluée par l’imagerie par tenseur de diffusion (DIT), et les symptômes dépressifs, chez les hommes adultes avec un TSA et un haut niveau de fonctionnement cognitif 

MÉTHODE:
Pour évaluer notre objectif principal, le jeu de données Data Exchange II d'Imagerie cérébrale autistique a été utilisé pour acquérir une imagerie de diffusion cérébrale chez 26 patients adultes avec un TSA âgés de 18 à 62 ans et chez 26 sujets témoins au développement typique, appariés selon l'âge et le sexe. Les participants ont été évalués pour la manifestation des symptômes dépressifs par l'indice de dépression de Beck (BDI). Les images DWI ont été prétraitées et analysées pour les scalers DTI dans la boîte à outils "ExploreDTI". Des modèles de régression linéaire ajustés ont été utilisés. L'association entre le score BDI normalisé et son interaction avec le diagnostic, en tant que prédicteurs, et les mesures d'anisotropie fractionnelle (AF) et de diffusivité moyenne (DM) des régions d'intérêt selon l'atlas de Mori a été évaluée.

RÉSULTAT:

Une intégrité microstructurale plus faible de la substance blanche a été observée en association avec des scores de BDI plus élevés dans le groupe TSA, principalement dans les régions du membre antérieur de la capsule interne (ALIC) et de la corona radiata. En outre, une interaction positive statistiquement significative entre le BDI et le TSA a été observée dans l'AF de l'ALIC gauche.

DISCUSSION:

En considérant une implication similaire de la substance blanche régionale du cerveau dans les études d'imagerie de la dépression dans la population généralement développée, nous proposons que ces altérations du tractus de la substance blanche dans les symptômes dépressifs des sujets adultes avec un TSA puissent être, du moins, similaires à la dépression dans une population généralement développée.

J Affect Disord. 2019 Aug 13;259:40-46. doi: 10.1016/j.jad.2019.08.010.

Structural white matter alterations in male adults with high functioning autism spectrum disorder and concurrent depressive symptoms; a diffusion tensor imaging study

Mohajer B¹, Masoudi M², Ashrafi A³, Mohammadi E¹, Bayani Ershadi AS⁴, Aarabi MH⁵, Uban KA⁶.

Author information

1

Non-Communicable Diseases Research Center, Endocrinology and Metabolism Population Sciences Institute, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran.

2

Faculty of medicine, Tehran university of medical science, Tehran, Iran.

3

Department of Psychiatry, School of Medicine, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran.

4

Department of Pharmacology and Toxicology, School of Pharmacy, Zanjan University of Medical Sciences, Zanjan, Iran.

5

Faculty of medicine, Tehran university of medical science, Tehran, Iran. Electronic address: Mohammadhadiarabi@gmail.com.

6

Program in Public Health, University of California Irvine, Irvine, USA.

Abstract

BACKGROUND:

Autism spectrum disorder (ASD), a prevalent developmental condition, is associated with comorbid mood disorders, most importantly depression. Here, we explored the underlying association between brain white matter microstructural integrity, assessed by diffusion tensor imaging (DTI), and depressive symptoms, in male adults with high-functioning ASD.

METHOD:

To assess our main purpose, Autism Brain Imaging Data Exchange II dataset was used to acquire brain diffusion imaging from 26 adult male patients with ASD ranging from 18 to 62 years of age, and 26 age and gender-matched typically developed control subjects. Participants were evaluated for depressive symptoms manifestation by the Beck Depression Index (BDI). DWI images were preprocessed and analyzed for DTI scalers in the "ExploreDTI" toolbox. Adjusted linear regression models were used. Association between normalized BDI score and its interaction with diagnosis, as predictors, and measures of fractional anisotropy (FA) and mean diffusivity (MD) of regions of interest according to Mori atlas was assessed.

RESULT:

Significant lower microstructural integrity of white matter was found in association with higher BDI scores in ASD group, mainly in regions of anterior limb of internal capsule (ALIC) and corona radiata. Also, a statistically significant positive interaction between BDI and ASD was seen in FA of left ALIC.

DISCUSSION:

Considering similar regional brain white matter involvement with the imaging studies of depression in the typically developed population, we propose that these alterations of white matter tracts in depressive symptoms of adult ASD subjects might be, at least, similar to depression in typically developed population.

Copyright © 2019 Elsevier B.V. All rights reserved.

PMID:31437700

DOI:10.1016/j.jad.2019.08.010

Implication de l'hypocholestérolémie dans le "trouble du spectre de l'autisme"et ses comorbidités associées: étude rétrospective cas-contrôle

Aperçu: G.M.

Les troubles du spectre de l'autisme (TSA) ont été associés à un faible taux de cholestérol dans un nombre limité d'études. Cependant, la prévalence de l'hypocholestérolémie ainsi que le degré d'association avec les TSA restent à élucider. 

