Elaboration Beyond the Americans With Disabilities Act (ADA) : création d'un centre professionnel adapté à l'autisme

Aperçu: G.M.

L'Americans with Disabilities Act (ADA) a été efficace pour établir des normes de construction qui créent des espaces accessibles pour les personnes handicapées physiques. Ces lignes directrices n'ont pas répondu aux besoins des personnes ayant une déficience mentale, émotionnelle et / ou développementale. Avec l'augmentation du diagnostic d'autisme, les concepteurs / architectes doivent étendre leur planification pour inclure des solutions plus universelles. Le but est de démontrer des façons de concevoir au-delà de l'ADA pour répondre aux besoins des personnes avec un diagnostic de "troubles du spectre de l'autisme (dTSA). Pour concevoir efficacement, les concepteurs / architectes doivent identifier les problèmes sensoriels qui influencent ces enfants dans l'établissement d'un état réglementaire permettant une interaction efficace avec des pairs neurotypiques. La conception est également importante pour les enseignants, les thérapeutes et les parents d'enfants avec un dTSA pour permettre des interactions plus réussies. Si l'environnement est trop stimulant pour un enfant atteint de TSA, alors un parent / tuteur / thérapeute aura du mal à atteindre ses objectifs. 

Mostafa a recommandé sept critères de conception connus sous le nom d'ASPECTSS ™: 

• acoustique, 
• séquençage spatial, 
• espaces d'évacuation, 
• compartimentation, 
• espaces de transition, 
• zonage sensoriel et 
• sécurité,

lors de la conception pour les personnes avec un dTSA. 

Ces classifications jettent les bases des lignes directrices établies. 

En tant que concepteurs / architectes, nous avons la responsabilité de créer des environnements inclusifs. Pour aider, les auteurs ont mis en évidence un centre professionnel montrant un plan qui répond aux directives de l'ADA et un autre qui illustre des caractéristiques environnementales supplémentaires répondant aux besoins des personnes avec un dTSA. 

Ces critères provenaient de solutions fondées sur des preuves issues d'une revue de la littérature et d'un entretien personnel. 

Ces recommandations démontrent que la sensibilité aux besoins des personnes autistes crée une solution meilleure pour tous.

HERD. 2019 Dec 30:1937586719888502. doi: 10.1177/1937586719888502.

Designing Beyond the Americans With Disabilities Act (ADA): Creating an Autism-Friendly Vocational Center

Clouse JR¹, Wood-Nartker J¹, Rice FA¹.

Author information

1

Central Michigan University, Mt. Pleasant, MI, USA.

Abstract

The Americans with Disabilities Act (ADA) has been effective in establishing building standards that create accessible spaces for people with physical impairments. These guidelines have not addressed the needs of people with mental, emotional, and/or developmental disabilities. With the increase in autism diagnosis, designers/architects need to expand their planning to include more universal solutions. The purpose is to demonstrate ways of designing beyond ADA to address needs of people with autism spectrum disorder (ASD). To design effectively, designers/architects must identify sensory issues that influence these children in establishing a regulatory state enabling effective interaction with neurotypical peers. Design is also important for teachers, therapists, and parents of children with ASD to enable more successful interactions. If the environment is overstimulating for a child with ASD, then a parent/caregiver/therapist will struggle to achieve their goals. Mostafa recommended seven design criteria known as ASPECTSS™: Acoustics, Spatial sequencing, Escape spaces, Compartmentalization, Transition spaces, Sensory zoning, and Safety, when designing for people with ASD. These classifications lay the groundwork for the established guidelines. As designers/architects, we have a responsibility to create inclusive environments. To help, the authors highlighted a vocational center showing one plan that meets ADA guidelines and another that illustrates additional environmental features addressing the needs of people with ASD. These criteria originated from evidence-based solutions derived from a literature review and personal interview. These recommendations demonstrate that sensitivity to the needs of people with autism creates a solution that is better for all people.

PMID:31884824

DOI: 10.1177/1937586719888502

Ciblage des neurones somatosensoriels périphériques pour améliorer les phénotypes liés au tact dans les modèles TSA

Aperçu: G.M.

