17 juillet 2019

L'intégration des systèmes sensoriels-cognitifs est associée à la gravité clinique des "troubles du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.
OBJECTIF:
Une intégration multisensorielle altérée dans les "troubles du spectre de l'autisme" (TSA) peut résulter d'une dysconnectivité fonctionnelle entre les systèmes cérébraux. L'étude examine l'intégration de la connectivité fonctionnelle entre les régions sensorielles modales primaires et le cortex de traitement hétéromodal chez les TSA, et cherche à déterminer si les anomalies d'intégration du réseau sont liées à la gravité clinique.
MÉTHODE:
Un échantillon de 55 enfants avec un diagnostic de TSA très performants et de 64 enfants et adolescents contrôle (HC) de sexe masculin (n total: 119, entre 7 et 18 ans) a été étudié. L’analyse fonctionnelle de la connectivité par étapes (SFC) a été appliquée aux images de résonance magnétique fonctionnelle à l’état de repos (IRMr) pour caractériser les voies de connectivité reliant les cortex sensoriels primaires aux circuits fonctionnels cognitifs du cerveau d’ordre supérieur et pour relier les modifications de l’intégration de la connectivité fonctionnelle à trois échelles cliniques: Questionnaire sur la communication, échelle de réactivité sociale et échelles de comportement adaptatif de Vineland.
RÉSULTATS:
HC présentait des transitions de connectivité fonctionnelle typiques des systèmes sensoriels primaires aux zones d'association, mais le groupe TSA montrait des modèles altérés d'intégration sensorielle multimodale aux systèmes hétéromodaux. Plus précisément, comparé au groupe HC, le groupe TSA a montré 
  1. une hyper-connectivité dans le cortex visuel aux distances initiales de liaison; 
  2. une hyper-connectivité entre les régions unimodales sensorielles et les régions du réseau en mode par défaut; et 
  3. une hypo-connectivité entre les régions unimodales sensorielles et les zones des réseaux fronto-pariétaux et de l'attention. Ces modèles d'hypo- et d'hypo-connectivité ont été associés à une sévérité clinique accrue du TSA.
CONCLUSION:
La réorganisation du réseau chez les personnes avec un diagnostic de TSA et un haut niveau de fonctionnement cognitif affecte les régions stratégiques de l’intégration corticale unimodal à hétéromodal prédisant la gravité clinique. 
En outre, l'analyse SFC semble être une approche prometteuse pour étudier la physiopathologie neuronale des déficits d'intégration multisensorielle dans les TSA.

2019 Jun 28. pii: S0890-8567(19)30445-9. doi: 10.1016/j.jaac.2019.05.033.

Sensory-to-Cognitive Systems Integration Is Associated With Clinical Severity in Autism Spectrum Disorder

Author information

1
Centro De Investigación Biomédica en Red de Salud Mental (CIBERSAM), Madrid, Spain; Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, Spain; Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, Spain. Electronic address: kenia.martinez.r@gmail.com.
2
Centro De Investigación Biomédica en Red de Salud Mental (CIBERSAM), Madrid, Spain; Unidad de Medicina y Cirugía Experimental, Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón, Madrid, Spain.
3
Unidad de Medicina y Cirugía Experimental, Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón, Madrid, Spain.
4
Centro De Investigación Biomédica en Red de Salud Mental (CIBERSAM), Madrid, Spain; Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, Spain; Brain Center Rudolf Magnus, University Medical Center Utrecht, The Netherlands.
5
Hassenfeld Children's Hospital at NYU Langone, New York, NY and the Division of Clinical Research, Nathan Kline Institute for Psychiatric Research, Orangeburg, New York.
6
Unitat de Recerca en Neurociència Cognitiva, Departament de Psiquiatria i Medicina Legal, Universitat Autònoma de Barcelona, Barcelona, Spain, and Fundació IMIM (Institut Mar d'Investigacions Mèdiques), Barcelona, Spain.
7
Centro De Investigación Biomédica en Red de Salud Mental (CIBERSAM), Madrid, Spain; Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, Spain; School of Medicine, Universidad Complutense, Madrid, Spain; Institute of Psychiatry, Psychology & Neuroscience, King's College London, UK.
8
Centro De Investigación Biomédica en Red de Salud Mental (CIBERSAM), Madrid, Spain; Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, Spain; School of Medicine, Universidad Complutense, Madrid, Spain.
9
Centro De Investigación Biomédica en Red de Salud Mental (CIBERSAM), Madrid, Spain; Unidad de Medicina y Cirugía Experimental, Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón, Madrid, Spain; Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), Madrid, Spain.
10
Athinoula A. Martinos Center for Biomedical Imaging, Massachusetts General Hospital and Harvard Medical School, Charlestown, MA.
11
Centro De Investigación Biomédica en Red de Salud Mental (CIBERSAM), Madrid, Spain; Unidad de Medicina y Cirugía Experimental, Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón, Madrid, Spain; Universidad Carlos III, Madrid, Spain.

Abstract

OBJECTIVE:

Impaired multisensory integration in autism spectrum disorder (ASD) may arise from functional dysconnectivity among brain systems. Our study examines the functional connectivity integration between primary modal sensory regions and heteromodal processing cortex in ASD, and whether abnormalities in network integration relate to clinical severity.