Nous avons donc cherché à étudier les profils lipidiques d'un groupe de personnes franco-canadiennes avec un diagnostic de TSA . Les dossiers médicaux de 79 individus avec un diagnostic de TSA et de 79 témoins sans TSA appariés pour l'âge et le sexe ont été examinés rétrospectivement. Les profils lipidiques à jeun comprenant le cholestérol total (TC), les lipoprotéines de haute densité, les triglycérides et les lipoprotéines de basse densité ont été extraits pour les individus des deux groupes, ainsi que les données cliniques suivantes: mesures anthropométriques, utilisation de médicaments et troubles associés. Les paramètres lipidiques ont été comparés à la population normative fondée sur l'âge et le sexe et classés par groupes de centiles. 

La prévalence de l'hypocholestérolémie s'est révélée être plus de trois fois plus élevée chez les individus avec un diagnostic de TSA par rapport à la population générale (23%; P = 0,005). Le 25e centile a été déterminé comme un seuil potentiel de TC permettant de prédire au mieux le TSA (odds ratio [OR] = 3,04; intervalle de confiance à 95% [IC]: 1,58-6,65; P <0,001). 

Cette étude a identifié des comorbidités spécifiques de TSA associées à une hypocholestérolémie: les niveaux de CT inférieurs au 10ème centile étaient associés à un taux plus élevé de déficience intellectuelle associée à un TSA (OR = 3,33; IC 95%: 1,26-8,00) et d'anxiété / dépression (OR = 4,74; IC 95%: 1,40-15,73). Globalement, ces résultats confirment une association potentielle entre l'hypocholestérolémie et la survenue de TSA. L’application de cette étude à des populations plus importantes demande instamment de fournir des données plus complètes susceptibles d’élucider davantage l’association entre hypocholestérolémie et TSA.

Autism Res. 2019 Aug 6. doi: 10.1002/aur.2183.

Implication of hypocholesterolemia in autism spectrum disorder and its associated comorbidities: A retrospective case-control study

Benachenhou S¹, Etcheverry A¹, Galarneau L¹, Dubé J¹, Çaku A¹.

Author information

1

Biochemistry Department, Faculty of Medicine and Health Sciences, Universite de Sherbrooke, Sherbrooke, Quebec, Canada.

Abstract

Autism spectrum disorder (ASD) has been associated with low cholesterol levels in a limited number of studies. However, the prevalence of hypocholesterolemia as well as the degree of association with ASD remains to be elucidated. We therefore sought to investigate the lipid profiles of a group of French-Canadian ASD individuals. The medical records of 79 ASD individuals and 79 age and gender-matched healthy controls were retrospectively reviewed. The fasting lipid profiles including total cholesterol (TC), high-density lipoprotein, triglycerides, and low-density lipoprotein were extracted for individuals of both groups along with the following clinical data: anthropometric measurements, medication use and associated disorders. Lipid parameters were compared to age and gender-based normative population and categorized in centile groups. The prevalence of hypocholesterolemia was revealed to be more than threefold higher in ASD individuals as compared to the general population (23%; P = 0.005). The 25th centile was determined as a potential TC threshold that could best predict the ASD (odds ratio [OR] = 3.04; 95% confidence interval [CI]: 1.58-6.65; P < 0.001). This study identified specific ASD comorbidities associated with hypocholesterolemia: TC levels below the 10th centile were associated with a higher rate of ASD-associated intellectual disability (OR = 3.33; 95% CI: 1.26-8.00) and anxiety/depression (OR = 4.74; 95% CI: 1.40-15.73). Overall, these results support a potential association between hypocholesterolemia and ASD occurrence. Application of this study to larger populations is urging to provide more extensive data that may further elucidate the association between hypocholesterolemia and ASD. Autism Res 2019, 00: 1-10. © 2019 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc. LAY SUMMARY: Association of autism spectrum disorder (ASD) with abnormally low levels of cholesterol (hypocholesterolemia) has been documented before. These studies were incomplete, and the conclusion remains speculative. Here, we reviewed the medical records of 79 French-Canadian ASD individuals and compared their total cholesterol (TC) levels to healthy individuals matched for age and gender. We observed four times more hypocholesterolemia in ASD than in the general population. Furthermore, low TC in ASD was associated with higher rates of ASD-associated intellectual disability and anxiety/depression. Our results support an association between hypocholesterolemia and ASD and open novel opportunities for the diagnosis and treatment of specific forms of ASD.

© 2019 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.

PMID: 31385649

DOI: 10.1002/aur.2183

Les ensembles de gènes synaptiques et exprimés par le cerveau sont liés au risque génétique partagé dans cinq troubles psychiatriques

Aperçu: G.M.

