13 décembre 2013

[Vaccines and autism: a myth to debunk?]

Traduction: G.M.

Ig Sanita Pubbl. 2013 Sep-Oct;69(5):585-96.

Vaccins et autisme: un mythe à démythifier?

[Article in Italian]

Source

Dipartimento di Biomedicina e Prevenzione, Università degli Studi di Roma Tor Vergata.

Résumé

Remercions la vaccination pour l'incidence de nombreuses maladies graves ou invalidantes et pour la mortalité ou l'invalidité infantile résultante qui ont été considérablement réduites .  
Dans les populations , qui ne sont plus conscientes du risque de ces infections , l'attitude de suspicion et de peur à l'égard des vaccinations est en pleine expansion et dans certains cas atteint une couverture médiatique mondiale comme ce fut le cas pour la rougeole , les oreillons et la rubéole (ROR ) .  
En 1998 , un médecin britannique , Andrew Wakefield , et co-auteurs , publié dans " The Lancet " une étude dans laquelle il a suggéré l'existence d'une «nouvelle variante de l'autisme " associée à l'inflammation intestinale . Il a proposé l'administration du vaccin ROR comme possible origine du processus inflammatoire .  
L'hypothèse suggérée par Wakefield a conduit à une baisse drastique de la couverture vaccinale au Royaume-Uni et à l' incapacité d'atteindre des niveaux adéquats de vaccination dans de nombreux pays , avec une augmentation conséquente de l'incidence de la rougeole et de ses complications . Le travail de Wakefield a suscité un large débat dans la communauté scientifique et de nombreuses études menées au cours des prochaines années contredisent les résultats de la recherche du médecin anglais.  
En 2004 , le journaliste Brian Deer, a mené une enquête précise qui révèle combien la recherche de Wakefield présentait de nombreux aspects non réguliers et a été réalisée avec des objectifs essentiellement économiques .  
En 2010 , Wakefield a été expulsé du General Medical Council , tandis que le " Lancet " a retiré son article. 
La recherche scientifique menée au cours des dernières années confirme l'incompatibilité de la relation entre le vaccin ROR et l'autisme . Les associations possibles avec d'autres facteurs , tels que les processus auto-immuns, l'hyperactivation des mastocytes dans l'hypothalamus , l'utilisation du paracétamol chez les enfants génétiquement prédisposés sont présentement sous enquête .

Abstract

Thanks to vaccinations the incidence of many seriously debilitating or lifethreatening diseases and the resulting infant mortality or disability have been drastically reduced. In populations, who are no more aware of the risk of these infections, the attitude of suspicion and fear towards the vaccinations is expanding and in some cases reaches a worldwide media coverage as was the case for the measles, mumps and rubella vaccine (MMR). In 1998, a British doctor, Andrew Wakefield, and co-authors, published in "Lancet" a study in which he suggested the existence of "a new variant of autism" associated with intestinal inflammation. He proposed the administration of the MMR vaccine as a possible. cause of the inflammatory process. The hypothesis suggested by Wakefield led to a drastic drop in vaccination coverage in the UK and to the failure to achieve adequate levels of immunization in many countries, with a consequent increase in the incidence of measles and its complications. Wakefield work stimulated a broad discussion in the scientific community and many studies conducted over the next few years contradicted the research results of the English physician. In 2004, journalist Brian Deer conducted an accurate investigation that revealed how the Wakefield research presented many not regular aspects and was performed with predominantly economic objectives. In 2010, Wakefield was expelled from the General Medical Council, while the "Lancet" retracted the paper. The scientific research conducted in recent years confirm the inconsistency of the relationship between MMR vaccine and autism. The possible association with other factors, such as autoimmune processes, hyperactivation of mast cells in the hypothalamus, use of paracetamol in genetically predisposed children are currently investigated.

PMID: 24316883


12 décembre 2013

Reduced face aftereffects in autism are not due to poor attention

Traduction: G.M.

PLoS One. 2013 Nov 29;8(11):e81353. doi: 10.1371/journal.pone.0081353.

Les répercussions des visages réduits dans l'autisme ne sont pas dues à une faible attention

Source

Australian Research Council Centre of Excellence in Cognition and its Disorders, School of Psychology, University of Western Australia, Perth, Australia.