METHOD:

We studied a sample of 55 high-functioning ASD and 64 healthy controls (HC) male children and adolescents (total n = 119, age range 7-18). Stepwise functional connectivity analysis (SFC) was applied to resting state functional magnetic resonance images (rsfMRI) to characterize the connectivity paths that link primary sensory cortices to higher-order brain cognitive functional circuits and relate alterations in functional connectivity integration with three clinical scales: Social Communication Questionnaire, Social Responsiveness Scale, and Vineland Adaptive Behavior Scales.

RESULTS:

HC displayed typical functional connectivity transitions from primary sensory systems to association areas, but the ASD group showed altered patterns of multimodal sensory integration to heteromodal systems. Specifically, compared to the HC group, the ASD group showed (1) hyper-connectivity in visual cortex at initial link step distances; (2) hyper-connectivity between sensory unimodal regions and regions of the default mode network; and (3) hypo-connectivity between sensory unimodal regions and areas of the fronto-parietal and attentional networks. These patterns of hyper- and hypo-connectivity were associated with increased clinical severity in ASD.

CONCLUSION:

Network-wise reorganization in high-functioning ASD individuals affects strategic regions of unimodal-to-heteromodal cortical integration predicting clinical severity. Additionally, SFC analysis appears to be a promising approach for studying the neural pathophysiology of multisensory integration deficits in ASD.
PMID:31260788
DOI:10.1016/j.jaac.2019.05.033

18 juin 2019

Efficacité des récits sociaux dans l’enseignement des techniques de prévention des enlèvements aux enfants autistes

Aperçu: G.M.
La présente étude visait à examiner l’efficacité des scénarios sociaux dans l’enseignement des techniques de prévention des enlèvements aux enfants autistes. Trois participants masculins autistes, âgés de 4 à 12 ans, ont participé à l'étude, qui a été menée à l'aide d'une conception à sondes multiples parmi les participants. Trente-neuf adultes volontaires ont participé à l'étude en tant qu'étrangers qui ont présenté des leurres aux participants. Les résultats de l'étude ont montré que les récits sociaux étaient efficaces pour promouvoir l'apprentissage chez tous les élèves autistes. Tous les participants ont pu apprendre la compétence ciblée et maintenir leur apprentissage. Des données de validité sociale ont également été collectées auprès des participants et de leurs parents. 
Les conclusions de la validité sociale ont révélé que les opinions des participants et de leurs parents étaient globalement positives.


2019 Jun 7. doi: 10.1007/s10803-019-04096-9.

Effectiveness of Social Stories in Teaching Abduction-Prevention Skills to Children with Autism

Author information

1
Research Institute for Individuals with Disabilities, Anadolu University, Eskisehir, Turkey.
2
Department of Special Education, Faculty of Education, Hakkari University, 30000, Hakkari, Turkey. metkutlu@gmail.com.

Abstract

The purpose of the present study was to examine the effectiveness of social stories in teaching abduction-prevention skills to children with autism spectrum disorder (ASD). Three male participants with ASD, aged 4-12 years, participated in the study, which was conducted using a multiple-probe-across-participants design. Thirty-nine voluntary adults participated in the study as strangers who presented lures to the participants. The findings of the study showed that social stories were effective on promoting acquisition for all students with ASD. All the participants were able to learn the target skill and maintain their learning. Social validity data were also collected from participants and their parents. Social validity findings revealed that the opinions of the participants and their parents were positive overall.
PMID:31175503
DOI:10.1007/s10803-019-04096-9

10 juin 2019

Taux de troubles psychiatriques concomitants dans le "trouble du spectre de l'autisme" à l'aide de la mini-entrevue neuropsychiatrique internationale

Aperçu: G.M.
Les personnes avec un diagnostic de "troubles du spectre de l'autisme" (dTSA) répondent souvent aux critères d'au moins un autre trouble psychiatrique. La présente étude a évalué l'utilité de la mini-entrevue neuropsychiatrique internationale (MINI) dans l'évaluation des troubles psychiatriques concomitants chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes avec dTSA. 
Quatre-vingt-onze pour cent des enfants / adolescents et trente et un pour cent des jeunes adultes ont reçu un ou plusieurs diagnostics concomitants à l'aide de la technologie MINI. Les taux de diagnostic MINI étaient comparables à ceux trouvés dans la littérature sur les enfants / adolescents avec dTSA; Cependant, chez les jeunes adultes, les taux de diagnostic MINI étaient inférieurs à ceux de la littérature sur les jeunes adultes avec dTSA. Les implications pour le traitement, la transition vers l'âge adulte, et la nécessité d'instruments développés spécifiquement pour diagnostiquer les troubles concomitants du TSA sont discutées.

2019 Jun 7. doi: 10.1007/s10803-019-04090-1.

Rates of Co-occurring Psychiatric Disorders in Autism Spectrum Disorder Using the Mini International Neuropsychiatric Interview

Author information

1
Department of Psychology and Neuroscience, University of North Carolina-Chapel Hill, Chapel Hill, NC, 27514, USA. mosner@email.unc.edu.
2
Carolina Institute for Developmental Disabilities, University of North Carolina at Chapel Hill School of Medicine, Chapel Hill, Chapel Hill, NC, 27510, USA.
3
Department of Psychology and Neuroscience, University of North Carolina-Chapel Hill, Chapel Hill, NC, 27514, USA.
4
Department of Psychiatry, University of Pittsburgh, Pittsburgh, PA, 15213, USA.
5
Department of Psychiatry, University of North Carolina-Chapel Hill, Chapel Hill, NC, 57514, USA.
6
Duke-UNC Brain Imaging and Analysis Center, Duke University Medical Center, Durham, NC, 27705, USA.