La sur-réactivité somatosensorielle est fréquente chez les patients avec un diagnostic de "troubles du spectre de l'autisme "(TSA) et l’hypothèse est émise de sa contribution au comportement de base des TSA. Cependant, les traitements efficaces pour la sur-réactivité sensorielle et les TSA font défaut. Nous avons trouvé des mécanismes physiopathologiques distincts des neurones somatosensoriels sous-tendant des anomalies tactiles dans différents modèles de souris TSA et contribuant à certains comportements liés aux TSA .

La perte de développement des gènes associés aux TSA Shank3 ou Mecp2 dans les neurones mécanosensoriels périphériques conduit à des anomalies cérébrales spécifiques à la région, révélant des liens entre la sur-réactivité somatosensorielle développementale et la genèse de comportements aberrants. De plus, un traitement aigu avec un agoniste du récepteur GABAA limité au niveau périphérique agissant directement sur les neurones mécanosensoriels a réduit la sur-réactivité tactile dans six modèles de TSA distincts. 

Le traitement chronique des souris mutantes Mecp2 et Shank3 a amélioré l'état physique, certaines anomalies cérébrales, certains comportements analogues à ceux de l'anxiété et certains troubles sociaux, mais pas les troubles de la mémoire, les déficits moteurs ou la régression excessive. 

Nos résultats révèlent une stratégie thérapeutique potentielle ciblant les neurones mécanosensoriels périphériques pour traiter la sur-réactivité tactile et sélectionner les comportements liés aux TSA.

Cell. 2019 Aug 8;178(4):867-886.e24. doi: 10.1016/j.cell.2019.07.024.

Targeting Peripheral Somatosensory Neurons to Improve Tactile-Related Phenotypes in ASD Models

Orefice LL¹, Mosko JR¹, Morency DT¹, Wells MF², Tasnim A¹, Mozeika SM¹, Ye M¹, Chirila AM¹, Emanuel AJ¹, Rankin G¹, Fame RM³, Lehtinen MK³, Feng G², Ginty DD⁴.

Author information

1

Department of Neurobiology, Harvard Medical School, 220 Longwood Avenue, Boston, MA 02115, USA; Howard Hughes Medical Institute, Harvard Medical School, 220 Longwood Avenue, Boston, MA 02115, USA.

2

McGovern Institute for Brain Research, Department of Brain and Cognitive Sciences, Massachusetts Institute of Technology, 43 Vassar Street, Cambridge, MA 02139, USA.

3

Department of Pathology, Boston Children's Hospital, 300 Longwood Avenue, Boston, MA 02115, USA.

4

Department of Neurobiology, Harvard Medical School, 220 Longwood Avenue, Boston, MA 02115, USA; Howard Hughes Medical Institute, Harvard Medical School, 220 Longwood Avenue, Boston, MA 02115, USA. Electronic address: david_ginty@hms.harvard.edu.

Abstract

Somatosensory over-reactivity is common among patients with autism spectrum disorders (ASDs) and is hypothesized to contribute to core ASD behaviors. However, effective treatments for sensory over-reactivity and ASDs are lacking. We found distinct somatosensory neuron pathophysiological mechanisms underlie tactile abnormalities in different ASD mouse models and contribute to some ASD-related behaviors. Developmental loss of ASD-associated genes Shank3 or Mecp2 in peripheral mechanosensory neurons leads to region-specific brain abnormalities, revealing links between developmental somatosensory over-reactivity and the genesis of aberrant behaviors. Moreover, acute treatment with a peripherally restricted GABA_A receptor agonist that acts directly on mechanosensory neurons reduced tactile over-reactivity in six distinct ASD models. Chronic treatment of Mecp2 and Shank3 mutant mice improved body condition, some brain abnormalities, anxiety-like behaviors, and some social impairments but not memory impairments, motor deficits, or overgrooming. Our findings reveal a potential therapeutic strategy targeting peripheral mechanosensory neurons to treat tactile over-reactivity and select ASD-related behaviors.

Copyright © 2019 Elsevier Inc. All rights reserved.

PMID:31398341

DOI:10.1016/j.cell.2019.07.024

Activité neuronale altérée dans le tronc cérébral auditif à la suite d'une stimulation sonore chez des rats modèles d'autisme induit par la thalidomide

Aperçu: G.M.

L'hypersensibilité auditive dans l'autisme est fréquemment observée dans les cliniques. 

Un dysfonctionnement du tronc cérébral auditif a été suspecté. Nous avons établi des modèles de rats autistes en utilisant une exposition prénatale à la thalidomide. 