CONTEXTE:
De plus en plus de preuves montrent un chevauchement génétique entre plusieurs troubles psychiatriques. Cependant, les fondements biologiques du risque partagé de troubles psychiatriques ne sont pas encore complètement découverts. L'identification des mécanismes biologiques sous-jacents est cruciale pour les progrès dans le traitement de ces troubles.
METHODES:
Nous avons appliqué une analyse des ensembles de gènes comprenant 7372 ensembles de gènes et 53 profils d'expression génique spécifiques à un type de tissu afin d'identifier les ensembles de gènes impliqués dans l'étiologie de multiples troubles psychiatriques. Nous avons inclus des méta-associations à l'échelle du génome de cinq troubles psychiatriques: schizophrénie, trouble bipolaire, trouble dépressif majeur, "trouble du spectre de l'autisme" et trouble déficit de l'attention / hyperactivité. L'ensemble de données total contenait 159 219 cas et 262 481 contrôles.
RÉSULTATS:
Nous avons identifié 19 ensembles de gènes significativement associés aux cinq troubles psychiatriques combinés, parmi lesquels nous avons exclu cinq ensembles, car leurs associations étaient probablement uniquement dues à la schizophrénie. Les analyses conditionnelles ont montré des effets indépendants de plusieurs ensembles de gènes, en particulier liés à la synapse. De plus, nous avons trouvé des effets indépendants sur les niveaux d'expression des gènes dans le cervelet et le cortex frontal.
CONCLUSIONS:
Nous avons obtenu de nouvelles preuves de mécanismes biologiques partagés qui agissent sur des troubles psychiatriques et nous avons montré que plusieurs ensembles de gènes liés à des troubles individuels jouent un rôle dans un éventail plus large de troubles psychiatriques.

Psychol Med. 2019 Jul 22:1-11. doi: 10.1017/S0033291719001776.

Synaptic and brain-expressed gene sets relate to the shared genetic risk across five psychiatric disorders

Hammerschlag AR¹, de Leeuw CA¹, Middeldorp CM², Polderman TJC¹.

Author information

1

Department of Complex Trait Genetics,Center for Neurogenomics and Cognitive Research, Amsterdam Neuroscience,Vrije Universiteit Amsterdam,Amsterdam,The Netherlands.

2

Child Health Research Centre, the University of Queensland,Brisbane, QLD,Australia.

Abstract

BACKGROUND:

Mounting evidence shows genetic overlap between multiple psychiatric disorders. However, the biological underpinnings of shared risk for psychiatric disorders are not yet fully uncovered. The identification of underlying biological mechanisms is crucial for the progress in the treatment of these disorders.

METHODS:

We applied gene-set analysis including 7372 gene sets, and 53 tissue-type specific gene-expression profiles to identify sets of genes that are involved in the etiology of multiple psychiatric disorders. We included genome-wide meta-association data of the five psychiatric disorders schizophrenia, bipolar disorder, major depressive disorder, autism spectrum disorder, and attention-deficit/hyperactivity disorder. The total dataset contained 159 219 cases and 262 481 controls.

RESULTS:

We identified 19 gene sets that were significantly associated with the five psychiatric disorders combined, of which we excluded five sets because their associations were likely driven by schizophrenia only. Conditional analyses showed independent effects of several gene sets that in particular relate to the synapse. In addition, we found independent effects of gene expression levels in the cerebellum and frontal cortex.

CONCLUSIONS:

We obtained novel evidence for shared biological mechanisms that act across psychiatric disorders and we showed that several gene sets that have been related to individual disorders play a role in a broader range of psychiatric disorders.

PMID: 31328717

DOI: 10.1017/S0033291719001776

La récompense sociale et non sociale modère la relation entre les symptômes de l'autisme et la solitude chez les adultes avec un diagnostic de TSA, avec une dépression et chez les témoins

Aperçu: G.M.

Les personnes avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (dTSA) montrent des taux élevés de troubles de l'humeur concomitants. Des travaux antérieurs suggèrent que les personnes avec un dTSA éprouvent également des réactions aberrantes à la récompense sociale par rapport à leurs pairs au développement typique (DT). Le traitement des récompenses aberrantes a été associé à l’anhédonie (c’est-à-dire à la perte de plaisir) dans la population générale, caractéristique de la dépression. Cette étude a examiné l’interaction entre le plaisir autodéclaré de récompenses sociales et non sociales, la sévérité des symptômes de l’autisme, la solitude et les symptômes dépressifs chez les adultes avec un dTSA (TSA; N = 49), chez les adultes DT actuellement déprimés (DT-depr; N = 30) et DT contrôle n'ayant jamais été déprimés (TD-cont; N = 28). 

La cohorte de TSA a montré des niveaux d'anhédonie sociale et non sociale supérieurs à TD-cont mais non significativement différents de TD-depr. Dans les différentes cohortes, les capacités hédoniques sociales et non sociales modéraient la relation entre les symptômes de l’autisme et la solitude: les personnes ayant une faible capacité de plaisir éprouvaient une solitude élevée quelle que soit la gravité de leurs symptômes, une fonction de l'augmentation des symptômes de l'autisme. 