Abstract

Individuals with autism spectrum disorder (ASD) often meet criteria for at least one additional psychiatric disorder. The present study evaluated the utility of the Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) in assessing co-occurring psychiatric disorders in children, adolescents, and young adults with ASD. Ninety-one percent of children/adolescents and thirty-one percent of young adults were diagnosed with one or more co-occurring diagnoses using the MINI. MINI diagnostic rates were comparable to those found in the literature on children/adolescents with ASD; however, in young adults, MINI diagnostic rates were lower relative to rates found in the literature on young adults with ASD. Implications for treatment, transitioning to adulthood, and the need for instruments developed specifically to diagnose co-occurring disorders in ASD are discussed.
PMID:31175504
DOI:10.1007/s10803-019-04090-1

Exposition précoce aux antibiotiques et "troubles du spectre de l'autisme": une revue systématique.

Aperçu: G.M.
Nous avons systématiquement examiné les résultats d'études observationnelles sur les associations entre les "troubles du spectre de l'autisme" (TSA) et l'exposition aux antibiotiques en début de vie. Onze articles ont été inclus dans la revue. L'exposition prénatale aux antibiotiques était associée à une légère augmentation du risque de TSA dans deux études de cohorte sur des populations qui se chevauchaient et dans une étude cas-témoins; dans trois autres études de cas-témoins, aucune association significative n'a été trouvée. Une étude de cohorte a mis en évidence un risque légèrement réduit de TSA après une exposition postnatale à des antibiotiques, tandis que deux autres études de cohorte sur des populations qui se chevauchent et trois études cas-témoins ont signalé une augmentation du risque. 
La méta-analyse des études éligibles n'a révélé aucune association significative. 
Les données actuelles sont contradictoires et ne soutiennent pas de manière concluante l'hypothèse voulant que l'exposition aux antibiotiques en début de vie soit associée au développement ultérieur d'un TSA.

2019 Jun 8. doi: 10.1007/s10803-019-04093-y.

Early Life Exposure to Antibiotics and Autism Spectrum Disorders: A Systematic Review

Author information

1
Department of Paediatrics, The Medical University of Warsaw, Żwirki i Wigury 63A, 02-091, Warsaw, Poland.
2
Sarphati Amsterdam, Amsterdam, The Netherlands.
3
Department of Paediatrics, The Medical University of Warsaw, Żwirki i Wigury 63A, 02-091, Warsaw, Poland. hania@ipgate.pl.

Abstract

We systematically reviewed evidence from observational studies on the associations between autism spectrum disorders (ASD) and early-life antibiotic exposure. Eleven articles were included in the review. Prenatal antibiotic exposure was associated with a slightly increased risk of ASD in two cohort studies on overlapping populations and in one case-control study; in three other case-control studies, no significant association was found. One cohort study found a slightly reduced risk of ASD after postnatal antibiotic exposure, while two other cohort studies on overlapping populations and three case-control studies reported an increased risk. Meta-analysis of the eligible studies showed no significant associations. Current data are conflicting and do not conclusively support the hypothesis that early-life antibiotic exposure is associated with subsequent ASD development.
PMID:31175505
DOI:10.1007/s10803-019-04093-y

Flux de vie

Aperçu: G.M.
Les neurosciences cognitives développementales sont en plein essor, mais de nouveaux défis et de nouvelles questions se posent. Je soutiens que nous avons besoin d’une vue d’ensemble et d’un cadre évolutif. Cela pose certains problèmes, tels que la nécessité de réécrire la vieille histoire de la nature et de l'éducation, et la nécessité d'enquêter systématiquement sur les prédispositions innées. Bien que l’imagerie cérébrale ait fourni de très bonnes idées et de nouvelles énigmes à résoudre, ses limites ne doivent pas être ignorées. 
Peuvent-ils nous aider à en savoir plus sur la mesure dans laquelle le cerveau du nourrisson configure déjà le cerveau de l'adulte? 
Pouvons-nous découvrir pourquoi les troubles du développement neurologique ont souvent de graves conséquences sur la cognition et le comportement, malgré la force atténuante de la plasticité cérébrale? 
Je souhaite encourager les chercheurs de demain à prendre des risques en laissant leur imagination inspirer des théories pour poursuivre des questions difficiles. Je termine par une liste de sujets, allant des kits de démarrage au raisonnement abstrait, qui, je l’espère, pourront être abordés à nouveau. Cependant, collecter des données physiologiques et comportementales ne suffit pas. Nous avons besoin d'une compréhension plus profonde des mécanismes du développement cognitif. 

2019 Jun 1;38:100669. doi: 10.1016/j.dcn.2019.100669.

Flux of life

Author information

1
UCL Institute of Cognitive Neuroscience, United Kingdom. Electronic address: u.frith@ucl.ac.uk.

Abstract

Developmental cognitive neuroscience is flourishing but there are new challenges and new questions to be asked. I argue that we need a bigger picture and an evolutionary framework. This brings some challenges, such as the need to rewrite the old story of nature and nurture, and the need to systematically investigate innate predispositions. While brain imaging has provided some splendid insights and new puzzles to solve, its limitations must not be ignored. Can they help us to find out more about the extent to which the infant brain already configures the adult brain? Can we find out why neurodevelopmental disorders often have severe consequences on cognition and behaviour, despite the mitigating force of brain plasticity? I wish to encourage researchers of the future to take risks by letting their imagination inspire theories to pursue hard questions. I end with a wish list of topics, from start-up kits to abstract reasoning, that I hope can be tackled afresh. However, collecting physiological and behavioural data is not enough. We need a deeper understanding of the mechanisms of cognitive development.