Ici, nous avons examiné si une réponse anormale se produisait dans le tronc cérébral après un stimulus sonore chez des rats modèles autistes. Des modèles de rats autistes ont été préparés par exposition prénatale à la thalidomide les 9 e et 10 e jours embryonnaires chez des rates gravides. Ensuite, les animaux ont été exposés à un stimulus auditif pur à 16 kHz et une immunocoloration de c-Fos a été réalisée pour examiner l'activité neuronale le jour postnatal 49-51. Suite à un stimulus sonore, un nombre accru de neurones positifs pour c-Fos a été observé dans le noyau médian du corps trapézoïdal de rats modèles autistes par rapport aux rats témoins. 

Ces résultats suggèrent que la thalidomide prénatale pourrait provoquer une altération du traitement du stimulus auditif, conduisant aux caractéristiques de l'hypersensibilité auditive dans l'autisme. 

Congenit Anom (Kyoto). 2019 Aug 1. doi: 10.1111/cga.12353.

Altered neuronal activity in the auditory brainstem following sound stimulation in thalidomide-induced autism model rats

Tsugiyama LE¹, Ida-Eto M¹, Ohkawara T¹, Noro Y², Narita M¹.

Author information

1

Department of Developmental and Regenerative Medicine, Mie University, Graduate School of Medicine, Mie, Japan.

2

Department of Physics Engineering, Mie University, Graduate School of Engineering, Mie, Japan.

Abstract

Auditory hypersensitivity in autism is frequently observed in clinics. Dysfunction in the auditory brainstem has been suspected. We have established autism model rats using prenatal thalidomide exposure. Here we investigated whether abnormal response occurs in the brainstem following sound stimulus in autism model rats. Autism model rats were prepared by prenatal exposure to thalidomide on embryonic days 9 and 10 in pregnant rats. Then, the animals were exposed to 16-kHz pure tone auditory stimulus and c-Fos immunostaining was performed to examine the neuronal activity on postnatal day 49-51. Following sound stimulus, increased number of c-Fos-positive neurons was observed in the medial nucleus of the trapezoid body of autism model rats compared with the control rats. These results suggest that prenatal thalidomide might cause altered processing of auditory stimulus, leading to the characteristics of auditory hypersensitivity in autism. This article is protected by copyright. All rights reserved.

This article is protected by copyright. All rights reserved.

PMID:31373055

DOI:10.1111/cga.12353

Modèles distincts d'habituation et de généralisation neurales chez les enfants et les adolescents autistes présentant une hypersensibilité sensorielle faible ou élevée

Aperçu: G.M.

OBJECTIF:
L'hypersensibilité sensorielle (SOR), la réaction négative atypique aux stimuli sensoriels, est très répandue dans les "troubles du spectre de l'autisme" (TSA). Des travaux antérieurs ont associé la SOR à une réponse cérébrale accrue dans les régions limbo-sensorielles. Cette étude a examiné où ces réponses atypiques relèvent de trois étapes fondamentales du traitement sensoriel: éveil (c'est-à-dire, réponse initiale), accoutumance (c'est-à-dire changement de réponse dans le temps) et généralisation de la réponse à de nouveaux stimuli. 

Différents domaines de réponse atypique nécessiteraient des approches d'intervention distinctes.
METHODES:
L’IRM fonctionnelle a été utilisée pour examiner ces schémas d’accoutumance neurale à deux séries de stimuli auditifs et tactiles légèrement aversifs similaires chez 42 enfants et adolescents avec un diagnostic de TSA (dTSA) présentant un haut niveau de fonctionnement (21 avec des niveaux élevés de SOR et 21 avec de faibles niveaux de SOR) et 27 enfants au développement typique appariés selon l'âge (âgés de 8 à 17 ans). La relation entre la SOR et le changement de connectivité fonctionnelle amygdale-préfrontal à travers la stimulation sensorielle a également été examinée.
RÉSULTATS:
Lors de stimulations sensorielles répétées, les participants avec un dTSA et une SOR élevée ont montré une capacité réduite à maintenir l'habituation de l'amygdale et des cortex sensoriels pertinents et à maintenir l'inhibition des cortex sensoriels non pertinents. Ces résultats indiquent que l’accoutumance sensorielle est un processus dynamique, variant dans le temps, dépendant d’une régulation durable dans le temps, ce qui constitue un déficit particulier chez les participants avec un dTSA à taux de SOR élevé. Cependant, les participants avec un dTSA présentant un faible taux de SOR présentaient également des schémas de réponse neuronale distincts et non typiques, notamment une réactivité réduite à des stimuli nouveaux mais similaires et une augmentation de la régulation pré-amygdale au cours de l'exposition sensorielle.
CONCLUSIONS:
Les résultats suggèrent que tous les enfants autistes ont des réponses cérébrales atypiques aux stimuli sensoriels, mais le fait qu'ils expriment des réponses comportementales atypiques dépend de mécanismes de régulation descendants. Les résultats sont discutés en termes d'approches d'intervention ciblées.