La solitude était le facteur prédictif le plus puissant de symptômes dépressifs parmi les cohortes cliniques. 

Nos résultats suggèrent une voie putative allant de l'anhédonie analogue à un trait chez les TSA à la dépression via une solitude élevée et indiquent que la variabilité de la capacité hédonique dans le spectre de l'autisme peut conférer de manière différenciée un risque de dépression chez les adultes avec un dTSA. 

Les résultats soulignent les avantages potentiels pour la santé mentale des interventions sur les aptitudes sociales et des programmes d'inclusion communautaire pour adultes avec un dTSA. Autism Res 2019. © 2019 Société internationale de recherche sur l'autisme, Wiley Periodicals, Inc. 

Autism Res. 2019 Mar 2. doi: 10.1002/aur.2088.

Social and nonsocial reward moderate the relation between autism symptoms and loneliness in adults with ASD, depression, and controls

Han GT¹, Tomarken AJ¹, Gotham KO².

Author information

1

Department of Psychology, Vanderbilt University, Nashville, Tennessee.

2

Department of Psychiatry and Behavioral Sciences, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, Tennessee.

Abstract

Individuals with autism spectrum disorder (ASD) report high levels of co-occurring mood disorders. Previous work suggests that people with ASD also experience aberrant responses to social reward compared to typically developing (TD) peers. In the TD population, aberrant reward processing has been linked to anhedonia (i.e., loss of pleasure), which is a hallmark feature of depression. This study examined the interplay between self-reported pleasure from social and nonsocial rewards, autism symptom severity, loneliness, and depressive symptoms across adults with autism spectrum disorder (ASD; N = 49), TD currently depressed adults (TD-dep; N = 30), and TD never depressed controls (TD-con; N = 28). The ASD cohort reported levels of social and nonsocial anhedonia that were greater than TD-con but not significantly different from TD-dep. Across cohorts, both social and nonsocial hedonic capacity moderated the relationship between autism symptoms and loneliness: individuals with low capacity for pleasure experienced elevated loneliness regardless of autism symptom severity, while those with intact capacity for pleasure (i.e., less anhedonia) experienced greater loneliness as a function of increased autism symptoms. Loneliness was the strongest predictor of depressive symptoms across clinical cohorts. Our findings suggest a putative pathway from trait-like anhedonia in ASD to depression via elevated loneliness and indicate that variability in hedonic capacity within the autism spectrum may differentially confer risk for depression in adults with ASD. Results underscore potential mental health benefits of social skills interventions and community inclusion programs for adults with ASD. Autism Res 2019. © 2019 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc. LAY SUMMARY: The relationship between autism symptoms and loneliness depended on one's ability to experience both social and nonsocial pleasure. Adults who experienced less pleasure reported high levels of loneliness that did not depend autism severity, while adults with high capacity for pleasure were especially lonely if they also had many autism symptoms. Loneliness was the strongest predictor of depressive symptoms, compared to capacity for social and nonsocial pleasure and autism symptoms.

© 2019 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc.

PMID:30825364

DOI:10.1002/aur.2088

Stigmatisation des affiliés et dépression chez les soignants d'enfants avec un diagnostic de "troubles du spectre de l'autisme" en Chine: effets de l'estime de soi, de la honte et du fonctionnement de la famille

Aperçu: G.M.

La présente étude visait à étudier la stigmatisation et la dépression chez les soignants d'enfants avec un diagnostic de "troubles du spectre de l'autisme" (dTSA) en Chine et à examiner les effets prédictifs de l'estime de soi, de la prédisposition à la honte et du fonctionnement de la famille. Deux cent soixante-trois soignants d'enfants autistes en Chine continentale ont participé à l'enquête.

Les résultats suggèrent que la stigmatisation des affiliés chez les soignants d'enfants autistes était répandue et sévère; leurs symptômes dépressifs étaient significativement plus sévères que la norme nationale du groupe d'âge similaire. Une faible estime de soi, une forte propension à la honte et une faible capacité d'adaptation de la famille étaient associées à l'expérience de la stigmatisation des affiliés et à l'intensification des symptômes dépressifs. La stigmatisation des affiliés a partiellement influencé les liens entre l'estime de soi / la prédisposition à la honte, l'adaptabilité de la famille et les niveaux de dépression. Cette étude a été la première à mesurer la stigmatisation des affiliés sur les soignants d'enfants avec dTSA en Chine continentale en utilisant une méthode quantitative.  

Les résultats soulignent la nécessité et l'importance de la déstigmatisation pour les soignants d'enfants autistes et suggèrent que des interventions pour améliorer l'estime de soi, réduire l'expérience de la honte et améliorer le fonctionnement de la famille pourraient être efficaces.