Résumé 

Cette étude visait à déterminer pourquoi les répercussions du visage sont réduites chez les enfants avec autisme, par rapport aux enfants sans autisme. 
Pour répondre à la possibilité que la réduction des répercussions du visage pourraient refléter une attention réduite aux stimuli adaptés, nous avons étudié la conséquence du contrôle de l'attention sur l'ajustement des visages pendant une tâche de répercussion de l'identité des visages chez les enfants avec autisme et les enfants sans autisme. 
Nous avons également inclus un changement de taille entre l'adaptation et les stimuli du test pour déterminer si les répercussions réduites reflètent l'adaptation atypique aux propriétés des stimuli faibles,  moyens ou intermédiaires. 
Les résultats indiquent que lorsque l'attention a été contrôlée et dirigée vers des stimuli adaptés, les répercussions de l'identité des visages des enfants avec autisme ont été considérablement réduites par rapport aux enfants typiques . Ce constat remet en question la notion que l'atypicité de la qualité et/ou la quantité de l'attention des enfants pendant l'adaptation pourraient expliquer les différences entre groupes observés précédemment dans ce paradigme . 
En outre , la preuve de diminution des répercussions de l'identité des visages, malgré un changement de taille des stimuli soutient un caractère atypique du traitement adaptatif de l'autisme qui s'étend au-delà du bas niveau , les propriétés du stimuli codées de façon rétinotopique (Note de trad : organisation spatiale typique des réponses neuronales à des stimuli visuels).  
 

Ces résultats soutiennent l'idée que les répercussions diminuées du visage dans l'autisme reflètent une atypicité du codage adaptatif fondé sur la norme, ce qui pourrait également contribuer à faire face à des difficultés de traitement dans ce groupe.

 

Abstract

This study aimed to determine why face identity aftereffects are diminished in children with autism, relative to typical children. To address the possibility that reduced face aftereffects might reflect reduced attention to adapting stimuli, we investigated the consequence of controlling attention to adapting faces during a face identity aftereffect task in children with autism and typical children. We also included a size-change between adaptation and test stimuli to determine whether the reduced aftereffects reflect atypical adaptation to low- or higher-level stimulus properties. Results indicated that when attention was controlled and directed towards adapting stimuli, face identity aftereffects in children with autism were significantly reduced relative to typical children. This finding challenges the notion that atypicalities in the quality and/or quantity of children's attention during adaptation might account for group differences previously observed in this paradigm. Additionally, evidence of diminished face identity aftereffects despite a stimulus size change supports an adaptive processing atypicality in autism that extends beyond low-level, retinotopically coded stimulus properties. These findings support the notion that diminished face aftereffects in autism reflect atypicalities in adaptive norm-based coding, which could also contribute to face processing difficulties in this group.

PMID: 24312293


09 décembre 2013

The strengths and difficulties questionnaire as a predictor of parent-reported diagnosis of autism spectrum disorder and attention deficit hyperactivity disorder

Traduction expresse: G.M.

PLoS One. 2013 Dec 3;8(12):e80247. doi: 10.1371/journal.pone.0080247.

Le questionnaire des forces et difficultés en tant que prédicteur des diagnostics parentaux de l'autisme et des troubles du déficit d'attention avec hyperactivité

Source

Institute of Health Services Research, University of Exeter Medical School, Exeter, United Kingdom.

Résumé

Le questionnaire des forces et des difficultés ( SDQ) est largement utilisé comme un instrument international normalisé de mesure du comportement de l'enfant.
L'objectif principal de notre étude était d'examiner si les symptômes comportementaux mesurés par le SDQ étaient élevés chez les enfants présentant un trouble du spectre autistique ( TSA ) et un trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention ( TDAH ) par rapport au reste de la population , et d'examiner la valeur prédictive du SDQ pour le résultat du diagnostic clinique de TSA / TDAH déclarés par les parents  .  
Un objectif secondaire était d'examiner l' étendue du chevauchement des symptômes entre les enfants diagnostiqués avec ces deux troubles , telle que mesurée par les sous-échelles de SDQ .  
Une analyse secondaire transversale des données de la Millennium Birth Cohort ( n = 19 519 ) , a été réalisée . Les données ont été pondérées pour être représentatives de la population britannique dans son ensemble .  
Les TDAH ou TSA identifiés par un médecin ou un professionnel de la santé ont été signalés par les parents en 2008 et ce fut la définition du diagnostic de cas ; ( TDAH n = 173 , n = 209 TSA, à l'exclusion des jumeaux et triplets ) . 
L'âge des enfants varie d'étude de 6,3 à 8,2 ans ; (moyenne 7,2 années ) .  
La régression logistique a été utilisée pour examiner l'association entre le diagnostic clinique déclarés par les parents de TSA / TDAH et les enseignants et les sous-échelles de SDQ signalés par les parents. Toutes les sous-échelles de SDQ étaient fortement associées à la fois au TSA et au TDAH .  
Il y a une co-occurrence substantielle des difficultés de comportement entre les enfants avec TSA et ceux qui sont diagnostiqués avec TDAH . Après ajustement pour les autres sous-échelles , le modèle final pour le TDAH , contenait l'hyperactivité / inattention et l'impact des symptômes seulement et avait une sensibilité de 91 % et une spécificité de 90 % ; (AUC ) = 0,94 ( IC à 95% , de 0,90 à 0,97 ) . Le modèle final de TSA était composé de toutes les sous-échelles , sauf les échelles de  "problèmes de pairs" , indiquant la complexité des troubles du comportement qui peuvent accompagner TSA. 
 Un seuil de 0,03 produit une sensibilité du modèle et une spécificité de 79 % et 93 % respectivement ; AUC ​​= 0,90 (IC 95% , 0,86 à 0,95 ) . 
Les résultats confirment les modifications apportées au retrait des clauses d'exclusivité du DSM-5.