PMID:31176283
DOI:10.1016/j.dcn.2019.100669

09 juin 2019

Étude de validation du concept d'élaboration d'un protocole d'enquête pour les adultes avec un diagnostic de TSA participant à des programmes communautaires

Aperçu: G.M. 
Peu de recherches ont été menées sur l'efficacité des services communautaires destinés aux jeunes adultes avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (dTSA) lorsqu'ils quittent l'école et entrent dans une phase de leur vie plus autonome. Cette étude a utilisé une conception de méthodes mixtes en deux phases pour déterminer la faisabilité et l'acceptabilité du protocole élaboré pour normaliser l'évaluation de l'efficacité du programme pour les jeunes adultes avec dTSA dans un centre communautaire. Les notes de terrain, les entretiens avec les participants et les observations cliniques ont été combinés à une analyse descriptive des réponses au sondage.  
Cette étude offre un aperçu du processus de mesure efficace des résultats chez les jeunes adultes avec dTSA participant à des programmes communautaires. 
L'administration du protocole de l'étude est réalisable. Toutefois, il convient de continuer à explorer d'autres méthodes de collecte de données. En outre, des recherches sous la forme d'une étude pilote sont nécessaires pour mieux déterminer la facilité du protocole pour évaluer les résultats du programme chez les jeunes adultes avec dTSA.

2019 Spring;83(2):152-174. doi: 10.1521/bumc.2019.83.2.152.

Proof of concept study of the development of a survey protocol for adults with ASD participating in community-based programs

Author information

1
Assistant professor, Department of Occupational Therapy and Occupational Science, Towson University, Towson, Maryland.
2
Department of Audiology, Speech-Language Pathology, and Deaf Studies, Towson University.
3
Associate professor, Department of Psychology, Illinois Institute of Technology, Chicago.
4
Associate professor, Department of Occupational Therapy and Occupational Science, Towson University, Towson, Maryland.

Abstract

There is limited research regarding the effectiveness of community-based services for young adults with autism spectrum disorder (ASD) as they transition out of school and enter a more autonomous life stage. This study utilized a two-phase, mixed methods design to determine the feasibility and participant acceptability of a protocol developed to standardize an assessment of program effectiveness for young adults with ASD at a community-based center. Field notes, participant interviews, and clinical observations were combined with descriptive analysis of participant survey responses. This study offers insights into the process of effective outcomes measurement for young adults with ASD participating in community-based programs. Administration of the study's protocol is feasible; however, alternative methods of data collection should continue to be explored. Furthermore, research in the form of a pilot study is needed to further determine the protocol's facility for assessing program outcomes in young adults with ASD.
PMID:31112411
DOI:10.1521/bumc.2019.83.2.152

Apprendre avec des résultats d’intérêt individuel dans le trouble du spectre de l’autisme

Aperçu: G.M.
Des travaux récents ont suggéré des réponses de récompense neuronales atypiques chez les personnes avec un diagnostic de "troubles du spectre de l'autisme (dTSA), en particulier pour les renforçateurs sociaux. On en sait moins sur les réponses neuronales à des intérêts restreints et peu d'études ont examiné la réponse aux récompenses dans un contexte d'apprentissage. Nous avons étudié les différences neurophysiologiques dans l'apprentissage par renforcement entre les adolescents avec dTSA et les adolescents au développement typique (TD) (27 dTSA, 31 TD). 
Un IRMf a été réalisé lors d'une tâche d'apprentissage au cours de laquelle les participants ont choisi l'une des deux portes pour révéler un résultat d'image. Les portes différaient quant à leur probabilité de montrer des images aimées et non aimées, individualisées pour chaque participant. Les participants ont choisi la porte jumelée avec les images préférées, mais pas la porte jumelée avec les images non-aimées, ce qui est nettement supérieur à la chance et l’attribution de choix ne diffère pas entre les groupes. Fait intéressant, les participants avec dTSA ont fait des choix moins conformes à leurs préférences initiales. Nous avons trouvé une réponse neuronale prédictive-erreur au moment du résultat dans les cortex cingulaire préfrontal et postérieur ventromédial qui ne différait pas entre les groupes. 
Ensemble, les résultats comportementaux et neuronaux suggèrent que l'apprentissage avec les résultats des intérêts individuels n'est pas différent entre les individus avec et sans dTSA, ce qui ajoute à notre compréhension des aspects motivationnels du TSA.
 