Psychiatry Res. 2018 Apr 3;264:260-265. doi: 10.1016/j.psychres.2018.03.071.

Affiliate stigma and depression in caregivers of children with Autism Spectrum Disorders in China: Effects of self-esteem, shame and family functioning

Zhou T¹, Wang Y², Yi C³.

Author information

1

School of Management, Beijing University of Chinese Medicine, Beijing, China.

2

School of Psychological and Cognitive Sciences and Beijing Key Laboratory of Behavior and Mental Health, Peking University; #5 Yiheyuan Road, Haidian District, Beijing 100871, China.

3

School of Psychological and Cognitive Sciences and Beijing Key Laboratory of Behavior and Mental Health, Peking University; #5 Yiheyuan Road, Haidian District, Beijing 100871, China. Electronic address: chunliyi@pku.edu.cn.

Abstract

The present study aimed to investigate affiliate stigma and depression in caregivers of children with Autism Spectrum Disorders (ASD) in China and to examine the predictive effects of self-esteem, shame proneness and family functioning. Two hundred and sixty-three primary caregivers of children with autism in Mainland China participated in the survey. The results suggested that affiliate stigma in caregivers of children with autism was prevalent and severe; their depressive symptoms were significantly more severe than the national norm of the similar age group. Low self-esteem, high shame proneness and poor family adaptability were associated with experience of affiliate stigma and heightened depressive symptoms. Affiliate stigma partially mediated the links between self-esteem/ shame proneness/family adaptability and depression levels. This study was the first one to measure affiliate stigma on caregivers of children with ASD in mainland China using a quantitative method. The results highlight the necessity and importance of de-stigmatization for the caregivers of children with autism and suggest that interventions to improve self-esteem, reduce experience of shame and to enhance family functioning might be effective.

PMID:29655969

DOI:10.1016/j.psychres.2018.03.071

"Troubles du spectre de l'autisme" à haut rendement chez les adultes: conséquences pour les soignants primaires par rapport à la schizophrénie et à la dépression

Aperçu: G.M.

Les principaux aidants ressentent les conséquences d'être en contact étroit avec une personne avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (dTSA). Cette étude a utilisé le Questionnaire d'évaluation de l'implication pour explorer le niveau de conséquences de 104 soignants impliqués avec des adultes avec dTSA et un haut niveau de fonctionnement cognitif (HF-dTSA) et les a comparés aux conséquences rapportées par les soignants de patients souffrant de dépression et de schizophrénie.

Les soignants impliqués avec des adultes avec HF-dTSA expérimentent des conséquences globales comparables à celles qui sont associées à des patients souffrant de dépression ou de schizophrénie. S'inquiéter était la conséquence la plus rapportée. Plus de tensions ont été vécues par les soignants des patients avec dTSA, en particulier par les conjoints.  

Plus de soins et d'attention pour les conjoints d'adultes avec HF-dTSA semble être nécessaire.

J Autism Dev Disord. 2018 Jan 8. doi: 10.1007/s10803-017-3445-1.

High Functioning Autism Spectrum Disorders in Adults: Consequences for Primary Caregivers Compared to Schizophrenia and Depression

Grootscholten IAC^1,2, van Wijngaarden B³, Kan CC⁴.

Author information

1

Department of Psychiatry, Radboud University Medical Center, Nijmegen, Reinier Postlaan 4, 6525 EX, Nijmegen, The Netherlands. Inge.Grootscholten@max-ernst.nl.

2

, Arnhem, The Netherlands. Inge.Grootscholten@max-ernst.nl.

3

Netherlands Institute of Mental Health and Addiction, Da Costakade 45, 3521 VS, Utrecht, The Netherlands.

4

Department of Psychiatry, Radboud University Medical Center, Nijmegen, Reinier Postlaan 4, 6525 EX, Nijmegen, The Netherlands.

Abstract

Primary caregivers experience consequences from being in close contact to a person with autism spectrum disorder (ASD). This study used the Involvement Evaluation Questionnaire to explore the level of consequences of 104 caregivers involved with adults with High Functioning ASD (HF-ASD) and compared these with the consequences reported by caregivers of patients suffering from depression and schizophrenia. Caregivers involved with adults with an HF-ASD experience overall consequences comparable to those involved with patients with depression or schizophrenia. Worrying was the most reported consequence. More tension was experienced by the caregivers of ASD patients, especially by spouses. More care and attention for spouses of adults with an HF-ASD appears to be needed.

PMID:29313177

DOI:10.1007/s10803-017-3445-1

Acceptation ou désespoir? Ajustement maternel pour avoir un enfant autiste

Aperçu: G.M.