Abstract

The Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) is widely used as an international standardised instrument measuring child behaviour. The primary aim of our study was to examine whether behavioral symptoms measured by SDQ were elevated among children with autism spectrum disorder (ASD) and attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) relative to the rest of the population, and to examine the predictive value of the SDQ for outcome of parent-reported clinical diagnosis of ASD/ADHD. A secondary aim was to examine the extent of overlap in symptoms between children diagnosed with these two disorders, as measured by the SDQ subscales. A cross-sectional secondary analysis of data from the Millennium Birth Cohort (n = 19,519), was conducted. Data were weighted to be representative of the UK population as a whole. ADHD or ASD identified by a medical doctor or health professional were reported by parents in 2008 and this was the case definition of diagnosis; (ADHD n = 173, ASD n = 209, excluding twins and triplets). Study children's ages ranged from 6.3-8.2 years; (mean 7.2 years). Logistic regression was used to examine the association between the parent-reported clinical diagnosis of ASD/ADHD and teacher and parent-reported SDQ subscales. All SDQ subscales were strongly associated with both ASD and ADHD. There was substantial co-occurrence of behavioral difficulties between children diagnosed with ASD and those diagnosed with ADHD. After adjustment for other subscales, the final model for ADHD, contained hyperactivity/inattention and impact symptoms only and had a sensitivity of 91% and specificity of 90%; (AUC) = 0.94 (95% CI, 0.90-0.97). The final model for ASD was composed of all subscales except the 'peer problems' scales, indicating of the complexity of behavioural difficulties that may accompany ASD. A threshold of 0.03 produced model sensitivity and specificity of 79% and 93% respectively; AUC = 0.90 (95% CI, 0.86-0.95). The results support changes to DSM-5 removing exclusivity clauses.

PMID: 24312466



PRICKLE1 Interaction with SYNAPSIN I Reveals a Role in Autism Spectrum Disorders

Traduction: G.M.

PLoS One. 2013 Dec 3;8(12):e80737. doi: 10.1371/journal.pone.0080737.

L'interaction de PRICKLE1 with SYNAPSIN I joue un rôle dans les troubles du spectre autistique

Source

The University of Iowa, Iowa City, Iowa, United States of America ; Department of Pediatrics, The University of Iowa, Iowa City, Iowa, United States of America ; Interdisciplinary Program in Genetics, The University of Iowa, Iowa City, Iowa, United States of America.

Résumé

La comorbidité fréquente de troubles du spectre autistique ( TSA ) avec l'épilepsie suggère une susceptibilité génétique sous-jacente commune ; plusieurs gènes , lorsqu'ils sont mutés, peuvent contribuer à ces deux troubles .  
Récemment, des mutations faux-sens de PRICKLE1  ont été trouvées comme pouvant isoler les TSA.
Cependant, le mécanisme par lequel des mutations dans ce gène pourraient contribuer au  TSA est inconnue .  
Pour élucider le rôle de PRICKLE1 dans le TSA , nous avons réalisé des études sur des souris PRICKLE1 (+/-) et sur la drosophile, des levures , et des lignées de cellules neuronales. 
Nous montrons que les souris présentant des mutations PRICKLE1 présentent des comportements ressemblant au TSA.
Pour trouver des protéines qui interagissent avec PRICKLE1 dans le système nerveux central , nous avons effectué un criblage à deux hybrides de levure avec une banque d'ADN de cerveau humain et nous avons isolé un peptide ayant une homologie avec la synapsine I ( SYN1 ), une protéine impliquée dans la synaptogenèse , la formation de vésicules synaptiques , et la régulation de la libération de neurotransmetteurs . 
PRICKLE1 endogène et SYN1 co- localisent dans les neurones et interagissent physiquement par la région SYN1 mutée dans les TSA et dans l'épilepsie.
Enfin, une mutation dans PRICKLE1 perturbe sa capacité à augmenter la taille des vésicules à cœur dense dans les cellules PC12 .  