 
2019 May 28;38:100668. doi: 10.1016/j.dcn.2019.100668.

Learning with individual-interest outcomes in Autism Spectrum Disorder

Author information

1
Child and Adolescent Imaging Research (CAIR) Program, Canada; Alberta Children's Hospital Research Institute, Alberta Children's Hospital, 2888 Shaganappi Trail NW, Calgary, AB, T3B 6A8, Canada; Hotchkiss Brain Institute, University of Calgary, Canada; Department of Neuroscience, University of Calgary, Canada. Electronic address: manuschuetze@gmail.com.
2
Child and Adolescent Imaging Research (CAIR) Program, Canada; Department of Radiology, University of Calgary, Foothills Campus, 3330 Hospital Drive NW, Calgary, AB, T2N 4N1, Canada.
3
Child and Adolescent Imaging Research (CAIR) Program, Canada.
4
Child and Adolescent Imaging Research (CAIR) Program, Canada; Alberta Children's Hospital Research Institute, Alberta Children's Hospital, 2888 Shaganappi Trail NW, Calgary, AB, T3B 6A8, Canada.
5
Child and Adolescent Imaging Research (CAIR) Program, Canada; Alberta Children's Hospital Research Institute, Alberta Children's Hospital, 2888 Shaganappi Trail NW, Calgary, AB, T3B 6A8, Canada; Hotchkiss Brain Institute, University of Calgary, Canada; Department of Radiology, University of Calgary, Foothills Campus, 3330 Hospital Drive NW, Calgary, AB, T2N 4N1, Canada.
6
Alberta Children's Hospital Research Institute, Alberta Children's Hospital, 2888 Shaganappi Trail NW, Calgary, AB, T3B 6A8, Canada; Department of Pediatrics, University of Calgary, 2888 Shaganappi Trail NW, Calgary, AB, T3B 6A8, Canada.
7
Alberta Children's Hospital Research Institute, Alberta Children's Hospital, 2888 Shaganappi Trail NW, Calgary, AB, T3B 6A8, Canada; Werklund School of Education, University of Calgary, 2500 University Drive NW, Calgary, AB, T2N 1N4, Canada; Department of Pediatrics, University of Calgary, 2888 Shaganappi Trail NW, Calgary, AB, T3B 6A8, Canada.
8
Alberta Children's Hospital Research Institute, Alberta Children's Hospital, 2888 Shaganappi Trail NW, Calgary, AB, T3B 6A8, Canada; Werklund School of Education, University of Calgary, 2500 University Drive NW, Calgary, AB, T2N 1N4, Canada.
9
Alberta Children's Hospital Research Institute, Alberta Children's Hospital, 2888 Shaganappi Trail NW, Calgary, AB, T3B 6A8, Canada; Department of Pediatrics, University of Calgary, 2888 Shaganappi Trail NW, Calgary, AB, T3B 6A8, Canada; Department of Community Health Sciences, University of Calgary, 3D10, 3280 Hospital Drive NW, Calgary, AB, T2N 4Z6, Canada.
10
Child and Adolescent Imaging Research (CAIR) Program, Canada; Alberta Children's Hospital Research Institute, Alberta Children's Hospital, 2888 Shaganappi Trail NW, Calgary, AB, T3B 6A8, Canada; Hotchkiss Brain Institute, University of Calgary, Canada; Department of Radiology, University of Calgary, Foothills Campus, 3330 Hospital Drive NW, Calgary, AB, T2N 4N1, Canada; Department of Pediatrics, University of Calgary, 2888 Shaganappi Trail NW, Calgary, AB, T3B 6A8, Canada.

Abstract

Recent work has suggested atypical neural reward responses in individuals with Autism Spectrum Disorder (ASD), particularly for social reinforcers. Less is known about neural responses to restricted interests and few studies have investigated response to rewards in a learning context. We investigated neurophysiological differences in reinforcement learning between adolescents with ASD and typically developing (TD) adolescents (27 ASD, 31 TD). FMRI was acquired during a learning task in which participants chose one of two doors to reveal an image outcome. Doors differed in their probability of showing liked and not-liked images, which were individualized for each participant. Participants chose the door paired with liked images, but not the door paired with not-liked images, significantly above chance and choice allocation did not differ between groups. Interestingly, participants with ASD made choices less consistent with their initial door preferences. We found a neural prediction-error response at the time of outcome in the ventromedial prefrontal and posterior cingulate cortices that did not differ between groups. Together, behavioural and neural findings suggest that learning with individual interest outcomes is not different between individuals with and without ASD, adding to our understanding of motivational aspects of ASD.

PMID:31174061
DOI:10.1016/j.dcn.2019.100668

18 mars 2019

Dépendance Internet et symptômes du trouble de déficit de l'attention / hyperactivité chez les adolescents avec un diagnosic de "trouble du spectre de l'autisme"

Aperçu: G.M.
Plusieurs études ont rapporté que la dépendance à Internet (IA) est plus fréquente chez les adolescents avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (dTSA). Cependant, les caractéristiques des adolescents avec dTSA avec IA ne sont pas claires. L’objectif de cette étude était d’étudier la prévalence de l’IA chez les adolescents avec dTSA et de comparer les caractéristiques des groupes IA et non IA chez les adolescents avec dTSA.
MÉTHODES:
L'étude comprenait 55 participants ambulatoires de l'hôpital universitaire Ehime et du centre de réadaptation Ehime pour enfants au Japon, âgés de 10 à 19 ans, avec un dTSA. Les patients et leurs parents ont répondu à plusieurs questionnaires, notamment le test de toxicomanie sur Internet (IAT), le questionnaire sur les forces et les difficultés (SDQ), le quotient du spectre autistique (AQ) et l'échelle d'évaluation IV du trouble du déficit de l'attention avec l'hyperactivité avec déficit de l'attention (ADHD-RS).
RÉSULTATS:
Sur la base du score total au IAT, 25 participants sur 55 ont été classés comme ayant une IA. Bien qu'il n'y ait pas de différences significatives dans l'AQ et le quotient intellectuel, les scores les plus élevés de symptômes du TDAH dans les SDQ et le TDAH-RS ont été observés dans le groupe IA par rapport au groupe non IA. Le groupe IA a utilisé des jeux portables plus souvent que le groupe non-IA.
CONCLUSION:
Les symptômes du TDAH étaient fortement associés à l'IA chez les adolescents avec dTSA. Une prévention et une intervention plus intensives de l’IA sont nécessaires, en particulier pour les adolescents avec dTSA présentant des symptômes du TDAH.