Am J Psychiatry. 2019 Jun 24:appiajp201918121333. doi: 10.1176/appi.ajp.2019.18121333. [Epub ahead of print]

Distinct Patterns of Neural Habituation and Generalization in Children and Adolescents With Autism With Low and High Sensory Overresponsivity

Green SA¹, Hernandez L¹, Lawrence KE¹, Liu J¹, Tsang T¹, Yeargin J¹, Cummings K¹, Laugeson E¹, Dapretto M¹, Bookheimer SY¹.

Author information

1

The Jane and Terry Semel Institute of Neuroscience and Human Behavior, Psychiatry and Biobehavioral Sciences, University of California Los Angeles (Green, Hernandez, Lawrence, Liu, Yeargin, Cummings, Laugeson, Dapretto, Bookheimer); Yale Child Study Center, Yale University, New Haven, Conn. (Tsang); and the Help Group-UCLA Autism Research Alliance, Los Angeles (Laugeson).

Abstract

OBJECTIVE:

Sensory overresponsivity (SOR), an atypical negative reaction to sensory stimuli, is highly prevalent in autism spectrum disorder (ASD). Previous work has related SOR to increased brain response in sensory-limbic regions. This study investigated where these atypical responses fall in three fundamental stages of sensory processing: arousal (i.e., initial response), habituation (i.e., change in response over time), and generalization of response to novel stimuli. Different areas of atypical response would require distinct intervention approaches.

METHODS:

Functional MRI was used to examine these patterns of neural habituation to two sets of similar mildly aversive auditory and tactile stimuli in 42 high-functioning children and adolescents with ASD (21 with high levels of SOR and 21 with low levels of SOR) and 27 age-matched typically developing youths (ages 8-17). The relationship between SOR and change in amygdala-prefrontal functional connectivity across the sensory stimulation was also examined.

RESULTS:

Across repeated sensory stimulation, high-SOR participants with ASD showed reduced ability to maintain habituation in the amygdala and relevant sensory cortices and to maintain inhibition of irrelevant sensory cortices. These results indicate that sensory habituation is a dynamic, time-varying process dependent on sustained regulation across time, which is a particular deficit in high-SOR participants with ASD. However, low-SOR participants with ASD also showed distinct, nontypical neural response patterns, including reduced responsiveness to novel but similar stimuli and increases in prefrontal-amygdala regulation across the sensory exposure.

CONCLUSIONS:

The results suggest that all children with autism have atypical brain responses to sensory stimuli, but whether they express atypical behavioral responses depends on top-down regulatory mechanisms. Results are discussed in terms of targeted intervention approaches.

PMID:31230465

DOI:10.1176/appi.ajp.2019.18121333

*La connectivité fonctionnelle de l'amygdale est perturbée chez les enfants d'âge préscolaire avec trouble du spectre de l'autisme

Traduction: G.M.

J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2016 Sep;55(9):817-24. doi: 10.1016/j.jaac.2016.05.020. Epub 2016 Jun 29.

Functional Connectivity of the Amygdala Is Disrupted in Preschool-Aged Children With Autism Spectrum Disorder

Shen MD¹, Li DD¹, Keown CL², Lee A¹, Johnson RT¹, Angkustsiri K¹, Rogers SJ¹, Müller RA³, Amaral DG¹, Nordahl CW⁴.