L'adaptation psychologique à un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" chez un enfant a des répercussions importantes sur la santé mentale d'un parent. Dans une étude longitudinale, les chercheurs ont examiné l'association entre l'adaptation de la mère au diagnostic et les mesures de détresse et de bien-être chez 90 mères d'enfants autistes (début et 18 mois). Ils ont utilisé une nouvelle échelle de 30 items «Ajustement au diagnostic de l'autisme».  

L'analyse factorielle a identifié trois dimensions de l'ajustement: l'acceptation, l'autoaccusation et le désespoir.  

L'acceptation semblait être une réponse protectrice, car elle était associée à des symptômes dépressifs plus faibles, transversalement et au fil du temps.  

À l'inverse, les soignants ayant des niveaux croissants d'autoaccusation et de désespoir au sujet du diagnostic après 18 mois ont connu une détérioration de la santé mentale et de la satisfaction de vivre pendant cette période.

J Autism Dev Disord. 2018 Jan 6. doi: 10.1007/s10803-017-3450-4.

Acceptance or Despair? Maternal Adjustment to Having a Child Diagnosed with Autism

Da Paz NS¹, Siegel B², Coccia MA³, Epel ES³.

Author information

1

Center for Health and Community, University of California, San Francisco, 3333 California Street, San Francisco, CA, 94118, USA. nikko.dapaz@ucsf.edu.

2

Autism Center of Northern California, San Francisco, CA, USA.

3

Center for Health and Community, University of California, San Francisco, 3333 California Street, San Francisco, CA, 94118, USA.

Abstract

Psychological adjustment to having one's child diagnosed with an autism spectrum disorder has important implications for a parent's mental health. In a longitudinal study, we examined the association between maternal adjustment to the diagnosis and measures of distress and well-being in 90 mothers of children with autism (baseline and 18 months). We used a novel 30-item scale "Adjustment to the Diagnosis of Autism." Factor analysis identified three dimensions of adjustment: acceptance, self-blame, and despair. Acceptance appeared to be a protective response, as it was associated with lower depressive symptoms, cross-sectionally and over time. Conversely, caregivers with increasing levels of self-blame and despair about the diagnosis over 18 months had worsening of mental health and satisfaction with life during this period.

PMID:29307036

DOI:10.1007/s10803-017-3450-4

Alexithymie parentale, dépression et niveaux d'anxiété des enfants avec des troubles neurodéveloppementaux: une étude comparative avec les troubles envahissants du développement et le TDAH

Aperçu: G.M.

L'équipe a cherché à déterminer l'alexithymia, la dépression, les niveaux d'anxiété des parents chez les enfants avec des troubles envahissants du développement et TDAH, et également à vérifier s'il y a une corrélation positive entre la gravité du problème neurodéveloppemental de l'enfant et les scores parentaux.Les parents de 29 avec diagnostic de TSA, 28 avec TED-NSA et 29 enfants avec TDAH ont été recruté pour l'étude. Les données sociodémographiques, TAS-20, BDI, STAI-I et STAI-II ont été appliquées aux groupes.

Les résultats ont démontré que les symptômes d'alexithymie sont plus élevés chez les parents d'enfants avec diagnostic de TSA que chez les autres, mais de façon inattendue, ces symptômes étaient également plus élevés chez les parents TDAH que les groupes PDD-NOS. 

De plus, il y avait des différences inattendues selon les sous-types d'alexithymie alors que seule la différence dans les scores TAS-1 maternels (difficulté à décrire les sentiments) était statistiquement significative. 

La dépression parentale, les scores d'anxiété  ont augmenté à mesure que la gravité des symptômes de l'enfant augmentait, mais les symptômes d'anxiété étaient plus élevés parmi les groupes TSA et TDAH que les TED-NSA. 

Dans tous les groupes, les scores de dépression et d'anxiété maternels étaient plus élevés que ceux des paternels et les différences étaient significatives pour les types de dépression et d'anxiété chez les TSA, et seulement pour les types d'anxiété chez les parents avec TDAH.  

L''équipe a remarqué que le groupe TSA présentait la relation corrélationnelle la plus forte entre la dépression parentale, l'anxiété et l'alexithymie.L'alexithymia, la dépression et les niveaux d'anxiété doivent nécessairement être présents à l'esprit lorsque l'on étudie les parents d'enfants avec des troubles neurodéveloppementaux. 

Pediatr Int. 2017 Dec 31. doi: 10.1111/ped.13510.

Parental Alexithymia, Depression and Anxiety Levels of Children with Neurodevelopmental Disorders: A Comparative Study with Pervasive Developmental Disorders and ADHD

Durukan I¹, Kara K¹, Almbaideen M², Karaman D¹, Gül H¹.

Author information

1

Gülhane Training and Research Hospital, Child and Adolescent Pscyhiatry.

2

Private Madalyon Psychiatry Center, Child and Adolescent Pscyhiatry.