2019 Mar 13;89:22-28. doi: 10.1016/j.ridd.2019.03.002.

Internet addiction and attention-deficit / hyperactivity disorder symptoms in adolescents with autism spectrum disorder

Author information

1
Department of Neuropsychiatry, Ehime University Graduate School of Medicine, Japan; Center for Child Health, Behavior and Development, Ehime University Hospital, Japan; Ehime Rehabilitation Center for Children, Japan.
2
Department of Neuropsychiatry, Ehime University Graduate School of Medicine, Japan; Center for Child Health, Behavior and Development, Ehime University Hospital, Japan. Electronic address: matusfu@m.ehime-u.ac.jp.
3
Center for Child Health, Behavior and Development, Ehime University Hospital, Japan; Matsuyama Kinen Hospital, Japan.
4
Center for Child Health, Behavior and Development, Ehime University Hospital, Japan; Department of Pediatrics, Ehime University Graduate School of Medicine, Japan.
5
Department of Pediatrics, Ehime University Graduate School of Medicine, Japan.
6
Department of Neuropsychiatry, Ehime University Graduate School of Medicine, Japan.

Abstract

AIM:

Several studies have reported that internet addiction (IA) is more prevalent in adolescents with autism spectrum disorder (ASD). However, the characteristics of ASD adolescents with IA are unclear. The objective of this study was to investigate the prevalence of IA in ASD adolescents, and compare the characteristics between the IA and the non-IA groups in adolescents with ASD.

METHODS:

The study included 55 participants who were outpatients at Ehime University Hospital and Ehime Rehabilitation Center for Children in Japan, aged 10-19 years, diagnosed with ASD. Patients and their parents answered several questionnaires including the Young's Internet Addiction Test (IAT), Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ), Autism Spectrum Quotient (AQ), and Attention Deficit Hyperactivity Disorder Rating Scale-IV (ADHD-RS).

RESULTS:

Based on the total IAT score, 25 out of 55 participants were classified as having IA. Although there were no significant differences in AQ and Intelligence Quotient, the higher scores of ADHD symptoms in SDQ and ADHD-RS were observed in the IA group than the non-IA group. The IA group used portable games more often than the non-IA group.

CONCLUSION:

The ADHD symptoms were strongly associated with IA in ASD adolescents. More intensive prevention and intervention for IA are needed especially for the ASD adolescents with ADHD symptoms.
PMID:30877993
DOI:10.1016/j.ridd.2019.03.002

17 mars 2019

Âge parental et estimations différentielles du risque de troubles neuropsychiatriques: résultats de la cohorte de naissance danoise

Aperçu: G.M.
Il a été démontré que l'âge parental à la naissance avait une incidence sur les taux d'une série de troubles neurodéveloppementaux, mais il reste encore à comprendre les mécanismes par lesquels elle induit différents résultats. Nous avons utilisé une cohorte basée sur la population pour évaluer les effets différentiels de l'âge des parents sur les estimations du risque de troubles neuropsychiatriques apparents: troubles du spectre de l'autisme (TSA), trouble de déficit de l'attention avec hyperactivité  (TDAH), trouble obsessionnel-compulsif (TOC) et syndrome de Tourette / trouble tic chronique (TS / CT).
MÉTHODE:

Notre cohorte d’étude comprenait toutes les naissances uniques au Danemark entre 1980 et 2007 avec des informations complètes sur l’âge des parents (N = 1 490 745), suivies jusqu’au 31 décembre 2013. Des cas de TSA, de TDAH, de TOC et de TS/CT ont été identifiés dans le Centre psychiatrique danois.
Les associations avec l'âge parental ont été modélisées à l'aide d'une régression stratifiée de Cox, permettant des modifications des taux de diagnostic de base au fil du temps.
RÉSULTATS:
L'âge parental plus jeune était associé de manière significative à une augmentation des estimations du risque de TDAH et de TS/CT, tandis que l'âge parental plus âgé était associé à un TSA et à un TOC. À l'exception des TOC, nous n'avons observé aucune preuve d'effets différentiels de l'âge des parents sur la progéniture des garçons et des filles.
CONCLUSION:
Nous apportons une nouvelle preuve du lien existant entre l'âge de la parentalité et le TS / CT et le TOC, et montrons pour la première fois dans un échantillon de population que l'âge des parents confère des taux de risque différents pour les troubles psychiatriques apparus en pédiatrie. Nos résultats sont cohérents avec un modèle d'architecture de risque partagé et non partagé pour les affections neuropsychiatriques apparaissant en pédiatrie, mettant en évidence les contributions uniques des âges maternel et paternel.