Pris ensemble, ces résultats suggèrent que des mutations de PRICKLE1 contribuent au TSA en perturbant l'interaction avec SYN1 et la régulation des vésicules synaptiques .

 

Abstract

The frequent comorbidity of Autism Spectrum Disorders (ASDs) with epilepsy suggests a shared underlying genetic susceptibility; several genes, when mutated, can contribute to both disorders. Recently, PRICKLE1 missense mutations were found to segregate with ASD. However, the mechanism by which mutations in this gene might contribute to ASD is unknown. To elucidate the role of PRICKLE1 in ASDs, we carried out studies in Prickle1(+/-) mice and Drosophila, yeast, and neuronal cell lines. We show that mice with Prickle1 mutations exhibit ASD-like behaviors. To find proteins that interact with PRICKLE1 in the central nervous system, we performed a yeast two-hybrid screen with a human brain cDNA library and isolated a peptide with homology to SYNAPSIN I (SYN1), a protein involved in synaptogenesis, synaptic vesicle formation, and regulation of neurotransmitter release. Endogenous Prickle1 and Syn1 co-localize in neurons and physically interact via the SYN1 region mutated in ASD and epilepsy. Finally, a mutation in PRICKLE1 disrupts its ability to increase the size of dense-core vesicles in PC12 cells. Taken together, these findings suggest PRICKLE1 mutations contribute to ASD by disrupting the interaction with SYN1 and regulation of synaptic vesicles.
PMID: 24312498

08 décembre 2013

LPS Exposure Increases Maternal Corticosterone Levels, Causes Placental Injury and Increases IL-1Β Levels in Adult Rat Offspring: Relevance to Autism

Traduction: G.M.

PLoS One. 2013 Dec 2;8(12):e82244. doi: 10.1371/journal.pone.0082244.

L'exposition aux LPS augmente les niveaux de corticostéroïde maternelle , provoque des lésions placentaires et augmente les niveaux d'IL- 1Β chez la progéniture de rat adulte : pertinence avec l'autisme.

Source

Department of Pathology, School of Veterinary Medicine, University of São Paulo, Sao Paulo, São Paulo, Brazil.

Résumé

L'activation immunitaire maternelle peut entraîner des troubles neuropsychiatriques , comme l'autisme et la schizophrénie .  
Les enquêtes précédentes de notre groupe ont montré que le traitement prénatal de rats à 9,5 jours de gestation avec des lipo-polysaccharides ( LPS ; 100 ug / kg , par voie intra-péritonéale ) , qui imite les infections par des bactéries gram-négatives , induit des comportements semblables à l'autisme chez les rats mâles, y compris des problèmes de communication et de socialisation et induit des comportements répétitifs/restreints. 
Cependant, le comportement des rates est demeuré inchangé.  

Little is known about how LPS-induced changes in the pregnant dam subsequently affect the developing fetus and the fetal immune system. The present study evaluated the hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis activity, the placental tissue and the reproductive performance of pregnant Wistar rats exposed to LPS. In the adult offspring, we evaluated the HPA axis and pro-inflammatory cytokine levels with or without a LPS challenge.

La présente étude a évalué l'activité de l'axe hypothalamo -hypophyso- surrénalien (HHS ), le tissu placentaire et la performance de reproduction de rates de laboratoire Wistar enceintes exposées au LPS .  
Dans la progéniture adulte , nous avons évalué l'axe HPA et les niveaux de cytokines pro-inflammatoires avec ou sans LPS .  
L'exposition de LPS a augmenté les niveaux de corticostérone sériques maternels , endommagé le tissu placentaire et a conduit à une plus grande perte de post-implantation , ce qui entraîne moins de fœtus vivants . 
 L'axe HPA n'a pas été affecté chez la progéniture adulte . Toutefois, l'exposition prénatale de LPS a augmenté les taux sériques de l'IL- 1β , révélant que l'exposition prénatale au LPS modifie la réponse immunitaire à une présence de LPS à l'âge adulte .  
Des niveaux d'IL- 1β accrues ont été signalés chez plusieurs patients autistes .  
Ensemble, avec nos études précédentes , notre modèle induit des comportements semblables à l'autisme et des perturbations immunitaires - dans l'enfance et à l'âge adulte , ce qui indique qu'il s'agit d'un modèle de rat robuste pour l'autisme .