Author information

• ¹MIND Institute and the University of California Davis School of Medicine in Sacramento.
• ²Brain Development Imaging Laboratory at San Diego State University; University of California-San Diego, La Jolla.
• ³Brain Development Imaging Laboratory at San Diego State University.
• ⁴MIND Institute and the University of California Davis School of Medicine in Sacramento. Electronic address: cnordahl@ucdavis.edu

Abstract

OBJECTIVE:

The objective of this study was to determine whether functional connectivity of the amygdala is altered in preschool-age children with autism spectrum disorder (ASD) and to assess the clinical relevance of observed alterations in amygdala connectivity.
L'objectif de cette étude était de déterminer si la connectivité fonctionnelle de l'amygdale est altérée chez les enfants d'âge préscolaire avec trouble du spectre de l'autisme (TSA) et d'évaluer la pertinence clinique des modifications observées dans la connectivité de l'amygdale.

METHOD:

A resting-state functional connectivity magnetic resonance imaging study of the amygdala (and a parallel study of primary visual cortex) was conducted in 72 boys (mean age 3.5 years; n = 43 with ASD; n = 29 age-matched controls).

RESULTS:

The ASD group showed significantly weaker connectivity between the amygdala and several brain regions involved in social communication and repetitive behaviors, including bilateral medial prefrontal cortex, temporal lobes, and striatum (p < .05, corrected). Weaker connectivity between the amygdala and frontal and temporal lobes was significantly correlated with increased autism severity in the ASD group (p < .05). In a parallel analysis examining the functional connectivity of primary visual cortex, the ASD group showed significantly weaker connectivity between visual cortex and sensorimotor regions (p < .05, corrected). Weaker connectivity between visual cortex and sensorimotor regions was not correlated with core autism symptoms, but instead was correlated with increased sensory hypersensitivity in the visual/auditory domain (p < .05).
Le groupe TSA a montré une connectivité significativement plus faible entre l'amygdale et plusieurs régions du cerveau impliquées dans la communication sociale et les comportements répétitifs, y compris le cortex médial préfrontal bilatérale, les lobes temporaux et le striatum (p <.05, corrigé). La connectivité plus faible entre l'amygdale et lobes frontaux et temporaux était significativement corrélée avec la gravité accrue de l'autisme dans le groupe TSA (p <.05). Dans une analyse parallèle l'examen de la connectivité fonctionnelle du cortex visuel primaire, le groupe TSA a montré une connectivité nettement plus faible entre le cortex visuel et les régions sensorimotrices (p <.05, corrigé). La connectivité plus faible entre  le cortex visuel et les régions sensorimotrices n'a pas été corrélée avec les symptômes de l'autisme de base, mais a été corrélée avec l'hypersensibilité sensorielle accrue dans le domaine visuel/auditif (p <.05).

CONCLUSION:

These findings indicate that preschool-age children with ASD have disrupted functional connectivity between the amygdala and regions of the brain important for social communication and language, which might be clinically relevant because weaker connectivity was associated with increased autism severity. Moreover, although amygdala connectivity was associated with behavioral domains that are diagnostic of ASD, altered connectivity of primary visual cortex was related to sensory hypersensitivity.
Ces résultats indiquent que les enfants d'âge préscolaire avec TSA ont une connectivité  fonctionnelle perturbée entre l'amygdale et les régions du cerveau importantes pour la communication sociale et le langage, ce qui pourrait être cliniquement pertinent parce que la connectivité plus faible a été associée à une augmentation de la gravité de l'autisme. En outre, bien que la connectivité de l'amygdale a été associée à des domaines de comportement qui font partie du diagnostic de TSA, la connectivité altérée du cortex visuel primaire était liée à une hypersensibilité sensorielle.

Copyright © 2016 American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

PMID: 27566123  DOI: 10.1016/j.jaac.2016.05.020

Les mécanismes cérébraux pour le traitement tactile affectif (et non affective) tactile sont atypiques dans l'autisme

Traduction: G.M.

Cereb Cortex. 2015 Jun 5. pii: bhv125.

Brain Mechanisms for Processing Affective (and Nonaffective) Touch Are Atypical in Autism

Kaiser MD¹, Yang DY¹, Voos AC¹, Bennett RH¹, Gordon I¹, Pretzsch C¹, Beam D¹, Keifer C¹, Eilbott J¹, McGlone F², Pelphrey KA¹.

Author information

• ¹Center for Translational Developmental Neuroscience, Child Study Center, Yale University, New Haven, CT 06520, USA.
• ²Liverpool John Moores University, Liverpool L3 3AF, UK.