2019 Feb 27. pii: S0890-8567(19)30126-1. doi: 10.1016/j.jaac.2018.09.447.

Parental Age and Differential Estimates of Risk for Neuropsychiatric Disorders: Findings From the Danish Birth Cohort

Author information

1
Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, NY; Seaver Autism Center for Research and Treatment.
2
Aarhus University, Denmark.
3
Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, NY.
4
Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, NY; Division of Tics, OCD, and Related Disorders.
5
Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, NY; Seaver Autism Center for Research and Treatment; Friedman Brain Institute and Mindich Child Health and Development Institute.
6
Section for Epidemiology, the National Centre for Register-Based Research, Aarhus University, Denmark, and the Lundbeck Foundation Initiative for Integrative Psychiatric Research (iPSYCH), Aarhus, Denmark.
7
Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, NY; Seaver Autism Center for Research and Treatment; Friedman Brain Institute and Mindich Child Health and Development Institute; Institute for Translational Epidemiology.
8
Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, NY; Division of Tics, OCD, and Related Disorders; Friedman Brain Institute and Mindich Child Health and Development Institute. Electronic address: Dorothy.Grice@mssm.edu.

Abstract

OBJECTIVE:

Parental age at birth has been shown to affect the rates of a range of neurodevelopmental disorders, but the understanding of the mechanisms through which it mediates different outcomes is still lacking. We used a population-based cohort to assess differential effects of parental age on estimates of risk across pediatric-onset neuropsychiatric disorders: autism spectrum disorder (ASD), attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD), obsessive-compulsive disorder (OCD) and Tourette syndrome/chronic tic disorder (TS/CT).

METHOD:

Our study cohort included all singleton births in Denmark between 1980 and 2007 with full information on parental ages (N=1,490,745), followed through December 31, 2013. Cases of ASD, ADHD, OCD and TS/CT were identified in the Danish Psychiatric Central Register and the National Patient Register. Associations with parental age were modeled using a stratified Cox regression, allowing for changes in baseline diagnostic rates across time.

RESULTS:

Younger parental age was significantly associated with increased estimates of risk for ADHD and TS/CT, while older parental age was associated with ASD and OCD. Except for OCD, we did not observe any evidence for differential effects of parental ages on male vs. female offspring.

CONCLUSION:

We provide novel evidence for the association between age at parenthood and TS/CT and OCD, and show for the first time in a population-based sample that parental age confers differential risk rates for pediatric-onset psychiatric disorders. Our results are consistent with a model of both shared and unshared risk architecture for pediatric-onset neuropsychiatric conditions, highlighting unique contributions of maternal and paternal ages.
PMID:30825496
DOI:10.1016/j.jaac.2018.09.447

05 mars 2019

La récompense sociale et non sociale modère la relation entre les symptômes de l'autisme et la solitude chez les adultes avec un diagnostic de TSA, avec une dépression et chez les témoins

Aperçu: G.M.
Les personnes avec un diagnostic de "trouble du spectre de l'autisme" (dTSA) montrent des taux élevés de troubles de l'humeur concomitants. Des travaux antérieurs suggèrent que les personnes avec un dTSA éprouvent également des réactions aberrantes à la récompense sociale par rapport à leurs pairs au développement typique (DT). Le traitement des récompenses aberrantes a été associé à l’anhédonie (c’est-à-dire à la perte de plaisir) dans la population générale, caractéristique de la dépression. Cette étude a examiné l’interaction entre le plaisir autodéclaré de récompenses sociales et non sociales, la sévérité des symptômes de l’autisme, la solitude et les symptômes dépressifs chez les adultes avec un dTSA (TSA; N = 49), chez les adultes DT actuellement déprimés (DT-depr; N = 30) et DT contrôle n'ayant jamais été déprimés (TD-cont; N = 28). 
La cohorte de TSA a montré des niveaux d'anhédonie sociale et non sociale supérieurs à TD-cont mais non significativement différents de TD-depr. Dans les différentes cohortes, les capacités hédoniques sociales et non sociales modéraient la relation entre les symptômes de l’autisme et la solitude: les personnes ayant une faible capacité de plaisir éprouvaient une solitude élevée quelle que soit la gravité de leurs symptômes, une fonction de l'augmentation des symptômes de l'autisme. 
La solitude était le facteur prédictif le plus puissant de symptômes dépressifs parmi les cohortes cliniques. 
Nos résultats suggèrent une voie putative allant de l'anhédonie analogue à un trait chez les TSA à la dépression via une solitude élevée et indiquent que la variabilité de la capacité hédonique dans le spectre de l'autisme peut conférer de manière différenciée un risque de dépression chez les adultes avec un dTSA. 
Les résultats soulignent les avantages potentiels pour la santé mentale des interventions sur les aptitudes sociales et des programmes d'inclusion communautaire pour adultes avec un dTSA. Autism Res 2019. © 2019 Société internationale de recherche sur l'autisme, Wiley Periodicals, Inc. 


2019 Mar 2. doi: 10.1002/aur.2088.

Social and nonsocial reward moderate the relation between autism symptoms and loneliness in adults with ASD, depression, and controls

Author information

1
Department of Psychology, Vanderbilt University, Nashville, Tennessee.
2
Department of Psychiatry and Behavioral Sciences, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, Tennessee.