 

Abstract

Maternal immune activation can induce neuropsychiatric disorders, such as autism and schizophrenia. Previous investigations by our group have shown that prenatal treatment of rats on gestation day 9.5 with lipopolysaccharide (LPS; 100 μg/kg, intraperitoneally), which mimics infections by gram-negative bacteria, induced autism-like behavior in male rats, including impaired communication and socialization and induced repetitive/restricted behavior. However, the behavior of female rats was unchanged. Little is known about how LPS-induced changes in the pregnant dam subsequently affect the developing fetus and the fetal immune system. The present study evaluated the hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis activity, the placental tissue and the reproductive performance of pregnant Wistar rats exposed to LPS. In the adult offspring, we evaluated the HPA axis and pro-inflammatory cytokine levels with or without a LPS challenge. LPS exposure increased maternal serum corticosterone levels, injured placental tissue and led to higher post-implantation loss, resulting in fewer live fetuses. The HPA axis was not affected in adult offspring. However, prenatal LPS exposure increased IL-1β serum levels, revealing that prenatal LPS exposure modified the immune response to a LPS challenge in adulthood. Increased IL-1β levels have been reported in several autistic patients. Together with our previous studies, our model induced autistic-like behavioral and immune disturbances in childhood and adulthood, indicating that it is a robust rat model of autism.
PMID: 24312647

Engagement in Vocational Activities Promotes Behavioral Development for Adults with Autism Spectrum Disorders

Traduction: G.M.

J Autism Dev Disord. 2013 Nov 28. [Epub ahead of print]

La participation à des activités de formation professionnelle favorise le développement comportemental pour les adultes avec des troubles du spectre autistique

Source

Vanderbilt Kennedy Center, Peabody Box 40, 230 Appleton Place, Nashville, TN, 37203, USA, Julie.l.taylor@vanderbilt.edu

Résumé

Cette étude examine les relations bidirectionnelles au fil du temps entre le fonctionnement comportemental (symptômes de l'autisme, comportements inadaptés, les activités de la vie quotidienne) et les activités professionnelles et d'éducation des adultes avec des troubles du spectre autistique (TSA). 
Les participants étaient 153 adultes avec autisme (M âge = 30,2 ans) qui faisaient partie d'une étude longitudinale plus vaste.   
Les données ont été recueillies en deux points de temps séparés par 5,5 ans.  
 
Cross-lag models were used, which accounted for stability over time while testing both directions of cross-lagged effects.
 
Les résultats suggèraient qu'une plus grande indépendance professionnelle et un plus grand  engagement était liées à des réductions ultérieures dans les symptômes autistiques et dans les comportements inadaptés et des améliorations dans les activités de la vie quotidienne.  
Les relations entre les variables comportementales antérieurs (les symptômes, les comportements et les activités quotidiennes) et l'indépendance professionnelle ultérieure n'étaient pas statistiquement significatives.

Abstract

This study examined the bidirectional relations over time between behavioral functioning (autism symptoms, maladaptive behaviors, activities of daily living) and vocational/educational activities of adults with autism spectrum disorders (ASD). Participants were 153 adults with ASD (M age = 30.2 years) who were part of a larger longitudinal study. Data were collected at two time points separated by 5.5 years. Cross-lag models were used, which accounted for stability over time while testing both directions of cross-lagged effects. Results suggested that greater vocational independence and engagement was related to subsequent reductions in autism symptoms and maladaptive behaviors, and improvements in activities of daily living. Relations between earlier behavioral variables (symptoms, behaviors, and activities of daily living) and later vocational independence were not statistically significant.
PMID: 24287880

Oxytocin enhances brain function in children with autism

Traduction: G.M.

Source

Center for Translational Developmental Neuroscience, Yale Child Study Center, Yale University, New Haven, CT 06520.