Abstract

C-tactile (CT) afferents encode caress-like touch that supports social-emotional development, and stimulation of the CT system engages the insula and cortical circuitry involved in social-emotional processing.

Les afférences C-tactile encodent les contacts ressemblant à des caresses qui soutiennent le développement socio-affectif et la stimulation du système CT engage l'insula et le circuit cortical impliqué dans la transformation socio-affective.

Very few neuroimaging studies have investigated the neural mechanisms of touch processing in people with autism spectrum disorder (ASD), who often exhibit atypical responses to touch. Using functional magnetic resonance imaging, we evaluated the hypothesis that children and adolescents with ASD would exhibit atypical brain responses to CT-targeted touch.

Children and adolescents with ASD, relative to typically developing (TD) participants, exhibited reduced activity in response to CT-targeted (arm) versus non-CT-targeted (palm) touch in a network of brain regions known to be involved in social-emotional information processing including bilateral insula and insular operculum, the right posterior superior temporal sulcus, bilateral temporoparietal junction extending into the inferior parietal lobule, right fusiform gyrus, right amygdala, and bilateral ventrolateral prefrontal cortex including the inferior frontal and precentral gyri, suggesting atypical social brain hypoactivation.

Les enfants et les adolescents avec TSA, par rapport aux participants au développement typique (TD) , présentaient  une activité réduite en réponse à un contact CT ciblé (bras) versus un contact CT-non- ciblée (palme) dans un réseau de régions du cerveau connues pour être impliquées dans traitement de l'information social- émotionnel comprenant l'insula bilatérale et l'opercule insulaire, le  sillon temporal supérieur postérieur droit, la jonction temporo-pariétale bilatérale se prolongeant dans le lobule pariétal inférieur, le gyrus fusiforme droit , l'amygdale droite, et le cortex préfrontal ventrolatéral bilatéral y compris le gyrus frontal inférieur et précentral, suggérant une hypoactivation atypique du cerveau social .

Individuals with ASD (vs. TD) showed an enhanced response to non-CT-targeted versus CT-targeted touch in the primary somatosensory cortex, suggesting atypical sensory cortical hyper-reactivity.

Les personnes avec un diagnostic de TSA (vs. TD) ont montré une meilleure réponse au toucher non-CT-ciblé par rapport toucher ciblé  CT dans le cortex somatosensoriel primaire, suggérant une  hyper-réactivité corticale sensorielle atypique.

© The Author 2015. Published by Oxford University Press. All rights reserved. For Permissions, please e-mail: journals.permissions@oup.com.

PMID: 26048952

Les canalopathies dendritiques contribuent à l'hyperexcitabilité sensorielle et néocorticale chez les souris Fmr1-/y

Traduction: G.M.

Nat Neurosci. 2014 Nov 10. doi: 10.1038/nn.3864. [Epub ahead of print]

Dendritic channelopathies contribute to neocortical and sensory hyperexcitability in Fmr1-/y mice

Zhang Y¹, Bonnan A¹, Bony G¹, Ferezou I², Pietropaolo S³, Ginger M¹, Sans N¹, Rossier J², Oostra B⁴, LeMasson G¹, Frick A¹.

Author information

• ¹1] INSERM, Neurocentre Magendie, Physiopathologie de la plasticité neuronale, U862, Bordeaux, France. [2] University of Bordeaux, Neurocentre Magendie, Physiopathologie de la plasticité neuronale, U862, Bordeaux, France.
• ²Laboratoire de Neurobiologie, ESPCI ParisTech CNRS UMR 7637, Paris, France.
• ³1] University of Bordeaux, INCIA, Talence, France. [2] CNRS, INCIA, UMR 5287, Talence, France.
• ⁴Department of Clinical Genetics, Erasmus MC, Rotterdam, the Netherlands.