Abstract

Individuals with autism spectrum disorder (ASD) report high levels of co-occurring mood disorders. Previous work suggests that people with ASD also experience aberrant responses to social reward compared to typically developing (TD) peers. In the TD population, aberrant reward processing has been linked to anhedonia (i.e., loss of pleasure), which is a hallmark feature of depression. This study examined the interplay between self-reported pleasure from social and nonsocial rewards, autism symptom severity, loneliness, and depressive symptoms across adults with autism spectrum disorder (ASD; N = 49), TD currently depressed adults (TD-dep; N = 30), and TD never depressed controls (TD-con; N = 28). The ASD cohort reported levels of social and nonsocial anhedonia that were greater than TD-con but not significantly different from TD-dep. Across cohorts, both social and nonsocial hedonic capacity moderated the relationship between autism symptoms and loneliness: individuals with low capacity for pleasure experienced elevated loneliness regardless of autism symptom severity, while those with intact capacity for pleasure (i.e., less anhedonia) experienced greater loneliness as a function of increased autism symptoms. Loneliness was the strongest predictor of depressive symptoms across clinical cohorts. Our findings suggest a putative pathway from trait-like anhedonia in ASD to depression via elevated loneliness and indicate that variability in hedonic capacity within the autism spectrum may differentially confer risk for depression in adults with ASD. Results underscore potential mental health benefits of social skills interventions and community inclusion programs for adults with ASD. Autism Res 2019. © 2019 International Society for Autism Research, Wiley Periodicals, Inc. LAY SUMMARY: The relationship between autism symptoms and loneliness depended on one's ability to experience both social and nonsocial pleasure. Adults who experienced less pleasure reported high levels of loneliness that did not depend autism severity, while adults with high capacity for pleasure were especially lonely if they also had many autism symptoms. Loneliness was the strongest predictor of depressive symptoms, compared to capacity for social and nonsocial pleasure and autism symptoms.
PMID:30825364
DOI:10.1002/aur.2088

16 février 2019

Quantifier la structure optimale du phénotype de l'autisme: une comparaison complète des modèles dimensionnels, catégoriels et hybrides

Aperçu: G.M.
OBJECTIF:
Les deux stratégies principales - apparemment contradictoires - de classification des syndromes psychiatriques pour enfants sont catégoriques et dimensionnelles; Les ambiguïtés conceptuelles semblent être les plus grandes pour les syndromes polythétiques tels que les "troubles du spectre de l'autisme" (TSA). Récemment, une alternative convaincante est apparue, intégrant à la fois des approches catégorielles et dimensionnelles (c.-à-d. Un modèle hybride) grâce à la sophistication croissante des procédures analytiques. Cette étude visait à quantifier la structure phénotypique optimale des TSA en comparant de manière exhaustive les modèles catégoriels, dimensionnels et hybrides.
RÉSULTATS:
Sur la base de la comparaison de 44 modèles différents, les résultats ont montré que le phénotype de symptôme de ASD est le mieux conceptualisé sous la forme d'une construction hybride multidimensionnelle par rapport à une construction hybride catégorielle ou catégorielle-dimensionnelle. Les symptômes de TSA étaient mieux caractérisés comme relevant de trois dimensions (interaction sociale, communication et comportement répétitif) sur le CASI-4R.
CONCLUSION:
Les résultats révèlent une structure optimale permettant de caractériser le phénotype des TSA en utilisant une seule mesure rapportée par les parents, prenant en charge la présence de plusieurs dimensions de symptômes corrélées traversant les limites du diagnostic formel et quantifiant l'hétérogénéité des TSA. 
Ces résultats permettent de mieux comprendre comment les troubles du développement neurologique peuvent s’étendre au-delà de catégories distinctes de développement et représentent des traits continuellement distribués dans toute la gamme de comportements humains.

2018 Oct 29. pii: S0890-8567(18)31894-X. doi: 10.1016/j.jaac.2018.09.431.

Quantifying the Optimal Structure of the Autism Phenotype: A Comprehensive Comparison of Dimensional, Categorical, and Hybrid Models

Author information

1
Stony Brook University, NY. Electronic address: hyunsik.kim2@gmail.com.
2
Stony Brook University, NY.

Abstract

OBJECTIVE:

The two primary - seemingly contradictory - strategies for classifying child psychiatric syndromes are categorical and dimensional; conceptual ambiguities appear to be greatest for polythetic syndromes such as autism spectrum disorder (ASD). Recently, a compelling alternative has emerged that integrates both categorical and dimensional approaches (ie, hybrid model) thanks to the increasing sophistication of analytic procedures. This study aimed to quantify the optimal phenotypic structure of ASD by comprehensively comparing categorical, dimensional, and hybrid models.

METHOD:

The sample comprised 3,825 youth, who were consecutive referrals to a university developmental disabilities or child psychiatric outpatient clinic. Caregivers completed the Child and Adolescent Symptom Inventory-4R (CASI-4R), which includes an ASD symptom rating scale. A series of latent class analyses, exploratory and confirmatory factor analyses, and factor mixture analyses was conducted. Replication analyses were conducted in an independent sample (N=2,503) of children referred for outpatient evaluation.

RESULTS:

Based on comparison of 44 different models, results indicated that the ASD symptom phenotype is best conceptualized as multi-dimensional versus a categorical or categorical-dimensional hybrid construct. ASD symptoms were best characterized as falling along three dimensions (ie, social interaction, communication, and repetitive behavior) on the CASI-4R.

CONCLUSION:

Findings reveal an optimal structure with which to characterize the ASD phenotype using a single, parent-report measure, supporting presence of multiple correlated symptom dimensions that traverse formal diagnostic boundaries and quantify the heterogeneity of ASD. These findings inform understanding of how neurodevelopmental disorders can extend beyond discrete categories of development and represent continuously-distributed traits across the range of human behaviors.
PMID:30768420
DOI:10.1016/j.jaac.2018.09.431