12 janvier 2020

Association du statut de l'allaitement maternel avec le risque de "troubles du spectre de l'autisme" : une revue systématique, une analyse dose-réponse et une méta-analyse

Aperçu: G.M.
Les données actuelles indiquent que l'état nutritionnel des nouveau-nés, en particulier la durée de l'allaitement, joue un rôle clé dans la pathogenèse des "troubles du spectre de l'autisme". 
Nous avons cherché à examiner systématiquement et à méta-analyser les études pertinentes avec les résultats d'une association entre les "troubles du spectre de l'autisme" et les modèles d'allaitement maternel, et nous avons entrepris une analyse dose-réponse approfondie pour interpréter les résultats plus précisément. Dix bases de données électroniques et une recherche manuelle des listes de référence ont été utilisées pour identifier les études pertinentes en septembre 2018. La dose-réponse et la méta-analyse conventionnelle ont été effectuées par le modèle à effets aléatoires. Le protocole d'étude a été enregistré dans PROSPERO avec CRD42016043128. 
Sept études cas-témoins ont été trouvées dans lesquelles l'association entre l'allaitement maternel et le risque de "troubles du spectre de l'autisme" a été étudiée. 
Nous avons constaté une diminution de 58% du risque de "troubles du spectre de l'autisme" avec l'allaitement maternel et une diminution de 76% du risque avec l'allaitement maternel exclusif. 
Selon notre méta-analyse dose-réponse, l'allaitement maternel pendant 6 mois était associé à une réduction de 54% du risque. 
Dans la méta-analyse conventionnelle, l'allaitement maternel pendant 12 à 24 mois était associé à la réduction la plus significative du risque de "troubles du spectre de l'autisme"
Nos résultats mettent en évidence l'importance de l'allaitement maternel pour diminuer le risque de "troubles du spectre de l'autisme".

2019 Dec 27;48:101916. doi: 10.1016/j.ajp.2019.101916.

Association of breastfeeding status with risk of autism spectrum disorder: A systematic review, dose-response analysis and meta-analysis

Author information

1
Faculty of Medicine, Mansoura University, Mansoura, Egypt; Online Research Club (http://www.onlineresearchclub.org/), Nagasaki, Japan. Electronic address: sherief_ghozy@yahoo.com.
2
Institute of Research and Development, Duy Tan University, Da Nang, Viet Nam. Electronic address: linh.bioinfo@gmail.com.
3
Online Research Club (http://www.onlineresearchclub.org/), Nagasaki, Japan; Kansas University Medical Center, Kansas 66160, USA. Electronic address: snaveed@kumc.edu.
4
Online Research Club (http://www.onlineresearchclub.org/), Nagasaki, Japan; School of Medicine, Viet Nam National University, Ho Chi Minh City, 70000, Viet Nam. Electronic address: tranquynh.su@gmail.com.
5
Online Research Club (http://www.onlineresearchclub.org/), Nagasaki, Japan; Department of Otolaryngology, Menoufia University, Menoufia, Egypt. Electronic address: ahmad_zayan@yahoo.com.
6
Online Research Club (http://www.onlineresearchclub.org/), Nagasaki, Japan; CMH Lahore Medical College and Institute of Dentistry, Lahore Cantt, 54600, Pakistan. Electronic address: ahmedwaqas1990@hotmail.com.
7
Online Research Club (http://www.onlineresearchclub.org/), Nagasaki, Japan; Faculty of Medicine, Minia University, Minia 61519, Egypt. Electronic address: A.Kamal@s-mu.edu.eg.
8
Online Research Club (http://www.onlineresearchclub.org/), Nagasaki, Japan; School of Medicine, Sabzevar University of Medical Sciences, Sabzevar, Iran. Electronic address: sediqekarimzadeh@gmail.com.
9
Department of Immunogenetics, Institute of Tropical Medicine (NEKKEN), Leading Graduate School Program, and Graduate School of Biomedical Sciences, Nagasaki University, 1-12-4 Sakamoto, Nagasaki, 852-8523, Japan. Electronic address: hiraken@nagasaki-u.ac.jp.
10
Evidence Based Medicine Research Group, Ton Duc Thang University, Ho Chi Minh City, 70000, Viet Nam; Faculty of Applied Sciences, Ton Duc Thang University, Ho Chi Minh City, 70000, Viet Nam. Electronic address: nguyentienhuy@tdtu.edu.vn.

Abstract

Current evidence indicates that nutritional status in newborns, especially the duration of breastfeeding, plays a key role in the pathogenesis of autism spectrum disorder. We aimed to systematically review and meta-analyze relevant studies with findings of an association between autism spectrum disorder and breastfeeding patterns, and undertook an extensive dose-response analysis to interpret the results more accurately. Ten electronic databases and manual search of reference lists were used to identify relevant studies in September 2018. Dose-response and conventional meta-analysis were conducted by the random-effects model. The study protocol was registered in PROSPERO with CRD42016043128. Seven case-control studies were found in which the association between ever breastfeeding and risk of autism spectrum disorder was investigated. We found a 58 % decrease in the risk of autism spectrum disorder with ever breastfeeding and a 76 % decrease in the risk with exclusive breastfeeding. According to our dose-response meta-analysis, breastfeeding for 6 months was associated with a 54 % reduction in the risk. In the conventional meta-analysis, breastfeeding for 12-24 months was associated with the most significant reduction in the risk of autism spectrum disorder. Our results highlight the importance of breastfeeding to decrease the risk of autism spectrum disorder.
PMID:31923810
DOI:10.1016/j.ajp.2019.101916

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