Abstract

BACKGROUND:

Recent studies showed that individuals with neurodevelopmental disorders and their relatives have problems to express and recognize emotions but there is a lack of studies concerning alexithymia levels and relationships between parental alexithymia and depression-anxiety symptoms in these groups.

OBJECTIVE:

We aimed to determine alexithymia, depression, anxiety levels of parents in children with pervasive developmental disorders and ADHD, also examine if there is a positive correlation between child's neurodevelopmental problem's severity and parental scores.

METHODS:

Parents of 29 AD, 28 PDD-NOS and 29 ADHD children have recruited the study. Sociodemographic data form, TAS-20, BDI, STAI-I and STAI-II were applied to groups.

RESULTS:

Our results demonstrated that alexithymia symptoms are higher among parents of children with AD than others but unexpectedly, also these symptoms were higher in ADHD parents than PDD-NOS groups'. In addition, there were unexpected differences according to alexithymia subtypes while only the difference in maternal TAS-1 scores (difficulty in describing feelings) were statistically significant. Parental depression, state anxiety scores were increased as the child's symptom severity increased, but trait anxiety symptoms were higher among AD and ADHD group than PDD-NOS. In all groups, maternal depression and anxiety scores were higher than paternals and differences were significant for depression and anxiety types among AD, and for only anxiety types among ADHD parents. We noticed that AD group had the strongest correlational relationship between parental depression-anxiety and alexithymia statements.

CONCLUSION:

Alexithymia, depression and anxiety levels are necessary to remember while studying with parents of children with neurdodevelopmental disorders. This article is protected by copyright. All rights reserved.

This article is protected by copyright. All rights reserved.

PMID:29290095

DOI:10.1111/ped.13510

Identifier la dépression chez les parents d'enfants avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" : recommandations pour la pratique professionnelle.

Aperçu: G.M.

Les parents d'enfants avec un diagnostic de troubles du spectre de l'autisme (dTSA) font face à de nombreux défis, dont le moindre n'est pas la dépression. La dépression diminue la capacité d'un individu à prendre soin de lui-même et est souvent négligée dans cette population qui s'efforce de gérer les exigences de la parentalité de son enfant avec un dTSA. 

Cet article examine la littérature actuelle liée à la prévalence, au diagnostic et aux interventions pour la dépression chez les parents d'enfants avec dTSA. 

La revue indique que la dépression est plus fréquente chez les parents d'enfants avec dTSA que dans le grand public.  

Cependant, la plupart des publications traitent des compétences parentales plutôt que de la dépression et des déficits d'autosoins associés identifiés chez ces parents.  

Des suggestions de modèles de meilleures pratiques et d'interventions proactives pour les aidants naturels sont fournies. 

J Psychosoc Nurs Ment Health Serv. 2017 Dec 6:1-5. doi: 10.3928/02793695-20171128-02.

Identifying Depression in Parents of Children With Autism Spectrum Disorder: Recommendations for Professional Practice

Marshall B, Kollia B, Wagner V, Yablonsky D.

Abstract

Parents of children with autism spectrum disorder (ASD) face many challenges, not the least of which can be dealing with their own depression. Depression decreases an individual's capacity for self-care and is often overlooked in this population striving to manage the demands of parenting their child with ASD. This article examines current literature related to prevalence, diagnosis, and interventions for depression in parents of children with ASD. The review indicates that depression is more common in parents of children with ASD than in the general public. However, most literature addresses parenting skills rather than depression and associated self-care deficits identified in these parents. Suggestions for best practice models and proactive interventions to caregivers are provided. [Journal of Psychosocial Nursing and Mental Health Services, xx(x), xx-xx.].

PMID:29215695

DOI:10.3928/02793695-20171128-02

Changements dans les symptômes dépressifs chez les adolescents avec un diagnostic de TSA ayant complété l'intervention sur les compétences sociales PEERS®

Aperçu: G.M.

La dépression est une préoccupation commune chez les personnes avec un diagnostic de trouble du spectre de l'autisme (dTSA) et elle est souvent associée à des habiletés sociales et à des problèmes relationnels.  

Les présentes données, provenant d'un essai contrôlé randomisé, ont examiné l'effet de PEERS® sur les symptômes dépressifs autodéclarés par l'intermédiaire de l'Inventaire de la dépression chez l'enfant (IDC) chez 49 adolescents avec dTSA. 

Les résultats ont révélé que de nombreux scores de sous-échelle CDI ont diminué (p <0,05) et étaient liés au contact social direct sur le Questionnaire sur la qualité de la socialisation au post-test (p <0,05). Des analyses exploratoires ont révélé que la tendance suicidaire était moins évidente après PEERS®. Les résultats soutiennent l'idée que le fonctionnement social et la dépression peuvent être intimement liés aux TSA; par conséquent, le renforcement des compétences sociales dans les TSA peut influencer positivement d'autres domaines de fonctionnement, y compris la santé mentale. 