Résumé

L'hypersensibilité aux stimuli sensoriels et une hyperexcitabilité du néocortex sont des caractéristiques importantes du syndrome de l'X fragile (SXF) et dans les troubles du spectre de l'autisme, mais on en sait peu sur les mécanismes qui sous-tendent ces phénomènes dendritiques. Nous avons constaté que le néocortex somatosensoriel primaire (S1) a été hyperexcité en réponse à la stimulation sensorielle tactile chez les souris y Fmr1- / (souris modèle de l'X fragile) . Cette corrélation avec une hyperexcitabilité neuronale et dendritique des neurones pyramidaux S1, qui touche tous les aspects principaux du calcul neuronal, à partir de l'intégration de l'entrée synaptique à la génération de la réponse du potentiel d'action. En utilisant des enregistrements électrophysiologiques dendritiques, l'imagerie calcique, la pharmacologie, la biochimie et d'un modèle informatique, nous avons constaté que ce défaut était, au moins en partie, attribuable à la réduction et le dysfonctionnement de h- dendritique et des canaux BKCa. Nous pharmacologiquement sauvé plusieurs phénomènes centraux d'hyperexcitabilité en ciblant les canaux BKCa. Nos résultats fournissent des preuves solides montrant l'utilité des ouvreurs de canaux BKCa pour le traitement des aspects d'hypersensibilité sensorielle du SXF.

Abstract

Hypersensitivity in response to sensory stimuli and neocortical hyperexcitability are prominent features of Fragile X Syndrome (FXS) and autism spectrum disorders, but little is known about the dendritic mechanisms underlying these phenomena. We found that the primary somatosensory neocortex (S1) was hyperexcited in response to tactile sensory stimulation in Fmr1^-/y mice. This correlated with neuronal and dendritic hyperexcitability of S1 pyramidal neurons, which affect all major aspects of neuronal computation, from the integration of synaptic input to the generation of action potential output. Using dendritic electrophysiological recordings, calcium imaging, pharmacology, biochemistry and a computer model, we found that this defect was, at least in part, attributable to the reduction and dysfunction of dendritic h- and BK_Ca channels. We pharmacologically rescued several core hyperexcitability phenomena by targeting BK_Ca channels. Our results provide strong evidence pointing to the utility of BK_Ca channel openers for the treatment of the sensory hypersensitivity aspects of FXS.

PMID:25383903

Le suivi longitudinal des facteurs associés à la sélectivité alimentaire chez les enfants avec des troubles du spectre autistique.

Traduction: G.M.

Autism. 2014 Nov;18(8):924-32. doi: 10.1177/1362361313499457. Epub 2013 Oct 11.

Longitudinal follow-up of factors associated with food selectivity in children with autism spectrum disorders

Suarez MA¹, Nelson NW², Curtis AB².

Author information

• ¹Western Michigan University, USA michelle.a.suarez@wmich.edu
• ²Western Michigan University, USA.

Abstract

The objective of this study was to examine food selectivity in children with autism spectrum disorders longitudinally. Additionally explored were the stability of the relationship between food selectivity and sensory over-responsivity from time 1 to time 2 and the association between food selectivity and restricted and repetitive behavior at time 2. 
L'objectif de cette étude était d'examiner la sélectivité alimentaire chez les enfants avec des troubles du spectre autistique longitudinalement. En outre  la stabilité de la relation entre la sélectivité alimentaire et l'hypersensibilité sensorielle a été explorée entre le temps de 1 et le temps 2 et l'association entre la sélectivité alimentaire et le comportement restreint et répétitif au temps 2. 
A total of 52 parents of children with autism were surveyed approximately 20 months after completing an initial questionnaire. First and second surveys each contained identical parent-response item to categorize food selectivity level and a scale to measure sensory over-responsivity. A new scale to measure restricted and repetitive behaviors was added at time 2. 
Un total de 52 parents d'enfants avec autisme ont été interrogés environ 20 mois après la fin d'un questionnaire initial.Les premiers et seconds questionnaires contenaient chacun des items de réponses parentales identiques pour classer le niveau de sélectivité alimentaire et une échelle pour mesurer  l'hypersensibilité sensorielle. Une nouvelle échelle de mesure des comportements restreints et répétitifs a été ajouté au temps 2. 