Résumé

Après administration par voie nasale d'ocytocine ( OT ) , nous avons mesuré , par IRM fonctionnelle , les changements dans l'activité cérébrale pendant les jugements d'images significativement sociales ( yeux ) et non sociales ( véhicules ) chez 17 enfants avec des troubles du spectre autistique à haut niveau de fonctionnement cognitif ( TSA ).
L'OT augmente l'activité dans le striatum , le gyrus frontal moyen , le cortex médial préfrontal , le cortex orbitofrontal droit , et le sillon temporal supérieur gauche .  
Dans le striatum , le noyau accumbens , le sillon temporal postérieur supérieur  gauche et le cortex prémoteur gauche , OT augmente l'activité au cours des jugements sociaux et diminue l'activité au cours des jugements non sociaux.
Des changements dans les concentrations salivaires OT par rapport à la ligne de base 30 min après l'administration ont été positivement associées à une activité accrue dans l'amygdale droite et le cortex orbitofrontal pendant les jugements sociaux et non sociaux.
L'OT peut donc avoir sélectivement un impact sur la  saillance et les évaluations hédoniques des stimuli socialement significatifs chez les enfants avec TSA , et ainsi faciliter l'harmonisation sociale . 

Ces résultats participent au développement d'une compréhension neurophysiologique au niveau des systèmes de mécanismes par lesquels l'OT peut améliorer le fonctionnement social chez les enfants avec TSA .

 

Abstract

Following intranasal administration of oxytocin (OT), we measured, via functional MRI, changes in brain activity during judgments of socially (Eyes) and nonsocially (Vehicles) meaningful pictures in 17 children with high-functioning autism spectrum disorder (ASD). OT increased activity in the striatum, the middle frontal gyrus, the medial prefrontal cortex, the right orbitofrontal cortex, and the left superior temporal sulcus. In the striatum, nucleus accumbens, left posterior superior temporal sulcus, and left premotor cortex, OT increased activity during social judgments and decreased activity during nonsocial judgments. Changes in salivary OT concentrations from baseline to 30 min postadministration were positively associated with increased activity in the right amygdala and orbitofrontal cortex during social vs. nonsocial judgments. OT may thus selectively have an impact on salience and hedonic evaluations of socially meaningful stimuli in children with ASD, and thereby facilitate social attunement. These findings further the development of a neurophysiological systems-level understanding of mechanisms by which OT may enhance social functioning in children with ASD.
PMID: 24297883

07 décembre 2013

Engagement in Vocational Activities Promotes Behavioral Development for Adults with Autism Spectrum Disorders

Traduction: G.M.

J Autism Dev Disord. 2013 Nov 28.

La participation à des activités de formation professionnelle favorise le développement comportemental pour les adultes avec des troubles du spectre autistique

Source

Vanderbilt Kennedy Center, Peabody Box 40, 230 Appleton Place, Nashville, TN, 37203, USA, Julie.l.taylor@vanderbilt.edu


Résumé

Cette étude examine les relations bidirectionnelles au fil du temps entre fonctionnement comportemental (symptômes de l'autisme, comportements inadaptés, les activités de la vie quotidienne) et activités professionnelle et d'éducation des adultes avec de troubles du spectre autistique (TSA). 
Les participants étaient 153 adultes avec autisme (M âge = 30,2 ans) qui faisaient partie d'une étude longitudinale plus vaste.  
Les données ont été recueillies en deux points de temps séparés par 5,5 ans. Des modèles cross-lag ont été utilisés, qui représentait pour la stabilité dans le temps tout en testant les deux sens des effets cross-lag (???)
Les résultats suggèrent que les engagements et une plus grande indépendance professionnelle était liée à des réductions ultérieures dans les symptômes de l'autisme et dans les comportements inadaptés et des améliorations dans les activités de la vie quotidienne.  
Les relations entre les comportements variables précédents (les symptômes, les comportements et les activités quotidiennes) et l'indépendance professionnelle plus tard n'étaient pas statistiquement significatives.

PMID: 24287880

Abstract

This study examined the bidirectional relations over time between behavioral functioning (autism symptoms, maladaptive behaviors, activities of daily living) and vocational/educational activities of adults with autism spectrum disorders (ASD). Participants were 153 adults with ASD (M age = 30.2 years) who were part of a larger longitudinal study. Data were collected at two time points separated by 5.5 years. Cross-lag models were used, which accounted for stability over time while testing both directions of cross-lagged effects. Results suggested that greater vocational independence and engagement was related to subsequent reductions in autism symptoms and maladaptive behaviors, and improvements in activities of daily living. Relations between earlier behavioral variables (symptoms, behaviors, and activities of daily living) and later vocational independence were not statistically significant.