J Autism Dev Disord. 2017 Nov 21. doi: 10.1007/s10803-017-3396-6.

Changes in Depressive Symptoms Among Adolescents with ASD Completing the PEERS® Social Skills Intervention

Schiltz HK¹, McVey AJ², Dolan BK², Willar KS², Pleiss S^2,3, Karst JS^2,4, Carson AM^2,5, Caiozzo C², Vogt EM², Yund BD⁶, Van Hecke AV².

Author information

1

Marquette University, 604 N 16th St. Cramer Hall, Milwaukee, WI, 53233, USA. hillary.schiltz@marquette.edu

2

Marquette University, 604 N 16th St. Cramer Hall, Milwaukee, WI, 53233, USA.

3

Great Lakes Neurobehavioral Center, 7373 France Avenue South, Suite 302, Edina, MN, 55435, USA.

4

Children's Hospital of Wisconsin, 8701 Watertown Plank Road, Milwaukee, WI, 53226, USA.

5

Texas Children's Hospital, 6621 Fannin St, Houston, TX, 77030, USA.

6

University of Wisconsin, Milwaukee, 2441 E. Hartford Ave., Milwaukee, WI, 53211, USA.

Abstract

Depression is a common concern among people with autism spectrum disorder (ASD) and is often associated with social skills and relationship challenges. The present data, from a randomized controlled trial, examined the effect of PEERS^® on self-reported depressive symptoms via the Children's Depression Inventory (CDI) among 49 adolescents with ASD. Findings revealed that many CDI subscale scores declined (p's < 0.05) and were related to direct social contact on the Quality of Socialization Questionnaire at posttest (p's < 0.05). Exploratory analyses uncovered that suicidality was less evident following PEERS^®. Findings support the notion that social functioning and depression may be intimately intertwined in ASD; therefore, bolstering social skills in ASD may positively influence other domains of functioning, including mental health.

PMID:29164445

DOI:10.1007/s10803-017-3396-6

Comorbidités neuro-comportementales de l'épilepsie: rôle de l'inflammation

Traduction: G.M.

Epilepsia. 2017 Jul;58 Suppl 3:48-56. doi: 10.1111/epi.13786.

Neurobehavioral comorbidities of epilepsy: Role of inflammation

Mazarati AM¹, Lewis ML², Pittman QJ².

Author information

1

Neurology Division, Department of Pediatrics, David Geffen School of Medicine, University of California Los Angeles, Los Angeles, California, U.S.A.

2

Department of Physiology & Pharmacology, Hotchkiss Brain Institute, University of Calgary, Calgary, Alberta, Canada.

Abstract

L'épilepsie est associée à une forte incidence de troubles neurologiques et psychiatriques comorbides. Cet examen porte sur l'association de l'épilepsie au trouble du spectre autistique (TSA) et à la dépression. Il existe une concordance élevée de ces pathologies comportementales avec l'épilepsie.
Nous avons passé en revue les données qui révèlent sans ambiguïté que l'épilepsie, le TSA et la dépression sont associés à des marqueurs inflammatoires élevés du cerveau et que ceux-ci peuvent interagir avec des voies sérotoninergiques. L'interférence avec les voies ou les actions inflammatoires peut réduire la gravité des convulsions, de la dépression et des traits de comportement autistiques.  L'inflammation dans le cerveau peut être induite par une activité de convulsions ainsi que par des facteurs de stress comportementaux, environnementaux et physiologiques. En outre, l'induction de l'inflammation à un moment précoce pendant la gestation et dans la vie néonatale précoce peut augmenter à la fois un phénotype de type TSA  ainsi qu'un cerveau plus excitable. Il semble probable que l'amorçage du cerveau due à une inflammation précoce pourrait fournir un moyen par lequel les processus inflammatoires ultérieurs associés à l'épilepsie, aux TSA et à la dépression peuvent entraîner une comorbidité.

Epilepsy is associated with a high incidence of comorbid neurologic and psychiatric disorders. This review focuses on the association of epilepsy with autism spectrum disorder (ASD) and depression. There is high concordance of these behavioral pathologies with epilepsy. We review data that unambiguously reveal that epilepsy, ASD, and depression are associated with elevated brain inflammatory markers and that these may interact with serotoninergic pathways. Interference with inflammatory pathways or actions can reduce the severity of seizures, depression, and ASD-like behavior. Inflammation in the brain can be induced by seizure activity as well as by behavioral, environmental, and physiologic stressors. Furthermore, induction of inflammation at an early time point during gestation and in early neonatal life can precipitate both an ASD-like phenotype as well as a more excitable brain. It appears likely that priming of the brain due to early inflammation could provide a means by which subsequent inflammatory processes associated with epilepsy, ASD, and depression may lead to comorbidity.


Wiley Periodicals, Inc. © 2017 International League Against Epilepsy.



PMID:28675557

DOI:10.1111/epi.13786

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