Results comparing time 1 to time 2 indicated no change in food selectivity level and a stable, significant relationship between food selectivity and sensory over-responsivity. The measure of restrictive and repetitive behavior (time 2) was found to significantly predict membership in the severe food selectivity group. However, when sensory over-responsivity and both restricted and repetitive behaviors were included in the regression model, only sensory over-responsivity significantly predicted severe food selectivity. 
Les résultats comparés aux temps 1 et 2 n'indiquent aucun changement dans le niveau de sélectivité alimentaire et, une relation stable, significative entre la sélectivité alimentaire et l'hypersensibilité sensorielle. On a trouvé que la mesure du comportement restrictif et répétitif (temps 2) permet de prédire la composition du groupe de sélectivité alimentaire sévère. Toutefois, lorsque la  l'hypersensibilité sensorielle et à la fois la sélectivité alimentaire sévère limités et les comportements restreints et répétitifs ont été inclus dans le modèle de régression, seule l'hypersensibilité sensorielle prédit la sélectivité sévère de la nourriture.
These results support conclusions about the chronicity of food selectivity in young children with autism and the consistent relationship between food selectivity and sensory over-responsivity. 
Ces résultats confirment les conclusions quant à la chronicité de la sélectivité alimentaire chez les jeunes enfants avec autisme et la relation constante entre la sélectivité alimentaire et l'hypersensibilité sensorielle.
© The Author(s) 2013.

PMID: 24121181

Reducing auditory hypersensitivities in autistic spectrum disorder: preliminary findings evaluating the listening project protocol

Traduction: G.M.

Front Pediatr. 2014 Aug 1;2:80. doi: 10.3389/fped.2014.00080. eCollection 2014.

Réduire l'hypersensibilité auditive dans les troubles du spectre autistique: résultats préliminaires évaluant le protocole du projet d'écoute

Porges SW¹, Bazhenova OV², Bal E², Carlson N³, Sorokin Y², Heilman KJ¹, Cook EH², Lewis GF¹.

Author information

• ¹Department of Psychiatry, University of North Carolina at Chapel Hill , Chapel Hill, NC , USA.
• ²Department of Psychiatry, Institute for Juvenile Research, University of Illinois at Chicago , Chicago, IL , USA.
• ³Department of Occupational Therapy, Elizabethtown College , Elizabethtown, PA , USA.

Abstract

Auditory hypersensitivities are a common feature of autism spectrum disorder (ASD). In the present study, the effectiveness of a novel intervention, the listening project protocol (LPP), was evaluated in two trials conducted with children diagnosed with ASD. LPP was developed to reduce auditory hypersensitivities. LPP is based on a theoretical "neural exercise" model that uses computer altered acoustic stimulation to recruit the neural regulation of middle ear muscles. Features of the intervention stimuli were informed by basic research in speech and hearing sciences that has identified the specific acoustic frequencies necessary to understand speech, which must pass through middle ear structures before being processed by other components of the auditory system. LPP was hypothesized to reduce auditory hypersensitivities by increasing the neural tone to the middle ear muscles to functionally dampen competing sounds in frequencies lower than human speech. The trials demonstrated that LPP, when contrasted to control conditions, selectively reduced auditory hypersensitivities. These findings are consistent with the polyvagal theory, which emphasizes the role of the middle ear muscles in social communication. 

Résumé

Les hypersensibilités auditives sont une caractéristique commune des troubles du spectre autistique (TSA).  
Dans la présente étude, l'efficacité d'une nouvelle intervention, le protocole du projet d'écoute (LPP), a été évalué dans deux essais menés avec des enfants avec TSA. 
LPP a été développé pour réduire l'hypersensibilité auditive. LPP est basé sur un modèle théorique "d'exercice neuronal" qui utilise une stimulation acoustique altérée par ordinateur  pour recruter la régulation neurale des muscles de l'oreille moyenne.  
Les caractéristiques des stimuli d'intervention ont été renseignées par la recherche fondamentale dans les sciences de l'audition et de la parole qui a identifié les fréquences acoustiques spécifiques nécessaires pour comprendre la parole, qui doivent passer à travers les structures de l'oreille moyenne avant d'être traitées par d'autres composants du système auditif.  

On a émis l'hypothèse que LPP peut réduire l'hypersensibilité auditive en augmentant la tonalité neurale aux muscles d'oreille moyenne pour amortir fonctionnellement les sons concurrents dans les fréquences inférieures à la parole humaine.  
Les essais ont montré que la LPP, par opposition aux conditions de contrôle, réduit sélectivement l'hypersensibilité auditive. Ces résultats sont cohérents avec la théorie polyvagale, qui met l'accent sur le rôle des muscles de l'oreille moyenne dans la communication sociale. 

PMID: 25136545